CC BY
122
© Коллектив авторов, 2014 УДК 614.2:617-001]:312.6(470.46)
Гречухин И.В.1, Шоя А.А.2, Куркин А.М.3, Панчин Н.В.2
АНАЛИЗ И ОЦЕНКА ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТРАВМАТИЗМА В АСТРАХАНСКОМ РЕГИОНЕ
1ГБОУ ВПО Астраханская государственная медицинская академия Минздрава России, 414000, Астрахань, Россия; 2ГБУЗ АО Городская клиническая больница № 2 им. братьев Губиных, 414057, Астрахань, Россия; 3ГУЗ Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой, 414011, Астрахань, Россия
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин являются одной из важнейших медико-социальных проблем современности в большинстве стран мира. Цель исследования — анализ и оценка частоты, динамики и структуры травматизма в Астраханском регионе и некоторых субъектах Российской Федерации для оптимизации его профилактики. Рассмотрены официальные статистические формы № 57 по Астраханской области (АО) за 2000—2012 гг. Использовали статистические материалы за 2005—2012 гг., опубликованные ФГБУЦНИИОИЗ Минздрава России. Оценивали показатели на 100 тыс. населения регионов. Установлено, что частота травм в Астраханском регионе была ниже, чем в РФ и до 2010 г. превышала значения в Волгоградской области (ВО) и Южном федеральном округе (ЮФО). Отмечено увеличение общего уровня травматизма с 2004 г. в 1,8 раза, его показатели были выше у детей, чем у взрослых, в 1,5 раза. В последние годы частота изучаемого явления у всего населения стала снижаться. Превалирующими являлись бытовые и уличные травмы. Удельный вес уличного травматизма взрослых увеличился в 2 раза. Это связано с проживанием значительной части населения в неблагоустроенном жилье частного сектора и неудовлетворительным состоянием улиц и тротуаров. В структуре большинства видов травматизма взрослых и детей преобладают поверхностные травмы и открытые раны. Значительны доли переломов костей верхней конечности, вывихов и растяжений, а при транспортном травматизме — внутричерепных повреждений и переломов костей нижней конечности. Представленные данные являются основанием для совершенствования системы учета травм, а также травматологической помощи и профилактики травматизма в регионе.
Ключевые слова: травматизм; Астраханская область; анализ; частота; структура.
GrechukhinI.V.1, ShoiaA.A.2, KurkinA.M.3, PanchinN.V.2
THE ANALYSIS AND EVALUATION OF MAIN INDICATORS OF TRAUMATISM IN THE ASTRAKHAN REGION
'The Astrakhan state medical academy of Minzdrav of Russia, 414000 Astrakhan, Russia
2The Gubin brothers municipal clinical hospital №2, 414057 Astrakhan, Russia
3The N.N. Silischeva oblast children clinical hospital, 414011 Astrakhan, Russia
The traumas, intoxications and some other aftermaths of impact of external causes are of the most important medical social problems of today in many countries. The study was organized to analyze and evaluate rate, dynamics and structure of traumatism in the Astrakhan region and particular subjects of the Russian Federation with purpose of optimizing its prevention. The official public statistical forms №57 of the Astrakhan oblast for 2000-2012 are considered. The statistical materials of2005-2012 published by the central research institute for health organization and informatics of Minzdrav of Russia were utilized. The indicators calculated per 100 000 of population of region were evaluated. It is established that rate of traumas in the Astrakhan region was lower than in the Russian Federation and up to 2010 was higher than in the Volgograd and the southern Federal Okrug. The increasing of total level of traumatism up to 1.8 times from 2004. The traumatism indicators were up to 1.5 times higher in children as compared with adults. During last years rate of studied occurrence in total population began to reduce. The off-the-job and street traumas were prevailed. The percentage of street traumatism of adults increased up to twice. This trend was related to residing of significant portion of population in ill-equipped accommodations of private sector and unsatisfactory conditions of streets and sidewalks. In the structure of most types of traumatism of adults and children superficial traumas and open wounds prevail. The percentage of fractures of bones of upper extremity, dislocations and sprains is significant. The intracranial injuries and fractures of bones of lower extremity prevail under road traumatism. The presented data is a foundation of development of system of records of traumas and traumatologic care and traumatism prevention as well in the region.
Keywords: traumatism; trauma; Astrakhan oblast; analysis; rate; structure.
Актуальность. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин характеризуются значительной распространенностью, нередко приводят к временной утрате трудоспособности и инвалидности, отличаются высокими показателями смертности и представляют собой одну из наиболее острых медико-социальных проблем как в России, так и далеко за ее пределами [1—5]. В комплексе мер по борьбе с травматизмом значимое место отводится его профилактике [6, 7], а научной основой разработки ее технологии являются результаты исследований частоты и структуры данного явления в различных группах населения, в том числе на популяционном уровне. В Астраханской области (АО) комплексных исследований данной проблемы не проводилось.
Цель исследования — анализ и оценка частоты, динамики и структуры травматизма в Астраханском регионе и некоторых субъектах Российской Федерации (РФ) для последующей оптимизации его профилактики.
Материал и методы
Были проанализированы годовые отчеты по форме № 57 "Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин" по АО за 2000—2012 гг. Подсчитывали интенсивные коэффициенты (на 100 тыс. населения) для соответствующей возрастной группы (дети до 17 лет и взрослые от 18 лет). С целью сравнения частоты травм в РФ, АО и Волгоградской области (ВО), Южном федеральном округе (ЮФО) использовали статистические матери-
Для корреспонденции: Гречухин Игорь Владимирович (iggrech@mail.ru).
алы за 2005—2012 гг., опубликованные ФГБУ ЦНИИ-ОИЗ Минздрава России, оценивали показатели на 100 тыс. населения региона [8—12]. Изучали структуру различных по характеру и виду травм, подсчитывали ошибки (m) и доверительные интервалы (±m) экстенсивных коэффициентов. Расчет показателей производили в приложении Excel для Windows XP.
Результаты исследования
Рассмотрение динамики частоты травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин в субъектах РФ показало, что в АО частота изучаемого явления уступала только общероссийскому значению и в начале периода наблюдения была выше, чем в ВО и ЮФО.
В 2011—2012 гг. в сравниваемых регионах отмечали снижение показателей травматизма и увеличение их в РФ. Такая же динамика наблюдалась в отношении повреждений костно-мышечной системы, которые в совокупности всех случаев травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин составляли более 90%.
Частота различных по характеру травм костно-мы-шечной системы в субъектах РФ отражена в таблице.
Анализ представленных данных показал, что в сравниваемых регионах чаще регистрировали поверхностные повреждения различных областей тела, открытые раны, вывихи, растяжения и перенапряжения
Частота травм костно-мышечной системы в субъектах РФ (на 100 тыс. населения)
Регион
Характер травм Год РФ ЮФО АО ВО
Поверхностные травмы 2005 2886,3 2385,1 2623,4 2145,4
2010 3056,4 2648,3 2655,7 2447,9
2012 3146,0 2554,8 1787,8 1297,6
Открытые раны, травмы 2005 1729,5 1545,0 1936,5 1665,6
кровеносных сосудов 2010 1679,7 1683,0 1777,6 1558,0
2012 1657,4 1544,8 1183,4 760,6
Вывихи, растяжения и пере- 2005 1082,6 936,7 1121,5 902,5
напряжения капсульно-свя- 2010 1204,2 915,8 1246,7 1024,3
зочного аппарата суставов, 2012 1222,9 845,3 1009,4 519,5
травмы мышц и сухожилий
Переломы костей верхней 2005 1018,3 897,9 1090,5 863,9
конечности 2010 1026,6 958,8 778,2 959,9
2012 1039,8 904,9 551,3 482,2
Переломы костей нижней 2005 680,6 544,1 525,0 566,9
конечности 2010 710,1 677,9 712,8 682,7
2012 711,5 607,6 516,2 365,9
Внутричерепные травмы 2005 377,0 242,8 333,9 389,4
2010 341,3 337,5 353,3 179,3
2012 323,1 200,0 192,5 177,7
Термические и химические 2005 255,5 205,6 263,2 216,8
ожоги 2010 220,9 171,6 186,3 197,1
2012 208,7 144,2 126,8 107,9
Переломы позвоночника, 2005 214,9 126,0 120,2 161,1
костей туловища, других и 2010 216,7 152,8 157,0 189,2
неуточненных областей тела 2012 211,9 125,9 88,7 115,2
Переломы черепа и лицевых 2005 115,7 70,9 51,3 88,8
костей 2010 104,1 64,0 57,1 84,6
2012 97,3 54,6 36,5 39,7
Размозжение (раздавли- 2005 40,2 46,1 31,6 50,9
вание), травматические 2010 31,5 36,2 28,4 49,9
ампутации 2012 28,5 26,1 7,4 32,3
Травмы нервов и спинного 2005 11,8 12,8 6,9 12,1
мозга 2010 12,1 12,7 17,7 12,7
2012 10,7 8,6 4,9 6,6
капсульно-связочного аппарата суставов, травмы мышц и сухожилий. Переломам больше подвергались кости верхней, чем нижней, конечности. Травм на уровне позвоночника, костей туловища было больше, чем в областях черепа и лицевых костей. В РФ, ЮФО, АО и ВО в 2010 г. отмечалось повышение частоты поверхностных травм, вывихов, растяжений и перенапряжений капсульно-связочного аппарата суставов, травм мышц и сухожилий, переломов костей конечностей, позвоночника, костей туловища, а также травм нервов и спинного мозга. Уровни показателей открытых ран, вывихов и растяжений, переломов костей нижних конечностей в Астраханском регионе превышали таковые в РФ, ЮФО и ВО. В 2012 г. уровни показателей всех травм в сравниваемых регионах и большинства показателей в РФ снижались.
При изучении многолетней динамики частоты травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин в АО было установлено, что в 2004 г. она увеличилась по сравнению с показателями в предыдущие годы в 1,8 раза. При этом частота случаев травматизации детей и подростков от 0 до 17 лет в 2004—2006 гг. стала значительно превышать таковую взрослых в 1,5—1,6 раза, а в 2011—2012 гг. она была ниже по сравнению с взрослым населением. Уровни изучаемого явления среди взрослых от 18 лет с 2004 по 2010 г. отличались большей стабильностью, после указанных лет также отмечалось их снижение.
В структуре различных по виду травм у взрослого населения в АО за период с 2000 по 2012 г. 1-е место отводилось бытовому травматизму, удельный вес которого менялся от 70,3±0,5% (2001) до 58,9±0,52% (2005), а в последние годы составлял 63,6±0,4—62,3±0,44% соответственно. На 2-м месте находился уличный травматизм, который наблюдался, как правило, при пешеходном движении. Доля данного вида повреждений увеличивалась у взрослого населения от 15,3±0,42% (2000) до 31,7±0,42% в 2012 г. Производственный травматизм много лет занимал 3-ю позицию. В его структуре превалировали повреждения в промышленности (52,3±59%), в сельском хозяйстве они составляли 11,4±0,36%, на транспорте — 6,9±0,37%, прочие повреждения — 29,4±0,54%. Удельный вес производственного травматизма снизился с 11,0±0,36% (2000) до 0,7±0,07% (2012), в результате чего с 2009 г. на 3-е место вышел транспортный травматизм, когда его показатель был максимальным (2,8±0,14%). В 2012 г. на долю транспортного травматизма приходилось 2,4±0,14%. При этом необходимо подчеркнуть, что в его структуре преобладали автодорожные травмы (65,3±2,13%). Что касается спортивного травматизма, то его удельный вес был невысок — от 0,6±0,09% (2000) до 1,2±0,09% (2006), в дальнейшем значения показателя снижались. Та же тенденция отмечалась и в отношении прочих повреждений.
В совокупности различных по виду травм детского населения (от 0 до 17 лет) бытовые повреждения, как и у взрослых, занимали 1-е место.
Удельный вес бытового детского травматизма менялся от 54,1±1,1% (2000) до 70,3±0,86% в 2011 г. На 2-м месте был уличный травматизм, самый высокий удельный вес которого отмечен в 2008 г. (40,1±0,7%), а в 2012 г. он снизился до 26,2±0,9%.
На 3-м месте находился школьный травматизм, причем его доля уменьшилась с 6,2±0,52% (2000) до 4,0±0,4% в 2012 г. Далее следовал спортивный травматизм, показатель которого был самым высоким в 2002 г. (3,7±0,34%), а самым низким — в 2007 г. (1,4±0,18%), в последний год наблюдения он был равен 2,2±0,3%.
Транспортный травматизм составлял небольшую часть в общей структуре повреждений, его удельный вес повышался по сравнению с 2000 г. (0,7±0,18%) в 2003, 2007, 2010 гг. соответственно до 1,4±0,22, 1,3±0,16 и 0,9±0,14%, а в 2012 г. снизился до 0,6±0,16%. Доля прочих повреждений также уменьшалась.
Анализ структуры различных по характеру травм у взрослого населения позволяет констатировать превалирование поверхностных повреждений при всех видах травматизма (бытовой — 31,4±0,14%, уличный — 32,4±0,23% , транспортный — 32,0±0,75%, производственный — 31,7±0,55%, спортивный — 43,6±1,56%).
На 2-м месте находились открытые раны (бытовые — 23,9±0,13%, уличные — 21,3±0,2%, транспортные — 17,3±0,61%, производственные — 20,9±0,48%), исключение составил спортивный травматизм, при котором 2-я позиция оставалась за вывихами и растяжениями в суставах (19,5±1,25%). На 3-м месте среди бытовых, уличных и производственных травм были вывихи и растяжения (соответственно 11,7±0,1, 17,3±0,18 и 12,1±0,39%). В совокупности транспортных повреждений 3-е место отводилось переломам костей верхней конечности (11,3±0,51%), а в группе спортивных — открытым ранам (12,1±1,0%). Почти при всех видах травматизма 4-е место занимали переломы костей верхних конечностей (бытовые — 8,6±,0,09%, уличные — 9,8±0,15%, производственные — 10,2±0,36%, спортивные — 10,4±0,96%), а в структуре транспортных повреждений 4-е место делили внутричерепные травмы (10,1±0,49%) и вывихи и растяжения в суставах (10,4±0,49%). На 5-м месте находились переломы костей нижних конечностей (бытовые — 7,6±0,08%, уличные — 9,2±0,14%, транспортные — 9,8,0±0,48%, производственные — 7,6±0,31%, спортивные — 7,5±0,83%).
Анализ структуры различных по характеру травм у детей показал превалирование поверхностных травм при всех видах травматизма (бытовой — 32,4±0,27%, уличный — 32,0±0,39%, транспортный — 32,1±2,16%, школьный — 43,0±1,13%, спортивный — 40,0±1,44%). 2-е место занимали: при бытовом и уличном травматизме — открытые раны (соответственно 23,2±0,24 и 24,2±0,36%), в группе транспортного — внутричерепные травмы (16,5±1,72%), при школьном и спортивном — вывихи и растяжения (соответственно 16,2±0,84 и 22,0±1,22%). На 3-м месте находились переломы костей верхней конечности (бытовые — 15,8±0,21%, уличные — 16,4±0,31%, школьные — 14,1±0,79%, спортивные — 14,9±1,04%), исключение составил транспортный травматизм, при котором 3-я позиция оставалась за открытыми ранами (15,4±1,67%). Следующее 4-е место занимали вывихи и растяжения (бытовые — 10,0±0,17%, уличные — 12,4±0,28%), открытые раны (школьные — 13,9±1,67%, спортивные — 11,4±0,93%), переломы костей верхней конечности (транспортный травматизм — 13,8±1,6%). На 5-м месте были переломы костей нижней конечности при всех видах травматизма (бытовой — 5,4±0,13%, уличный — 6,6±0,21%, транспортный — 10,4±1,41%, школьный — 4,7±0,48%, спортивный — 5,6±0,57%).
Хорошо известно, что борьба с травматизмом должна предусматривать решение ряда задач: полный учет всех травм, тщательный анализ причин и обстоятельств их получения, информирование всех заинтересованных ведомств и организаций региона, ответственных за устранение их причин, разработку медицинских профилактических мероприятий. При этом правильной организации учета, создающей необходимые условия для анализа причин травматизма, придается первосте-
пенное значение. Мы полностью поддерживаем точку зрения о недостатках существующей отчетной формы № 57 "Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин" [1]. По мнению автора указанной статьи, на основе данной формы сложно в полной мере судить о проблеме травматизма вообще и дорожно-транспортного в частности, в ней не учитываются такие актуальные повреждения, как переломы проксимального отдела бедренной кости, а также травмы, нанесенные другими лицами, обращено внимание на недопустимость такой рубрики, как "прочие" травмы. Все это затрудняет разработку и проведение профилактических мероприятий. На наш взгляд, для наиболее полного представления о травматизме в отчетную форму целесообразно включать и внешние причины травм (класс XX МКБ-10).
Заключение. Полученные нами в ходе анализа результаты позволяют констатировать, что частота травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин в АО ниже, чем в РФ, и до 2010 г. превышала таковую в ВО и ЮФО. На протяжении 2011—2012 гг. в сравниваемых регионах отмечали снижение показателей рассматриваемого явления. Особого внимания заслуживает значительное увеличение уровня травматизма в АО с 2004 г. (в 1,8 раза) и его снижение в последние годы. Данный факт может быть связан с несовершенством системы учета повреждений, отсутствием единого подхода к сбору информации в связи с реорганизацией амбулаторной травматологической службы города, перераспределением прикрепленного населения, неточным представлением отчетных сведений некоторыми лечебными учреждениями. Немаловажными обстоятельствами, влияющими на процесс регистрации травм после стационарного лечения в районах области, являются отсутствие врачей-травматологов в 9 районных больницах из 11, значительная удаленность лечебных учреждений от мест проживания сельского населения, наличие многочисленных водных преград. В Астраханском регионе превалирующие виды травматизма — бытовой и уличный, что связано с проживанием значительной части населения в неблагоустроенном жилье частного сектора и неудовлетворительным состоянием улиц, дорог и тротуаров. При этом у взрослых удельный вес уличного травматизма увеличился в 2,2 раза. В последние годы среди взрослого населения 3-е место занимали несчастные случаи на транспорте, а у детей и подростков — школьные травмы. В структуре большинства видов травматизма взрослых и детей значительны доли переломов костей верхней конечности и вывихов, растяжений и перенапряжений капсульно-связочного аппарата суставов, а при транспортном травматизме — внутричерепных повреждений и переломов костей нижней конечности. Представленные данные являются основанием для совершенствования системы учета травм с использованием современных информационных технологий, а также для травматологической помощи и профилактики травматизма в регионе.
ЛИТЕРАТУРА
1. Андреева Т.М. Травматизм в Российской Федерации на основе статистики. Социальные аспекты здоровья населения. [Электронный научный журнал]. 2010; 4 (16). Available at: http:// vestnik.mednet.ru/content/view/234/30. 20 мая 2011 года.
2. Леонов С.А., Огрызко Е.В., Зайченко Н.М. О некоторых особенностях травматизма в Российской Федерации. Социальные аспекты здоровья населения [Электронный научный журнал]. 2009; 3 (11). Available at: http://vestnik.mednet.ru/content/ category/5/42/30/lang.ru. 25.10.12 года.
3. Леонов С.А., Сон И.М., Моравская С.А. Заболеваемость населения: региональные особенности и проблемы. Часть 2. Первичная заболеваемость населения. М.: ФГБУ ЦНИИОИЗ; 2013.
4. Миронов С.П. Состояние ортопедо-травматологической службы в Российской Федерации и перспективы внедрения инновационных технологий в травматологии и ортопедии. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2010; 4: 10—3.
5. Предупреждение травматизма в Европе: от международного сотрудничества к реализации на местах. ВОЗ. 2010. Available
at: http://www.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/0003/114159/
E93567r.pdf. 25 марта 2011 года.
6. Черный А.Ж. Медико-социальная характеристика пациентов, госпитализированных по поводу травм. Травматология и ортопедия России. 2013; 2 (68): 88—3.
7. Стратегия профилактики и контроля неинфекционных заболеваний и травматизма в Российской Федерации. М.: Медиа Сфера; 2008.
8. Социально значимые заболевания населения в России в 2009 году. ФГБУ ЦНИИОИЗ. Available at: http://www.mednet.ru/images/ stories/files/statistika/socialno-znachimie_zabolevaniya/2009/ Socialno_znachimie_2010_new.pdf. 18 апреля 2013.
9. Социально значимые заболевания населения в России в 2010 году. ФГБУ ЦНИИОИЗ. Available at: http://www.mednet.ru/images/ stories/files/statistika/for_miac/soc_znach_2010.pdf. 18 апреля 2013.
10. Социально значимые заболевания населения в России в 2011 году. ФГБУ ЦНИИОИЗ. Available at: http://www.mednet.ru/images/ stories/files/statistika/socialno-znachimie_zabolevaniya/2009/ SOCIAL.pdf. 18 апреля 2013.
11. Социально значимые заболевания населения в России в 2012 году. ФГБУ ЦНИИОИЗ. Available at: http://www.mednet.ru/images/ stories/files/miac/soc_znachimie.pdf. 25 октября 2013.
12. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин по субъектам Российской Федерации за 2005—2006 гг. Available at: http://www.mednet.ru/images/stories/ files/statistika/Travmy_otravleniya_i_drugie_posledstviya_voz-deistviya_vneshnih_prichin_po_subektam_RF.pdf. 18 апреля 2013.
Поступила 06.05.2014
REFERENCES
1. Andreeva T.M. Traumatism in the Russian Federation on the basis of statistics data. Sotsial'nye aspekty zdorov'ya naseleniya [Elektron-nyy nauchnyy zhurnal]. 2010; 4 (16). Available at http: vestnik.med-net.ru/content/view/234/30 (Accessed 20 May 2011) (in Russian).
2. Leonov S.A., Ogryzko E.V., Zaychenko N.M. About some features of traumatism in the Russian Federation. Sotsial'nye aspekty zdorov'ya
© Коллектив авторов, 2014
УДК 614.2:616.61-008.64]:312.6(571.56)
naseleniya [Elektronnyy nauchnyy zhurnal]. 2009; 3(11). Available at: http: vestnik.mednet.ru/content/category/5/42/30/lang,ru (Accessed 25 October 2012) (in Russian).
3. Leonov S.A., Son I.M., Moravskaya S.A. Population morbidity: regional trends and problems. Part 2. Primary morbidity. [Zabol-evaemost' naseleniya: regional'nye osobennosti i problemy. Chast' 2. Pervichnaya zabolevaemost' naseleniya]. Moscow: FGBU TSNI-IOIZ; 2013 (in Russian).
4. Mironov S.P. Condition of ortopedo-traumatologic service in the Russian Federation and prospects of introduction of innovative technologies in traumatology and orthopedy. Vestnik travmatologii i or-topedii im. N.N. Priorova. 2010; 4: 10—3 (in Russian).
5. Preventing injuries in Europe: From International Collaboration to Local Implementation. WHO; 2010. Available at http: www.euro.
who.int/_data/assets/pdf_file/0003/114159/E93567r.pdf (Accessed
25 March 2011).
6. Chernyy A.Zh. Medical and social characteristics of inpatients with injuries. Тravmatologiya i ortopediyaRossii. 2013; 2 (68): 88—3 (in Russian).
7. Strategy for the prevention and control of noncommunicable diseases and injuries in the Russian Federation [Strategiya profilaktiki i kontrolya neinfektsionnykh zabolevaniy i travmatizma v Rossiyskoy Federatsii]. Moscow: Media Sfera; 2008 (in Russian).
8. Socially Significant Diseases of Russian Population in 2009. FGBU TSNIIOIZ. Available at: http://www.mednet.ru/images/stories/files/ statistika/socialno-znachimie_zabolevaniya/2009/Travmy_otrav-leniya_i_drugie%20posledstviya_vozdeistviya_vneshnih_prichin_ po_subektam_RF.pdf. (Accessed 18 April 2013) (in Russian).
9. Socially Significant Diseases Russian of Population in 2010. FGBU TSNIIOIZ. Available at: http://www.mednet.ru/images/stories/files/ statistika/for_miac/soc_znach_2010.pdf (Accessed 18.04.2013).
10. Socially Significant Diseases Russian of Population in 2011. FGBU TSNIIOIZ. Available at: http://www.mednet.ru/images/stories/files/ statistika/socialno-znachimie_zabolevaniya/2009/S0CIAL.pdf. (Accessed 18 April 2013) (in Russian).
11. Socially Significant Diseases of Russian Population in 2012. FGBU TSNIIOIZ. Available at: http://www.mednet.ru/images/stories/files/ miac/soc_znachimie.pdf. (Accessed 25 October 2013) (in Russian).
12. Traumas, Poisonings and Some Others Consequences of Effects of the External Reasons in the Subjects of the Russian Federation for 2005—2006. Available at: http://www.mednet.ru/images/stories/ files/statistika/Travmy_otravleniya_i_drugie_posledstviya_vozde-istviya_vneshnih_prichin_po_subektam_RF.pdf (Accessed 18 April 2013) (in Russian).
Received 06.05.2014
Тихонов Д.Г.1'2, Анисимова А.И.3, Платонов Ф.А.1, Николаев В.П.1, Тимофеев Л.Ф.1 ДИНАМИКА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ЯКУТИИ
1НИИ здоровья ФГАОУ ВПО "Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова" Минобрнауки РФ, 677010, Якутск, Россия; 2Якутский научный центр комплексных медицинских проблем СО РАМН, 677010, Якутск, Россия; 3Медицинский центр "Диалог" Минздрава Республики Саха (Якутия), 677010, Якутск, Россия
Проанализирована динамика распространенности почечной недостаточности в Республике Саха (Якутия) в 2005—2012 гг. в сравнении со средними показателями в РФ и Дальневосточном федеральном округе. Ключевые слова: почечная недостаточность; заболеваемость; распространенность.
D.G. Tikhonov'-2, A.I. Anisimova3, F.A. Platonov1, V.P. Nikolaev1, L.F. Timofeev1 THE DYNAMICS OF PREVALENCE OF RENAL INSUFFICIENCY IN YAKUTIA
'The research institute of health of the M.K. Ammosov North Eastern federal university of Minobrnauki of Russia, 677010 Yakutsk, Russia; 2The Yakutsk research center of complex medical problems, 677010 Yakutsk, Russia;
3The medical center "Dialog" of Minzdrav of the Republic of Sakha (Yakutia), 677010 Yakutsk, Russia The dynamics ofprevalence of renal insufficiency in the Republic of Sakha (Yakutia) in 2005-2012 as compared with mean indicators of the Russian Federation and Far Eastern federal okrug.
Keywords: chronic renal disease; renal insufficiency; morbidity.
В настоящее время во всем мире неуклонно растет заболеваемость хронической почечной недостаточностью (ХПН). Так, в США при изучении распро-
страненности хронических болезней почек выявлено, что 11%, или 19,2 млн, американцев страдают той или иной формой хронической болезни почек, а 0,2%, или
Для корреспонденции: Тихонов Дмитрий Гаврильевич (tikhonov.dmitri@yandex.ru).
