CC BY
102https://doi.org/10.26442/26586630.2020.4.200580
Обзор
Активная специфическая иммунопрофилактика гриппа в условиях пандемии COVID-19 и начало вакцинации против коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2
А.Л. Заплатников^1, Е.И. Бурцева2, А.А. Гирина3, В.И. Свинцицкая1, И.В. Леписева4
1ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»
Минздрава России, Москва, Россия;
2ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия;
3БУ ВО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия», Ханты-Мансийск, Россия;
4ГБУЗ РК «Детская республиканская больница», Петрозаводск, Россия
ezaplatnikov@mail.ru
Аннотация
Обзор литературы, подготовленный на основе анализа данных, опубликованных в открытой печати или доступных в электронном виде на официальных сайтах международных и национальных профессиональных медицинских сообществ, а также государственных регуляторных органов, посвящен вопросам иммунопрофилактики гриппа в условиях пандемии COVID-19 и старту вакцинации против коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2. Подчеркивается, что прививки против гриппа существенно снижают заболеваемость и частоту тяжелых форм гриппозной инфекции, что сопровождается уменьшением нагрузки на систему здравоохранения и сохранением резервов для борьбы с пандемией COVID-19. Представлены предварительные данные о положительном влиянии иммунизации против гриппа на заболеваемость, тяжесть течения и исход COVID-19, особенно у лиц в возрасте старше 65 лет. Отмечены изменения в Национальном календаре прививок, направленные на увеличение охвата прививками против гриппа, а также на старт вакцинации против коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, с выделением приоритетных групп населения для первоочередной иммунизации.
Ключевые слова: вакцинация против гриппа, вакцины против новой коронавирусной инфекции COVID-19, вирус SARS-CoV-2, грипп, Национальный календарь прививок, новая коронавирусная инфекция, пандемия COVID-19, тренированный иммунитет.
Для цитирования: Заплатников А.Л., Бурцева Е.И., Гирина А.А. и др. Активная специфическая иммунопрофилактика гриппа в условиях пандемии COVID-19 и начало вакцинации против коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2. Педиатрия. Consilium Medicum. 2020; 4: 12-16. DOI: 10.26442/26586630.2020.4.200580
Review
Active specific immunoprophylaxis of influenza in the context of the COVID-19 pandemic and the beginning of vaccination against coronavirus infection caused by the SARS-CoV-2 virus
Andrei L. Zaplatnikov^1, Elena I. Burtseva2, Asiia A. Girina3, Viktoriia I. Svintsitskaia1, Inga V. Lepiseva4
1Russian Medical Academy of Continuous Professional Education, Moscow, Russia;
2Gamaleya National Research Center of Epidemiology and Microbiology, Moscow, Russia;
3Khanty-Mansiysk State Medical Academy, Khanty-Mansiysk, Russia;
4Children's Republican Hospital, Petrozavodsk, Russia
ezaplatnikov@mail.ru
Abstract
A literature review based on the analysis of data published in the open press or available in electronic form on the official websites of international and national professional medical communities, as well as government regulatory bodies, is devoted to the issues of influenza immunization in the context of the COVID-19 pandemic and the start of vaccination against coronavirus infection caused by the SARS-CoV-2 virus. It is emphasized that influenza vaccinations significantly reduce the incidence and frequency of severe forms of influenza infection, which is accompanied by a decrease in the burden on the healthcare system and the preservation of reserves to combat the COVID-19 pandemic. Preliminary data are presented on the positive impact of influenza immunization on the incidence, severity and outcome of COVID-19, especially in people over the age of 65. Changes were noted in the National Immunization Schedule aimed at increasing coverage with influenza vaccinations, as well as at the start of vaccination against coronavirus infection caused by the SARS-CoV-2 virus, with the allocation of priority populations for priority immunization.
Key words: influenza vaccination, vaccines against the new coronavirus infection COVID-19, SARS-CoV-2 virus, influenza, National vaccination calendar, new coronavirus infection, COVID-19 pandemic, trained immunity.
For citation: Zaplatnikov A.L., Burtseva E.I., Girina A.A. et al. Active specific immunoprophylaxis of influenza in the context of the COVID-19 pandemic and the beginning of vaccination against coronavirus infection caused by the SARS-CoV-2 virus. Pediatrics. Consilium Medicum. 2020; 4: 12-16. DOI: 10.26442/26586630.2020.4.200580
Подводя предварительные итоги первого года пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 (от англ. Coronavirus disease 2019), можно сделать вывод о том, что, к сожалению, в большинстве стран эпидемиологическая ситуация остается очень тревожной (рис. 1) [1, 2]. Так, на 20 декабря 2020 г. в мире с начала пандемии зарегистрировано 75 110 889 случаев COVID-19, из которых 1 680 395 закончились неблагоприятно [3]. Не является исключением и Российская Федерация, в которой с начала пандемии на 20 декабря 2020 г. зарегистрировано 2 848 377 случаев новой коронавирусной инфекции COVID-19 и 50 858 летальных исходов [2, 4, 5]. Высокий уровень заболеваемости и обращаемости за медицинской помощью наряду с большим числом пациентов, требующих по тяжести состояния проведения интенсивной терапии, привели к колоссальной нагрузке на систему здравоохранения. Учитывая, что одним из ключевых мероприятий по снижению распространения инфекционных болезней является вакцинопро-филактика, Всемирная организация здравоохранения совместно с Глобальной инициативой в программном заявлении от 24.04.2020 объявили стратегическую цель и взяли обязательства по ускорению разработки, производства и справедливого распределения новых средств диагностики, лечения, а также вакцин для борьбы с COVID-19 [6].
Благодаря мозговому штурму и интенсивной работе лучших иммунологов, вирусологов, биотехнологов и специалистов других профилей к настоящему времени в мире зарегистрировано 4 вакцины (2 из них - отечественные), которые разрешены для массового применения. Кроме этого, 56 препаратов, рассматриваемых в качестве вакцин-кандидатов, допущены к клиническим испытаниям и еще 166 находятся на стадии доклинических исследований [7]. При этом спектр вакцинных препаратов против COVlD-19, как среди зарегистрированных, так и среди кандидатов, весьма разнообразен и представлен различными инактивированными (цельно-вирионными, расщепленными, на основе РНК, ДНК, вирусных векторов - реплицирующихся и нереплицирую-щихся, вирусоподобных частиц и др.) и единичными ат-тенуированными живыми вакцинами (рис. 2) [7].
Особо следует отметить, что среди зарегистрированных и разрешенных к применению вакцин для профилактики коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, 2 вакцины разработаны отечественными учеными - Гам-КОВИД-Вак и ЭпиВак-Корона [8, 9]. При этом Гам-КОВИД-Вак (регистрационный номер ЛП-006395, дата регистрации 11.08.2020) является комбинированной векторной вакциной, полученной биотехнологическим путем. В качестве рекомбинантного вирусного вектора использованы: для компонента I - аденовирус человека 26-го се-ротипа, для компонента II - аденовирус человека 5-го серотипа. Вирусные векторы, входящие в I и II компоненты, несут ген белка S вируса SARS-CoV-2. Иммунизация проводится двукратно, с 3-недельным интервалом между введением I и II компонентов [8]. В свою очередь, ЭпиВакКорона (регистрационный номер ЛП-006504, дата регистрации 13.10.2020) является вакциной на основе химически синтезированных пептидных антигенов белка S вируса SARS-CoV-2, конъюгированных на белке-носителе и адсорбированных на алюминийсодержащем адъюванте. Вакцину вводят двукратно, с интервалом 2-3 нед [9].
Перед стартом массовой вакцинации против COVID-19 в РФ внесены изменения в Национальный календарь прививок (в части, касающейся профилактических прививок по эпидемическим показаниям) [10]. В соответствии с этим добавлен раздел, посвященный вакцинации против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, и определены приоритетные категории для иммунизации [10].
Так, к приоритету 1-го уровня относятся:
• взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских, образовательных учреждений, социального обслуживания и многофункциональных центров);
• лица, проживающие в учреждениях социального обслуживания;
• лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями бронхолегочной системы, сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и ожирением.
К приоритету 2-го уровня относятся:
• взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники организаций транспорта и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу);
• лица, работающие вахтовым методом;
• волонтеры;
• военнослужащие;
• работники сферы предоставления услуг. К приоритету 3-го уровня относятся:
• государственные гражданские и муниципальные служащие;
• обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и в образовательных организациях высшего образования старше 18 лет;
• лица, подлежащие призыву на военную службу.
При этом особо подчеркивается, что с учетом эпидемической ситуации по решению исполнительных органов государственной власти субъектов РФ при вакцинации против коронавирусной инфекции уровни приоритета могут быть изменены [10].
Несмотря на появившуюся реальную возможность постепенного улучшения эпидемиологической ситуации за счет начала массовой иммунопрофилактики СОУГО-19, следует продолжить последовательно и целеустремленно реализовывать весь комплекс мероприятий, направленных на снижение темпов распространения новой коронавирусной инфекции. В связи с этим по-прежнему актуальными задачами являются раннее выявление и изоляция заболевших и контактных лиц, различные ограничительные мероприятия, направленные на разобщение людей и соблюдение социального дистанцирования. Целесообразно активно пропагандировать среди населения соблюдение правил санитарной гигиены и использование средств индивидуальной защиты в общественных местах и при контакте с больными. Кроме этого, в оставшиеся несколько недель до сезонного подъема заболеваемости гриппом необходимо максимально активизировать работу по его иммунопрофилактике, особенно у пациентов группы риска. Это связано с тем, что противогриппозная вакцинация не только позволит значимо снизить заболеваемость гриппом, но и сократит связанные с этим обращаемость за медицинской помощью и загруженность лечебных учреждений, что в целом позитивно скажется на дееспособности системы здравоохранения, находящейся под жесточайшим прессингом пандемии. При этом особо следует подчеркнуть, что эффективность вакцинации против гриппа в условиях продолжающейся пандемии СОУГО-19 может быть достигнута только при высоком уровне охвата прививками [11-17].
Так, постановлением Главного государственного санитарного врача РФ в текущем эпидсезоне (20202021 гг.) охват населения противогриппозной вакцинацией должен быть не менее 60%, а для групп риска -не менее 75% [18]. Кроме этого, для предупреждения подъема заболеваемости гриппом в период продолжающейся пандемии СОУГО-19 внесены изменения в Национальный календарь прививок, в соответствии с которыми к контингенту лиц, подлежащих обязательной вакцинации против гриппа за счет средств федерального бюджета, добавлен целый ряд категорий
Рис. 1. Эпидемическая динамика ежедневного выявления новых больных COVID-19 в Китае и мире (Роспотребнадзор, 20.12.2020) [2].
Fig. 1. Epidemic dynamics of daily detection of new patients with COVID-19 in China and the world (Rospotrebnadzor, 20.12.2020) [2].
Рис. 2. Вакцины-кандидаты против COVID-19, допущенные к клиническим испытаниям (Всемирная организация здравоохранения, 17.12.2020) [7].
Fig. 2. Candidate vaccines against COVID-19, approved for clinical trials (World Health Organization, 17.12.2020) [7].
Тип вакцины/пла^юрма, %
■ Нереплицирующийся вирусный вектор
□ Инактивированная цельновирионная
■ РНК
□ДНК
■ Субъадиничная
■ Реплицирующийся вирусный вектор
□ Вирусоподобные частицы
□Живая аттенуированная
□ Вирусный вектор + АПК
п=56
Примечание. АПК - антигенпрезентирующие клетки.
Рис. 3. Вакцинация против гриппа и COVID-19 [23]. Fig. 3. Vaccination against influenza and COVID-19 [23].
У пожилых людей: увеличение охвата прививками
против гриппа на 1% снижает риск летального исхода от COVID-19 на 0,34% (р=0,01)
Результат вычисления простой линейной регрессии для прогнозирования процента смертей от COVID-19 у пожилых F(1,19)=10,01, р=0,01 С R2=0,3450
Обратная корреляция между охватом прививками против гриппа
и летальностью COVID-19 у пожилых
(г=-0,5874, п=21, р=0,0051)
2
граждан [19]. Среди них: работники сферы предоставления услуг; лица, работающие вахтовым методом; государственные гражданские и муниципальные служащие; работники организаций социального обслуживания и многофункциональных центров; сотрудники правоохранительных органов и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ [19].
Однако, несмотря на титанические усилия, прилагаемые органами здравоохранения России, к середине декабря 2020 г. не удалось достичь необходимого уровня охвата вакцинацией. Так, по состоянию на 15 декабря 2020 г. противогриппозная привитость населения в России составляет 53,7% [20]. Недостаточный охват вакцинацией во многом объясняется негативным отношением населения к прививкам, недооценкой серьезности прогноза инфекционных болезней, в ряде случаев недостаточным уровнем знаний медицинских работников по обсуждаемым вопросам и формально проводимой санитарно-просветитель-ской работой, не отражающей эффективность и безопасность иммунопрофилактики [21]. Для экстренного привлечения внимания населения к необходимости сделать прививку против гриппа в ближайшее время может быть полезна предварительная информация о положительном влиянии вакцинации против гриппа на заболеваемость, тяжесть течения и исход СОУГО-19, которая представлена ниже [22-26].
Так, у лиц 65 лет и старше установлена отрицательная корреляция между охватом прививками против гриппа и неблагоприятными исходами COVID-19 (p<0,01). При этом проведение многомерного анализа позволило сделать вывод, что уровень охвата вакцинацией против сезонного гриппа имел обратную связь также и с такими показателями, как заболеваемость [-130 (-198, -62); 95% доверительный интервал - ДИ; p=0,001], общая частота госпитализации [-4,16 (-6,27, -2,05); 95% ДИ; p=0,001], частота госпитализации в отделения интенсивной терапии и реанимации [-0,58 (-1,05, -0,12); 95% ДИ; p=0,017] и частота летальных исходов при COVID-19 [-3,29 (-5,66, -0,93); 95% ДИ; ^>=0,010] [22]. Сходные данные получены и в других исследованиях [23, 24]. Так, D. Marin-Hernandez и соавт. (2020 г.) также отметили умеренную или сильную отрицательную корреляцию между охватом прививками против гриппа и смертностью от COVID-19 среди пожилых людей (рис. 3) [23]. Авторы делают очень важный вывод: увеличение охвата прививками против гриппа на 1% у пожилых людей сопровождается снижением риска их летального исхода от COVID-19 на 0,34% (p=0,01) [23]. В свою очередь, анализ влияния уровня привитости лиц старше 65 лет против гриппа на смертность их от COVID-19, проведенный C. Zanet-tini и соавт. (2020 г.), также показал наличие отрицательной корреляции между этими показателями. Более того, исследователи делают вывод о том, что увеличение охвата вакцинацией населения от гриппа на 10% может снизить смертность от COVID-19 на 28% [24].
Аналогичные результаты получены М. Arokiaraj (2020 г.), который, изучая статистические показатели, представленные 34 странами, также подтвердил наличие обратной корреляции между охватом вакцинацией против гриппа и такими показателями, как заболеваемость новой коронавирусной инфекцией, тяжесть течения и частота летальных исходов при
COVID-19. Дополнительно отмечено, что максимальный эффект прививки против гриппа на снижение частоты тяжелых форм новой коронавирусной инфекции и уровень неблагоприятных исходов при COVID-19 имел место в странах/регионах с меньшей плотностью населения [25].
Очень интересные данные представлены P. Debisarun и соавт. (2020 г.), которые изучали заболеваемость COVID-19 персонала медицинских организаций Нидерландов в зависимости от их прививочного анамнеза (наличие вакцинации против гриппа в сезоне 2019-2020 гг.) [26]. В исследование включены 10 632 медицинских работника. Проведенный анализ показал, что вакцинированные против сезонного гриппа достоверно реже болели новой коронавирусной инфекцией COVID-19 [0,61 (0,46-0,82); 95% ДИ; р=0,001; С2 (1, N=10632) = 11,41,_р=0,0008] [26]. В экспериментальной части работы, которая заключалась в определении особенностей продукции цитокинов полиморфно-ядерными лейкоцитами после их обработки стандартной инактивированной расщепленной гриппозной вакциной (в разных разведениях) с последующей через 5 дней стимуляцией вирусом SARS-CoV-2, авторами установлено значительное усиление продукции интерферона g после воздействия вируса SARS-CoV-2. Полученные данные позволили P. Debisarun и соавт. высказать предположение, что позитивное влияние гриппозной вакцинации на COVID-19 (снижение заболеваемости, более легкое течение и снижение частоты летальных исходов) может быть обусловлено тем, что прививка против гриппа, так же как и живые вакцины, тренирует иммунитет [26]. Благодаря этому происходит эпигенетическое и метаболическое репрограммирова-ние клеток врожденного иммунитета с последующим более эффективным иммунным ответом на любые повторные инфекционные триггеры. При этом характер иммунного ответа определяет низкий риск запуска «ци-токинового шторма» благодаря интерферону g, который ингибирует пути активации интерлейкина-12 и 18.
В заключение следует еще раз подчеркнуть, что, несмотря на старт массовой иммунопрофилактики COVID-19, необходимо продолжить реализацию всех мероприятий, направленных на снижение темпов распространения новой коронавирусной инфекции (раннее выявление и изоляция заболевших и контактных лиц, ограничительные меры, максимальное разобщение людей, соблюдение социального дистанцирования и правил санитарной гигиены, использование средств индивидуальной защиты и т.д.). Отдельной задачей необходимо считать максимальную активизацию работы по повышению охвата вакцинацией против гриппа (особенно у пациентов группы риска). Повышение привитости населения против гриппа в условиях продолжающейся пандемии не только позволит значимо снизить заболеваемость гриппом, но и сократит связанные с этим обращаемость за медицинской помощью и загруженность лечебных учреждений, что позитивно скажется на дееспособности системы здравоохранения, функционирующей в период пандемии в условиях исключительной нагрузки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Литература/References
1. Coronavirus disease (COVID-19) pandemic. WHO, 20 December 2021. https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
2. Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом. Роспотребнадзор Российской Федерации, 20.12.2020. https://www.rospotreb-nadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=16327 [Informatsionnyi biulleten' o situatsii i prinimaemykh merakh po nedopushcheniiu ras-prostraneniia zabolevanii, vyzvannykh novym koronavirusom. Rospotrebnadzor Rossiis-
koi Federatsii, 20.12.2020. https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_de-tails.php?ELEMENT_ID=16327 (in Russian).]
3. Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. WHO, 20 December 2020. https://co-vid19.who.int/
4. О подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции C0VID-2019 в России. Роспотребнадзор, 20.12.2020. https://www.rospotrebnadzor.ru/about/ info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=16328
[0 podtverzhdennykh sluchaiakh novoi koronavirusnoi infektsii C0VID-2019 v Rossii. Rospotrebnadzor, 20.12.2020. https://www.rospotrebnadzor.ru/about/ info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=16328 (in Russian).]
5. Информация о новой коронавирусной инфекции C0VID-2019. Карта распространения в России. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 20.12.2020. https://covid19.rosminzdrav.ru/
[Informatsiia o novoi koronavirusnoi infektsii C0VID-2019. Karta rasprostraneniia v Rossii. Ministerstvo zdravookhraneniia Rossiiskoi Federatsii, 20.12.2020. https://covid19.rosminzdrav.ru/ (in Russian).]
6. Commitment and call to action: Global collaboration to accelerate new C0VID-19 health technologies. World Health 0rganization (WH0), 24 April 2020. https://www.who.int/news-room/detail/24-04-2020-commitment-and-call-to-ac-tion-global-collaboration-to-accelerate-new-covid-19-health-technologies
7. WH0 Draft Landscape of C0VID-19 Candidate Vaccines. WH0, 17 December 2020. https://www.who.int/publications/m/item/draft-landscape-of-covid-19-can-didate-vaccines
8. Гам-КОВИД-Вак. Комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. Государственный реестр лекарственных средств, Москва, 11.08.2020. https://grls.ros-minzdrav.ru/grls.aspx?s=гам-КОВИД-вак&m=tn
[Gam-K0VID-Vak. Kombinirovannaia vektornaia vaktsina dlia profilaktiki korona-virusnoi infektsii, vyzyvaemoi virusom SARS-CoV-2. Gosudarstvennyi reestr lekarst-vennykh sredstv, Moskva, 11.08.2020. https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=gam-K0VID-vak&m=tn (in Russian).]
9. ЭпиВакКорона. Вакцина на основе пептидных антигенов для профилактики C0VID-19. Государственный реестр лекарственных средств, Москва, 13.10.2020. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d8f07c35-7edc-49ab-8647-6b6865449167&t=
[EpiVakKorona. Vaktsina na osnove peptidnykh antigenov dlia profilaktiki C0VID-19. Gosudarstvennyi reestr lekarstvennykh sredstv, Moskva, 13.10.2020. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d8f07c35-7edc-49ab-8647-6b6865449167&t= (in Russian).]
10. О внесении изменений в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.12.2020 №1307н. http://publi-cation.pravo.gov.ru/Document/View/0001202012160048
[0 vnesenii izmenenii v kalendai profilakticheskikh privivok po epidemicheskim po-kazaniiam, utverzhdennyi prikazom Ministerstva zdravookhraneniia Rossiiskoi Fede-ratsii ot 21.03.2014 № 125n "0b utverzhdenii natsional'nogo kalendaria profilaktic-heskikh privivok i kalendaria profilakticheskikh privivok po epidemicheskim pokaza-niiam". Prikaz Ministerstva zdravookhraneniia Rossiiskoi Federatsii ot 09.12.2020 no.1307n. http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202012160048 (in Russian).]
11. Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices - United States, 2020-21 Influenza Season Recommendations and Reports. MMWR 2020; 69 (8): 1-24. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/rr/rr6908a1.htm?s_cid=rr6908a1_w
12. Interim Guidance for Routine and Influenza Immunization Services During the C0-VID-19 Pandemic. CDC. Last reviewed: 0ctober 20, 2020. https://www.cdc.gov/vac-cines/pandemic-guidance/index.html
13. Gostin L0, Salmon DA. The Dual Epidemics of C0VID-19 and Influenza: Vaccine Acceptance, Coverage, and Mandates. JAMA 2020; 324 (4): 335-6. D01:10.1001/jama.2020.10802
14. Singer ВD. C0VID-19 and the next influenza season. Science Advances 2020; 6 (31): eabd0086. D0I: 10.1126/sciadv.abd0086
15. Paget J, Caini S, Cowling B et al. The impact of influenza vaccination on the C0VID-19 pandemic? Evidence and lessons for public health policies. Vaccine 2020; 38 (42): 6485-6. D0I: 10.1016/j.vaccine.2020.08.024
16. Maltezo HC, Theodoridou К, Poland G. Influenza immunization and C0VID-19. Vaccine 2020; 38: 6078-9. D0I: 10.1016/j.vaccine.2020.07.058
17. Grech V, Borg M. Influenza vaccination in the C0VID-19 era. Early Human Development 2020; 148: 105116. D01:10.1016/j.earlhumdev.2020.105116
18. О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе новой коронавирусной инфекции в эпидемическом сезоне 2020-2021 гг. Постановление Главного государственного сани-
тарного врача Российской Федерации от 13.07.2020 №20. https://www.rospo-trebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=15051 [O meropriiatiiakh po profilaktike grippa i ostrykh respiratornykh virusnykh infek-tsii, v tom chisle novoi koronavirusnoi infektsii v epidemicheskom sezone 2020-2021gg. Postanovlenie Glavnogo gosudarstvennogo sanitarnogo vracha Ros-siiskoi Federatsii ot 13.07.2020 no.20. https://www.rospotrebnadzor.ru/docu-ments/details.php?ELEMENT_ID=15051 (in Russian).]
19. О внесении изменения в приложение №1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2020 г. №967н. https://minzdrav.gov.ru/news/2020/10/13/15171-minzdrav-rossii-rasshiryaet-perechen-lits-podlezhaschih-vaktsinatsii-protiv-grippa-za-schet-sredstv-federalnogo-byudzheta http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202010120048?index=1&range-Size=1
[O vnesenii izmeneniia v prilozhenie №1 k prikazu Ministerstva zdravookhraneniia Rossiiskoi Federatsii ot 21.03.2014 №125n "Ob utverzhdenii natsional'nogo kalenda-ria profilakticheskikh privivok i kalendaria profilakticheskikh privivok po epidemic-heskim pokazaniiam". Prikaz Ministerstva zdravookhraneniia Rossiiskoi Federatsii ot 14 sentiabria 2020 g. no.967n. https://minzdrav.gov.ru/news/2020/10/13/15171-minzdrav-rossii-rasshiryaet-perechen-lits-podlezhaschih-vaktsinatsii-protiv-grippa-za-schet-sredstv-federalnogo-byudzheta http://publication.pravo.gov.ru/Docu-ment/View/0001202010120048?index=1&rangeSize=1 (in Russian).]
20. О ходе иммунизации населения против гриппа, об эпидемиологической ситуации по заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями в мире и в Российской Федерации. Роспотребнадзор, 15 декабря 2020. https://www.rospotreb-nadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=16273
[O khode immunizatsii naseleniia protiv grippa, ob epidemiologicheskoi situat-sii po zabolevaemosti ostrymi respiratornymi virusnymi infektsiiami v mire i v Rossiiskoi Federatsii. Rospotrebnadzor, 15 dekabria 2020. https://www.rospo-trebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=16273 (in Russian).]
21. Гирина A.A., Петровский Ф.И., Заплатников А.Л. Приверженность врачей-педиатров иммунопрофилактике инфекционных болезней: современное состояние проблемы. РМЖ. Мать и дитя. 2020; 3 (4): 290-4. DOI: 10.32364/2618-84302020-3-4-290-294
[Girina A.A., Petrovskii F.I., Zaplatnikov A.L. Priverzhennost' vrachei-pediatrov im-munoprofilaktike infektsionnykh boleznei: sovremennoe sostoianie problemy. RMZh. Mat' i ditia. 2020; 3 (4): 290-4. DOI: 10.32364/2618-8430-2020-3-4-290294 (in Russian).]
22. Amato M, Werba JP, Frigerio B et al. Relationship between Influenza Vaccination Coverage Rate and COVID-19 Outbreak: An Italian Ecological Study. Vaccines (Basel) 2020; 8 (3): 535. DOI: 10.3390/vaccines8030535
23. Marin-Hernandez D, Schwartz RE, Nixon DF. Epidemiological evidence for association between higher influenza vaccine uptake in the elderly and lower COVID-19 deaths in Italy. J Med Virol 2020; 1-2. DOI: 10.1002/jmv.26120
24. Zanettini C, Omar M, Dinalankara W еt al. Influenza Vaccination and COVID19 Mortality in the USA. medRxiv preprint 2020. DOI: 10.1101/2020.06.24.2012981
25. Arokiaraj МС. Correlation of influenza vaccination and the COVID-19 severity. SSRN 2020. DOI: 10.2139/ssrn.3572814SSRN,2020
26. Debisarun PA, Struycken P, Domínguez-Andrés J еt al. The effect of influenza vaccination on trained immunity: impact on COVID-19. Paper in collection COVID-19 SARS-CoV-2. medRx 2020. DOI: 10.1101/2020.10.14.20212498
Информация об авторах I Information about the authors
Заплатников Андрей Леонидович - д-р мед. наук, проф., зав. каф. неонатологии им. проф. В.В. Гаврюшова, проф. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского, проректор по учебной работе ФГБОУ ДПО РМАНПО. E-mail: zaplatnikov@mail.ru; ORCID: 0000-0003-1303-8318
Бурцева Елена Ивановна - д-р мед. наук, зав. лаб. этиологии и эпидемиологии гриппа Института вирусологии им. Д.И. Ивановского ФГБУ «НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи». E-mail: elena-burtseva@yandex.ru; ORCID: 0000-0003-2518-6801
Гирина Асия Ахмедовна - канд. мед. наук, доц. каф. фармакологии, клинической фармакологии, педиатрии с курсом иммунологии и аллергологии БУ ВО ХМАО-Югры ХМГМА. E-mail: doctor_okb@mail.ru; ORCID: 0000-0002-5281-1564
Свинцицкая Виктория Иосифовна - канд. мед. наук, доц. каф. педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского ФГБОУ ДПО РМАНПО. E-mail: vishul@rambler.ru; ORCID: 0000-0002-9272-2339
Леписева Инга Владимировна - глав. врач ГБУЗ ДРБ. E-mail: drb@zdrav10.ru
Andrei L. Zaplatnikov - D. Sci. (Med.), Prof., Russian Medical Academy of Continuous Professional Education. E-mail: zaplatnikov@mail.ru; ORCID: 0000-0003-1303-8318
Elena I. Burtseva - D. Sci. (Med.), Gamaleya National Research Center of Epidemiology and Microbiology. E-mail: elena-burtseva@yandex.ru; ORCID: 0000-0003-2518-6801
Asiia A. Girina - Cand. Sci. (Med.), Khanty-Mansiysk State Medical Academy. E-mail: doctor_okb@mail.ru; ORCID: 0000-0002-5281-1564
Viktoriia I. Svintsitskaia - Cand. Sci. (Med.), Russian Medical Academy of Continuous Professional Education. E-mail: vishul@rambler.ru; ORCID: 0000-0002-9272-2339
Inga V. Lepiseva - Chief doctor, Children's Republican Hospital. E-mail: drb@zdrav10.ru
Статья поступила в редакцию / The article received: 18.12.2020 Статья принята к печати / The article approved for publication: 24.12.2020
