CC BY
30
УДК 330.341:314.17
АНАЛИЗ И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ
тенденций заболеваемости населения УКРАИНЫ и харьковской области
КИЗИМ Николай Александрович
доктор экономических наук, профессор
ДОРОВСКОЙ Александр Викторович
кандидат экономических наук
Здоровье населения всегда занимает одно из первых мест в системе жизненных ценностей любого государства. Сохранение общественного здоровья и снижение заболеваемости - важнейшие социально-экономические задачи, стоящие перед ним, поскольку негативные демографические тенденции создают реальные и потенциальные угрозы устойчивому развитию общества не только на современном этапе, но и в перспективе.
Особо остро эта проблема стоит сегодня перед Украиной. Как свидетельствуют исследования, реальной угрозой национальной безопасности Украины в настоящее время являются низкий уровень рождаемости, высокая заболеваемость и смертность населения.
Анализ демографической ситуации в Украине и Харьковской области показал, что в 2000-2008 гг. наблюдалась тенденция постоянного уменьшения численности населения. Так, за анализируемый период численность населения Харьковской области сократилась на 5,5% (17-е место среди регионов страны) при 6,43% в среднем по Украине. Наибольшее сокращение численности населения наблюдалось в следующих регионах Украины: Черниговской -12,04%, Луганской - 10,71%, Кировоградской - 10,65%, Сумской - 10,19% областях. Меньше всего сократилась численность населения в Волынской - 1,91%, Ровенской -2,56% и Закарпатской - 2,83% областях. Прирост населения произошел лишь в г. Киеве - 4,13%.
Существенное влияние на сокращение численности населения, как в регионе, так и в стране в целом, оказало отрицательное сальдо естественного прироста населения за счет низкой рождаемости и высокой смертности.
одной из важнейших проблем состояния здоровья населения, как в Харьковской области, так и Украине в целом, является рост заболеваемости.
Как свидетельствует статистика, в Харьковской области общая заболеваемость за 2000 - 2008 гг. увеличилась на 31,5% при увеличении на 3,7% в целом по Украине. По показателю количества зарегистрированных случаев заболеваний на 1000 населения - 781,5, что значительно больше, чем в среднем по Украине - 704,6, Харьковская область в 2008 году заняла 7-е место среди других регионов Украины.
Наибольшее количество зарегистрированных случаев заболеваний наблюдалось в следующих регионах страны: г. Киев - 939,0, Винницкой - 850,4 и Ивано-Франковской -844,6 областях, а наименьшее: в Сумской области - 493,7 и АР Крым - 538,6.
Анализ заболеваемости населения Харьковской области и Украины в целом по классам болезней (рис. 1, рис. 2, рис. 3) свидетельствует о следующем.
В Харьковской области, как и по Украине в целом, наибольший удельный вес в общей заболеваемости занимают болезни органов дыхания, соответственно 35,0% и 42,0% (рис. 3). На втором месте находятся болезни системы кровообращения - 12,0% и 8,0% соответственно.
За период 2000 - 2008 гг. в Харьковской области наибольший рост заболеваемости наблюдался среди следующих классов болезней: болезни системы кровообращения - 251,7%, болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм - 238,0%, болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ - 210,5%.
В то же время в Украине в целом за анализируемый период наибольшие темпы роста наблюдались по таким классам болезней: беременность, роды и послеродовой период - 120,1%, болезни мочеполовой системы - 117,7% и новообразования - 113,7%.
Харьковская область по классам болезней занимает среди других регионов страны следующие места: болезни системы кровообращения - 1-е место; новообразования -1-е место; болезни мочеполовой системы - 3-е место; болезни органов пищеварения - 3-е место; болезни глаза и его придаточного аппарата - 3-место; болезни нервной системы - 3-е место.
Таким образом, основные классы болезней, с которыми в первую очередь нужно вести борьбу в Харьковской области, - болезни системы кровообращения (сердечнососудистые и сосудисто-мозговые) и новообразования. На предотвращение и лечение этих двух классов болезней и должны быть направлены целевые региональные программы, которые нужно разработать и утвердить.
осуществим прогнозирование тенденций изменения уровня заболеваемости населения Украины по классам болезней на период до 2020 г. Для этого необходимо использовать трендовые модели, представленные в табл. 1.
Прогноз тенденций изменения заболеваемости населения Украины по классам болезней свидетельствует о том, что до 2020 г. наибольшие темпы роста будут наблюдаться по следующим из них: травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - 181,5%; новообразования - 148,8%; болезни мочеполовой системы -133,6%; болезни органов пищеварения - 131,6% (табл. 2).
По результатам проведенного исследования можно сделать следующие выводы:
1. Одним из важнейших приоритетов социальноэкономической политики государства должно быть оздоровление населения, снижение уровней заболеваемости и смертности, увеличение продолжительности жизни.
Класс заболеваний
Болезни органов дыхания
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (на 100 тыс. детей в возрасте до года)
Болезни системы кровообращения Болезни мочеполовой системы Беременность, роды и послеродовой период (на 100 тыс. женщин в возрасте 15 - 49 лет)
Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни органов пищеварения Болезни глаза и его придаточного аппарата Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Болезни уха и сосцевидного отростка Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Болезни нервной системы Новообразования
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Расстройства психики и поведения
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, которые выявлены при лабораторных и клинических исследованиях, не классифицированные в других рубриках
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000
Количество заболеваний на 100 тыс. человек населения
2000 г.; I I - 2008 г.; И 6) - место Харьковской области среди других регионов страны в 2008 г.
Рис. 1. Диаграмма распределения количества впервые в жизни зарегистрированных случаев заболеваний по классам болезней в Харьковской области
Проблеми економіки N° 3, 2010
Класс заболеваний
Болезни органов дыхания
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (на 100 тыс. детей в возрасте до года)
Беременность, роды и послеродовой период (на 100 тыс. женщин в возрасте 15 - 49 лет)
Болезни системы кровообращения Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
Болезни мочеполовой системы Болезни кожи и подкожной клетчатки Болезни глаза и его придаточного аппарата Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Болезни органов пищеварения Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни нервной системы
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Новообразования
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Расстройства психики и поведения
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, которые выявлены при лабораторных и клинических исследованиях, не классифицированные в других рубриках
0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000
______ ______ Количество заболеваний
СПЯ -2000г.; I I -2008г.; на 100 тыс. человек населения
Рис. 2. Диаграмма распределения количества впервые в жизни зарегистрированных случаев заболеваний по классам болезней в Украине
Регіональна економіка
Украина Харьковская область
^\(1) - б0ЛеЗНи 0ргаН0В дыхаНия; ЕЗ (3) - травмы, отравления и некоторые другие последствия
□ (2) - болезни системы кровообращения; воздействия внешнихпричин;
ЕЗ (4) - другие классы болезней
Рис. 3. Диаграмма структуры заболеваемости населения по классам болезней в Харьковской области и Украине
в целом в 2008 году
Таблица 1
Трендовые модели, описывающие тенденции изменения уровня заболеваемости населения Украины по классам болезней
Класс болезней Тип функции Трендовая модель
Все заболевания Линейная X=69603,02 + 1599,64-г
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Линейная Полиномиальная Степенная X = 2176,12 - 22,874-1 X = 1448,54 + 22,025-f + 1,63929-f2 X = 699,622-f0-058162
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ Расстройства психики и поведения Болезни нервной системы Показательная Показательная Показательная X = 3301,18 ■ 1,00805f X = 2314,95 ■ 0,994531f X = 2091,88 ■ 1,00746f
Болезни глаза и его придаточного аппарата Болезни уха и сосцевидного отростка Болезни системы кровообращения Степенная Показательная Степенная X = 3668,7-f0’060182 X = 1503,74 ■ 1,00626f X = 15565,5-f0,212227
Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи и подкожной клетчатки Показательная Линейная Степенная X = 17289,2 ■ 0,993172f X = 6203,49 + 221,415- f X = 2425,11-Г 0,03277
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани Болезни мочеполовой системы Беременность, роды и послеродовой период (на 100 тыс. женщин в возрасте 15 - 49 лет) Степенная Линейная Степенная X = 3916,6-f0,073104 X = 3392,45 + 131,736-f X = 629,287-f0,103168
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин Степенная Полиномиальная X = 253,267-f0,035862 X = 2592,79 - 84,85- f + 8,06822- f2
Таблица 2
Прогнозные значения показателей общей заболеваемости населения Украины по классами болезней, тыс. человек
Класс болезней Год Темп изменений, 2020 г. к 2008 г., %
2008 2010 2015 2020 Значение Ранг
Значение Ранг Значение Ранг Значение Ранг Значение Ранг
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 1947,4 12 19Q1,6 12 1787,3 13 1672,9 14 85,9 17
Новообразования 1832,7 13 1948,9 13 2296,7 1Q 2726,5 9 148,8 2
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм 799,9 15 8Q8,5 16 825,Q 16 837,5 16 1Q4,7 12
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 3576,8 7 3634,6 7 3783,2 7 3938,Q 8 11Q,1 6
Расстройства психики и поведения 2191,4 11 2167,5 11 21Q8,9 12 2Q51,8 12 93,6 15
Болезни нервной системы 2253,3 9 2287,Q 9 2373,6 9 2463,5 1Q 1Q9,3 7
Болезни глаза и его придаточного аппарата 4214,Q 6 426Q,5 6 435Q,7 6 4418,8 7 1Q4,9 11
Болезни уха и сосцевидного отростка 16QQ,6 14 162Q,7 14 1672,Q 14 1725,Q 13 1Q7,8 9
Болезни системы кровообращения 25374,1 1 26375,1 1 28398,6 1 29995,9 1 118,2 5
Болезни органов дыхания 16144,3 2 15924,6 2 15388,3 2 1487Q,1 2 92,1 16
Болезни органов пищеварения 8417,6 3 886Q,5 3 9967,5 3 11Q74,6 3 131,6 4
Болезни кожи и подкожной клетчатки 2248,9 1Q 2235,5 1Q 221Q,1 11 2191,5 11 97,4 14
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 4634,6 5 4696,8 5 4817,9 5 49Q9,6 5 1Q5,9 1Q
Болезни мочеполовой системы 47Q9,8 4 4973,3 4 5632,Q 4 629Q,6 4 133,6 3
Беременность, роды и послеродовой период (на 100 тыс. женщин в возрасте 15 - 49 лет) 798,Q 16 813,2 15 842,9 15 865,7 15 1Q8,5 8
Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения 275,1 17 276,9 17 28Q,4 17 283,Q 17 1Q2,9 13
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 2551,1 8 2736,4 8 3482,1 8 4631,1 6 181,5 1
2. Демографическая ситуация в Украине и Харьковской области в последние годы характеризуется наличием устойчивых негативных тенденций, позволяющих говорить о затяжном демографическом кризисе.
3. Основными классами болезней, с которыми в первую очередь нужно бороться в Украине и Харьковской области являются болезни системы кровообращения (сердечно-сосудистые и сосудисто-мозговые) и новообразования. На предотвращение и лечение этих двух классов болезней и должны быть направлены целевые государственные и региональные программы. В то же время по Харьковской области должны быть предусмотрены и мероприятия, направленные на предупреждение прогнозируемого роста заболеваемости по таким направлениям, как: травмы и отравления, болезни мочеполовой системы и болезни органов пищеварения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Державна програма запобігання та лікування серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань на 2006 -2010 роки затверджена постановою Кабінету Міністрів України від 31 травня 2006 р. № 761 [Електронний ресурс] / Верховна Рада України. - Режим доступа: http:// rada.gov.ua.
2. Загальнодержавна програма боротьби з онкологічними захворюваннями на період до 2016 р. затверджена Законом України від 23 грудня 2009 р. № 1794 - VI [Електронний ресурс] / Верховна Рада України. - Режим доступа: http://rada.gov.ua.
3. Державна програма «Дитяча онкологія» на 2006 - 2010 роки, затверджена Постановою від 19 липня 2006 р. КМУ № 983 [Електронний ресурс] / Верховна Рада України. - Режим доступа: http://rada.gov.ua
4. Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2008 г. Первичная медико-санитарная помощь сегодня актуальне, чем когда-либо. - ВООЗ, Швейцарія, 2008.
5. Державна програма розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року, затверджена Законом України від 22 січня 2010 р. № 1841 - VI [Електронний ресурс] / Верховна Рада України. - Режим доступа: http://rada.gov.ua.
6. Національна академія медичних наук України [Електронний ресурс] - Режим доступа: http://www.amnu.gov.ua
7. Статистичний збірник «Регіони України 2009» Частина II. - Державний комітет статистики України. - 2009. - 764с.
8. Статистичний щорічник України за 2003 рік / За ред. Осаулен-ка О. Г. - К.: Вид-во «Консультант», 2004. - 632 с.
9. статистичний збірник «Регіони України 2009». - к.: Державний комітет статистики України, 2009. - 370 с.
