CC BY
3
УДК 612.143
Вологина К.Ю. студент
3 курс, лечебный факультет Вайгачев И.В. студент
3 курс, лечебный факультет Северный Государственный Медицинский Университет Научный руководитель: Сарычев А.С., д.м.н.
профессор Россия, г. Архангельск
АДАПТИВНЫЕ РЕАКЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ У
СТУДЕНТОВ В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ ОБУЧЕНИЯ
Аннотация: Сердечно - сосудистая система первой отзывается на воздействие физической нагрузки. Не случайно до настоящего времени оценка большинства функциональных проб с физической нагрузкой производится с обязательным учетом адекватности (соответствия) сдвигов в функциях сердечно - сосудистой системы физическим нагрузкам. Недостаток физической активности, сна, учебные перегрузки, переутомление, изменение погодных условий являются стрессовыми факторами для сердечно - сосудистой системы человека и могут вызывать ряд серьезных адаптационных перестроек, а если сила фактора превышает адаптационные возможности организма, может нарушаться функционирование этой системы [3].
Ключевые слова: артериальное давление, адаптации, гемодинамика.
Vologina K. Y. student
3 year, faculty of medicine Vaygachev I.V. student
3 year, faculty of medicine Northern State Medical University Scientific adviser: Sarychev A.S., Doctor of Medical Sciences
professor Russia, Arkhangelsk
ADAPTIVE CIRCULATORY RESPONSES IN STUDENTS DURING DIFFERENT LEARNING PERIODS
Annotation: Cardiovascular system is the first to respond to the impact of physical activity. It is not by chance that until now most functional samples with physical load are evaluated with mandatory consideration of adequacy (compliance) of shifts in functions of the cardiovascular system to physical loads.
Lack of physical activity, sleep, educational overload, overwork, change of weather conditions are stressful factors for the human cardiovascular system and can cause a number of serious adaptation changes, and if the force of the factor exceeds the adaptation capabilities of the body, the functioning of this system may be disrupted [3].
Key words: blood pressure, adaptations, hemodynamics.
Целью данной работы явилось выявление изменений некоторых показателей гемодинамики и адаптационного потенциала у студентов в различные сезоны и периоды обучения.
В качестве методов представлено наблюдение. В нем участвовали 94 девушки и 84 юноши в возрасте 20 - 22 лет, обучающиеся в Северном Государственном Медицинском Университете. У студентов измеряли артериальное давление (АД), частоту сердечных сокращений (ЧСС) с помощью автоматического тонометра. Ударный (УО) и минутный объем крови (МОК) рассчитывали по формуле Старра [5]. Для определения адаптационного потенциала (АП) использовали формулу, предложенную Р. М. Баевским, при этом необходимо было измерить частоту пульса (ЧСС), систолическое артериальное давление (САД), диастолическое артериальное давление (ДАД), массу тела в килограммах, рост в сантиметрах, узнать возраст в годах. Адаптационный потенциал (АП) - это показатель, по которому возможно определить функциональное состояние студентов [2].
По данным автора, величина АП меньше 2 свидетельствует о хорошем уровне адаптации, не более 2,1 - удовлетворительном, от 2,1 до 3,0 -напряжение адаптации и от 3,0 до 4,1 имеет место неудовлетворительная адаптация.
Исследования проводились в апреле (весна), во время летней сессии перед экзаменом, в июне (лето) и октябре (осень). Полученные данные подвергнуты статистической обработке.
Результаты. Артериальное давление в осенний период у студентов находилось в пределах физиологической нормы. В экзаменационный период систолическое давление как у юношей, так и у девушек достоверно повышалось соответственно со 122,1 ± 2,3 до 135,2 ± 2,2 и со 116,3 ± 3 до 130 ± 1,5 мм.рт. ст. Также имело место и достоверное повышение диастолического давления: у юношей от 75,3 ± 2 до 88,5 ± 3,9, у девушек с 65,6 ± 1,0 до 85,4 ±1,2 мм. рт. ст. В летний и особенно весенний период показатели артериального давления нормализовались и почти не отличались от исходных.
Как видно из таблицы 1, у всех студентов показатели ЧСС увеличивались в период экзаменационной сессии, уменьшаясь затем весной и летом. Соответственно УО и МОК уменьшились на экзаменах, но увеличились далее к весне. И в весенний период все величины гемодинамики практически не отличались от осенних.
Адаптационный потенциал заметно ухудшался в период экзаменов (летняя сессия) и у юношей, и у девушек, несколько улучшался летом, а весной приближался к осеннему состоянию (табл. 2).
При этом хороший уровень адаптации почти отсутствовал у студентов перед экзаменом, зато составлял у 45% студентов осенью (табл.3), летом он был 26, 6%, а весной имел место у 71, 1% студентов. Удовлетворительная адаптация была у незначительной части студентов. Зато напряженная и неудовлетворительная адаптация наблюдалась у большинства студентов, особенно в экзаменационный и летний периоды.
К весне число студентов с напряжением адаптации уменьшилось, а студентов с неудовлетворительной адаптацией не было.
Обсуждение. Изменения показателей гемодинамики, в частности, увеличение ЧСС, уменьшение УО, МОК в период летней сессии, указывают на меньшую эффективность работы миокарда, говорят о снижении сократительной способности сердца. Все это может свидетельствовать о напряжении механизмов приспособления и развитии процессов утомления у студентов. Изменение показателей гемодинамики согласуется и с колебаниями адаптационного потенциала, который падает в экзаменационный и летний периоды. При этом у девушек больший, чем у юношей, процент с хорошим уровнем адаптации и меньший - с напряженной и неудовлетворительной адаптацией во все периоды обучения. Это подтверждает данные многих авторов о более эффективных адаптивных возможностях женского организма [1, 4].
Таблица 1
Изменение показателей гемодинамики по сезонам года
Показатели Пол Периоды обучения
Осень Экзамен Лето Весна
ЧСС, уд/мин М 80,3±2,8 95,5±3,7* 87,8±2,6 78,8±3,5
Ж 82,1±4,0 100,8±4,5* 82,9±2,5 77,8±2,1
УО, мл М 72,0±1,9 58,5±2,2* 64,9±2,1* 72,8±2,1
Ж 73,5±1,7 58,0±1,8* 62,3±2,4* 68,9±1,3
МОК, мл/мин М 6333,37±264,04 5399,70±184,88 * 5702,39±248, 75* 5517,58±155,34
Ж 6056,37±307,66 5835,02±302,23 * 5145,13±293, 42* 5530,63±210,26
САД, мм.рт.ст М 122,1±2,3 135,2±2,2 120,8±1,8 121,9±2,2
Ж 116,3±3 130±1,5 121,7±1,4 120,2±6,6
ДАД, мм.рт.ст М 75,3±2 88,5±3,9 85,4±2 80,1±1
Ж 65,6±1,0 85,4±1,2 84,4±2,3 80,0±1
Примечание:* - различия по сравнению с осенним периодом достоверны при р<0,05.
Таблица 2
Изменение показателя адаптационного потенциала по сезонам года
Показатели Пол Периоды обучения
Осень Экзамен Лето Весна
АП М 2,280±0,039 2,747±0,088* 2,492±0,073 2,205±0,079
Ж 2,121±0,065 2,774±0,083* 2,306±0,077 2,056±0,059
Примечание:* - различия по сравнению с осенним периодом достоверны при р<0,05.
Таблица 3
_Процентные показатели адаптации в группах_
Показатели АП Пол Периоды обучения
Осень Экзамен Лето Весна
<2 хороший уровень адаптации М 5% - 10% 25%
Ж 40% 4,17% 16,66% 46,15%
До 2,1 адаптация удовлетворительная М 20% 5% - 20%
Ж 10% 4,17% 4,17% 11,54%
2,1 - 3,0 напряжение адаптации М 75% 65% 85% 55%
Ж 50% 54,17% 75% 42,31%
3,0 - 4,1 адаптация неудовлетворительная М - 30% 5% -
Ж - 37,49% 4,17% -
Использованные источники:
1. Агаджанян, Н. А. Проблемы адаптации и учение о здоровье Текст. / Н. А. Агаджанян, Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. М.: «Издательство РУДН»,2006.-283 с.
2. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина, 1979. 295 с.
3. Медведев, В. И. Адаптация сердечного выброса Текст. / В. И. Медведев. СПб.: Институт мозга человека РАН, 2003. - 584 с.
4. Морозова Л.В., Газеева И.М., Соколова Л.В. Адаптационный потенциал как показатель адаптационных возможностей оргазнизма // Экология человека. Архангельск: Изд - во СГМУ, 2002. №1. С. 20-22.
5. Селье, Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г.Селье. М.: Иностранная литература, 1960. - 254 с.
