CC BY
116
УДК 616.89
DOI 10.33463/2072-8336.2021.2(55).024-032
АКЦЕНТУАЦИИ ХАРАКТЕРА СУБЪЕКТОВ АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ
Т. Н. Горобец, Д. И. Кечил
Для цитирования
Горобец, Т. Н. Акцентуации характера субъектов аддиктивного поведения / Т. Н. Горобец, Д. И. Кечил // Прикладная юридическая психология. -2021. - № 2(55). - С. 24-32. - 001 : 10.33463/2072-8336.2021.2(55). 024-032.
©ф®@
Статья лицензируется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0
Аннотация. В статье освещается состояние научно-практической проблемы аддиктивного поведения человека с зависимостью от психоактивных веществ. Актуальность исследования обусловлена ежегодным ростом числа лиц, употребляющих психоактивные вещества, с формирующимся аутоде-структивным аддиктивным поведением, что свидетельствует о массовом социально-психологическом феномене. В статье представлены результаты исследования акцентуаций характера людей с аддиктивным поведением по нозологическим формам (алкогольная зависимость, зависимость от наркотических веществ, никотиновая зависимость) в сравнении с контрольной группой, что и стало предметом исследования. Целью исследования авторы опре-
© Горобец Т. Н., Кечил Д. И., 2021
делили получение конкретных данных по акцентуациям характера субъектов исследования с аддиктивным поведением. Методикой исследования послужил стандартный тест по определению акцентуаций характера Г. Шмишека и К. Леонгарда. Исходя из цели исследования полученные результаты представляют интерес как с научной, так и с практической точки зрения. В научно-теоретическом плане имеют значение изученные на основе психолого-социологического подхода особенности акцентуаций характера в контексте аддиктивного поведения; изложенная актуальная информация о состоянии формирования аддиктивного поведения в общепопуляционном ключе и на российском фоне дает основания для создания теоретического обоснования стратегии профилактики аддик-тивного поведения; представленные в
сравнении данные, определяя диалектический подход в нахождении общего и особенного, играют значимую роль в накоплении научно обоснованного материала для будущих исследований. Практическое значение проведенной работы наиболее весомо с прикладной точки зрения: полученные результаты эмпирического исследования акцентуаций характера субъектов аддиктивно-го поведения можно использовать при создании методических рекомендаций, включать в программу как диагностических, коррекционных, так и профилактических мероприятий по изменению паттернов аддиктивного поведения с прицельным воздействием на имеющиеся у зависимых акцентуации характера. При этом необходимо учитывать полученные данные по гендерным различиям в акцентуациях субъектов с ад-диктивным поведением.
Ключевые слова: аддиктивное поведение, акцентуации характера, психоактивные вещества.
Аддиктивное поведение представляет собой на сегодняшний день актуальную проблему в социальном контексте, так как число лиц, зависимых от психоактивных веществ, алкоголя, наркотиков, компьютерных игр имеет тенденцию к постоянному росту. По данным Всемирной организации здравоохранения, почти 6 % населения планеты ежедневно употребляют вещества, вызывающие формирование аддиктивного поведения. В России наблюдается тенденция к системному росту аддиктивного поведения, оно приобретает характер массового явления.
Этиологическими факторами принято считать экзогенное влияние в совокупности с эндогенной предрасполо-
женностью, которые детерминируют формирование игромании, наркомании, алкоголизма и других форм аддиктивного поведения.
Таким образом, тенденция к увеличению субъектов с аддиктивным поведением в человеческой популяции диктует значимость изучения их характерологических особенностей, что позволит в перспективе определять по данному критерию группу риска для проведения профилактических мероприятий и увеличит спектр корректирующих воздействий на этих лиц.
Исследование характерологических особенностей людей с аддик-тивным поведением - аддиктов, дает возможность, опираясь на исходный фон акцентуаций характера, выявить детерминанты влечения к психоактивным веществам.
Внешнее проявление аддикции в аддиктивном поведении (от англ. addiction - склонность, пагубная привычка; лат. addictus - рабски преданный) - особый тип форм аутодеструк-тивного поведения, которые выражаются в стремлении к уходу от реальности посредством специального изменения своего психического состояния.
Выделяются основные виды аддиктивного поведения: 1)злоупотребле-ние одним или несколькими веществами, изменяющими психическое состояние, такими как алкоголь, наркотики, лекарства, различные яды (более подробно это раскрывается в определении наркомании); 2) участие в азартных играх, в том числе компьютерных; 3)сексуальное аддиктивное поведение; 4) переедание и голодание; 5)ра-ботоголизм (трудоголизм); 6) длительное прослушивание музыки, главным образом основанной на ритмах. При
формировании аддиктивного поведения происходит редукция межличностных эмоциональных отношений. В узком смысле аддиктивное поведение ограничивается только одним видом аддикции [1].
Бегство от реальности в аддикцию возможно при формировании психической, а затем и биологической зависимости, вызывающей при отсутствии патогенного агента состояние абстиненции, которое, в свою очередь, запрашивает его инактивацию, что приводит к увеличению дозы психоактивного вещества - повышению толерантности. При этом формируется компульсивное мышление, запускающее механизм неконтролируемого сознанием поведения, что выражается в непреодолимом влечении к измененному состоянию сознания.
По мнению отечественных ученых, детерминантами аддиктивного саморазрушающего поведения в подростковый период жизни человека являются реакции эмансипации,лабильность психики, гормональное созревание с формированием либидинозных влечений, реакции группирования (стадный рефлекс) и определенные акцентуации характера (В. А. Жмуров, 1994; А. Е. Личко, 1986; Р. В. Овчарова, 2000; Я. Д. Шабанов, О. Ю. Штакель-берг, 2000; и др.). При формировании аддиктивного поведения происходит процесс, во время которого человек не только не решает важные для себя проблемы, но и останавливается в своем духовном развитии [3].
При аддиктивном поведении приоритетной детерминантой является внутриличностный конфликт между «Я» и «Оно», между «Я хочу» и «Я могу», между двумя компонентами психики -сознанием и подсознанием. Механиз-
мом разрешения внутриличностного конфликта аддиктов становится механизм ухода из ситуации или бегства от реальности в псевдокомпенсаторную деятельность для изменения состояния сознания, как-то прием психоактивных веществ [2]. Причинами вну-триличностных конфликтов обычно служат психогении, индуцированные переживанием социального отторжения в школьной среде и семье, -эта ситуация порождает ощущение одиночества, поиск смысла жизни и убеждение в личной несостоятельности и отсутствии перспектив своей будущности (востребованности социумом) и др. Аддиктивное поведение имеет в своей детерминационной основе особенности характера человека - акцентуации. Они не являются патологическими отклонениями и заявляют о себе в определенной неординарной или экстремальной ситуации: при психотравмах, ситуациях преодоления, сложных объективных жизненных ситуациях [5].
В Международной классификации болезней акцентуации тем не менее есть (21 класс, пункт Z73) и определяются как проблема, сопряженная с трудностями поддержания факто-риальных условий здорового образа жизни. В России акцентуации характера не отнесены к психической патологии.
Для диагностики акцентуаций характера используется опросник Шмишека-Леонгарда [4]. Акцентуация характера не патология, а свидетельство о наиболее яркой представленности черт характера. Тест состоит из восьмидесяти восьми вопросов, десяти шкал, которые отражают десять акцентуаций характера. Тестирование предваряет инструктаж испытуемых.
Шкалы теста отражают следующие особенности характера, называемые акцентуациями:
1. Демонстративный тип.
2. Педантичный тип.
3. Застревающий тип.
4. Возбудимый тип.
5. Гипертимический тип.
6. Дистимический тип.
7. Тревожно-боязливый тип.
8. Циклотимический тип.
9. Аффективно-экзальтированный тип.
10. Эмотивный тип.
В эксперименте участвовали 78 испытуемых, поделенных на 4 группы: контрольная группа, курильщики, алкоголики и наркоманы. Контрольная группа и группа субъектов с аддиктив-ным поведением зависимости от никотина набирались из студентов 3-го и 4-го курсов РГУ имени А. Н. Косыгина г. Москвы. Субъекты аддиктивного поведения, страдающие алкоголизмом и наркоманией,обследовались на наличие акцентуаций в наркологической больнице № 17 г. Москвы.
Был проведен сравнительный анализ акцентуаций характера контрольной группы и групп с зависимостью от психоактивных веществ, использован диалектический подход с выявлением общего для всех групп в акцентуациях характера и особенного, свойственного только одной из исследуемых групп по опроснику Шмишека-Леонгарда. Акцентуация определялась количеством набранных баллов: 18 и более баллов свидетельствуют о выраженной акцентуации, 7 и менее - о деак-центуации.
Согласно результатам исследования в контрольной группе преобладают акцентуанты по шкалам гипертимно-сти, экзальтированности и эмотивно-
сти. Акцентуантам контрольной группы свойственны активность, оптимизм, приподнятое настроение и высокий жизненный тонус. Это свидетельствует о гипертимной акцентуации. В контрольной группе отмечена высокая пластичность и скорость протекания психических процессов, что указывает на экзальтированность испытуемых. В контрольной группе присутствует эмотивный тип, который глубоко переживает и впечатляется, очень отзывчив, гуманистически направлен во взаимоотношениях с людьми и рад общению с ними.
Результаты исследования показа-ли,что группу зависимых от никотина отличают акцентуации гипертимности и демонстративности, группе больных с наркотической зависимостью свойственны циклотимность и демонстративность, а для группы зависимых от алкоголя характерна циклотимная акцентуация.
Деакцентуанты в контрольной группе распределились по типам дистимии (установка на императив приподнятого настроения и искусственную коммуникативную активность) и тревожности (игнорирование эмоциональных переживаний, снижение самокритичности, камуфлирование ранимости и презентация уверенности в себе).
Деакцентуанты группы зависимых от никотина выявлены по шкалам циклотимии и тревожности.
Деакцентуанты группы больных наркоманией определены по шкале педантичности. Для них характерна тотальная ненормативность и недобросовестность.
Деакцентуанты группы зависимых от алкоголя выявлены по шкале тревожности. Им свойственны отсутствие нормативного поведения, ненадеж-
ность, частая смена привязанностей, внешний локус контроля.
Анализ всей выборки показал, что нормально распределены результаты шкалы демонстративности, остальные шкалы теста Шмишека-Леонгарда запрашивали применение метода непараметрической статистики, в частности, сравнительного анализа различий по критерию Манна-Уитни независимых групп и всех групп между собой. Значимые отличия - это показатели «р» менее 0,05. Рисунки 1 и 2 отражают количество баллов и данные ответов по шкалам демонстративности и циклотимности значения «р» - сравнение группы с наркотической зависимостью и контрольной группы.
Рисунки 1 и 2 наглядно показывают существенные отличия результатов группы больных наркоманией от данных контрольной группы по демонстративному и циклотимному типам, что свидетельствует о наиболее частой представленности демонстративной и циклотимной акцентуации субъектов с аддиктивным поведением, связанным с наркотической зависимостью. Сравнительный анализ акцентуаций
характера у групп зависимых от никотина и наркотиков (рис. 3 и 4) наглядно показал, что объективно существует различие по шкале циклотимности -у зависимых от наркотиков превышение практически в пять раз.
Проведенный сравнительный анализ группы субъектов с аддиктивным поведением по никотиновой зависимости и группы аддиктов, страдающих алкоголизмом, представлен на рисунках 5 и 6. Значимые различия представлены по шкале циклотимно-сти, а именно: циклотимная акцентуация встречается у субъектов аддик-тивного поведения, страдающих алкоголизмом, в два с половиной раза чаще, чем у субъектов с никотиновой аддикцией.
При проведении сравнительного гендерного анализа наличия акцентуаций характера между группами субъектов с аддиктивным поведением обнаружено, что женщины-наркоманки в сравнении с контрольной группой демонстрируют наличие циклотимной и возбудимой акцентуации. У группы женщин-наркоманок преобладает ци-клотимная акцентуация в сравнении
Рис. 1. Данные по контрольной группе
Рис. 2. Данные по группе зависимых от наркотиков
6 8 9 12 14 15 16 18 20 21 24
Баллы по методике
■ Циклотимность ■ Демонстративность
9
5 10 15 20 25
Количество баллов по тесту
Рис. 3. Данные по группе зависимых от никотина (циклотимность)
с группой женщин с никотиновой зависимостью.
Значимые различия продиагно-стированы по тревожной и гипер-тимной акцентуациям при сравнении групп мужчин с никотиновой аддикцией и наркоманов. Мужчины-курильщики продемонстрировали наличие акцентуации по гипертимии, а аддикты-мужчины, зависимые от наркотиков, проявили тревожные акцентуации в большей степени, чем курильщики. Сравнение акцентуаций
мужчин-наркоманов с контрольной группой также подтвердило преобладание у наркоманов-мужчин дис-тимной акцентуации.
На основании проведенного эмпирического исследования и его статистического анализа можно сделать следующие выводы:
- выявлены акцентуации характера у всех обследуемых групп субъектов с аддиктивным поведением и проведен сравнительный анализ с контрольными группами. Во всех трех
Рис. 4. Данные по группе зависимых от наркотиков (циклотимность)
Рис. 5. Данные по группе зависимых от алкоголя (циклотимность)
группах субъектов с аддиктивным поведением (зависимые от никотина, алкоголя и наркотиков) наглядно представлены гипертимность, экзальтированность и циклотимность, а у группы
наркоманов - возбудимость, дистим-ность, циклотимность;
- диагностировано, что группу ад-диктов с никотиновой зависимостью отличают две наиболее ярко выражен-
Л..
10 15 20
Количество баллов
Рис. 6. Данные по группе зависимых от никотина (цилоктимность)
9
8
7
03 6
В 5
оа 4
3
2
1
0
5
25
ные акцентуации - возбудимость и демонстративность;
- группу субъектов аддиктивного поведения, страдающих алкогольной зависимостью, отличают циклотимия, демонстративность и возбудимость. При этом у контрольной группы акцентуаций и деакцентуаций выявлено больше, чем у этанолозависимых;
- группа субъектов аддиктивного поведения, страдающих наркотической зависимостью, в сравнении с контрольной группой отличается наибольшим числом акцентуаций, но наиболее выраженные акцентуанты и по количеству баллов теста, и по количеству испытуемых данной группы - это представители циклотимной акцентуации. В этой же группе статистически значимые различия определились по дистимии;
- анализ гендерных отличий в группах субъектов аддиктивного поведения показал следующее: группе всех субъектов аддиктивного поведения мужского пола присущи акцентуации по застревающему типу, что не продемонстрировала группа женского пола;
при сравнении акцентуаций у мужчин группы зависимых от наркотиков и контрольной группы в качестве особенного можно указать акцентуацию по дисти-мии. Сравнение групп мужчин с зависимостью от наркотиков и никотина выявило две особенности: у наркоманов по сравнению с субъектами аддиктив-ного поведения с никотиновой зависимостью гипертимная акцентуация выражена слабо, а тревожная акцентуация явно преобладает. Женщины с аддиктивным поведением,страда-ющие алкоголизмом и наркоманией, дают наиболее яркую акцентуацию по циклотимии.
Выявленные общие и особенные по нозологическим группам и ген-дерному признаку акцентуации характера у больных с аддиктивным поведением с никотиновой, алкогольной и наркотической зависимостями послужат основой для организации психологами коррекционной работы с применением рационального и поведенческого психологического консультирования. Особенно важна в этом ключе диагностика акценту-
аций характера в группах риска, выявляемых в школах и других образовательных учреждениях.
Библиографический список
1. Большой психологический словарь / под ред. Б. Г Мещерякова, В. П. Зинченко. М. : АСТ ; СПб. : Прайм-Еврознак, 2009. 811 с.
2. Гальцев Е. В., Горобец Т. Н. Социально-психологическая детерминация
суицидального поведения. М. : Перо, 2019. 214 с.
3. Дмитриева Н. В., Короленко Ц. П. Психосоциальная аддиктология. Новосибирск : Олсиб, 2001. 251 с.
4. Леонгард К. Акцентуированные личности. М. : Эксмо-пресс, 2001. 448 с.
5. Любимова Т. Ю. Понятие акцентуации характера в психологии // Психологические исследования. 2007. № 4. С. 36-38.
