CC BY
23
АНАЛИТИКАЛЬЩ ЖЭНЕ ЖYЙЕЛIК ШОЛУ
SUMMARY
G.T. SARBAYEVA
SCREENING FOR GLAUCOMA (literature review)
Marat Ospanov West Kazakhstan State Medical University, medical center, Aktobe
PhD, associated professor
In the article is given the literature review concerning to modern aspects of screening for glaucoma. In chronological order of historical periods considered detection of glaucoma in the early stages, there is data of different authors of economical justification of screening. The analysis showed that a variety of views on screening for glaucoma, still proves the effectiveness of this measure, which is reflected in the state program of Kazakhstan «Salamatty Kazakhstan».
Key words: glaucoma, screening, ophthalmology diseases.
УДК:616-056.3(574.13)
Л.М.ТУЛЕГЕНОВА1, З.С.ХАЙРУЛЛИНА2, С.Х. ЕСЕКЕЕВА3, Л.К. САРТОВА4, Л.М. БУХАЕВА5
АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ АЛЛЕРГОПАТОЛОГИИ ПО г.АКТОБЕ
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет имени Марата Оспанова1, ОАО «МСТ» «Железнодорожная больница» 2Д4,5, Актобе Д.м.н.1, к.м.н.2
Аннотация: Авторы статьи провели анализ распространенности аллергопатологии по данным аллергоотделения «Железнодорожной больницы» (ЖДБ) города Актобе.
Материал: Ретроспективный анализ архивных историй болезни аллергоотделения ЖДБ.
Определен рост распространенности аллергопатологии за 2010-2012 г.г. по показателям аллергологического отделения ЖДБ г. Актобе.
Ключевые слова: аллергические болезни, распространенность, бронхиальная астма.
Актуальность: Начиная с конца XX столетия во всем мире аллергические болезни вошли в число лидирующих по распространенности^], что констатируется и в нашей стране. По прогнозам некоторых ученых, в XXI векебудет нарастать заболеваемостьаллергией [2].
В 2002 году было открыто аллергологическое отделение на базе «Железнодорожной больницы» г.Актобе -мероприятие продиктованное требованиями времени. Аллергические болезни приводят к большому социально-экономическому ущербу, причем уровень его возрастает с каждым годом. Весьма существенный вклад среди аллергических заболеваний в показатель смертности вносит бронхиальная астма и тяжелые формы аллергодерматозов.
Цель: Анализ распространенности аллергопатологии за 2010-2012 г.г. по данным специализированного аллергологического отделения «Железнодорожной больницы» (ЖДБ) города Актобе.
Материалы и методы: ретроспективный анализ архивных историй болезни больных аллергологического отделения ЖДБ за 2010-2012 г.г.
Результаты и обсуждение: При анализе историй болезни аллергических больных (бронхиальная астма, аллергический ринит и конъюнктивит, атопический дерматит, крапивница и др.) при поступлении и в динамике болезни проводилось рутинное лабораторное обследование и дополнительные диагностические мероприятия, а также лечение согласно протоколам (стандартам) диагностики и лечения РК.
По результатам работы отделения видно, что рост заболеваемости аллергией за период 2010-2012 нарастает, что наглядно представлено на линейчатой гистограмме (рисунок 1) пребывания пациентов в отделении по количеству койко-дней в году. Общее количество койко-дней в 2010 году составило 3928, в 2011 - 4474, в 2012 - 4735.
Полученные нами результаты отражают современные тенденции медицины, которые были прогнозированы в конце ХХ века - в XXI веке.Важное место займут болезни, экологически обусловленные, то есть возникающие под влиянием внешней среды. Сегодня выделяют тpи группы болезней: 1) sickbuildingsyndrome, 2) multichemicalsensitivitys yndrome, 3) патологии из-за стоматологических манипуляций c использованием различных соединений^^^Ь^^!^^ ensitivitysyndrome - это оэстояние, вызванное длительным воздействием химиче^их многокомпонентных ^единений. На человека клинически проявляется cиндpомокомплекcомиppитативных или же аллеpгичеcких pеакций ад cтоpоны дыхательных путей и cлизиcтыx глаз. Таким образом, прогнозированный рост аллергопатологии был своевременно оценен медицинским руководством города, которое реализовалось открытием аллергоотделения в городе Актобе 2002 г.
По полученным результатам выяснилась характерная особенность эпидемиологии аллергических болезней -увеличение тяжелых форм нозологий [3]. По сравнению с предыдущими годами в 2012 г. увеличилось число пациентов в отделении с аллергическими дерматитами различной этиологии, лекарственной аллергией тяжелой степени, анафилактическим шоком и токсикоаллергическими проявлениями: 2010г. - 493 (3928 к/дн), 2011 .г - 583 (4474 к/дн), 2012г. - 623 (4735 к/дн).
Батыс Казахстан медицина журналы №1-2 (38) 2013 ж.
АНАЛИТИЧЕСКИЕ И СИСТЕМАТИЧЕСКИЕ ОБЗОРЫ
Рисунок 1. Динамика показателя койко-дней за 2010-2012 г.г.
Анализируя нозологические показатели по годам, можно отметить, что наибольший процент приходится на больных с бронхиальной астмой. Бронхиальная астма является серьёзной глобальной проблемой здравоохранения [4]. Заболевание не только значительно ограничивает повседневную жизнь пациентов, но также может приводить к смерти. На представленном рисунке 2 видно, что в 2010г. бронхиальная астма составила 45,7%, в 2011 .г - 42,2%, в 2012г. - 45,9.
2010г
2011г
2012Г
I Аллврническяя крапипкнцар Алл*ргичесмий а«рмттит I ОГ«К К|^ик« С ПиЩвв^Я ЙЛДврГИЙ
| Лекарственная аллергия р Брон|ки*льн»п астма
Рисунок 2. Количество пролеченных пациентов в аллергоотделении (в %)
В структуре заболеваемости аллергией в Казахстане наиболее часто (в 66% случаев)регистрируются аллергозы дыхательных путей(бронхиальная астма -70-80%,риниты-15-20% и их сочетанная форма -66-95%)[5]. Таким образом, республиканский уровень статистических показателей по бронхиальной астме также подтверждает высокую распространенность, в связи с чем данное заболевание остается в списке социально-значимых, пациенты получают бесплатную амбулаторную помощь по приказу и.о. министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 ноября 2011 года № 786[6].
По рисунку 2 также видно, что постоянно в высоком проценте представлены аллергическая крапивница и аллергические дерматиты: в соответствии по годам - 2010 - 20,0% и 7,5%, 2011 - 13,9% и 18,6%, 2012 - 14,3% и 30,1%. Обе эти патологии объединяет то, что идет поражение кожи.Однако имеются клинические отличительные особенности и самое главное коренное отличие, что в основе имеются различные патогенетические механизмы, что диктует особенности выбора терапии и дальнейшего прогноза болезни.
Вывод: По анализу специализированной стационарной помощи аллергологическим больным в крупном промышленном городе на примере многопрофильного клинического лечебного учреждения ЖДБ города Актобе, в котором находится единственное в городе аллергологическое отделение, получены данные об аллергологической заболеваемости, свидетельствующие о росте распространенности патологии за 2010-2012 г.г.
Медицинский журнал Западного Казахстана №1-2 (38) 2013 г. \
13
АНАЛИТИКАЛЫК ЖЭНЕ ЖYЙЕЛIК ШОЛУ
Список литературы:
1. Руководство для практических врачей Клиническая аллергология под ред. акад. РАМН, проф. РМ. Хаитова. Изд-во «Медпресс-информ» 2002, 623 с.
2. А.Г. Чучалин Пульмонология в России и пути ее развития. Актуальные проблемы пульмонологии.- М., 2000.- С.15-53.
3. Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 656 с. - (Серия «Национальные руководства»)
4. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2011 г.) / Под ред. А. С. Белевского.-М.: Российское респираторное общество, 2012.- 108с.
5. Статистический ежегодник Казахстана: Статистический сборник. - Алматы: Агентство РК по статистике, 2007.- 598с
6. Приказ и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 ноября 2011 года № 786 Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями (состояниями) и специализированными лечебными продуктами.
ТУЙ1Н
Л.М.ТУЛЕГЕНОВА1, З.С.ХАЙРУЛЛИНА2, С.Х. ЕСЕКЕЕВА3, Л.К. САРТОВА4, Л.М. БУХАЕВА5
АКТ0БЕ КАЛАСЫ БОЙЫНША АЛЛЕРГОПАТОЛОГИЯНЫН КЕН ТАРАЛУЫНЫН САРАПТАМАСЫ
Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекетлк медицина университет^, Актебе «АМТГ» АК филиалы «Темiржол ауруханасы»2,3,4,5, Актебе м.г.д.1, м.г.к.2
Автор Актебе каласы бойынша аллергопатологияныч кеч таралуыныч нэтижесiн Темiржол ауруханасыныч аллергология белiмiнiч деректерi бойынша алды.
Темiржол ауруханасыныч аллергологиялык белiмiнiч ауру тарихы мурагатынан ретроспективтi нэтижелер алынды. Зерттеу нэтижесi бойыншааллергиялык аурулар саны артуда: кереует ^ндер^ч жалпы саны 2010ж-3928кураса, 2011ж-4474, 2012ж-4735ке арткан, оныч iшiнде нозологиялык ауыр тYрлерi кебейген, аурулардыч кеп пайызын тыныс туншыкпасы курайды: 2010ж-45,7%, 2011ж-42,2%, 2012ж-45,9%, барлык ауру санына шаккандагы деректер алынды.
Келес жогары пайызы аллергиялык есекжем жэне аллергиялык дерматиттер: жылдар бойынша 2010ж-20,0% жэне 7,5%, 2011ж-13,9% жэне 18,6%, 2012ж-14,3% жэне 30,1%.
Нэтижесш талдай келе, Актебе каласы Темiржол ауруханасыныч аллергологиялык белiмi керсеткiштерi бойынша 2010-2012ж аллергопатологияныч таралуы есiп жатканы аныкталды. Нег'зг'! свздер: аллергиялык аурулар, таралуы, тыныс демкпеа.
SUMMARY
L.M.TULEGENOVA1, Z.S.KHAYRULLINA2, S.KH.YESEKEYEVA3, L.K.SARTOVA4, L.M. BUKHAYEVA5
ANALYSIS OF THE PREVALENCE ALLERGY SOFTWARE IN AKTOBE
Marat Ospanov West Kazakhstan State Medical University1, Aktobe, JSC «MST», «Railway Hospital»234 5, Aktobe MD1, PhD2
The authors are made the analysis of allergology prevalence according to the data of allergic department of the «Railway Hospital» in Aktobe.
A retrospective analysis of the archival case reports of the allergic department of the HRM.
The growth of the morbidity is increased: the total number of bed-days in 2010 composed 3928, in 2011 - 4474, in 2012 - 4735, the increase of severe forms of nosology, the patients with bronchial asthma compose maximum percent: in 2010 -45.7%, 2011 - 42.2%, and 2012 - 45.9% of total number of patients. Allergic urticaria and allergic dermatitis compose a high percent: in accordance with years 2010 - 20.0% and 7.5%, 2011 - 13.9% and 18.6%, 2012 - 14.3% and 30.1%.
The growth of allergology prevalence for the period of 2010-2012 according to the indices of allergic department of HRM in Aktobe is spread.
Key words: allergic diseases, the prevalence, bronchial asthma.
Батыс Казахстан медицина журналы №1-2 (38) 2013 ж.
