CC BY
59
УДК 61(091) ББК 78.36
90 ЛЕТ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ О.С. КУШАКОВСКОГО
О.Ф. НИГАМАТУЛЛИНА, ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, Челябинск, Россия
e-mail: [email protected] А.В. ЧУКИЧЕВ, ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, Челябинск, Россия А.С. ДЕМЧЕНКО, ФГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России, г. Челябинска, Россия О.В. ПЕШИКОВ, ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России, Челябинск, Россия
Аннотация
В статье указаны основные этапы биографии О.С. Кушаковского, его роль в научной и учебной деятельности кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии Южно-Уральского государственного медицинского университета
Ключевые слова: Кушаковский, хирургия, сосудистый шов, анастамозы, микрохирургический скальпель, медицина, сосудистый зажим, сосудосшивающие препараты.
Актуальность. В 2016 году Олегу Сергеевичу Кушаковскому профессору кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии, доктору медицинских наук, академику РАМТН исполнилось бы 90 лет и 75 лет с момента начала врачебной и научной деятельности.
Олег
родился 1926 г.
Сергеевич 20 марта в городе Вольск Саратовской области в семье служащих. Следуя примеру отца, после окончания школы поступил в
Саратовский железнодорожный строительный техникум. Однако учеба в техникуме не вызвала у него большого интереса и в 1946 году О.С. Кушаковский, успешно сдав вступительные экзамены, поступает в Саратовский медицинский институт. Проявляя большой интерес к учебе, особенно к хирургическим дисциплинам, О.С. Кушаковский с первых курсов начинает активно занимается научными исследованиями. В 1949 году Олег Сергеевич по семейным обстоятельствам переводится на 4 курс Челябинского государственного медицинского института, который заканчивает в 1952 году. С этого момента вся его профессиональная жизнь связана с хирургией. В 1955 году он заканчивает клиническую ординатуру при кафедре общей
хирургии, где и продолжает работать в должности ассистента с 1953 по 1963 год. Успешно защитив кандидатскую диссертацию на тему "Комплексное применение антибиотиков при лечении больных перитонитом" (1959), О.С. Кушаковский назначается на должность доцента кафедры общей хирургии (1963). В 1969 году приказом по МЗ РСФСР утверждается доцентом кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии, а в 1970 году он избирается заведующим кафедры. В 1998 году ему присвоено звание профессора кафедры оперативной хирургии [2].
Продолжая занимаясь научными изысканиям, О.С. Кушаковский все свое внимание концентрирует на изучении вопросов сердечнососудистой хирургии, а именно разработке инструментов для сосудистых и микрохирургических операций. В 1976 году им была разработана " горизонтальная" модель сосудосшивающего аппарата (рис. 1), работа которого была основана на совершенно новом принципе сшивания стенок сосудов.
Рис. 1. Горизонтальная модель сосудосшивающего аппарата
Он предложил сшивать их в в уплощенном виде. Предлагаемая им модель сосудосшивающего аппарата, в отличии от известных в то время АСЦ (аппарат сшивающий циркулярный),
позволяла формировать сосудистый анастомоз между сосудами разного диаметра с различной толщиной стенок под разным углом (рис. 2). С помощь данного аппарата можно было сшивать не только артерии и вены диаметром от 1 до 20 мм, но и с сосудистыми трансплантантами и протезами [1].
Ж
с
I
3
X
Б
Рис. 2. Схема формирования кромок сосудов
Кроме это он позволял накладывать заплаты на крупные дефекты в стенки сосуда. В 1978 году О.С. Кушаковский получает авторское свидетельство №921541 "Аппарат для сшивания кровеносных сосудов". В ходе разработки аппарата им предложены оригинальные конструкции различных хирургических инструментов, облегчающих наложение сосудистого анастомоза: коленчатая игла для рассечения стенки сосудов (рис. 3А), атравматичный сосудистый зажим (рис. 3Б), двойной зажим фиксатор для сшивания сосудов ручным способом (рис. 3В), "мини-аппарат" для формирования скрепочным швом на сосудах малого калибра (рис. 3Г) и многие другие.
После апробации горизонтальной модели в эксперименте О.С. Кушаковский продолжает работать над совершенствованием модели и создает сосудосшивающее устройство для сшивания сосудов в глубине раны, так называемую вертикальную модель (рис. 4), которая защищена в 1980 году и авторское свидетельством №944560. В этой модели он применяет вакуумную разбортовку стенок сосудов и для упрощения этой манипуляции создает ряд оригинальных режущих хирургических игл, предназначенных для продольного рассечения стенки сосудов [1, 3].
Рис. 3. Хирургических инструменты, разработанные О.С. Кушаковским
Конструкции сосудосшивающих аппаратов, предложенные Кушаковским О.С., довольно просты в обращении, легко монтируются на сосудах и разбираются лишь на две составных части, что значительно облегчает их применение во время оперативных вмешательствах [10].
В 1982 году О.С. Кушаковский в соавторстве с Долговым А.Н. разрабатывает аортальную модель хирургического аппарата для сшивания сосудов с прямой и ломаной линией шва (рис. 4). Хирургический аппарат для сшивания сосудов, содержащий скобочную часть, выполненную в
виде шарнирно соединенных браншей со скобочными магазинами и толкателями для выталкивания скобок, упорную часть с лунками для загиба скобок и узел фиксации сосуда, расположенный на упорной части. Целью изобретения является повышение качества анастомоза при сшивании разностенных сосудов, достигаемая именно особенностями строения хирургического аппарата [10].
различных диаметров), микрохирургический скальпель. Последний имеет рукоятку на рабочем конце которой расположен элемент фиксации сменного плоского микролезвия (рис. 5). Уникальность этого скальпеля заключается в том, что он очень прост и удобен в работе, он позволяет использовать часть полотна обычного лезвия для бритья.
Результаты работы по разработке сосудосшивающих аппаратов были
систематизированы и обобщены О.С. Кушаковским в докторской диссертации на тему: "Новые методики скрепочного шва кровеносных сосудов", которая была успешно защищена в 1987 году [4].
Рис. 4. Вертикальная и аортальная модели сосудосшивающих аппаратов О.С. Кушаковского
Спустя год был разработан сосудистый зажим, который по атравматичности превосходит известные аналоги [10]. Коллективом изобретателей в плодотворном сотрудничестве были созданы - аппарат для сшивания тонкостенных сосудов (вен
Рис. 5. Микроскальпель
С 1988 года профессором Кушаковским О.С. разработана еще целая серия аппаратов для сосудистой хирургии: рассекатель
микрососудистый, устройство для наложения микрососудистого шва, ирригационный фиксатор, хирургическая игла,
микрохирургический зонд для тромбэктомии, микрохирургический фиксатор, иссекатель венозных клапанов, устройство для сближения и сопоставления концов полых органов при наложении анастомозов и другие [6, 10]. Многие аппараты и инструменты, созданные руками О.С. Кушаковского, не имеют аналогов.
Научные достижения О.С. Кушаковского нашли отражение в 147 опубликованных научных работах. Он является автор 23 изобретений и 61 рационализаторского предложения.
О.С. Кушаковский, не переставая заниматься наукой, никогда не оставлял без внимания и учебный процесс.. В 1970 году на конференции в г. Горьком он делает сообщение о разработанных совместно с сотрудниками кафедры картах контроля исходного уровня знаний студентов (рис. 6), которые были изданы на всесоюзном уровне и используются на практических занятиях до настоящего времени. Им также были внедрены в учебный процесс цветные трехслойные гипсовые своды черепа для проведения трепанации черепа, изготовлены деревянные макеты шеи для фиксации органокомплекса шеи при производстве трахеотомии и много различных анатомических препаратов [2]. Олегом Сергеевичем предложен оригинальный метод консервации влажных препаратов, основанный на применении пливасепта, который позволяет хранить влажные препараты более длительное время, делая их более безопасными.
ПО ОПЕРАТИВНОМ
ХИРЫРГИИ И ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
ДЛЯ КОНТРОЛЯ И САМОКОНТРОЛЯ
Рис. 6. Учебные карты для контроля знаний по оперативной хирургии и топографической анатомии, предложенные профессором О.С. Кушаковским
Занимаясь проблемами сердечно-сосудистой хирургии и микрохирургии, он оснащает операционную кафедры оборудованием, которое позволяет проводить операции в условиях искусственного кровообращения [10].
Благодаря О.С. Кушаковскому и сотрудникам кафедра топографической анатомии и
оперативной хирургии Южно-Уральского государственного медицинского университета становится крупным научным и экспериментальным центром, в котором разрабатываются не только новейшие технологии в области сердечно-сосудистой, но и абдоминальной, эндокринной, лазерной хирургии [5, 9, 10]. Кушаковский всеми силами старался помочь студентам в изучении хирургии, так со временем сформировался студенческий научный кружок (СНК) на кафедре, который и сейчас считается одним из лучших в университете. Благодаря научным кружкам хирургического профиля, студенты могут погрузиться в углубленное изучение хирургической анатомии и в совершенствование практических навыков, постоянно пробовать себя в чем-то новом. Многие кружковцы того времени стали прекрасными хирургами и руководят работой хирургических отделений и клиник. СНК помогает студентам сформировать научное системное мышление, так же обеспечивает возможности для каждого студента реализовать свое право на творческое развитие личности в соответствии с его способностями и умениями, повышает результативность участия студентов в научной деятельности. Результаты своей деятельности студенты могут представлять на различных конференциях с разным уровнем [7, 8, 11]. Разве не этого хотел О.С. Кушаковский? Своей научной и педагогической деятельностью Олег Сергеевич всегда доказывал горячую преданность идеям прогресса, поддерживал идеи своих студентов, помогал им реализовать себя в области хирургии и не только [10].
Большой друг студентов и врачей, Олег Сергеевич вселял в них чувство уверенности в свои силы, призывал честно и добросовестно относиться к выполнению своего долга. Он был человеком удивительной физической и душевной силы, в котором гипертрофированная скромность сочеталась с высоким чувством долга. Его самоотверженное отношение к делу, к молодым сотрудникам и студентам стали основой его заслуженного авторитета, уважения и любви среди тех, кто с ним работал и кто знал его лично.
Список литературы
1. Богопольский П.М. К истории создания хирургических сшивающих аппаратов / П.М. Богопольский // Клиническая и экспериментальная хирургия - 2014. - № 3. - с. 105-115
2. Долгов А.Н. К 75-летию со дня рождения Олега Сергеевича Кушаковского / А.Н. Долгов, А.В. Лукин // Сборник научных трудов "Современные проблемы механического шва в хирургии", посвященный 75-летию профессора О.С. Кушаковского. - Челябинск, 2001. - с. 3-4
3. Долгов А.Н. Мезентериально-кавальное шунтирование сосудистым сшивающим аппаратом в эксперименте / А.Н. Долгов, А.Г. Редькин, Н.А. Устинов и др. //Материалы международной медицинской конференции "Новые технологии в медицине". - Трехгорный, 1996. - с. 113-115
4. Егиев В.Н. Волшебный мир сшивающих аппаратов /В.Н. Егиев. - Изд. "Центр"М., - 1995.
5. Кушаковский О.С. Дальнейшее усовершенствование методики мезентерико-кавального анастомоза с использованием сосудосшивающих аппаратов собственной конструкции /О.С. Кушаковский, А.Н. Долгов, А.Г. Редькин и др. //Материалы конференции "Актуальные вопросы практической и теоретической медицины" к 50-летию клиники Челябинской государственной медицинской академии. Челябинск. - 1997. - с. 110-113
6. Кушаковский О.С. Микрососудистый механический шов / О.С. Кушаковский, А.Н. Долгов, А.В. Чукичев и др. // Сборник научных трудов "Актуальные проблемы охраны здоровья населения челябинской области ", посвященный 75-летию профессора О.С. Кушаковского. - Челябинск: издательство "Челябинская государственная медицинская академия". - 2001. - c. 17-18
7. Лещенко В.А. Трансплантации почки - этап подготовки к всероссийской олимпиаде по хирургии /В.А. Лещенко, А.В. Чукичев, В.А. Бычковских и др. // Материалы IV всероссийской (VII внутривузовской) научно-практической конференции "Оптимизация высшего медицинского и фармацевтического образования: менеджмент качества и инновации". - Челябинск: Издательство Южно-Уральского государственного медицинского университета. - 2016. -с. 71-73
8. Пешиков О.В. Тип преподавания наиболее подходящий для дисциплины "Топографическая анатомия и оперативная хирургия" / О.В. Пешиков, В.А. Иваненко // Материалы III научно-практической конференции с международным участием "От качества медицинского образования - к качеству медицинской помощи". - Изд. ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России. -2015. - с. 53-54
9. Сухарева М.В. Изготовление влажных препаратов и их значение в практическом изучении топографической анатомии и оперативной хирургии / М.В. Сухарева, А.О. Самаркина, А.В. Чукичев и др. //Материалы III всероссийской научно-практической конференции с международным участием "Инновации в образовании и медицине". - Махачкала, 2016. - с. 224-226
10. Чукичев А.В. Научный вклад кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии ЧелГМА в совершенствование механического сосудистого шва / А.В. Чукичев, О.С. Кушаковский, А.Н. Долгов // Юбилейный сборник научных работ к 100-летию Петра Михайловича Тарасова "Актуальные вопросы клинической медицины" / под ред. В.А. Привалова. - Челябинск: Издательство: Челябинская государственная медицинская академия, 2001. - c. 147155
11. Шлепотина Н.М. Опыт участия студентов, являющихся членами студенческих научных кружков ЮжноУральского государственного медицинского университета, в образовательных семинарах / Н.М. Шлепотина, О.В. Пешиков // Материалы III всероссийской научно-практической конференции с международным участием "Инновации в образовании и медицине". - Махачкала, 2016. - с. 141-144
90 YEARS SINCE THE BIRTHDAY OF O.S. KUSHAKOVSKI
O.F. NIGAMATULLINA, FSBEIHE SUSMUMOHRussia, Chelyabinsk, Russia
e-mail: [email protected] A.V. CHUKICHEV, FSBEI HE SUSMU MOH Russia, Chelyabinsk, Russia D.V. BELOV, FSBEI HE SUSMU MOH Russia, Chelyabinsk, Russia O.V. PESHIKOV, FSBEI HE SUSMU MOH Russia, Chelyabinsk, Russia
Abstract
In this article the main stages of the biography of O.S. Kushakovski, his contribution to development of surgery, a role in scientific and educational activities of department of topographical anatomy and operative surgery of the Southern Ural State Medical University are specified.
Keywords: Kushakovski, surgery, vascular seam, anastomoses, microsurgical scalpel, medicine, vascular clamp, angiorrhaphy drugs.
