CC BY
14
ВЕСТНИК КАЗНМУ #1-2022 -
УДК-617-089
DOI 10.53065/kaznmu.2022.28.99.022
А.М.Киябаев 1, Т.Ж.Егембердиев 1, А.Т.Кодасбаев 1, А. С.Аубакирова 2, Т.Р.Фазылов 1
1Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д.Асфендиярова, Алматы, Казахстан. 2РГП на ПХВ «Национальный научный центр развития здравоохранения имени Салидат Каирбековой»,
Нур-Султан, Казахстан
Kiabayev A.M. https://orcid.org/0000-0002-2823-8702 Egemberdiyev T.Zh. https://orcid.org/0000-0002-6393-3321 Kodasbayev A.T. https://orcid.org/0000-0003-2011-5852
АНАЛИЗ ФРАКЦИОННОГО РЕЗЕРВА КРОВОТОКА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ЧРЕЗКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ
Актуальность.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) связана с плохими клиническими исходами. Показано, что без выполнения реваскуляризации трехлетняя летальность достигает 50. Операция по аортокоронарному шунтированию долгое время является стандартным методом лечения пациентов с ИБС. Однако за последние несколько десятилетий произошел значительный быстрого прогресс, и появилась технология чрескожного коронарного шунтирования, современные стентов, развились методы вспомогательной визуализации и фармакотерапии, которые существенно изменили стратегию реваскуляризации для лечения ИБС.
Цель. Изучить метод анализа фракционного резерва кровотока у пациентов после чрезкожного коронарного шунтирования.
Материалы и методы. В настоящем обзоре были использованы базы данных MedLine, Cochrain, PubMEd. Изучены источники без лимитирования по языку. Обзор литературы проводился в электронном и в ручном режимах. Для обзора были отобраны статьи, соответствующие критериям включения и исключения. Для поиска были использованы ключевые слова: Ишемическая болезнь сердца, реваскуляризация миокарда.
Вывод. Проведенный обзор показал, что в настоящее время необходимы масштабные проспективные исследования, чтобы закрепить обоснованность ФРК после ЧКШ и определить оптимальный результат ФРК после ЧКШ. Ключевые слова: Ишемическая болезнь сердца, реваскуляризация миокарда, анализ фракционного резерва кровотока.
Киябаев А.М.1, Егембердиев ТЖ.1, Кодасбаев А.Т.1, Эубэюрова А.С.2 Фазылов Т.Р.1
1 С.Ж. Асфендияров атындагы Цазац улттыц медицина университету Алматы, Цазацстан 2 «Салидат Цайырбекова атындагы денсаулыц сацтауды дамытудыц улттыц гылыми орталыгы» ШЖК, РМК,
Нур-Султан цаласы, К^азацстан
ТЕР1МЕН КОРОНАРДЫ ШАРТКД ОТЫРУДАН КЕЙ1Н ПАЦИЕНТТЕРДЩ ФРАКЦИЯЛЫК КАН АFЫМЫНЫН РЕЗЕРВ1Н ТАЛДАУ
Тушн. Коронарлыц артерия ауруы нашар клиникалыц нэтижелермен байланысты. Реваскуляризациясыз уш жылдыц влiм-жiтiм 50-ге жететтдг керсетшген. Коронарлыц артерияны айналып егу ежелден берi коронарлыц артерия ауруы бар науцастарды емдеудщ стандартты эдс болып табылады. Алайда, соцгы бiрнеше онжылдыцта айтарлыцтай жедел прогресс байцалды жэне коронарлыц артерия ауруын емдеу ушт реваскуляризация стратегиясын едэ^р взгерткен терi астына коронарлыц айналдыру егу технологиясы, заманауи стенттер, квмекшi бейнелеу жэне фармакотерапия дамыды.
Мацсаты. Терi астындагы коронарлыц артерияны айналдыра егуден ^rn^i науцастарда цан агымынъщ фракциялыц резервы талдау эдiсiн зерттеу.
Материалдар мен тэйлдер. Бул шолуда бiз MedLine, Cochrain, PubMEd дерекцорларын пайдаландыц. Дерекквздер тыдж шектеуаз зерттеледь Эдебиеттерге шолу электронды жэне цол режимтде жyргiзiлдi. Шолу ушт цосу жэне алып тастау критерийлерте сай мацалалар тащдалды. 1здеу ушт келеа кыт свздер цолданылды: журектщ ишемиялыц ауруы, миокардтыщ реваскуляризациясы.
Цорытынды. Шолу кврсеткендей, цазiргi уацытта АКШ-ден ^rn^i ФРКжарамдылыгын бекту жэне АКШ-ден ^rn^i ФРК ощтайлы нэтижест аныцтау ушт ауцымды перспективалыц зерттеулер цажет.
Tyurndi свздер: Журектщ ишемиялыц ауруы, миокардтыщ реваскуляризациясы, фракциялыц цан агымыныщ цорын талдау.
A.M. Kiabayev 1, T.Zh. Egemberdiyev 1, A.T. Kodasbayev 1, A.S. Aubakirova 2, T.R. Fazylov 1
1 Asfendiyarov Kazakh National medical university, Almaty, Kazakhstan. 2 RSE at the National Scientific Center for Health Development named after Salidat Kairbekova,
Nur-Sultan, Kazakhstan
ANALYSIS OF THE FRACTIONAL RESERVE OF BLOOD FLOW IN PATIENTS AFTER PERCUTANEOUS CORONARY BYPASSING.
Resume. Coronary artery disease is associated with poor clinical outcomes. It has been shown that without revascularization the three-year mortality rate reaches 50. Coronary artery bypass grafting (CABG) has long been a standard method of treating patients with coronary artery disease. However, over the past few decades, there has been significant rapid progress and the technology of percutaneous coronary bypass grafting, modern stents, assisted imaging and pharmacotherapy have developed, which have significantly changed the strategy of revascularization for the treatment of coronary artery disease.
Purpose. To study the method of analysis of the fractional reserve of blood flow (FRF) in patients after percutaneous coronary artery bypass grafting.
Materials and methods. In this review, the databases MedLine, Cochrain, PubMEd were used. Sources are studied without language limitation. The literature review was carried out in electronic and manual modes. Articles that met the inclusion and exclusion criteria were selected for the review. The following keywords were used for the search: Ischemic heart disease, myocardial revascularization.
Output. The review showed that large-scale prospective studies are currently needed to consolidate the validity of PRK after CABG and to determine the optimal outcome of FRF after CABG.
Key words: Ischemic heart disease, myocardial revascularization, analysis of fractional blood flow reserve.
Введение.
Как известно, ишемическая болезнь сердца (ИБС) связана с плохими клиническими исходами. Показано, что без выполнения реваскуляризации трехлетняя летальность достигает 50% [1]. Операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ) долгое время является стандартным методом лечения пациентов с ИБС. Однако за последние несколько десятилетий произошел значительный быстрого прогресс и появилась технология чрескожного коронарного шунтирования (ЧКШ), современные стентов, развились методы вспомогательной визуализации и фармакотерапии, которые существенно изменили стратегию реваскуляризации для лечения ИБС. В самых последних европейских и американских руководствах содержатся
рекомендации по показаниям для ЧКШ у пациентов с ИБС. В этих руководствах также описана тактика при различной анатомической сложностью[2]. Клинические результаты после реваскуляризации с чрескожным коронарным вмешательством (ЧКШ) значительно улучшились за последние три десятилетия благодаря достижениям в разработке стентов, усовершенствованным доступам и современной фармакотерапии. Тем не менее, рецидивы остаются постоянной клинической проблемой, причем около половины из них связаны либо с ранее стентированным сегментом, либо с остаточным заболеванием [3].
Часто описываются случаи, когда оптимальный ангиографический результат был достигнут после ЧКВ, использование методов внутрисосудистой визуализации показывает неполное раскрытие стента, неправильное расположение или расслоение края стента примерно в 50% случаев [4]. Однако недавние данные демонстрируют низкую эффективность внутрисосудистой визуализации, которая используется только в диапазоне 15% процедур [5][6].
За последние два десятилетия возник вопрос о том, является ли чрескожное коронарное шунтирование (ЧКШ) такой же эффективной формой
реваскуляризации миокарда, как аортокоронарное шунтирование (АКШ) для восстановления тока крови по левой коронарной артерии и многососудистой коронарной недостаточности. В настоящее время кардиологи и кардиохирурги согласны с тем, что чрезкожное шунтирование является безопасным и эффективным методом лечения для пациентов с острыми формами инфаркта миокарда (ИМ) и с подъемом сегмента ST, а также некоторых пациентов с многососудистыми типами ишемической болезни сердца, которые имеют очаговые поражения. Известно, диагностическая коронарная ангиография не является единственным способом выбора хирургического лечения, так как следует провести дополнительное обследование на предмет сопутствующей патологии.
С технической точки зрения интервенционные кардиологи и кардиохирурги имеют разные взгляды на то, что представляет собой реваскуляризация миокарда, так как существует два подхода к оценке -функциональный и анатомический, с учетом диаметра и просвета. Использование критериев резерва фракционного кровотока распространилось на практику АКШ. Различия в критериях оценки привели к тому, что встал вопрос, следует ли выполнять полную реваскуляризацию после острого инфаркта миокарда с помощью ЧКВ или АКШ. Также остается неясным, могут ли результаты РКИ, проведенных у пациентов со стабильной ИБС, применяться к пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда. Понимание гистопатологии окклюзированного миокарда является важным шагом для определения наилучшей терапевтической стратегии.
Гистологический анализ поражений миокарда в результате окклюзии показал, что в проксимальном отделе ишемизированного миокарда а преобладает больше фиброзных и кальцинированных компонентов, чем в дистальном, и, несмотря на полную ангиографическую окклюзию, имеют место внутрисосудистые микроканалы. Жизнеспособность миокарда после закупорки артерии поддерживается коллатеральным
кровообращением, которое развивается в результате ангиогенеза [7]. Трудно оценить способность коллатеральных сосудов поддерживать коронарную перфузию, так как ангиография - не самый точный метод оценки функциональности коллатералей. Понятия о том, что закупоренный сосуд может иметь «адекватные и достаточные коллатерали» для предотвращения ишемии, опровергается данными с анализом фракционного резерва кровотока (ФРК)[7]. Материалы и методы. В текущем обзоре были использованы базы данных MedLine, Cochrain, PubMEd. Все обнаруженные источники обрабатывались без лимитирования по языку. Обзор литературы проводился в электронном и в ручном режимах. Для обзора были отобраны статьи, соответствующие критериям включения и исключения. Для поиска применялись ключевые слова: Ишемическая болезнь сердца, реваскуляризация миокарда. Для классификации источников применялся веб.ресурс <^аууап» (https://www.rayyan.ai/). Анализ Фракционного Резерва Кровотока Согласно Европейским принципам реваскуляризации миокарда рекомендуется рассмотреть возможность проведения ЧКШ для устранения ишемии соответствующего участка миокарда и\или для снижения проявлений стенокардии класс 11а[2]. Показания для реваскуляризации должны быть такими же, как и для субтотального стеноза, при наличии жизнеспособности достаточно большого участка миокарда и / или симптомов стенокардии [8]. Тактика во многом зависит не только от типа поражения (тотальное, субтотальное), но и от симптомов и результатов дополнительных тестов[9]. Авторы недавнего исследования сообщают, что наличие коллатерального кровообращение не предотвращает возникновения ишемии, и объем коллатерального кровообращения не следует использовать в качестве критерия противопоказания к реваскуляризации.
Неправильное развертывание стента также связано с аномальными градиентами давления в стентированном сегменте. Это привело к увеличению повторных операций после ЧКШ [10]. Несколько исследований теперь показали, что низкий фракционный резерв в сосуде после ЧКШ связан с плохими клиническими исходами [11][12]. Авторы предполагают, что ФРК после ЧКШ играет важную клиническую роль в функциональной оптимизации. Измерение ФРК после ЧКШ выполняется аналогично измерению до операции, хотя есть некоторые различия, которые требуют особого внимания. Необходимо отметить, что зачастую ФРК не проводят после процедуры чрезкожного шунтирования. После ангиографически правильного раскрытия стента выполняют измерение коронарного давления на исходном уровне. Проводник датчика давления должен быть проведен в коронарное русло, после чего давление выравнивается, а затем проводник продвигается дистальнее стентированного сегмента[13]. При перемещении проводника через стент необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить датчик давления на выступающих стойках. При проведении ФРК перед ЧКШ проводник обычно продвигается на 20-30 мм дистальнее участка поражения[14]. Однако, нет единого мнения о правильном расположении проводника при измерениях ФРК после ЧКШ. К примеру, Ли с
соавторами поместили проводник на 10 мм дистальнее края стента[10]. Между тем, в исследовании «ФРК^еагсЬ> давление измерялось на 20 мм дистальнее края стента[15]. Разница в методике определения может повлиять на пороговые значения ФРК, о которых сообщается в литературе, при этом более низкие значения ФРК получаются при наиболее удаленном расположении проводника[16]. У значительной части пациентов показатели ФРК после ЧКШ снизились, что может предупредить врачей о необходимости дополнительных мероприятий. Было показано, что использование ФРК после ЧКШ ведет к дополнительному вмешательству в 20% поражений, признанных ангиографически удовлетворительными[11]. В этой большой категории пациентов дальнейшее вмешательство привело к увеличению ФРК с 0,78 ± 0,07 до 0,87 ± 0,05 ^ <0,0001), оставив только 9% поражений со стойкой ишемией. Улучшение показателей ФРК после ЧКШ действительно приводит к улучшению клинического исхода[17].
У пациентов со сниженными показателями ФРК после ЧКШ оператор должен стремиться устранить недостаточное расширение стента, неправильное расположение и остаточные функционально значимые поражения в пределах целевого сосуда. При отведении, если определено второе поражение или размер стента оказывается недостаточным, можно рассмотреть возможность дальнейшего
стентирования или агрессивной постдилатации. Если ручное извлечение не может локализовать область падения давления, датчик давления также можно расположить чуть дальше и проксимальнее краев стентов, чтобы установить градиент давления на стентированном сегменте. При наличии значительного градиента трансстента рекомендуется дальнейшая постдилатация [18]. Если по-прежнему существуют опасения относительно развертывания стента или точный механизм остается неподтвержденным, можно использовать внутрисосудистую визуализаци, чтобы обеспечить точную оценку расширения и сдвига или выпячивания бляшки [19][20].
Также часто встречается диффузное атеросклеротическое поражение сосуда, которое не сразу проявляется. Диффузное атеросклеротическое нарушение вызывает непрерывное снижение давления по длине сосуда при ручном оттягивании [21]. Однако диффузное нарушение по всей длине сосуда, как правило, не поддается дальнейшему вмешательству, поскольку нет отдельных повреждений, поддающихся стентированию[17]. Авторы недавнего исследования использовали руководство для оптимизации конечного результата ФРК и обнаружили, что 23% стентированных сегментов не поддаются лечению ЧКШ, а ФРК оставался субоптимальным[19]. Обсуждение.
Применение ФРК в сосудах пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) остается спорным. Авторы описывают, что после инфаркта миокарда микрососуды могут быть временно или навсегда повреждены. В свою очередь, это ограничивает сосудорасширяющую способность, что ведет к ложноотрицательным значениям ФРК[22][23]. Это особенно очевидно у пациентов с острым ИМ, у которых показатели ФРК целевого сосуда оказались ненадежными и ошибочно завышенными сразу после
первичного ЧКШ по сравнению с повторными измерениями через 6 месяцев[24]. Ранее сообщалось о более высоких значениях ФРК после ЧКШ у пациентов с ИМ по сравнению с пациентами со стабильной стенокардией (FFR 0,95 против 0,90; р = 0,002), несмотря на схожие внутрисосудистые ультразвуковые параметры [25]. Таким образом, иногда значения ФРК недействительны, и выполнение измерения может значительно снижать серьезность коронарного поражения. Точно так же микрососудистая дисфункция может возникнуть после ЧКШ у стабильных пациентов из-за связанного с ЧКШ инфаркта миокарда и микрососудистого повреждения. Было обнаружено, что это происходит примерно у 30% пациентов, перенесших ЧКШ по поводу стабильной стенокардии[26][27]. Следовательно,
микрососудистое сопротивление выше и коронарный кровоток притупляется, что приводит к ложному повышению ФРК. Недавно было продемонстрировано, что у пациентов с нормальной функцией микрососудов, ЧКШ приводило к значительному увеличению сопротивления микрососудов в нецелевых сосудах, что являлось причиной снижения резерва коронарного кровотока и увеличению значений ФРК[28]. В этом исследовании участвовали 48% пациентов, у которых после процедуры было микроциркулярное поражение. Однако, на сегодня нет исследований, которые оценивали бы, влияет ли микрососудистое поражение на ФРК после ЧКШ у пациентов со стабильной стенокардией. Конечно, ФРК после ЧКШ не следует выполнять в сосудах пациентов с ОКС, поскольку у этих пациентов
есть значительные нарушения микрососудов, которые влияют на достоверность оценки ФРК[29]. Заключение.
Имеются убедительные подтверждения того, что существует неразрывная связь между значениями ФРК после ЧКШ и долгосрочными ангиографическими и клиническими исходами у пациентов со стабильной стенокардией или инфарктом миокарда. Субоптимальная ФРК после установки стента требует дальнейшего исследования целевого сосуда для выявления факторов, которые могут привести к повторной операции реваскуляризации в будущем. Хотя окончательного значения порогового уровня ФРК после ЧКШ не существует, этот метод следует использовать, так как он напрямую связан с риском будущих неблагоприятных клинических исходов. В настоящее время необходимы масштабные проспективные исследования, чтобы закрепить обоснованность ФРК после ЧКШ и определить оптимальный результат ФРК после ЧКШ.
Вклад авторов.
Киябаев А.М., Егембердиев Т.Ж., - Поиск и анализ литературных источников по базам данных, формирование общего плана работы, оформление. Кодасбаев А.Т., Аубакирова А. С. Фазылов Т.Р. -Критический анализ проведенного поиска. Аубакирова А. С. Фазылов Т.Р. - Концептуализация и критический анализ проведенного поиска, оформление.
Конфликт интересов - Авторы сообщают об отсутствии конфликтов интересов Финансирование - не проводилось.
СПИСОК
1 Fajadet J, Chieffo A. Current management of left main coronary artery disease. European Heart Journal. 2012.
2 Windecker S, Kolh P, Alfonso F, Collet JP, Cremer J, Falk V, Filippatos G, Hamm C, Head SJ, Jüni P, Kappetein AP, Kastrati A, Knuuti J, Landmesser U, Laufer G, Neumann FJ, Richter DJ, Schauerte P, Uva MS, Stefanini GG, Taggart DP, Torracca L, Valgimigli M, Wijns W, Witkowski A, Baumgartner H, Bax JJ, Bueno H, Dean V, Deaton C, Erol Fagard R, Ferrari R, Hasdai D, Hoes AW, Kirchhof P, Lancellotti P, Linhart A, Nihoyannopoulos P, Piepoli MF, Ponikowski P, Sirnes PA, Tamargo JL, Tendera M, Torbicki A, Achenbach S, Pepper J, Anyanwu A, Badimon L, Bauersachs J, Baumbach A, Beygui F, Bonaros N, De Carlo M, Dobrev D, Dunning J, Eeckhout E, Gielen S, Luckraz H, Mahrholdt H, Montalescot G, Paparella D, Rastan AJ, Sanmartin M, Sergeant P, Silbe SR, Tamrgo J, Ten Berg J, Thiele H, Van Geuns RJ, Wagner HO, Wassmann S, Wendler O, Zamorano JL, Weidinger F, Ibrahimov F, Legrand V, Terzic' I, Postadzhiyan A, Skoric B, Georgiou GM, Zelizko M, Junker A, Eha J, Romppanen H, Bonnet JL, Aladashvili A, Hambrecht R, Becker D, Gudnason T, Segev A, Bugiardini R, Sakhov O, Mirrakhimov A, Pereira B, Felice H, Trovik T, Dudek D, Pereira H, Nedeljkovic MA, Hudec M, Cequier A, Erlinge D, Roffi M, Kedev S, Addad F, Yildirir A, Davies J. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization: The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS)Developed with the special contribution o. European Heart Journal. 2014.
3 Stone GW, Maehara A, Lansky AJ, de Bruyne B, Cristea E, Mintz GS, Mehran R, McPherson J, Farhat N, Marso SP,
Parise H, Templin B, White R, Zhang Z, Serruys PW. A Prospective Natural-History Study of Coronary Atherosclerosis. New England Journal of Medicine. 2011;
4 Meneveau N, Souteyrand G, Motreff P, Caussin C, Amabile N, Ohlmann P, Morel O, Lefranfois Y, Descotes-Genon V, Silvain J, Braik N, Chopard R, Chatot M, Ecarnot F, Tauzin H, Van Belle E, Belle L, Schiele F. Optical coherence tomography to optimize results of percutaneous coronary intervention in patients with Non-ST-elevation acute coronary syndrome. Circulation. 2016;
5 Jones DA, Rathod KS, Koganti S, Hamshere S, Astroulakis Z, Lim P, Sirker A, O'Mahony C, Jain AK, Knight CJ, Dalby MC, Malik IS, Mathur A, Rakhit R, Lockie T, Redwood S, MacCarthy PA, Desilva R, Weerackody R, Wragg A, Smith EJ, Bourantas C V. Angiography Alone Versus Angiography Plus Optical Coherence Tomography to Guide Percutaneous Coronary Intervention: Outcomes From the Pan-London PCI Cohort. JACC: Cardiovascular Interventions. 2018;
6 Smilowitz NR, Mohananey D, Razzouk L, Weisz G, Slater JN. Impact and trends of intravascular imaging in diagnostic coronary angiography and percutaneous coronary intervention in inpatients in the United States. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2018;
7 Modarai B, Burnand KG, Sawyer B, Smith A. Endothelial progenitor cells are recruited into resolving venous thrombi. Circulation. 2005;
8 Cardiol RJ. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease: The task force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology. Russian Journal of Cardiology. 2014;
9 Patel MR, Dehmer GJ, Hirshfeld JW, Smith PK, Spertus JA. ACCF/SCAI/STS/AATS/AHA/ASNC 2009 Appropriateness Criteria for Coronary Revascularization. A Report by the American College of Cardiology Foundation Appropriateness Criteria Task Force, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Thoracic Surgeons, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, and the American Society of Nuclear ... Journal of the American College of Cardiology. 2009.
10 Li SJ, Ge Z, Kan J, Zhang JJ, Ye F, Kwan TW, Santoso T, Yang S, Sheiban I, Qian XS, Tian NL, Rab TS, Tao L, Chen SL. Cutoff Value and Long-Term Prediction of Clinical Events by FFR Measured Immediately After Implantation of a Drug-Eluting Stent in Patients With Coronary Artery Disease: 1- to 3-Year Results From the DKCRUSH VII Registry Study. JACC: Cardiovascular Interventions. 2017;
11 Agarwal SK, Kasula S, Hacioglu Y, Ahmed Z, Uretsky BF, Hakeem A. Utilizing Post-Intervention Fractional Flow Reserve to Optimize Acute Results and the Relationship to Long-Term Outcomes. JACC: Cardiovascular Interventions. 2016;
12 Pijls NHJ, Klauss V, Siebert U, Powers E, Takazawa K, Fearon WF, Escaned J, Tsurumi Y, Akasaka T, Samady H, De Bruyne B. Coronary pressure measurement after stenting predicts adverse events at follow-up: A multicenter registry. Circulation. 2002;
13 Vranckx P, Cutlip DE, McFadden EP, Kern MJ, Mehran R, Muller O. Coronary pressure-derived fractional flow reserve measurements: Recommendations for standardization, recording, and reporting as a core laboratory technique. Proposals for integration in clinical trials. Circulation: Cardiovascular Interventions. 2012.
14 Pyxaras SA, Adriaenssens T, Barbato E, Ughi GJ, Di Serafino L, De Vroey F, Toth G, Tu S, Reiber JHC, Bax JJ, Wijns W. In-stent fractional flow reserve variations and related optical coherence tomography findings: the FFR-OCT co-registration study. International Journal of Cardiovascular Imaging. 2018;
15 van Bommel RJ, Masdjedi K, Diletti R, Lemmert ME, van Zandvoort L, Wilschut J, Zijlstra F, de Jaegere P, Daemen J, van Mieghem NM. Routine Fractional Flow Reserve Measurement After Percutaneous Coronary Intervention. Circulation Cardiovascular interventions. 2019;
16 Rodés-Cabau J, Gutiérrez M, Courtis J, Larose E, Déry JP, Côté M, Nguyen CM, Gleeton O, Proulx G, Roy L, Noël B, Barbeau G, De Larochellière R, Rinfret S, Bertrand OF. Importance of diffuse atherosclerosis in the functional evaluation of coronary stenosis in the proximal-mid segment of a coronary artery by myocardial fractional flow reserve measurements. American Journal of Cardiology. 2011;
17 Azzalini L, Poletti E, Demir OM, Ancona MB, Mangieri A, Giannini F, Carlino M, Chieffo A, Montorfano M, Colombo A, Latib A. Impact of post-percutaneous coronary intervention fractional flow reserve measurement on procedural management and clinical outcomes: The REPEAT-FFR study. Journal of Invasive Cardiology. 2019;
18 Leesar MA, Satran A, Yalamanchili V, Helmy T, Abdul-Waheed M, Wongpraparut N. The impact of fractional flow reserve measurement on clinical outcomes after transradial coronary stenting. EuroIntervention. 2011;
19 Wolfrum M, De Maria GL, Benenati S, Langrish J, Lucking AJ, Channon KM, Kharbanda RK, Banning AP. What are the causes of a suboptimal FFR after coronary stent
deployment? Insights from a consecutive series using OCT imaging. EuroIntervention: journal of EuroPCR in collaboration with the Working Group on Interventional Cardiology of the European Society of Cardiology. 2018;
20 van Zandvoort LJC, Masdjedi K, Witberg K, Ligthart J, Tovar Forero MN, Diletti R, Lemmert ME, Wilschut J, de Jaegere PPT, Boersma E, Zijlstra F, Van Mieghem NM, Daemen J. Explanation of Postprocedural Fractional Flow Reserve Below 0.85. Circulation: Cardiovascular Interventions. 2019;
21 De Bruyne B, Hersbach F, Pijls NHJ, Bartunek J, Bech JW, Heyndrickx GR, Gould KL, Wijns W. Abnormal epicardial coronary resistance in patients with diffuse atherosclerosis but "normal" coronary angiography. Circulation. 2001;
22 Layland J, Carrick D, McEntegart M, Ahmed N, Payne A, McClure J, Sood A, McGeoch R, MacIsaac A, Whitbourn R, Wilson A, Oldroyd K, Berry C. Vasodilatory capacity of the coronary microcirculation is preserved in selected patients with non-ST-segment-elevation myocardial infarction. Circulation: Cardiovascular Interventions. 2013;
23 Ihdayhid AR, Yong A, Harper R, Rankin J, Wong C, Brown AJ, Leung M, Ko B. A Practical Guide for Fractional Flow Reserve Guided Revascularisation. Heart Lung and Circulation. 2018.
24 Cuculi F, De Maria GL, Meier P, Dall'Armellina E, De Caterina AR, Channon KM, Prendergast BD, Choudhury RC, Forfar JC, Kharbanda RK, Banning AP. Impact of microvascular obstruction on the assessment of coronary flow reserve, index of microcirculatory resistance, and fractional flow reserve after ST-segment elevation myocardial infarction. Journal of the American College of Cardiology. 2014;
25 Tamita K, Akasaka T, Takagi T, Yamamuro A, Yamabe K, Katayama M, Morioka S, Yoshida K. Effects of microvascular dysfunction on myocardial fractional flow reserve after percutaneous coronary intervention in patients with acute myocardial infarction. Catheterization and Cardiovascular Interventions. 2002;
26 Verhoeff BJ, Siebes M, Meuwissen M, Atasever B, Voskuil M, De Winter RJ, Koch KT, Tijssen JGP, Spaan JAE, Piek JJ. Influence of percutaneous coronary intervention on coronary microvascular resistance index. Circulation. 2005;
27 Herrmann J, Haude M, Lerman A, Schulz R, Volbracht L, Ge J, Schmermund A, Wieneke H, Von Birgelen C, Eggebrecht H, Baumgart D, Heusch G, Erbel R. Abnormal coronary flow velocity reserve after coronary intervention is associated with cardiac marker elevation. Circulation. 2001;
28 Hoole SP, Heck PM, Epstein AC, Clarke SC, West NEJ, Dutka DP. Elective coronary stenting increases fractional flow reserve in other arteries due to an increase in microvascular resistance: Clinical implications for assessment of multivessel disease. Journal of Interventional Cardiology. 2010;
29 Götberg M, Christiansen EH, Gudmundsdottir IJ, Sandhall L, Danielewicz M, Jakobsen L, Olsson S-E, Öhagen P, Olsson H, Omerovic E, Calais F, Lindroos P, Maeng M, Tödt T, Venetsanos D, James SK, Käregren A, Nilsson M, Carlsson J, Hauer D, Jensen J, Karlsson A-C, Panayi G, Erlinge D, Fröbert O. Instantaneous Wave-free Ratio versus Fractional Flow Reserve to Guide PCI. New England Journal of Medicine. 2017.
Сведения об авторах
Киябаев Алмаз Маратович, докторант,
https://orcid.org/0000-0002-2823-8702
Егембердиев Т.Ж. Д.м.н, профессор https://orcid.org/0000-0002-6393-3321
Кодасбаев А.Т. Кмн, асс.проф.,за.в кафедры Сердечнососудистой хирургии, директор ГКЦ г.Алматы https://orcid.org/0000-0003-2011-5852
Аубакирова Алма Серкпаевна, главный эксперт РГП на ПХВ
"Национальный научный центр развития здравоохранения имени Салидат Каирбековой" МЗ РК
Фазылов Тимур Ринатович, научный сотрудник НИИФПМ им. Б.Атчабарова, https://orcid.org/0000-0001-9604-5155 timson1193@mail.ru
