CC BY
223
УДК 616.211-002.193-056.3
© Б.А. Шамгунова, Л.В. Заклякова, 2010
Б.А. Шамгунова, Л.В. Заклякова АЭРОПАЛИНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПОЛЛИНОЗОВ
ГОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академии Росздрава»
Поллинозы являются одними из самых распространенных аллергических заболеваний. Развитие пыльцевой аллергии у предрасположенных лиц обусловлено влиянием пыльцы аллергенных растений. В период паллинации в атмосферном воздухе рассеяно огромное количество пыльцевых зерен, принадлежащих таксонам, представленным в регионе. Во многих странах мира на станциях аэропалинологического мониторинга занимаются изучением пыльцевого спектра. Одной из главных задач подобных исследований является составление регионального календаря цветения аллергенных растений. Для больных, сенсибилизированных к пыльцевым аэроаллергенам, а также для врачей важно иметь информацию о наличии и о суточной концентрации в воздухе пыльцы аллергенных таксонов.
Ключевые слова: пыльца, поллиноз, аэробиология, календарь цветения.
B.A. Shamgunova, L.V. Zaklyakova AEROPALYNOLOGIC ASPECTS OF POLLINOSIS
Pollinosis is to be considered the most wide-spread allergic disease. The development of hay fever among affecting people is due to influence of hay allergic plants. During the period of pollination a great number of pollen grains are spread in the atmosphere. In many countries special stations of aeropolynologic monitoring examine pollen disperse in the atmosphere. The main tasks here is to make regional calendar of flowering of allergic plants. The patients and doctors should know the information about presence and day concentration in the air disperse of allergic taxons.
Key words: pollen, pollinosis, aerobiology, pollen calendar.
Многочисленные эпидемиологические исследования, проводимые в разных регионах мира, убедительно показывают увеличение распространенности пыльцевой аллергии (ПА) как среди взрослых, так и среди детей. Поллинозами (П) страдают от 0,2 до 39% населения планеты.
Эффективная диагностика и лечение сезонных аллергических заболеваний зависит от ежедневного мониторирования аллергенного фона окружающей среды, что подразумевает выявление количественного и качественного состава пыльцевого дождя и особенностей его сезонной динамики, выявление суточной ритмики пыления наиболее аллергенных растений, составление календарей пыления, разработка прогнозов пыления с целью принятия профилактических мер.
Изучением состава и закономерностей формирования пыльцевого дождя занимается аэропалинология. Аэропалинологические методы позволяют мониторировать содержание пыльцы растений и спор грибов в окружающем воздухе.
Для аэропалинологических исследований используются устройства для сбора пыльцы и спор. Существуют пыльцеуловители разных типов: гравиметрические, impact-ловушки, impact-волюметрические и другие.
У сенсибилизированных к пыльцевым аллергенам пациентов клинические проявления заболевания возникают при превышении пороговой концентрации пыльцы в воздухе. В таблице 1 представлены значения пороговых концентраций пыльцевых зерен некоторых таксонов.
Таблица 1
Пороговые концентрации пыльцы некоторых таксонов (по M. Puc)
Таксон Пороговая концентрация пыльцы (п.з./м3) Город,страна
Ambrosia spp. 20 20-30 Вена, Австрия Италия
20-30 13 20 Лион, Франция Бургундия, Франция Лион, Франция
Betula spp. 100 Польша
100 Триест, Италия
30-80 Норвегия
Artemisia spp. 6-12 Польша
12 Генуя, Италия
Poaceae 30 Финляндия
37 Бильбао, Испания
53 71 Варшава, Польша Польша
20 Польша
Каждый таксон имеет индивидуальную ритмику пыления: суточную, сезонную. Пыльцевая продуктивность также может варьировать в разные годы и десятилетия. Некоторые растения в отдельные годы вообще не образуют пыльцу. Периодичность колебаний концентрации пыльцы связывают с репродуктивными циклами растений, с влиянием метеорологических и ряда других факторов [2].
Осадки, влажность, направление и скорость ветра, температура воздуха, интенсивность солнечного сияния способны оказывать прямое и опосредованное влияние на атмосферные биоаэрозоли. Высокую концентрацию пыльцевых зерен чаще всего регистрируют при сочетании следующих метеоусловий:
- температура воздуха 25-30°С;
- скорость ветра 5-15 км/ч;
- относительная влажность воздуха 60-70%;
- солнечная погода;
- отсутствие осадков [22].
Пыльцевая продуктивность возрастает при достаточно высокой температуре окружающего воздуха. Дождливая погода способствует снижению концентрации пыльцы в атмосфере [10]. Но после дождя, как правило, резко возрастает концентрация пыльцевых аллергенов, но не пыльцевых зерен. Это явление тесно связано с феноменом «грозовой» бронхиальной астмы (БА). В Великобритании, Австралии и Италии во время гроз были зарегистрированы «вспышки» заболеваемости БА. Существуют несколько гипотез, объясняющие причины возникновения «грозовой» БА. В условиях высокой влажности или во время грозы пыльцевые зерна могут разрушаться из-за осмотического шока. В процессе разрушения в огромном количестве высвобождаются крахмальные гранулы -респирабельные частицы, способные переносить пыльцевые аллергены. Согласно другой гипотезе, потоки холодного воздуха, возникающие во время гроз, поднимают в атмосферу осевшие на земле пыльцевые зерна и мелкие пыльцевые частицы. Таким образом, во время грозы резко возрастет вероятность развития обострения пыльцевой БА [8].
Пыльцевые зерна и частицы могут переноситься не только на короткие, но и на дальние расстояния (long-distance transport). Пыльца анемофильных растений распространяется ветром, а затем рассеивается под воздействием воздушных завихрений, возникающих в нижних слоях атмосферы. В дальнейшем пыльцевые частицы поднимаются с воздушными массами в более высокие слои атмосферы, где в зависимости от достигнутой высоты транспортируются на большие расстояния. Явлением переноса пыльцы на дальние расстояния объясняется формирование сенсибилизации и клиники ПА у населения,
живущего вдали от источников пыльцевых аллергенов. Способность к переносу на дальние расстояния продемонстрировали зерна Betula, Ambrosia, Castanea, Myrtaceae, Cyperaceae, Mercuriales, Artemisia [6, 10].
Глобальные климатические изменения, наблюдаемые в последние десятилетия, влияют на пыльцевую продуктивность, аллергенность пыльцы, продолжительность пыления растений. За последние 30 лет продолжительность периода вегетации в Европе увеличилась на 10-11 дней [7]. Потепление климата, увеличение концентрации СО2 и аэрополлютантов в атмосферном воздухе привели к удлинению периода паллинации аллергенных растений и более раннему старту их пыления [5, 9].
Одной из важнейших задач аэропалинологии является создание региональных календарей пыления аллергенных растений. Для этого в разных странах созданы локальные сети аэропалинологических станций.
В данном обзоре представлены сведения о составе пыльцевого дождя в разных регионах мира, полученные благодаря работе станций аэропалинологического мониторинга.
Европа. Наблюдение за аэропалинологическим режимом в странах Западной Европы ведется с 70-х годов прошлого столетия. Идея создания Европейской аэропалинологической службы European Aeroallergen Network (EAN) была одобрена в 1986 г. на III Международном съезде аэробиологов. С 1988 г. при университете Вены образован Общеевропейский банк аэропалинологических данных European Pollen Databank. Общеевропейский банк аэропалинологических данных информирует население и специалистов о содержании пыльцы и спор в воздухе разных странах Европы и разрабатывает прогнозы пыления [1]. Число станций наблюдения год от года растет. По данным официального сайта EAN, в 2009 г. в странах Европы функционировали 600 станций мониторинга пыльцы и спор.
Период пыления растений в европейских странах продолжается полгода - с весны по осень. На территории Европы выделяют 5 вегетационных зон, в каждой из которых преобладают разные аллергенные растения. В арктической зоне доминирует береза. В Центральной Европе из аллергенных растений преобладают лиственные деревья, береза и травы. В Восточной Европе превалируют травы, полынь и амброзия. В гористых районах Европы в большом количестве произрастают травы, а в средиземноморской зоне -постенницы, оливковые деревья, травы и можжевельники [7].
В странах Северной Европы и Скандинавии в пыльцевом спектре преобладает высокоаллергенная пыльца березы. Продолжительность паллинации березы зависит от температуры воздуха и варьирует в пределах от 2 до 8 недель. Пик пыления регистрируют через 1-3 недели после старта сезона. Период цветения березы в Финляндии продолжается с конца апреля до конца мая [30].
Согласно данным трехгодичного мониторинга, проведенного в г. Нуук (остров Гренландия, Дания), пыльцевой дождь в основном состоял из пыльцы березы и трав, значительно реже встречались зерна Cyperaceae и Alnus.
Основными аллергенными таксонами в Великобритании являются злаковые травы и деревья (чаще Fagales) [5, 9].
Французская сеть мониторинга за пыльцой растений (RNSA) образовалась в 1985 г. и на сегодняшний день объединяет 70 станций. В целом в аэропалинологическом спектре воздуха Франции преобладают пыльцевые зерна 12 таксонов: Ambrosia, Betula, Cupressaceae, Poaceae, Platanus, Alnus, Quercus, Populus, Castanaeae, Fraxinus, Corylus, Rumex. Палинологическая «картина» формируется в зависимости от климатической зоны.
В воздушном бассейне Бургундии доминируют пыльцевые зерна Betula, Poaceae и Urticaceae. В горных провинциях Франции пыльца таксонов семейства Poaceae является главным источником аллергенов [20].
Во французском Средиземноморье в спектре преобладает пыльца Cupressaceae, Parietaria и Platanus [7]. За последние 20 лет доля пыльцы Cupressaceae в воздухе средиземноморских провинций значительно возросла [5].
Много лет аэропалинологические наблюдения проводятся в Швейцарии. 75% всей пыльцы, улавливаемой в воздухе западной Швейцарии, принадлежат семи таксонам: Cupressaceae+Taxus, Quercus, Poaceae, Pinus, Betula, Urticaceae, Fraxinus. Всего идентифицирована пыльца 25 таксонов. За 20 лет наблюдений концентрации пыльцевых зерен четырех видов растений показали тенденцию к росту: Alnus, Ambrosia, Cupressaceae+Taxus и Artemisia; пыльцы Ulmus стало заметно меньше.
Данные 30-ти летнего пыльцевого мониторинга воздуха Базеля свидетельствуют, что в последние годы значительно возросла концентрация пыльцевых зерен деревьев (Corylus и Betula), в то время как пыльцевая продукция злаковых трав и сорняков осталась прежней.
Большую тревогу у властей Швейцарии вызывает ползучая инвазия карантинного сорняка Ambrosia artemisiifolia. Зона распространения амброзии уже охватывает кантоны Geneva, Vaud, Tessin, угрожая остальным частям страны [6].
Результаты мониторинга пыльцы, проведенного в Вене (Австрия), Лейдене (Нидерланды) и Брюсселе (Бельгия), показали схожесть состава пыльцевых спектров этих городов: Poaceae, Urticaceae и Alnus являются главными источниками аллергенной пыльцы.
Согласно результатам аэропалинологического мониторинга, в воздухе юга Венгрии наиболее распространены пыльцевые зерна Ambrosia spp., Poaceae и Artemisia spp.
Гравиметрическим методом определено, что пыльцевой дождь г. Киева (Украина) состоит в основном из пыльцы шести таксонов: Betulaceae (21%), Chenopodiaceae/Amaranthaceae (10%), Ambrosia (10%), Artemisia (9%), Pinaceae (8%) и Poaceae (6%).
Аллергенная пыльца лиственных деревьев, трав и сорняков - самая частая причина поллинозов в Польше. Пыльцевой календарь Люблина, расположенного в восточной части Польши, составляют 16 таксонов, продуцирующих аллергенную пыльцу: Alnus, Corylus, Populus, Ulmus, Fraxinus, Betula, Carpinus, Quercus, Fagus, Pinaceae, Poaceae, Rumex, Plantago, Chenopodiaceae, Artemisia, Urticaceae. Среди деревьев самую большую пыльцевую продуктивность демонстрируют Betula, Pinaceae и Alnus, среди трав - Poaceae и Urtica. В юго-восточных районах Польши в пыльцевом спектре превалируют зерна деревьев и кустарников. Ведущим продуцентом аллергенной пыльцы в Познани (запад Польши) является пыльца полыни. Период цветения Artemisia охватывает июль и август. В последние годы наметилась тенденции к более раннему старту сезона и увеличению длительности пыления полыни, что, возможно, связано с изменениями климата [25, 29].
В воздухе Загреба (Хорватия) идентифицирована пыльца 35 видов растений, 23 из которых являются аллергенными. Сезон пыления продолжается с января по ноябрь. Пики пыльцевой продуктивности зафиксированы в марте (17952 п.з.), феврале (19581 п.з.), августе (11193 п.з.) и апреле (10178 п.з.). Таксонами, продуцирующими самое большое количество пыльцы, являются Betula, Corylus, Urticaceae и Ambrosia.
Пыльца Parietaria officinalis доминирует в воздухе южной Хорватии (Адриатическое побережье) в течение всего сезона цветения растений, составляя 20% от годовой суммы пыльцы. Меньшую долю в спектре занимают Pistacia lenticus, Olea europea, Pinus halepensis, Juniperus oxycedrus, Mimosa и Cistus.
Главными источниками аллергенов в Черногории являются амброзия и злаковые травы
[21].
В Испании много лет функционирует Испанская аэробиологическая сеть (REA), координирующая работу 50 станций наблюдения [1, 18]. Благодаря работе сети установлено, что в Испании в январе-марте цветут можжевельники, в апреле происходит пыление березы, в марте и апреле - платана, цветение злаков и оливковых деревьев наблюдают с апреля по июнь, постенницы отцветают в период апрель - июль, а пыление маревых продолжается с июля по сентябрь. Главными источниками аллергенов в центральных и северных регионах Испании являются злаки, в южных - оливковые деревья, а в средиземноморских провинциях - постенницы [26].
В атмосфере Мадрида циркулируют пыльцевые зерна множества таксонов, среди которых преобладают Quercus spp. (17%), Platanus spp. (15%), Poaceae (15%), Cupressaceae (11%), Olea spp. (9%), Pinus spp. (7%), Populus spp. (4%) и Plantago spp. (4%). Наибольшая концентрация пыльцы наблюдается в период с февраля по июль. Зарегистрировано 2 пика паллинации: первый продолжается с февраля по апрель, а второй - с мая по июль. Главными источниками аллергенной пыльцы являются виды Poaceae, пик цветения которых приходится на май-июль [26].
Трехгодичный мониторинг, проведенный в Эстерпоне, показал, что в атмосфере юга Испании в основном циркулируют пыльцевые зерна 10 таксонов: Cupressaceae, Olea europaea, Quercus, Poaceae, Urticaceae, Plantago, Pinus, Chenopodiaceae/Amaranthaceae, Epicaceae, Castanea. Таким образом, спектр является типично средиземноморским. 55,7% всей пыльцевой суммы составляют зерна Cupressaceae, Olea europae и Quercus [18].
Состав пыльцевого дождя воздуха природного парка Кордобы очень разнообразен, но доминирующей является пыльца Quercus (59,8%), Poaceae (13,2%) и Olea (11%). Пик паллинации приходится на апрель, в этот месяц улавливается 40,6% годовой суммы пыльцы. Анализ суточной ритмики продукции пыльцы выявлял 2 варианта распределения максимумов пыления. Пики суточной паллинации Quercus, Pinus, Cistus и Morus приходятся на вторую половину дня. Максимум цветения трав (Poaceae и Rumex) зарегистрирован в полдень. Был проведен анализ зависимости концентрации пыльцы от метеорологических факторов: пыльцевая продукция находится в прямой зависимости от температуры воздуха и в обратной - от влажности и осадков [10].
В атмосфере Порто (Португалия) обнаружены пыльцевые зерна 63 таксонов. Главными продуцентами пыльцы являются Cupressaceae, Poaceae, Hamamelidaceae, Pinaceae, Urticaceae, Quercus, Acer, Myrtaceae, Caryophyllaceae, Oleaceae, Betulaceae, Plantago. Пик пыления растений приходится на конец марта - первые две недели апреля [3]. Суточные «всплески» паллинации Urticaceae, Cupressaceae, Acer и Plantago зафиксированы в утреннее время. Максимумы пыления Alnus и Betula приходятся на полуденные часы. Olea и Platanus цветут монотонно в течение суток, в то время, как Poaceae и Pinus имеют два суточных пика паллинации [19].
Пыльцевые зерна более 40 видов растений идентифицированы в воздухе Салоники (Греция) за 15 лет наблюдений, но только 16 из них способны быть причиной респираторной аллергии. Пыльцевой дождь состоит в основном из зерен Cupressaceae, Quercus, Parietaria и Olea europea. Максимум пыления приходится на период март-июнь.
Главными источниками аллергенной пыльцы в Гераклионе (остров Крит, Греция) являются Oleaceae, Quercus, Platanaceae, Cupressaceae, Pinaceae, Populus, Moraceae, Corylaceae [11].
В Италии функционируют более 80 станций мониторинга за пыльцой растений. Анализ данных, поступивших со станций, позволил выявить три основных периода пыления растений: с января по март цветут Betulaceae, Corylaceae, Cupressaceae, Salix, Ulmaceae, паллинацию Poaceae, Urticaceae, Oleaceae, Plantago Fagaceae, Pinaceae, Polygonaceae наблюдают с апреля по июнь, а Urticaceae, Asteraceae, Chenopodiaceae - с августа по сентябрь.
Азия. Во многих странах Азии проводятся аэропалинологические исследования.
Составлен календарь пыления аллергенных растений Анкары (Турция). В атмосфере турецкой столицы обнаружено присутствие пыльцы 52 таксонов. 85,9% всей пыльцевой суммы приходится на пыльцу деревьев: Pinaceae, Populus, Cupressaceae, Robinia, Acer, Morus, Platanus, Quercus, Salix и Betula. Оставшаяся доля (14,1%) принадлежит пыльце трав и сорняков: Poaceae, Chenopodiaceae, Plantago, Urticaceae, Artemisia. Пик пыления растений приходится на апрель.
Пыльца 46 видов растений идентифицирована в атмосфере Битлиса (Восточная Анталья, Турция). Пыльца 15 таксонов формирует основную часть спектра (89,6%). Чаще
всего улавливались зерна Poaceae (25,2%), Urticaceae (12,3%), Juglans (10%), Quercus (7,2%), Umbelliferae (7,2%). Продолжительность периода паллинации - 8 месяцев, пик продукции приходится на июнь.
В Адане (восточный берег Средиземного моря, Турция) главными источниками пыльцевых аллергенов являются деревья (Cupressaceae, Eucalyptus, Pinus).
Наблюдение за аэропалинологическим режимом Бурсы (северо-запад Турции) велось 2 года (1999 г., 2000 г.). Исследователи идентифицировали пыльцу, принадлежащую 59 видам растений. Пыльцевые зерна Pinus, Olea, Platanus, Poaceae, Cupressaceae+Taxus, Quercus являлись доминирующими. Таким образом, пыльцевой «набор» имел средиземноморский характер. Наибольшая концентрация пыльцы отмечена в апреле [4].
Благодаря работе «All India Coordinated Project on Aeroallergens and Human Health» в Индии обрабатываются и обобщаются данные, поступающие из 18 центров наблюдения за аэроаллергенами [23]. Для 12 индийских штатов составлены календари цветения аллергенных растений [22].
Пыльцевой мониторинг, проведенный в Калькутте, показал преобладание в атмосфере города пыльцы следующих таксонов: Trema (19%), Poaceae (12,3%), Casuarina (5,7%), Azadirachta (4,6%), Peltophorum (3,7%), Cyperaceae (3,7%), Delonix (3,1%), Areca (2,5%). Уровень пыльцы находился в прямой зависимости от температуры воздуха и скорости ветра и в обратной - от относительной влажности.
В пыльцевом дожде Берхампура (Западная Бенгалия) идентифицированы пыльцевые зерна, принадлежащие 31 виду растений. Установлено, что зерна Poaceae, Cyperceae, Cassia spp., Acacia являлись доминирующими.
В воздухе северной Индии за весь период наблюдений обнаружены зерна 80 таксонов. Главными продуцентами пыльцы являются Holoptela integrifolia (46,2%), Poaceae, Azadirachta indica, Ailanthus excelsa и др. Содержание пыльцы в атмосфере за год увеличивается дважды: в феврале-мае (основной пик) и в сентябре-октябре.
Календарь пыления г. Читтагонг (Бангладеш) содержит 36 видов растений, принадлежащих к 26 семействам. Poaceae, Amaranthaceae, Arecaceae, Asteraceae и Cyperaceae являются главными источниками пыльцы. Выявлены три волны пыления, которые приходились на март, октябрь и ноябрь [22, 23].
В трех городах Саудовской Аравии (Аль-Хобар, Абха, Хофуф) в течение одного сезона были проведены исследования пыльцевого состава атмосферы с помощью волюметрического пыльцеуловителя. Результаты наблюдений показали преобладание в воздухе пыльцы сорных растений, что характерно для климата пустынь. Чаще всего улавливались Amaranthus viridis, Plantago spp., Chenopodium album, Ricinus communis, Rumex vesicarus, Juniperus spp., Parkinsonia aculeate, Prosopis spp. и Rhoenix dactylifera [12].
Анализ состава пыльцы воздуха некоторых населенных пунктов Кыргызстана (Бишкек, Ош, Чолпон-Ата, Нарын и др.) показал преобладание следующих семейств растений: Chenopodiaceae, Artemisia, Poaceae [2].
Пыльца Cryptomeria japonica (японского кедра) - одна из главных причин поллинозов в Японии. Аллергия к Cryptomeria japonica является для японцев проблемой национального масштаба. Население информируют о концентрации японского кедра в течение всего периода пыления.
Северная Америка. В США управлением сетью станций мониторинга занимается Комитет по пыльце и плесневым грибам Американской академии аллергии и иммунологии [1]. В большинстве штатов США доминантным пыльцевым аэроаллергеном является пыльца амброзии.
С января по июнь в Вашингтоне (округ Колумбия) наблюдают цветение деревьев. Главными компонентами спектра в этот период являются зерна Quercus (50%), далее следуют Pinaceae, Cupressaceae, Moraceae, Betulaceae. Пик паллинации древесных растений приходится на апрель. Показано, что годы высокой пыльцевой продуктивности деревьев
сменяются годами низкого уровня пыления. Вторую волну пыления в атмосфере Вашингтона регистрируют в августе-октябре, когда цветет амброзия. Практически идентичные аэропалинологические характеристики имеет другой американский мегаполис -Нью-Йорк [16].
В Филадельфии (Пенсильвания) и Черри Хилле (Нью-Джерси) доминирующими таксонами являются Acer, Quercus, Betula, Pinus, Cupressaceae, Poaceae, Ambrosia, Rumex. Около 75% спектра принадлежит деревьям, 8-10% - злаковым травам, а 14-17% пыльцевой суммы составляют сорняки. Интересно, что концентрация пыльцы злаковых трав повышается дважды за сезон: в апреле-июне и в сентябре. Аналогичное «поведение» продемонстрировала пыльца злаков и в Нью-Йорке [16].
Южная Америка. В атмосфере Мехико (Мексика) преобладает пыльца деревьев (Fraxinus, Cupressaceae, Alnus, Liquidambar, Callistemon, Pinus, Cusuariana), цветение которых начинается зимой. Летом спектр пополняется пыльцевыми зернами трав и сорняков (Asteraceae, Chenopodiaceae, Ambrosia, Poaceae) [28].
В условиях субтропического климата Монтевидео (Уругвай) растения способны цвести круглый год. Всего идентифицированы зерна 76 таксонов, среди которых превалировали Poaceae (45,7%), Platanus (8,9%), Cupressaceae (6%), Cyperaceae (5,1%), Urticaceae (з,2%), Myrtaceae (3,1%), Artemisia (3%) [27].
В столице Аргентины Буэнос-Айресе пик пыления приходится на сентябрь, когда цветет Fraxinus. Пыльцевой минимум зафиксирован в июне в период пыления Urtica, Morus и Myrtaceae.
Чаще всего в воздухе заповедника дикой природы (провинции Буэнос-Айрес, Аргентина) улавливалась пыльца следующих видов: Poaceae (31,3%), Chenopodiaceae/Amaranthus (25,3%), Eucalyptus (5%), Brassiaceae (3,9%), Plantago (3,9%) [14].
Африка. В литературе практически отсутствуют сведения о результатах аэропалинологических исследований в африканских странах. Результаты пыльцевого мониторинга, проведенного в Кейптауне (ЮАР), показали преобладание зерен Poaceae и Asteraceae. Их улавливали в значительных концентрациях на протяжении всего года.
В Российской Федерации организованной службы мониторинга пыльцы и спор пока нет. Начиная с 60-х годов прошлого столетия, в отдельных регионах России проводятся аэропалинологические исследования. В подавляющем большинстве случаев российские ученые-исследователи используют гравиметрические пыльцеуловители [1].
В 1992-1993 гг. при поддержке EAN в Москве и Санкт-Петербурге дан старт работе 2 станций мониторинга за пыльцой растений и спор. В 2003 г. аэропалинологические станции появились в некоторых городах России, включая г. Астрахань.
Таким образом, расширение сети аэропалинологических станций в России является одной из первоочередных задач для отечественной аллергологический службы, поскольку получаемая благодаря работе станций информация оказывает неоценимую помощь не только врачам-аллергологам, но и пациентам, страдающим П. Для больных, сенсибилизированных к пыльцевым аэроаллергенам, а также для врачей важно иметь сведения о наличии в окружающем воздухе причинно-значимых аллергенов и о суточной концентрации их в воздухе. Своевременная элиминация аллергена и соблюдение в этот период гипоаллергенной диеты (т.к. у большинства пыльцевых аллергенов есть общие антигенные детерминанты с пищевыми продуктами) позволит облегчить проявления пыльцевой аллергии. Региональный календарь цветения аллергенных растений поможет своевременно начать предсезонную антиаллергическую терапию, а также гибко регулировать сроки проведения специфической иммунотерапии - основного способа лечения пыльцевой аллергии.
ЛИТЕРАТУРА
1. Головко В.В. Экологические аспекты аэропалинологии. - Новосибирск, 2004. - 95 с.
2. Кобзарь В.Н. Изменчивость пыльцы и спектр аэроаллергенов в условиях экологического дисбаланса Кыргызской Республики: Дис. ... док. биол. наук. - Бишкек, 1996. - 225 с.
3. Abreu I., Ribeiro H., Cunha M. An aeropalynological study of the Porto region (Portugal) // Aerobiologia. -2003. - Vol.19, № 3-4. - P. 235-241.
4. Altintas D.U., Karakoc G.B., Yilmaz M. [et al.]. Relationship between pollen counts and weather variables in east-Mediterranean coast of Turkey. Does it affect allergic symptoms in pollen allergic children? // Clin. Dev. Immunol. - 2004. - Vol. 11, № 1. - P. 87-96.
5. Calleja M., Farrera I. Cypress: a new plague for the Rhone-Alpes region? // Allerg Immunol (Paris). - 2003. -Vol. 35, № 3. - P. 92-96.
6. Clot B., Schneiter D., Tercier P. [et al.]. Ambrosia pollen in Switzerland-produced locally or transported? // Allerg. Immunol. (Paris). - 2002. - Vol. 34. - P. 126-128.
7. D'Amato G.,Cecchi L.,Bonini S. [et al.]. Allergenic pollen and pollen allergy in Europe // Allergy. -2007. -Vol. 62. - P. 976-990.
8. D'Amato G., Liccardi G., Frenguelli G. Thunderstorm-asthma and pollen allergy // Allergy. - 2007. - Vol. 62. - P. 11-16.
9. Emberlin J., Smith M., Close R. [et al.]. Changes in the pollen seasons of the early flowering trees Alnus spp. And Corylus spp. In Worcester, United Kingdom, 1996-2005 // Int. J. Biometeorol. - 2007. - Vol. 51, № 3. -P. 181-191.
10. Garsia-Mozo H., Dominguez-Vilches E., Galan C. Airborne allergenic pollen in natural areas: Hornachuelos Natural Park, Cordoba, southern Spain // Ann. Agric. Environ. Med. - 2007. - № 14. - P. 63-69.
11. Gioulekas D., Papacosta D., Damialis A. [et al.]. Allergenic pollen records (15) years) and sensitization in patients with respiratory allergy in Thessalonica, Greece // Allergy. - 2004. - Vol. 59. - P. 174-184.
12. Hasnain S.M., Fatima K., Al-Frayh A. [et al.]. One-year pollen and spore calendar of Saudi Arabia Al-Khobar, Abha and Hofuf // Aerobiologia. - 2005. - Vol. 21, № 3-4. - P. 241-247.
13. Levitin E., Van de Water P. Changing pollen types/concentrations/distribution in the United States: fact or fiction? // Curr. Allergy Asthma Rep. - 2008. - Vol. 8, № 5. - P. 418-424.
14. Murray M.G., Scoffield R.L., Galan C. [et al.]. Airborne pollen sampling in a wildlife reserve in the south of Buenos Aires province, Argentina // Aerobiologia. - 2007. - Vol. 23, № 2. - P. 107-117.
15. Peternel R., Culig J., Mitic B. [et al.]. Analysis of airborne pollen concentrations in Zagreb, Croatia, 2002 // Ann. Agric. Environ. Med. - 2003. - № 10. - P. 107-112.
16. Port A., Hein J., Wollf A. [et al.]. Aeroallergen prevalence in the northern New Jersey-New York City metropolitan area: a 15-year summary // Ann. Allergy. Asthma Immunol. - 2006. - Vol. 96, № 5. - P. 687691.
17. Puc M. Characterization of pollen allergens // Ann. Agric. Environ. Med. - 2003. - № 10. - P. 143-149.
18. Recio M., del Mar Trigo M., Toro F.J. [et al.]. A three-year aeropalynological study in Esterpona (southern Spain) // Ann. Agric. Environ. Med. - 2006. - № 13. - P. 201-207.
19. Ribeiro H., Oliveira M., Abreu I. Intradiurnal variation of allergenic pollen in the city Porto (Portugal) // Aerobiologia. - 2008. - Vol. 24, № 3. - P. 173-177.
20. Rieux C., Personnaz M. B., Thribaudon M. Spatial variation of airborne pollen over south- east France: characterization and implications for monitoring networks management // Aerobiologia. - 2008. - № 24. - P. 43-52.
21. Sikoparija B., Radisic P., Pejak T. [et al.]. Airborne grass and ragweed pollen in the southern Pannonian valley-consideration of rural and urban environment // Ann. Agric. Environ. Med. - 2006. - № 13. - P. 263266.
22. Singh A.B., Babu C.R. Studies on pollen allergy in Dehli. Diurnal periodicity of common allergenic pollen // Allergy. - 1980. - Vol. 35, № 4. - P. 311-317.
23. Singh A.B., Shahi S. Aeroallergens in clinical practice of allergy in India-ARIA Asia Pacific Workshop report // Asian. Pac. J. Allergy. Immunol. - 2008. - Vol. 26, № 4. - P. 245-256.
24. Sofiev M., Siljamo P., Ranta H. [et al.]. Towards numerical forecasting of long - range air transport of birch pollen: theoretical considerations and a feasibility study // Int. J. Biometeorol. - 2006. - Vol. 50, № 6. - P. 392-402.
25. Stach A., Garcia-Mozo H., Prieto-Baena J.C. [et al.]. Prevalence of Artemisia species pollinosis in western Poland: impact of climate change on aerobiological trends // J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. - 2007. -Vol 17, № 1. - P.39-47.
26. Subiza G-L.J. Allergenic pollens in Spain // Allergol. Immunopathol. (Madr). - 2004. - Vol. 32, № 3. - P. 121-124.
27. Tejera L., Beri A. First volumetric airborne pollen sampling in Montevideo City, Uruguay // Aerobiologia. -2005. - № 21. - P. 33-41.
28. Teran L.M., Haselbarth-Lopez M.M., Quiroz-Garsia D.L. Allergy, pollen and the environment // Gac. Med. Mex.-2009. - Vol. 145, № 3. - p. 215-222.
29. Weryszko-Chmielewska E., Piotrowska K. Airborne pollen calendar of Lublin, Poland // Ann. Agric. Environ. Med. - 2004. - № 11. - P. 91-97.
30. Yli-Panula E., Fekendulegn D.B., Green B.J. [et al.]. Analysis of airborne Betula pollen in Finland: a 31-year perspective // Int. J. Environ. Res. Public Health. - 2009. - № 6. - P. 1706-1723.
Шамгунова Белла Амановна, кандидат медицинских наук, докторант кафедры внутренних болезней с курсом эндокринологии ФПО ГОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия Росздрава», Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская,121, тел. (8512) 26-07-10, е-mail: [email protected]
Заклякова Людмила Владимировна, кандидат медицинских наук, профессор АГМА, заведующая кафедрой внутренних болезней с курсом эндокринологии ФПО ГОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия Росздрава», Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская,121, тел. (8512) 44-74-96, email: [email protected]
