Научная статья на тему 'Анализ особенностей выписывания рецептов на лекарственные препараты в Ливанской Республике'

Анализ особенностей выписывания рецептов на лекарственные препараты в Ливанской Республике Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
158
41
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
ЛИВАНСКАЯ РЕСПУБЛИКА / LEBANESE REPUBLIC / ОБЪЕДИНЕННЫЕ АРАБСКИЕ ЭМИРАТЫ / UNITED ARAB EMIRATES / КУВЕЙТ / KUWAIT / ИОРДАНИЯ / JORDAN / РЕЦЕПТЫ / PRESCRIPTIONS

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Эль Муссави Мохамад Абд Эль Хуссейн, Мироненкова Ж.В., Габдулхакова Л.М., Лиходед Т.А.

В статье приведены результаты ранжирования по видам правонарушений при отпуске лекарственных препаратов в Ливанской Республике в 2010-2016 гг. Установлено, что ранг 1 имели правонарушения, связанные с продажей лекарственных препаратов без рецепта: кумулятивный показатель удельного веса составил 93,59%. Наиболее высокие темпы роста количества правонарушений в среднем 196,19% были зафиксированы среди фармацевтических работников при отпуске лекарственных препаратов в неустановленном месте. Проведен сравнительный анализ форм бланков рецептов на лекарственные препараты в Ливанской Республике, Объединенных Арабских Эмиратах (ОАЭ), Кувейте, Иордании. По количеству дополнительных реквизитов в рецептурных бланках для выписывания ЛП для медицинского назначения, за исключением наркотических средств и психотропных веществ, среди анализируемых стран Ливанская Республика имела ранг 1: общее количество реквизитов составило 36. При этом при выписывании наркотических средств и психотропных веществ дополнительных реквизитов было в 2,4 раза меньше. Удельный вес дополнительных реквизитов, имеющих коэффициент наличия в рецепте 0,13-0,25, в Ливанской Республике имел максимальное значение 50,00%.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Эль Муссави Мохамад Абд Эль Хуссейн, Мироненкова Ж.В., Габдулхакова Л.М., Лиходед Т.А.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

THE ANALYSIS OF FEATURES OF PRESCRIBING MEDICATIONS IN THE LEBANESE REPUBLIC

The article presents the results of ranking by types of offences in the dispensation of medicinal products in the Lebanese Republic, 2010-2016. It was found that grade 1 had offenses related to the sale of drugs without a prescription: the cumulative proportion of specific gravity made up 93.59%. The highest rates of increase in the number of offenses were recorded among pharmacists with the release of medicines, in an unspecified place an average of 196.19%. The comparative analysis of prescription forms for medicines in the Lebanese Republic, the United Arab Emirates, Kuwait, Jordan. According to the number of additional requisites in prescription forms for prescription drugs for medical purposes, with the exception of narcotic drugs and psychotropic substances, among the analyzed countries, the Lebanese Republic was ranked 1: the total number of requisites was 36. In this case the prescription of narcotic drugs and psychotropic substances additional details were 2.4 times less. The proportion of the additional details that have availability ratio in the recipe 0,13-0,25, in the Lebanese Republic had a maximum value of 50.00%.

Текст научной работы на тему «Анализ особенностей выписывания рецептов на лекарственные препараты в Ливанской Республике»

УДК 615.11

© Коллектив авторов, 2018

Эль Муссави Мохамад Абд Эль Хуссейн, Ж.В. Мироненкова, Л.М. Габдулхакова, Т.А. Лиходед АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ЛИВАНСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа

В статье приведены результаты ранжирования по видам правонарушений при отпуске лекарственных препаратов в Ливанской Республике в 2010-2016 гг. Установлено, что ранг 1 имели правонарушения, связанные с продажей лекарственных препаратов без рецепта: кумулятивный показатель удельного веса составил 93,59%. Наиболее высокие темпы роста количества правонарушений в среднем 196,19% были зафиксированы среди фармацевтических работников при отпуске лекарственных препаратов в неустановленном месте. Проведен сравнительный анализ форм бланков рецептов на лекарственные препараты в Ливанской Республике, Объединенных Арабских Эмиратах (ОАЭ), Кувейте, Иордании. По количеству дополнительных реквизитов в рецептурных бланках для выписывания ЛП для медицинского назначения, за исключением наркотических средств и психотропных веществ, среди анализируемых стран Ливанская Республика имела ранг 1: общее количество реквизитов составило 36. При этом при выписывании наркотических средств и психотропных веществ дополнительных реквизитов было в 2,4 раза меньше. Удельный вес дополнительных реквизитов, имеющих коэффициент наличия в рецепте 0,13-0,25, в Ливанской Республике имел максимальное значение - 50,00%.

Ключевые слова: Ливанская Республика, Объединенные Арабские Эмираты, Кувейт, Иордания, рецепты.

El Moussawi Mohamed Abd El Hussein, Zh.V. Mironenkova, L.M. Gabdulkhakova, T.A. Likhoded THE ANALYSIS OF FEATURES OF PRESCRIBING MEDICATIONS IN THE LEBANESE REPUBLIC

The article presents the results of ranking by types of offences in the dispensation of medicinal products in the Lebanese Republic, 2010-2016. It was found that grade 1 had offenses related to the sale of drugs without a prescription: the cumulative proportion of specific gravity made up 93.59%. The highest rates of increase in the number of offenses were recorded among pharmacists with the release of medicines, in an unspecified place - an average of 196.19%. The comparative analysis of prescription forms for medicines in the Lebanese Republic, the United Arab Emirates, Kuwait, Jordan. According to the number of additional requisites in prescription forms for prescription drugs for medical purposes, with the exception of narcotic drugs and psychotropic substances, among the analyzed countries, the Lebanese Republic was ranked 1: the total number of requisites was 36. In this case the prescription of narcotic drugs and psychotropic substances additional details were 2.4 times less. The proportion of the additional details that have availability ratio in the recipe 0,13-0,25, in the Lebanese Republic had a maximum value of 50.00%.

Key words: Lebanese Republic, United Arab Emirates, Kuwait, Jordan, prescriptions.

В арабских странах правила выписывания рецептов и отпуска лекарственных препаратов (ЛП) установлены на законодательном уровне [1,2,8,9,12]. Нарушение этих норм доставляет дискомфорт больному, особенно, если лекарственный препарат необходим срочно для сохранения его жизни. Однако в научной литературе отсутствуют данные об анализе статистических данных по правонарушениям в Ливанской Республике. Кроме того, отсутствует сравнительный анализ структуры рецептурного бланка на ЛП, который имеет существенные отличия относительно ряда стран Ближнего Востока: Объединенные Арабские Эмираты, Кувейт, Иордания.

Цель нашего исследования заключалась в выявлении особенностей выписывания рецептов на ЛП в Ливанской Республике на основе проведения сравнительного анализа с реквизитами рецептурных бланков, установленных в ряде арабских стран.

Материал и методы

В ходе исследования проведено ранжирование зарегистрированных правонарушений при отпуске ЛП за период 2010-2016 гг. С использованием статистических методов анализа уста-

новлены тенденции правонарушений при отпуске ЛП в Ливанской Республике, проведен сравнительный анализ 8 видов рецептурных бланков. Результаты и обсуждение Проведенное ранжирование по видам правонарушений в Ливане в 2010-2016 гг. показало следующее (табл. 1).

Наибольшее количество правонарушений, по которым кумулятивный удельный вес составил 93,59%, было выявлено при продаже ЛП без рецепта. Максимальное количество данного вида правонарушений (ранг 1) было зарегистрировано среди фармацевтических работников: удельный вес составил 81,51% (рис. 1).

■ Отпуск ЛП тез рецепта фармацскшчсским работником

■ Отпуск ЛП без рецепта медицинским работником

■ Остальное

Рис. 1. Соотношение видов правонарушений при отпуске ЛП в Ливанской Республике в 2010-2016 гг.

Таблица 1

Ранжирование по видам правонарушении при отпуске лекарственных препаратов в Ливане в 2010-2016 гг.

Усред нен-ный ранг Вид нарушений Правонарушители Правонарушители

медицинский работник фармацевтический работник лицо без специального образования

удельный вес ранг удельный вес ранг удельный вес ранг

1 Продажа ЛП без рецепта 11,33 2 81,51 1 0,75 6,5 93,59

2 Продажа ЛП без лицензии 1,13 3 0,80 5 0,75 6,5 2,68

3 Продажа ЛП в неустановленном месте 0,7 9 0,71 8 0,58 11 1,99

4 Открытие поликлиники без лицензии 0,63 10 0,82 4 0,29 12 1,74

Анализ динамики темпов роста (базового) количества правонарушении отпуска ЛП больным показал, что наиболее высоким был темп роста правонарушении среди фармацев-

Далее был проведен сравнительный анализ форм бланков рецептов на ЛП, в том числе на наркотические средства и психотропные вещества (НС и ПВ), в Ливанской Республике, Объединенных Арабских Эми-

тических работников при отпуске ЛП в неустановленном месте - в среднем 196,19%. Максимальные темпы роста наблюдались в 2013 г. - 433,33% (табл. 2).

ратах, Кувейте, Иордании (табл. 3) [3-7, 10,11]. Нами было установлено, что 32,36% реквизитов в формах рецептурных бланков являются обязательными для анализируемых стран.

Таблица 2

Темпы роста (базовые и цепные) количества нарушений правил отпуска ЛП в Ливанской Республике_

Годы Количество нарушений медицинскими работниками Количество нарушений фармацевтическими работниками Количество нарушений лицами без специального образования

темпы роста базовые темпы роста цепные темпы роста базовые темпы роста цепные темпы роста базовые темпы роста цепные

I. Продажа ЛП без лицензии

2010* 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00

2011 129,03 129,03 126,09 126,09 145,45 145,45

2012 164,52 127,50 143,48 113,79 145,45 100,00

2013 138,71 84,31 117,39 81,82 50,00 34,38

2014 203,23 146,51 186,96 159,26 200,00 400,00

2015 174,19 85,71 160,87 86,05 150,00 75,00

2016 148,39 85,19 182,61 113,51 200,00 133,33

Среднее значение 151,15 108,32 145,34 111,50 141,56 141,17

II. Продажа ЛП в неустановленном месте

2010* 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00

2011 186,36 186,36 180,00 180,00 171,43 171,43

2012 145,45 78,05 153,33 85,19 114,29 66,67

2013 190,91 131,25 433,33 282,61 200,00 175,00

2014 50,00 26,19 226,67 52,31 250,00 125,00

2015 100,00 200,00 120,00 52,94 128,57 51,43

2016 154,55 154,55 160,00 133,33 235,71 183,33

Среднее значение 132,47 125,20 196,19 126,63 171,43 124,69

III. Продажа ЛП без рецепта

2010* 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00

2011 129,17 129,17 126,15 126,15 145,45 145,45

2012 164,10 127,05 143,72 113,93 145,45 100,00

2013 137,82 83,98 119,93 83,45 50,00 34,38

2014 202,88 147,21 185,26 154,47 200,00 400,00

2015 174,36 85,94 159,97 86,35 150,00 75,00

2016 148,08 84,93 180,93 113,10 200,00 133,33

Среднее значение 150,92 108,33 145,14 111,06 141,56 141,17

IV. Отк рытие поликлиники без лицензии

2010* 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00

2011 122,22 122,22 140,91 140,91 114,29 114,29

2012 188,89 154,55 204,55 145,16 157,14 137,50

2013 105,56 55,88 200,00 97,78 200,00 127,27

2014 188,89 178,95 145,45 72,73 214,29 107,14

2015 150,00 79,41 186,36 128,13 242,59 113,33

2016 161,11 107,41 104,55 56,10 171,43 70,59

Среднее значение 145,24 114,06 154,55 105,83 171,39 110,02

ВСЕГО... 144,95 113,98 160,31 113,76 156,49 129,26

* Значение, взятое за исходное

Таблица 3

Соотношение реквизитов в формах рецептурных бланков Ливанской Республики, Объединенных Арабских Эмиратов, Кувейта, Иордании_

Реквизиты Коэффициент встречаемости в рецепте С в фо] оотношение реквизитов мах рецептурных бланков Удельный вес по среднему значению

Ливан ОАЭ Кувейт Иордания

для выписывания ЛП для медицинского применения для выписывания НС и ПВ для выписывания ЛП для медицинского применения для выписывания ЛП для медицинского применения для выписывания НС и ПВ формы 1, 1 А, 1 В, 1 С, 1 D форма 2 форма 3

Обязательные 1,00 19,44 46,67 33,33 46,67 36,84 33,33 31,82 29,17 32,36

Дополнительные часто встречающиеся 0,50-0,75 19,44 33,33 33,33 33,33 47,37 42,86 40,91 37,50 34,67

Дополнительные редко встречающиеся 0,38 11,11 40,00 19,05 13,33 15,79 19,05 22,73 8,33 15,63

Дополнительные очень редко встречающиеся 0,13-0,25 50,00 0,00 14,29 6,67 0,00 4,76 4,55 25,00 17,64

Общее количество реквизитов - 36 15 21 15 19 21 22 24 -

Ранг по количеству реквизитов - 1 7,5 4,5 7,5 6 4,5 3 2 -

В то же время наиболее высокий удельный вес по среднему значению имели дополнительные часто встречающиеся реквизиты -34,67%. По количеству дополнительных реквизитов в рецептурных бланках для выписывания ЛП для медицинского назначения, за исключением наркотических средств и психотропных веществ (НС и ПВ), среди анализируемых стран Ливанская Республика имела ранг 1: общее количество реквизитов составило 36. При этом при выписывании НС и ПВ общее количество реквизитов в рецептурном бланке было в 2,4 раза меньше. Удельный вес дополнительных очень редко встречающихся реквизитов в Ливанской Республике имел максимальное значение - 50,00%.

Нами было установлено, что среди дополнительных очень редко встречающихся реквизитов рецептурного бланка для выписывания ЛП для медицинского применения в Ливанской Республике присутствуют: диагноз, форма обращения (первичное или повторное), предполагаемая продолжительность лечения, время освобождения от работы,

предписанные анализы, выполняемые в лаборатории, направление на рентгенологическое исследование, вид медицинской процедуры, расходы, связанные с прибытием врача, разрешение фармацевту заменить выдаваемый больному ЛП на дженерик.

Выводы

1. Наибольшее количество правонарушений в Ливанской Республике, по которым кумулятивный удельный вес составил 93,59%, было осуществлено при отпуске ЛП без рецепта. Максимальные темпы роста количества правонарушений были зафиксированы среди фармацевтических работников при продаже ЛП в неустановленном месте - в среднем 196,19%.

2. В форме рецептурного бланка в Ливанской Республике одновременно заложены функции: а) больничного листа; б) направления на анализы; в) финансового документа. Это дает комплексное представление о проводимых профилактических и лечебно-диагностических мероприятиях, а также об их стоимости.

Сведения об авторах статьи: Эль Муссави Мохамад Абд Эль Хуссейн - аспирант кафедры УЭФ с курсом МФТ ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3.

Мироненкова Жанна Викторовна - д.фарм.н., профессор кафедры УЭФ с курсом МФТ ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3. E-mail: dsv90@yandex.ru.

Габдулхакова Ляйсан Марсовна - аспирант кафедры УЭФ с курсом МФТ ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3.

Лиходед Тамара Андреевна - к.фарм.н., доцент кафедры УЭФ с курсом МФТ ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. Адрес: 450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ministry of Public Health Lebanon [Электронный ресурс] URL: http://www.moph.gov.lb

2. Association of pharmacists in Lebanon. [Электронный ресурс] URL: http://opl.org.lb/

3. Jordan Law on the pharmaceutical community of 1972 N 51 (with amendments).

4. Law of Kuwait from 1996 N 28 «On regulation of the profession of pharmacy and the circulation of medicines».

5. Law of Lebanon from 04.02.2015 № 557 «On the rules of prescribing and prescribing prescriptions».

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

6. Law of Lebanon from 24.05.2000, No. 88 «On prescriptions and medicines».

7. Medical Association of Kuwait. [Электронный ресурс] URL: http://www.kma.org.kw/en-Us/default.aspx

8. The Ministry of Health of Kuwait. [Электронный ресурс] URL: www.moh.gov.kw.

9. Law of Lebanon from 16.03.1998 N° 193 «On regulation of the profession of pharmacy and the circulation of medicines».

10. Decree of the Government of Lebanon No. 85 of 08.05.1987 «On Approval of the List of Essential Medicines».

11. The order of the Ministry of Public Health of Lebanon from 01.08.1994 N 367 «Form of prescription forms containing the prescription of narcotic drugs or psychotropic substances».

12. Pharmaceutical Association of Kuwait. [Электронный ресурс] URL: http://www.kupha.com/

REFERENCES

1. Ministry of Public Health Lebanon URL: http://www.moph.gov.lb

2. Association of pharmacists in Lebanon. URL: http://opl.org.lb/

3. Jordan Law on the pharmaceutical community of 1972 N 51 (with amendments).

4. Law of Kuwait from 1996 N 28 «On regulation of the profession of pharmacy and the circulation of medicines».

5. Law of Lebanon from 04.02.2015 № 557 «On the rules of prescribing and prescribing prescriptions».

6. Law of Lebanon from 24.05.2000, No. 88 «On prescriptions and medicines».

7. Medical Association of Kuwait. URL: http://www.kma.org.kw/en-Us/default.aspx

8. The Ministry of Health of Kuwait. URL: www.moh.gov.kw.

9. Law of Lebanon from 16.03.1998 № 193 «On regulation of the profession of pharmacy and the circulation of medicines».

10. Decree of the Government of Lebanon No. 85 of 08.05.1987 «On Approval of the List of Essential Medicines».

11. The order of the Ministry of Public Health of Lebanon from 01.08.1994 N 367 «Form of prescription forms containing the prescription of narcotic drugs or psychotropic substances».

12. Pharmaceutical Association of Kuwait. URL: http://www.kupha.com/

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.