CC BY
5
УДК 57.022, 504.75 DOI: 10.24412/2071-6176-2023-1-125-128
АНАЛИЗ ДАННЫХ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ ВСТРЕЧАЕМОСТИ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАСЕЛЕНИЯ ТУЛЫ
И.В. Галактионова, А.В. Хапкина
Изучалось содержание гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона в группах населения города Тулы. Было показано, что встречаемость нарушений функций щитовидной железы зависит от пола, не зависит от профессиональной деятельности людей. Основным экологическим фактором нарушения щитовидной железы является эндемичная йододефицитная среда города Тулы.
Ключевые слова: щитовидная железа, нарушение функций, гормоны, население, действие среды.
Заболевания щитовидной железы широко распространены в мире и являются наиболее частой эндокринной патологией, особенно в регионах с недостаточным содержанием йода в окружающей среде, к которым относится вся территория Российской Федерации [1]. Они занимают лидирующее место после сахарного диабета и составляют 30% от всех болезней эндокринной системы. Отмечается рост новых случаев патологий щитовидной железы, что обусловлено воздействием на организм человека различных факторов, таких как неблагоприятная экологическая обстановка, дефицит йода в окружающей среде, хронические стрессы и генетические мутации. Отмечается рост заболеваний эндокринных желез у людей молодого и репродуктивного возраста, чаще встречается диффузный токсический зоб и аутоиммунный тиреоидит, влекущий развитие гипотиреоза [2].
Заболевания щитовидной железы широко распространены среди населения г. Тулы и с каждым годом частота данных заболеваний увеличивается. Одним из факторов, напрямую связанным с нарушением функции щитовидной железы, является йододефицитная окружающая среда на территории Тульской области. В современном обществе профилактике патологии щитовидной железы уделяется все большее внимание, поскольку ранняя диагностика и профилактика могут значительно уменьшить количество больных с нарушением функции щитовидной железы и улучшить качество их жизни.
Целью работы явилось проведение анализа частоты встречаемости нарушений функционирования щитовидной железы у части населения г. Тулы и работников завода АО «Тулачермет» по данным клинико-диагностической лаборатории ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула».
Щитовидная железа (Glandula thyroidea) - это железа внутренней секреции, участвующая в регуляции двух важнейших процессов
организма: основного (энергетического) и кальциево-фосфатного обмена. Находится под контролем и регуляцией со стороны нервной системы и передней доли гипофиза (ТТГ - тиреотропный гормон). Щитовидная железа депонирует йод и синтезирует тиреоидные гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), и гормон кальцитонин. Гормоны влияют на обмен веществ в организме, на работу сердечно-сосудистой системы, развития физического и умственного. Тиреотропный гормон (ТТГ) высвобождается в гипофизе и определяет продукцию Т3 и Т4 в щитовидной железе. Если гормонов щитовидной железы слишком много, то ТТГ снижается, тогда как если гормонов щитовидной железы слишком мало, то ТТГ увеличивается, чтобы стимулировать высвобождение большего количества гормонов щитовидной железы [3].
Тиреоидные гормоны влияют очень сильно практически на все органы и системы в теле человека. Их работа во многом зависит от концентрации. К примеру, в малых количестве гормоны щитовидной железы оказывают анаболическое воздействие и влияют на увеличение синтеза белков, тормозят разрушение мышц. Высокая концентрация тиреоидных гормонов, напротив, ведёт к катаболическому распаду и поддержке отрицательного азотистого баланса [4].
В работе проведено исследование содержания гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) в венозной крови 6000 человек иммунохемилюминесцентным методом на анализаторе BECKMAN COULTER в клинико-диагностической лаборатории ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула». Получены и проанализированы данные за 3 года в выборке по 3000 человек прикрепленного к ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» населения и работников завода АО «Тулачермет», проходящих профилактический осмотр. В группе прикрепленного населения определено содержание гормонов в крови 1500 мужчин в возрасте от 37 до 65 лет и 1500 женщин в возрасте от 29 до 62 лет. В группе работников завода, проходящих профилактический осмотр, определено содержание гормонов в крови 1500 мужчин в возрасте от 35 до 64 лет и 1500 женщин в возрасте от 31 до 60 лет. Информация о симптомах и заболеваниях пациентов были взяты из эпикризов.
Результаты проведенных в клинико-диагностической лаборатории анализов на гормоны показали, что доли людей, имеющих нарушения в работе щитовидной железы среди прикрепленного населения и работников завода равноценны (рисунок). Анализ полученных результатов показал, что женщины больше (7-9%), чем мужчины (6%), подвержены заболеваниям щитовидной железы (рисунок).
Встречаемость нарушений функций щитовидной железы
Проанализированы симптомы, который чаще наблюдаются у пациентов с дисфункцией щитовидной железы. Наиболее частыми симптомами у пациентов с дисфункцией щитовидной железы являются: сухость во рту (12%), тошнота, рвота (3%), головокружение, потемнение в глазах (18%), колики в районе живота (1%), сонливость, усталость (5%), повышение артериального давления (10%), снижение аппетита, общее недомогание (4%), диарея (7%), резкая потеря веса (14%), постоянное чувство голода (4%), тахикардия (22%).
Выявлены наиболее часто встречающиеся заболевания у пациентов с нарушением содержания гормонов щитовидной железы: сахарный диабет (20%), гипотиреоз (30%), гипертиреоз (35%), киста щитовидной железы (15%).
Основным экологическим фактором нарушения щитовидной железы является эндемичная йододефицитная среда города Тулы, по данным Минздрава также влияют антропогенные факторы: неправильное питание, хронические стрессы и чрезмерное употребление алкоголя.
Встречаемость нарушений функций щитовидной железы зависит от пола, не зависит от профессиональной деятельности людей. Основным экологическим фактором нарушения щитовидной железы является эндемичная йододефицитная среда города Тулы.
Список литературы
1. Кочергина И.И. Профилактика и лечение дефицита йода и эндемического зоба // Русский медицинский журнал, 2009. № 24. С. 1599.
2. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.Ф. Эндокринология: учебник для вузов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 432 с.
3. Скударнова И.М., Соболева Н.В., Мычка Н.В. Гормоны щитовидной железы: пособие для врачей. ЗАО «Вектор-Бест». Кольцово: ЗАО «Вектор-Бест», 2006. 32 с.
4. Фундаментальная и клиническая физиология: учебное пособие / под. ред. А.Г. Камкина, А.А. Каменского. М.: Издательский центр «Академия», 2004г. С. 1073.
Галактионова Ирина Викторовна, студент ТулГУ, сотрудник клинико-диагностической лаборатории ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Тула», irinagalaktionova44795@smail.com, Россия, Тула, ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина»,
Хапкина Анна Владиславовна, канд. биол. наук, доцент, khapkina-av@ya.ru, Россия, Тула, Тульский государственный университет
ANALYSIS OF THE DATA OF THE CLINICAL DIAGNOSTIC LABORATORY OF THE OCCURENCE OF THYROID FUNCTION DISTURBANCES IN THE
POPULATION OF TULA
I.V. Galaktionova, A.V. Khapkina
The content of thyroid hormones and thyroid-stimulating hormone in the population groups of the city of Tula was studied. It was shown that the incidence of thyroid dysfunction depends on gender, does not depend on the professional activities of people. The main environmental factor of thyroid disorders is the endemic iodine-deficient environment of the city of Tula.
Key words: thyroid gland, dysfunction, hormones, population, environment.
Galaktionova Irina Viktorovna, student of Tula State University, employee of the clinical and diagnostic laboratory of PHI "Clinical hospital "RZD-Medicine" Tula", irinagalaktionova44795@gmail.com, Russia, Tula, PHI "Clinicalhospital "RZD-Medicine",
Khapkina Anna Vladislavovna, candidate of biological sciences, docent, khapkina-av@ya.ru, Tula, Tula State University
