CC BY
36
АНАЛИЗ ОБРАЩЕНИЙ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА НА ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИЙ ПУНКТ
Гиззатуллин С.З., Павлова М.Ю., Киреева Э.Ф.
Башкирский государственный медицинский университет,
кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения, г. Уфа
Возрастная структура жителей сельской местности характеризуется большей долей лиц пожилого возраста. Подавляющее большинство всех заболеваний пожилых формируют длительно текущие хронические болезни. Существующая на сегодня отдаленность сел от крупных лечебно-профилактических учреждений, практикуемая в последние годы, ликвидация многих участковых больниц, неудовлетворительное состояние дорог, малоразвитая сеть телефонной связи выдвигают на первый план в оказании медицинской помощи сельскому населению доврачебную помощь, качественную организацию деятельности учреждений первого уровня здравоохранения (Яруллин А.Х., Мусин И.Т., 2004; Ситникова О.Ю., 2007).
Изучение заболеваемости сельского населения пожилого возраста по обращаемости дает иллюзорное представление о состоянии здоровья этой группы населения. Это связано не только с отсутствием системной работы по диспансерному обслуживанию, с отходом от системы полного обследования пожилых сельчан и выявления всех заболеваний, которыми они страдают, но и с особенностями регистрации заболеваний на фельдшерско-акушерском пункте (ФАПе), где выявленные заболевания не учитываются при расчете статистических показателей.
В ходе исследования было изучено состояние оказания первичной медико-санитарной помощи населению пожилого возраста в условиях трех ФАПов Чекмагушевского района Республики Башкортостан за 2007 год.
За анализируемый период было зарегистрировано 19 929 обращений, в том числе каждое третье обращение (32,9%) было у лиц пожилого возраста.
Анализ возрастно-полового состава пожилых лиц показал, что чаще обращались женщины (69,1%), чем мужчины (30,9%). Наибольшая доля обратившихся, как у мужчин, так и у женщин, оказалась в возрасте 75-79 лет (29,1 и 27,0%) и 70-74 года (25,5 и 25,7%). Средний возраст у мужчин составил 75,4±0,4 года, у женщин - 74,1±0,3 года (р<0,001).
Поводом для обращения в 85,3% случаев оказались хронические заболевания, острые заболевания - 14,7% соответственно. Среди обращений по поводу хронических заболеваний превалировали обращения по поводу болезней системы кровообращения (45,9%), болезней органов пищеварения (10,6%), болезней органов дыхания (9,9%), болезней костно-мышечной системы (8,9%), болезней нервной системы (6,3%), болезней кожи (5,1%) и т.д. Среди болезней системы кровообращения, по поводу которых обратились пожилые, были болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением (64,1%), цереброваскулярные болезни (19,5%), ишемическая болезнь сердца (16,4%).
В структуре обращений по поводу болезней органов дыхания 41,2% составили острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, 34,1% - хронические болезни нижних дыхательных путей, 25,7% - хроническая легочная недостаточность.
Анализ обращений по поводу болезней органов пищеварения выявил превалирование болезней пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (48,5%), болезней желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (37,3%), также обращения по поводу язвенной болезни (10,1%) и грыж (4,1%). Среди обращений по поводу острых заболеваний (14,7%) наибольшую долю составили бытовые травмы (4,6%), острые респираторные вирусные инфекции (3,9%) и конъюнктивиты (2,6%).
Проанализировали повод обращения на ФАП лиц пожилого возраста. Установлено, что почти половина обращений было с целью получения инъекций (47,2%), причем 74,4% пожилых получали внутримышечные и подкожные инъекции, а 25,6% - внутривенные. В каждом втором случае измерялось артериальное давление (49,7%). Среди всех обращений по поводу заболеваний 8,3% пациента были направлены на консультацию к врачам-специалистам в поликлинику ЦРБ, а 1,2% - доставлены в центральную районную больницу на стационарное лечение. Полученные сведения позволят разработать мероприятия по совершенствованию оказания первичной медико-социальной помощи пожилым в условиях сельского района.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЬ: Шр://е-pubmed.org/isu.html. 2007. Т. 9. № 12.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: Ы1р://е-pubmed.org/isu.html. 2006. Т. 8. № 12.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: Ы1р://е-pubmed.org/isu.html. 2005. Т. 7. № 12.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2004. Т. 6. № 12.
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2003. Т. 5. № 12.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2002. Т. 4. № 12.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2001. Т. 3. № 1.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2000. Т. 2. № 1.
МатериалыIIX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
