CC BY
24
Decree of People>s Commissars of the RSFSR «On the sanitary authorities of the Republic», adopted September 15, 1922, marked the beginning of the organizing association established in previous decades systems of Preventive Medicine. In 2015, the 10th anniversary of the founding of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare. The publication presents the results of development and the basic directions of work of sanitary-epidemiological service after restructuring.
Keywords: development, activities, results, results directions, Primorsky Region, Vladivostok, Russia.
Citation: Maslov D.V, Polyakova M.V., Budaeva I.B. Results of development and business management Rospotrebnadzor in the Primorye Region. Health. Medical ecology. Science. 2015; 4(62): 8-13. URL: https://yadi.sk/i/P4WOdpaliTjnK.
Сведения об авторах
Маслов Дмитрий Валентинович, руководитель Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю, (423) 244 27 40, e-mail pkrpn@pkrpn.ru
Полякова Марина Вячеславовна, заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю, (423) 244 27 40, e-mail pkrpn@pkrpn.ru
Будаева Ирина Борисовна, начальник отдела организации надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю, (423) 244 86 96, e-mail oon@pkrpn.ru
© П.В. Копылов, О.В. Суриц, 2015 г
УДК 614.4(470.11) (Еврейская автономная область)
П.В. Копылов, О.В. Суриц
актуальные задачи обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения еврейской автономной области
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО», г. Биробиджан.
Представлены основные итоги работы санитарно-эпидемиологической службы в Еврейской автономной области после ее реорганизации в 2005 г. Цель сообщения: освятить главные направления деятельности службы, проблемы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения Еврейской автономной области.
Ключевые слова: санитарно-эпидемиологическая служба, итоги работы, Еврейская автономная область. Цитировать: Копылов П.В., Суриц О.В. Актуальные задачи обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия Еврейской автономной области // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2015. №4(62). С. 13-16. URL: https://yadi.sk/i/BHHc0JvMiTjnP
В связи с реорганизацией санитарно-эпидемиологической службы в 2005 г. на базе учреждений службы в Еврейской автономной области были созданы Управление Роспотребнадзора по ЕАО с двумя территориальными отделами и ФГУЗ (в настоящее время ФБУЗ) «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО» с двумя филиалами. В настоящее время в Управлении Роспотребнадзора по ЕАО и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО» работают свыше 200 специалистов. Более 50% врачей и средних медицинских работников имеют высшую квалификационную категорию. С 2006 г. за добросовестный труд и высокое профессиональное мастерство 16 сотрудников были награждены Почетными грамотами и Благодарностями руководителя Роспотребнадзора, 2 специалиста - Памятной медалью «90 лет Госса-нэпидслужбе России». За медицинскую помощь пострадавшим во время стихийных бедствий почетного диплома национальной премии лучшим врачам России «Призвание» Министерства здравоохранения Российской Федерации удостоены 2 врача.
Испытательный лабораторный центр и орган инспекции ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО» аккредитованы в национальной системе аккредитации.
Одним из главных направлений в работе является профилактика инфекционных заболеваний, создание благоприятных условий жизнедеятельности человека, оздоровление окружающей среды. Чрезвычайно важную роль в предупреждении инфекционных заболеваний играют профилактические прививки. Ежегодно возрастает уровень коллективного иммунитета населения к большинству инфекций. Путем широкой иммунизации в области снижена заболеваемость дифтерией, корью, коклюшем. С момента введения обязательной иммунизации в 1958 г. заболеваемость по этим инфекциям снизилась в десятки раз, а полиомиелит в области не регистрируется с 1964 г. Стабилизируется заболеваемость и природно-очаговыми инфекциями.
Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, обеспечения безопасной среды обитания человека позволили уменьшить уровень инфекционных и предупредить возникно-
вение массовых неинфекционных заболеваний. В последние годы в области отмечено снижение заболеваемости по 15 нозологическим формам (острые кишечные инфекции неустановленной этиологии, другие сальмонеллезные инфекции, бактериальная дизентерия, энтеровирусная инфекция, энтеровирус-ный менингит, ОРВИ, грипп, педикулез, туберкулез, сифилис и гонококковая инфекция). Не зарегистрировано ни одного случая дифтерии, эпидемического паротита, брюшного тифа, острого паралитического полиомиелита, в том числе ассоциированного с вакциной, эпидемического сыпного тифа и болезни Брилля, бешенства, туляремии, краснухи, кори. Вместе с тем, наблюдается рост заболеваемости острыми кишечными инфекциями установленной этиологии, хроническими вирусными гепатитами, внебольнич-ными пневмониями, инфекционным мононуклео-зом, клещевым риккетсиозом, скарлатиной, ветряной оспой и ВИЧ-инфекцией. Удается сдерживать заболеваемость ГЛПС на среднемноголетнем уровне (19 случаев в 2014 г.). На уровне прошлых лет регистрируется заболеваемость менингококковой инфекцией (3 случая), клещевым вирусным энцефалитом (2 случая), клещевым боррелиозом (2 случая). В 2014 г. зарегистрировано 2 эпидемических очага с числом пострадавших 22 человека. Среди детей летних оздоровительных учреждений групповых заболеваний не зарегистрировано.
На территории области продолжает поддерживаться высокий уровень привитости населения в декретированных возрастах (более 95%), в 2014 г. вырос охват прививками против гриппа до 26%.
В связи с осложнением ситуации по лихорадке Эбола актуализирован и утвержден Комплексный план мероприятий санитарной охраны территории Еврейской автономной области от заноса (завоза) и распространения инфекционных заболеваний (чума, холера, желтая лихорадка, оспа обезьян, геморрагические контагиозные лихорадки: Ласса, Эбола, Марбурга и др.), а также токсических веществ, вызывающих чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения.
Управление Роспотребнадзора по ЕАО совместно с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО» активно участвуют в осуществлении мероприятий, направленных на реализацию Доктрины продовольственной безопасности Российской Федерации, которая определяет основные направления деятельности в области обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов и качества питания населения Российской Федерации. Обеспечивается контроль за исполнением технических регламентов Таможенного союза.
В целях реализации системы мониторинга за загрязнением пищевых продуктов организован лабораторный контроль за качеством и безопасностью пищевых продуктов, в 2014 г. исследовано более ты-
сячи проб пищевых продуктов. В рамках проверок изъято из оборота 70 партий пищевых продуктов и продовольственного сырья объемом 935 кг [1].
По итогам 2014 г. прогнозируется дальнейший рост заболеваемости практически по всем группам острых кишечных инфекций, изменяется структура острых кишечных инфекций, возрастает уровень кишечных инфекций вирусной этиологии, прежде всего ротави-русов и норовирусов, прогнозируется рост заболеваемости указанными нозологиями в течение ближайших лет. Актуальными проблемами обеспечения безопасности пищевых продуктов остаются инфицирование пищи, связанное с зоонозными болезнями; контами-нирование пищи микроорганизмами в процессе производства, транспортирования, хранения и приготовления готовых блюд; антимикробная резистентность (применение антибиотиков в животноводстве).
В связи с тем, что после масштабного наводнения 2013 г. качество воды в части водоисточников в территориях области к началу 2014 г. не пришло к нормативным, Управлением Роспотребнадзора по ЕАО был усилен федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за исполнением хозяйствующими субъектами, осуществляющими эксплуатацию систем холодного, горячего водоснабжения и водоотведения, органами местного самоуправления требований Федерального Закона от 07.12.2011 г. № 416-ФЗ «О водоснабжении и водоотведении». Выявлено, что до 3% населения области пользуются недоброкачественной питьевой водой. В связи с этим в 2014 г. направлено более 50 писем и предписаний главам администраций муниципальных образований и юридическим лицам, эксплуатирующим объекты ВКХ, с предложениями принять меры по улучшению их санитарно-технического состояния, обеспечению эпидемиологической безопасности водопроводной питьевой, колодезной воды, подаваемой населению, и сточных вод, сбрасываемых в водные объекты и на рельеф местности. Кроме того, в адрес органов государственной власти и местного самоуправления, для принятия управленческих решений, регулярно направляется информация с анализом ситуации по состоянию водоснабжения и водоотведения.
В целях выполнения поручений Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в детских оздоровительных организациях при проведении летней оздоровительной кампании Управлением Роспотребнадзора по ЕАО обеспечивается контроль и надзор за организацией отдыха детей в оздоровительных учреждениях, способствующий улучшению санитарно-эпидемиологического объектов. Удельный вес организаций для детей и подростков, относящихся к III группе санитарно-эпидемиологического благополучия, в 2014 г. составил 2,6% от общего числа учреждений.
По итогам летней оздоровительной кампании в последние годы выраженный оздоровительный эффект отмечен у 90% школьников. Проводимая модернизация образования направлена на уменьшение негативного влияния учебной нагрузки. На одну смену были переведены 48 школ из 76 (63%). В период ежегодной подготовки школ к новому учебному году реализуется приоритетный комплекс мер, направленный на совершенствование системы обеспечения качественным горячим питанием обучающихся в общеобразовательных учреждениях. Показатель охвата школьников горячим питанием в целом по области на 2014-2015 гг. планируется на уровне более 97%.
На сегодняшний день в области реализуется 3 областных целевых программы, включающих вопросы улучшения организации питания школьников. На территории области реализуется Поэтапная программа («дорожная карта») ликвидации очередности в дошкольные учреждения для детей от 3 до 7 лет. Число детей, нуждающихся в устройстве в дошкольные учреждения, составляет 105 человек или 1,1% от числа детей от 3 до 7 лет.
Продолжалась работа по ликвидации последствий катастрофического наводнения августа 2013 г., это, в первую очередь, строительство жилых домов для пострадавших от наводнения - всего за 2014 г. в области в кратчайшие сроки были построены 181 дом и 470 квартир. Были обследованы с лабораторными методами исследования земельные участки строительства, стройматериалы, вода, помещения на содержание радона.
В соответствии с 5-летним планом развития аккредитованного испытательного лабораторного центра ежегодно приобретается лабораторное оборудование, в том числе дорогостоящее: анализатор полуавтоматический, термошейкер, гомогенизатор лабораторный, титратор автоматический, концен-тратомер, центрифуга лабораторная, пробоотборник-концентратор, весы аналитические, термостаты и хладотермостаты, боксы абактериальные, микроскопы, спектрофотометры, компьютеры. Выполнен ремонт лабораторного корпуса ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО» [1, 2].
В рамках обеспечения контрольно-надзорных мероприятий и на договорной основе испытательным лабораторным центром учреждения ежегодно проводятся до 250 тысяч лабораторно-инструменталь-ные исследований и измерений, из них на бюджетных видах финансирования, включая исследования в целях ведения социально-гигиенического мониторинга, - 36 % от общего количества [1, 3].
Одним из важных направлений деятельности учреждения является раздел социально-гигиенического мониторинга. В настоящее время работа по сбору, анализу информации для социально-гигиенического мониторинга проводится в 17 базах данных, в том числе - 12 баз данных по здоровью населения и 4
баз данных по изучению факторов среды обитания. Формирование баз данных осуществляется в программном комплексе автоматизированной системы «Социально-гигиенический мониторинг» (НПО «Криста»). Результаты гигиенической оценки данных социально-гигиенического мониторинга включаются в ежегодные Государственные доклады о санитарно-эпидемиологической обстановке в ЕАО, информационные бюллетени «Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения в ЕАО», «Анализ динамики наркоманий, хронического алкоголизма и алкогольных психозов в ЕАО», «Анализ динамики бытовых отравлений, в том числе алкоголем, со смертельными исходами по ЕАО». Ведение СГМ в области развития гигиенической диагностики предусматривает оценку риска здоровью населения. Система управления риском для здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в области требует дальнейшего развития.
В целом прогнозные оценки по состоянию здоровья населения ЕАО можно характеризовать как благоприятные. Это касается прогнозируемого улучшения качества среды обитания, социально-экономических показателей и, как следствие, положительных изменений медико-демографической ситуации. Однако выявленные закономерности характеризуются как слабовыраженные и не обладают динамической устойчивостью, что при неблагоприятных условиях может привести к нарушению сложившихся тенденций.
Новые угрозы и опасности требуют постоянного совершенствования научно-методического обеспечения надзора и контроля, развития лабораторно-испытатель-ной базы и повышения квалификации специалистов.
Совместная деятельность Управления Роспотреб-надзора по ЕАО и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО» позволяет сохранять стабильную санитарно-эпидемиологическую обстановку в области. Но, тем не менее, в области много нерешенных проблем, над которыми предстоит работать с учётом всё возрастающих требований к вопросам охраны здоровья населения.
ЛИТЕРАТУРА
1. История становления и развития санитарно-эпидемиологической службы Еврейской автономной области [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://rpn.79.rospotrebnadzor.ru/237.
2. Копылов П.В., Суриц О.В. Лабораторное обеспечение деятельности управления Роспотребнадзора по Еврейской автономной области // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. №3-4(49-50). С. 51-54.
3. Суриц О.В. Дефицит кальция и магния в питьевых водах и заболеваемость населения Еврейской автономной области // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2012. №3-4(49-50). С. 167-171.
P.V. Kopylov, O.V. Surits
actual problems of sanitary and epidemiological welfare of the population of the jewish autonomous region
FBUZ «Center of Hygiene and Epidemiology in the Jewish Autonomous Region», Birobidzhan, Russia.
The main results of work Sanitary and Epidemiological Service in the Jewish Autonomous Region after its reorganization in 2005. When covering the main areas of activity, the problem of ensuring sanitary and epidemiological welfare of the population of the Jewish Autonomous Region.
Keywords: sanitary-epidemiological service, results of work, Jewish Autonomous Region. Citation: Kopylov P.V, Surits O.V. Actual problems of sanitary and epidemiological welfare of the population of the Jewish Autonomous Region. Health. Medical ecology. Science. 2015; 4(62): 13-16. URL: https://yadi.sk/i/BHHc0JvMiTjnP.
Сведения об авторах
Копылов Павел Викторович, главный врач ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО», 679016, ЕАО, г. Биробиджан, ул. Шолом-Алейхема, 17; Тел. раб. (42622) 20618; e-mail: kopylov-pv@mail.ru;
Суриц Ольга Владленовна, к.б.н., заведующая санитарно-гигиенической лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО», 679016, ЕАО, г. Биробиджан, ул. Шолом-Алейхема, 17; Тел. раб. (42622) 21485; e-mail: sangilab@mail.ru
© В.А. Петров, 2015 г УДК 613:001
В.А. Петров
приоритеты кафедры гигиены тихоокеанского государственного медицинского университета в научной деятельности
Тихоокеанский государственный медицинский университет, г. Владивосток.
Подведены основные итоги научной деятельности кафедры гигиены Тихоокеанский государственный медицинский университет (ТГМУ) за 56-летний период её функционирования с выделением приоритетов, по которым кафедра имела и имеет значимые достижения, и которые обеспечивали кафедре лидирующие позиции не только в бывшем СССР и России, но и получили международное признание.
Ключевые слова: кафедра, гигиена, наука, приоритеты, Тихоокеанский государственный медицинский университет (ТГМУ).
Цитировать: Петров В.А. Приоритеты кафедры гигиены Тихоокеанского медицинского университета // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2015. №4(62). С. 16-21. URL: https://yadi.sk/i/lrI1I5cfiTjnR.
Кафедра гигиены вместе с вузом прошла большой путь, характеризуемый на разных этапах развития значимыми достижениями, обеспечивающими коллективу кафедры и вузу безусловный авторитет не только в российской науке, но и признанный мировым научным сообществом.
Выделить приоритеты кафедры в научной деятельности за период её функционирования достаточно сложно, так как во все времена основным критерием определения научного направления того или иного научного коллектива, каждой научной темы являлась их актуальность, а значит приоритетность.
В связи с указанным, в предлагаемом материале мы отметим лишь те приоритетные научные достижения, по которым кафедра была хорошо известна, являлась лидером в российской и даже в мировой науке.
Если следовать хронологическому порядку представления материалов, то необходимо начать с научных разработок, выполненных вторым заведующим
кафедрой (с 1961 г.) Шепелиным Олегом Павловичем (с 1971 г. - доктор медицинских наук, профессор) и его учениками. К сожалению, доцент Клыга Любовь Ивановна, первая заведующая кафедрой, не успела реализовать свой высокий научный потенциал, так как по личным обстоятельствам в 1961 г. была вынуждена сменить место жительства.
О.П. Шепелин впервые сформулировал и достойно развил научное направление кафедры - «Научное обоснование профилактических мероприятий на предприятиях судостроения и судоремонта в Дальневосточном регионе». Как видно из названия направления, оно было высоко актуально, так как в его рамках решались гигиенические проблемы в ведущей промышленной отрасли региона с весьма специфичными условиями труда и факторами производственной среды. Однако значение научных разработок по указанному направлению вышло за пределы региона и СССР, так как в докторской дис-
