CC BY
11Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
с избыточной массой тела, 30 из которых — с ожирением. В качестве группы сравнения были обследованы 70 врачей с нормальной массой тела. Расчет индекса массы тела (ИМТ) проводили по Кетле. Качество жизни медиков изучали путем анкетирования с помощью опросника 8Б-36. Оценку тяжести и напряженности условий труда проводили согласно Р. 2.2.2009-05.
Результаты. Анализ полученных результатов свидетельствовал, что при увеличении тяжести и напряженности трудового процесса у врачей с ожирением наблюдалось выраженное снижение качества жизни. Так если, уровень физического функционирования у врачей без ожирения при переходе от 2,0 класса к условиям труда класса 3.2 снижался с 79,4±2,2 ед. до 72,2±1,4 ед. (р>0,05), то при аналогичной смене условий труда у врачей с ожирением, снижение показателя качества жизни было достоверным — с 7б,6±1,4 ед. до 58,6±1,6 ед. (р<0,05). Аналогичные результаты обнаруживались и со стороны другого показателя, характеризующего качество жизни — ролевого физического функционирования. Увеличение тяжести и напряженности трудо-
вого процесса у врачей с ожирением способствовало и росту риска развития соматических заболеваний. За пять лет работы у врачей различных специальностей с ожирением, при условиях труда, относящихся к классу 3.1., уровень болезней сердечно-сосудистой системы возрастал на 44,5%, эндокринной патологии — 40,2%, нервной системы — 35,6%, опорно-двигательного аппарата — 30,1%, органов пищеварения — 22,8%. У врачей с ожирением, работающих в условиях труда класса 3.2. уже к концу первого года наблюдения риск развития заболеваний органов дыхания возрастал на 4,1%, нервной системы — на 7,9%, сердечно-сосудистой — 8,9%, эндокринной патологии — 7,8%, в то время как у лиц без ожирения указанные показатели соответственно составляли 2,0%, 3,2%, 3,6%, 1,6% (р<0,05).
Заключение. Установлено, что вне зависимости от места проживания (город или село), увеличение тяжести и напряженности трудового процесса у врачей с избыточной массой тела приводило к снижению качества жизни и росту заболеваемости соматической патологией.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-623-624 УДК 612.1-003.96+[612.117.4:616.28-008.14]-074 Ерениев С.И., Плотникова О.В.
Адаптационный потенциал системы кровообращения больных вибрационной болезнью и сенсоневральной тугоухостью
ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, ул. Ленина, 12, Омск, РФ, 644099
В исследовании приводятся результаты изучения адаптационных реакций и адаптационного потенциала системы кровообращения больных вибрационной болезнью и хронической двусторонней сенсоневральной тугоухостью. Ключевые слова: вибрационная болезнь; сенсоневральная тугоухость; адаптационные реакции; адаптационный потенциал системы кровообращения
Для цитирования: Ерениев С.И., Плотникова О.В. Адаптационный потенциал системы кровообращения больных вибрационной болезнью и сенсоневральной тугоухостью. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-623-624
Для корреспонденции: Ерениев Степан Иванович, E-mail: [email protected] Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ereniev S.I., Plotnikova O.V.
Adaptive potential of the circulatory system in patients with vibration disease and sensorineural hearing loss
Omsk State Medical University, 12, Lenina str., Omsk, Russian Federation, 644099
The study presents the results of the study of adaptive reactions and adaptive potential of the circulatory system of patients with vibration disease and chronic bilateral sensorineural hearing loss.
Keywords: vibration disease; sensorineural hearing loss; adaptive reactions; adaptive potential of the circulatory system For citation: Ereniev S.I., Plotnikova O.V. Adaptive potential of the circulatory system in patients with vibration disease and sensorineural hearing loss. Med. truda iprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-623-624 For correspondence: Stepan I. Ereniev, E-mail: [email protected] Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests.
Введение. Исследование выполнено на 150 больных вибрационной болезнью (группа I, механизаторы) и хронической двусторонней сенсоневральной тугоухостью (группа II, пилоты, машинисты). Возраст к постановке диагноза в среднем по трем группам равнялся 43,83±2,62 года; стаж работы — 27,58±1.45 года; длительность профессионального заболевания — 15,75±3,75 лет.
Материалы и методы. Для определения типа адаптационной реакции у обследуемых по методике, разработанной Л.Х. Гаркави и соавт. (1990) [1], проводился анализ лейкоцитарной формулы с учетом процентного содержания лимфоцитов и их соотношения с сегментоядерными ней-трофилами. Согласно данной методике, в организме человека в ответ на слабые раздражители развивается реакция
Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59 (9)
тренировки; на средние раздражители — реакция активации, включающая в себя зону спокойной активации и зону повышенной активации; на сильные раздражители — реакция стресса. Для оценки уровня функционирования системы кровообращения и определения ее адаптационного потенциала использовался предложенный Р.М. Баевским и др., (1997) индекс функциональных изменений (в баллах) [2]. Шкала оценок уровня функционирования системы кровообращения по данным измерения ИФИ включает 4 уровня адаптационного потенциала (в баллах): 1 — удовлетворительная адаптация; 2 — напряжение механизмов адаптации; 3 — неудовлетворительная адаптация; 4 — срыв адаптации. ИФИ как комплексный, интегральный показатель, отражает сложную структуру функциональных взаимосвязей, характеризующих уровень функционирования сердечно — сосудистой системы.
Результаты. По данным лейкоцитарной формулы при вибрационной болезни реакция спокойной активации наблюдалась у 22,0% больных, реакция повышенной активации — у 56,0% больных. При сенсоневральной тугоухости реакция спокойной активации и повышенной активации выявлялись у 74,0% больных; реакция дезадаптации (стресса с лимфоцитозом) — у 10,0% пациентов. По данным индекса функциональных измененийв обеих группах больных случаев удовлетворительной адаптации системы кровообращения не регистрировалось. Напряжение адаптации выявлялось у 42,67% больных; неудовлетворительная адаптация — у 43,33% больных; срыв адаптации — у 14,0% больных.
Выводы: 1. Спектр реакций адаптации организма больных вибрационной болезнью и сенсоневральной тугоухостью характеризуется наличием адаптационных реакций, свидетельствующих как о физиологически наиболее оптимальных перестройках (зона спокойной активации, реакция тренировки) и физиологической перестройке крайней степени активации (зона повышенной активации), так и о срыве адаптационных возможностей организма (реакция стресса, лимфоцитоз). 2. При вибрационной болезни и сенсоневраль-ной тугоухости удовлетворительная адаптация системы кровообращения не регистрируется. Напряжение адаптации выявляется у 42,67% больных, неудовлетворительная адаптация — у 43,33% больных, срыв адаптации — у 14,0% больных.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Адаптационные реакции и резистентность организма. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Ростов н/Д; 1990.
2. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболевания. Р.М. Баевский, А.П. Берсенева. М.: Медицина; 1997.
REFERENCES
1. Adaptive reactions and resistance of the organism. L.H., Kvakina E.B., Ukolova M.A. Rostov n/D; 1990.
2. Assessment of adaptive capacity of the body and the risk of disease. R.M. Baevskii, A.P. Berseneva. M.: Meditsina; 1997.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-624-625 УДК 613.644-053:613.6.02 Ерениев С.И., Плотникова О.В.
Биологический возраст и темпы постарения больных вибрационной болезнью и двусторонней нейросенсорной тугоухостью
Омский государственный медицинский университет, ул. Ленина,12, Омск, Россия, 644099
Изучен биологический возраст и темпы старения больных вибрационной болезнью и двусторонней сенсоневральной тугоухостью. Биологический возраст больных превышал календарный возраст в среднем на 7,36±0,36 года и должный биологический возраст — на 10,79±0,72 года. Темп биологического старения обследованных пациентов в 1,14±0,08 раза превышал темп старения их здоровых сверстников.
Ключевые слова: вибрация; шум; вибрационная болезнь; сенсоневральная тугоухость; биологический возраст; темп старения
Для цитирования: Ерениев С.И., Плотникова О.В. Биологический возраст и темпы постарения больных вибрационной болезнью и двусторонней нейросенсорной тугоухостью. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-624-625
Для корреспонденции: Ерениев Степан Иванович, E-mail: [email protected] Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ereniev S.I., Plotnikova O.V.
Biological age and rates of aging of patients with vibration disease and bilateral sensorineural hearing loss
Omsk State Medical University, 12, Lenina str., Omsk, Russia, 644099
Biological age and rates of aging of patients with vibration disease and bilateral sensorineural hearing loss were studied. The biological age of patients exceeded the calendar age by an average of 7.36±0.36 years and the proper biological age by 10.79±0.72 years. The rate of biological aging of the examined patients was 1.14±0.08 times higher than the rate of aging of their healthy peers.
Keywords: vibration; noise; vibration disease; sensorineural hearing loss; biological age; aging rate
