Научная статья на тему 'АНАЛИЗ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ У ДЕТЕЙ'

АНАЛИЗ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ У ДЕТЕЙ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
31
4
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ПОЧКА / РЕНАЛЬНЫЙ КРОВОТОК / БОЛЕЗНЬ

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Собирова К. С., Усманбекова Г. У., Маматхонов М. М.

Рождения ребенка это самое ценное в жизни каждого родителя, a от здоровье этого ребенка зависит будущее и поэтому в нашей работе мы описали по литературным данным общие структурные изменения ренального кровотока у детей с одной почкой.Birth of a child is the most valuable thing in the life of every parent on the child’s health and the future of so in our work we have described according to the literature and general structural change in renal blood flow in children with one kidney.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «АНАЛИЗ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ У ДЕТЕЙ»

повышение гибкости графика; бесплатный выход в интернет и т.п.

Частью социальной политики компаний являются мероприятия -праздники, экскурсии, вечеринки, обеды. Главными заслугами таких мероприятий является благополучный отдых сотрудником компании. Также не объемлемой частью такого отдыха, является сплочение коллектива и развитие командного духа. Благодаря исследованиям было выявлено, что вид отдыха не имеет значение, главное зависит от того как было спланировано мероприятия и созданная в это время атмосфера.

Нематериальные стимулы, как правило, не касаются расходов работодателя. Данный вид стимуляции, относится либо к организациям имеющие малые ограниченные материальные ресурсы, либо к государственным учреждениям. К такому виду мотивации относят:

1. Вознаграждения-признательности - дипломы, различные звания (руководитель года, лучший работник и т.д.), открытки с благодарностью, благодарность руководства в трудовой книжке.

2. Вознаграждения, связанные с оценкой статуса сотрудников, приглашение его как советника. Обобщающие знания в практической части Российских предприятий и выявление необходимости нематериальных стимулов работников организаций.

Таким образом, чтобы мотивировать сотрудников организации, нужно создать такие условия, на которых было бы огромное желание работать и вносить что-то полезное в общее дело.

Использованные источники: 1. HR-директору: мотивируем эффективно [Электронный ресурс] // Российский бухгалтер URL: http://rosbuh.m/?page=article&item=889 (дата обращения: 25.02.2014)

Собирова К.С. клинический ординатор направление «Гематологии» Усманбекова Г. У. студет 3 курса Маматхонов М.М. студент 3 курса

Ташкентский Педиатрический Медицинский Институт

Россия, г. Ташкент АНАЛИЗ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЕДИНСТВЕННОЙ ПОЧКИ У ДЕТЕЙ

Аннотация : Рождения ребенка это самое ценное в жизни каждого родителя, а от здоровье этого ребенка зависит будущее и поэтому в нашей

работе мы описали по литературным данным общие структурные изменения ренального кровотока у детей с одной почкой.

Ключевые слова: почка, ренальный кровоток, болезнь.

Annotation: Birth of a child is the most valuable thing in the life of every parent on the child's health and the future of so in our work we have described according to the literature and general structural change in renal blood flow in children with one kidney.

Key words: kidney, renal bloodflow, illness.

Оценка адаптационных механизмов, структурно-функционального состояния единственной почки у детей при врожденном ее отсутствии или в результате контралатеральный нефрэктомии вызывает значительный интерес многих авторов из-за широкого спектра наблюдаемых при этом компенсаторных изменений и сложности их однозначной трактовки .

Проблема больных с единственной почкой при врожденном ее отсутствии или в результате контралатеральной нефрэктомии является одной из актуальных в педиатрической нефроурологии [3,4]. Важность ее обусловлена тем, что функциональное состояние единственной почки у большинства пациентов бывает значительно нарушено вплоть до хронической почечной недостаточности уже в детском возрасте [5]. Развитие изменений в почке сопровождается закономерным вовлечением в патологический процесс интраренальных сосудов и приводит к изменению ангиоархитектоники.

Далеко не всегда единственную от рождения почку можно назвать полноценной в анатомическом и функциональном отношении. При значительном нарушении функции единственной почки может развиться хроническая почечная недостаточность уже в детском возрасте .

Известно, что фильтрационная функция единственной почки составляет примерно 80% функции двух здоровых почек, то есть почка работает в режиме гиперфильтрации . В течение длительного времени гиперфильтрация не оказывает на почку повреждающего воздействия. Однако в отдаленные сроки при длительной повышенной нагрузке, а также при присоединении хронического воспалительного процесса, а нередко и сопутствующих аномалий развития органа (пузырно-лоханочный рефлюкс, гидронефроз), резервные возможности почки истощаются [1].

Согласно литературным данным остается много нерешенных вопросов в понимании значимости функциональных почечных резервов . Известно, что единственной почке приходится работать в условиях повышенной функциональной нагрузки по сравнению с парными почками, с течением времени компенсаторно-приспособительные процессы могут истощаться, что особенно остро проявляется в подростковом возрасте [2]. Поэтому важным представляется изучение резервов функциональной активности единственной почки и особенностей развития пациентов именно в

возрастном аспекте, в условиях длительного катамнеза после нефрэктомии

[4].

Качество жизни признано конечной характеристикой эффективности оказания медицинской помощи, оно служит показателем мониторинга индивидуального состояния больного и экономическим обоснованием методов лечения и профилактики. До сих пор качество жизни детей и подростков с единственной почкой не изучалось и не освещено в литературе

[1,3].

Функциональная адаптация единственной почки вызывает

значительный интерес из-за широкого спектра наблюдаемых при этом компенсаторных изменений и сложности их однозначной трактовки . От правильности оценки функционального состояния единственной почки и своевременного выявления присоединившихся патологических процессов во многом зависят выбор тактики лечения и вероятность благоприятного исхода болезни. Состояние единственной почки у взрослых изучено достаточно благодаря многочисленным исследованиям. Литература, посвященная единственной почке у детей, не отражает всех аспектов рассматриваемой проблемы . Единственную от рождения почку далеко не всегда можно назвать полноценной в анатомическом и функциональном отношении . Риск присоединения вторичных заболеваний многократно повышается после выполнения нефрэктомии, когда удалению одной из почек предшествует тяжёлое и длительное поражение органов мочевого тракта. Обсуждаемые в литературе вопросы прогрессирования нефропатий в детском возрасте являются актуальными и для детей с единственной почкой.

Постоянство гомеостатических параметров обеспечивается лишь такой единственной почкой, нефроны которой сохраняют способность справляться с возрастающей функциональной нагрузкой, то есть имеют определённый запас компенсаторных ресурсов. Часто на основании стандартных клинических и лабораторных показателей не представляется возможным сделать объективное заключение о резервной способности нефронов и их адаптации к возрастающей нагрузке. В литературе последних лет обсуждаются различные функциональные тесты, позволяющие оценить реакцию единственной почки на функциональный стресс . Наиболее удобным и наименее травматичным исследованием резервной способности почек у детей является стимуляция их работы (клубочковой фильтрации) белком с последующим определением функционального почечного резерва. Работ, посвященных этой проблеме, недостаточно. Кроме того, мало изучен вопрос изменения клубочковой фильтрации и функционального почечного резерва у детей с единственной почкой в течение времени с увеличением продолжительности заболевания [4,5].

Использованные источники:

1. Федорова Е.Ю. Механизмы прогрессирования поражения почек при ожирении / Е.Ю.Федорова, И.М.Кутырина // Нефрология и диализ. -Т.8, №2. 2006. -С.102- 111.

2. Физиология и патология плода /Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковцева Л.Д., Игнатко И.В. - М.: Медицина, 2004. - 356 с.

3. Царегородцев А. Д. Актуальные проблемы детской нефрологии Текст. / А. Д. Царегородцев // Материалы III конгресса педиатров-нефрологов России. Санкт-Петербург, 2-4 декабря, 2003 г. СПб., 2003. -С. 3-6.

4. Single kidney and sports participation: perception versus reality / M.M.Grinsell, S.Showalter, K.A.Gordon, V.F.Norwood // Pediatrics. -2006.-118(3).-P. 1019- 1027.

5. Solitary kidney. Study of renal morphology and function in 95 children / C.De Lucas, A.Nocea, R.J.San, B.Espinola, J.L.Ecija, M.Vazquez Martul // Nefrologia. 2006. - 26 (1). - P. 56 - 63.

Солдатова А.П. студент 4 курса экономический факультет ФГБОУ ВО Костромская ГСХА ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

ОСНОВНЫХ СРЕДСТВ В статье предложены мероприятия по повышению эффективности использования основных средств на примере конкретной организации

Ключевые слова: экстенсивный, интенсивный, резервы улучшения использования основных средств

The paper suggests measures to improve the efficiency of use of the basic means for example a particular organization

Keywords: extensive, intensive, reserves for improving the use of fixed

assets

Основными направлениями повышения эффективности использования основных производственных средств предприятия являются следующие:

- экстенсивный, к которому относится, в основном, увеличение времени работы основных производственных средств.

- интенсивный, к которому относится повышение отдачи средств труда в единицу времени.

Важнейшие пути повышения эффективности использования основных средств предприятия:

- улучшение состава, структуры и состояния основных средств предприятия;

- усовершенствование планирования, управления и организации работы и производства;

- снижение фондоемкости, повышение фондоотдачи и

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.