13-я НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ПРОМЫШЛЕННО-САНИТАРНЫХ ВРАЧЕЙ МОСКВЫ
Санитарный врач Л. С. Розанов
В санитарной организации Москвы стало традицией проводить ежегодные итоговые конференции санитарных врачей по материалам, полученным в результате проведения углубленного изучения условий труда рабочих отдельных производств. 13-я научно-практическая конференция промышленно-санитарных врачей Москвы проводилась 26—28 декабря 1955 г. В работе конференции приняло участие около 200 промышленно-санитарных врачей, врачей по санитарной статистике санитарно-эпидемиологических станций, врачей здравпунктов и медико-санитарных частей, химиков промышленных лабораторий, инженеров по вентиляции санитарно-эпидемиологи-ческих станций и промышленных предприятий, работников отдела техники безопасности предприятий, научных работников гигиенических институтов и кафедры гигиены труда I МОЛМИ а также работники многих других учреждений. Среди участников были промышленно-санитарные врачи ряда городов Советского Союза, в том числе Ленинграда. На конференции присутствовали промышленно-санитарные врачи Польши, находившиеся в этот момент в Москве.
Было заслушано 23 научных доклада, из которых 10 докладов было сделано молодыми специалистами, впервые выступавшими на городской конференции. Среди докладчиков были также инженер по вентиляции промышленного предприятия, помощник санитарного врача районной санитарно-эпидемиологической станции, санитарные врачи по пищевому надзору санитарно-эпидемиологической станции Москвы, представитель Ленинградской городской санитарно-эпидемиологической станции.
Группа докладов (Л. С. Розанова. В. Н. Краюхиной, М. А. Мальцевой, Н. А. Гринюк, П. П. Фукаловой, И. И. Слащилиной) была посвящена вопросам гигие-«ической оценки новых производств, технологических процессов и оборудования, используемого в промышленности Москвы. В этих докладах было показано, что техническое перевооружение промышленных предприятий и использование новых видов оборудования обеспечивают, наряду с повышением производительности труда, улучшение гигиенических условий и в то же время ставят перед гигиенистами ряд вопросов в отношении строительной коробки цехов и их санитарно-технического оборудования. Так, В. Н. Краюхина, изучая литье в корковые формы, показала, что этот новый способ литья позволяет осуществить полную механизацию производственных процессов, но введение его сопровождается выделением в воздух литейных цехов двуокиси кремния, фенола, фурфурола и пр., что раньше не встречалось в литейных цехах. В связи с этим требуются серьезные мероприятия по проведению герметизации ряда процессов и переоборудованию вентиляцин на основе новых требований.
Внедрение в резиновую промышленность нового способа производства резиновых сапог и других изделий, как показала И. И. Слащилина, наряду с устранением загрязненности воздуха цехов парами бензина, сопряжено с появлением в резиновом производстве многочисленных источников тепловыделения от вулканизационных электропрессов и загрязнением воздушной среды парами стирола и непредельных углеводородов, что ставит вопрос о необходимости требования для цехов изготовления резиновых сапог большей высоты помещения и полного переустройства вентиляции с обеспечением как аэрации помещений, так и максимального укрытия электропрессов -с местными отсосами из-под этих укрытий.
В докладе Н. А. Гринюк, осветившей состояние условий труда при применении радиоактивных светящихся красок в приборостроении, отмечено, что радикальным мероприятием для оздоровления этого производства является замена ручных процессов по нанесению светомассы специальным станком, сконструированным в опытном порядке на одном из обследованных ею предприятий, а также внедрение рациональной конструкции рабочего стола рисовальщика с надлежащим укрытием и эффективной местной вытяжной вентиляцией.
Гигиеническая характеристика сушильных аппаратов, используемых в анилокра-сочной промышленности, приведенная П. П. Фукаловой, позволила ей рекомендовать более широкое применение новых сушильных аппаратов непрерывного действия и вакуумвальцевых сушилок, имеющих с гигиенической точки зрения несомненное преимущество по сравнению со старым оборудованием, так как они обеспечивают большую герметизацию и механизацию производственных процессов и в значительной ■степени улучшают условия труда.
Изучение условий труда в производстве селеновых выпрямителей, проведенное М. А. Мальцевой, позволило выявить ряд операций в этом производстве, требующих механизации и герметизации, а также предъявить требование по реконструкции вентиляции в связи с необходимостью предупреждения загрязнеьия воздуха рабочих помещений аэрозолями бромистого и четыреххлористого селена и газообразным селенистым ангидридом. Данные двукратного медицинского осмотра рабочих, контактирующих с селеном, и изучение их заболеваемости позволили ей установить наличие патологических отклоненнй в состоянии здоровья, характерных для воздействия селена ■и селенистого ангидрида.
М. А. Плисецкая и Н. К- Буланова, кандидат медицинских наук М. С. Штром-берг с соавторами (кандидатом медицинских наук С. М. Мешенгиссер из поликлиники № 64 Сталинского района Москвы, кандидатом медицинских наук М. Я. Мирским и М. В. Алдыревой), а также кандидат медицинских наук Л. А. Рыжик (санитарно-эпидемиологическая станция Ленинграда), Т. П. Рахлевская и инженер Г. М. Тучкпн (табачная фабрика «Ява») осветили в своих докладах опыт оздоровления условий труда в различных производствах. Применяя, наряду с исследованием воздушной среды и изучением заболеваемости рабочих, простейшие методы физиологических исследований, доступные для проведения на производстве, М. А. Плисецкая и Н. К. Буланова установили на участке пульсирующего конвейера в сборочных цехах часового завода необходимость рационализации вентиляции и освещения, а также регулирования ритма конвейера и правильной организации отдыха в течение 10-минутных перерывов. Предложения по этим вопросам приняты администрацией предприятии и внедряются в производство.
Длительное время гигиенисты и технологи работали над вопросом замены бензола в красках, применяемых в цехах глубокой печати типографий, другим растворителем, менее токсичным. По инициативе санитарных врачей Кировской санитарно-эпидемиологической станции Москвы и городской санитарно-эпидемиологической станции в ряде типографий Москвы в настоящее время осуществлена замена бензола толуолом в этих красках. В докладе М. С. Штромберга с соавторами показана эффективность этого мероприятия. Благодаря меньшей летучести толуола резко снижена загрязненность воздуха парами растворителей Санитарными врачами совместно с полиграфистами продолжается работа по опытному применению в цехах глубокой печати вместо толуола бензина, что с гигиенической точки зрения является желательным.
Л. А. Рыжик сообщил весьма интересный материал об эффективности мероприятий, проведенных в целях снижения загрязнения воздуха сероуглеродом в производстве вискозного шелка. Замена баратов вакуумксантигенат-смесителями, механизация загрузки алкилцеллюлозы, установка новых прядильных машин ЦП-4 с гидравлическими затворами на кружках для шелка и капсуляцией машин* замена центрифуг в штапельном цехе на мыловочно-грабельные машины и ряд других мероприятий отразились как на снижении числа профессиональных отравлений, так и на уменьшении заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Проведение мероприятий по улучшению планировки термического цеха с рациональной расстановкой горячего оборудования и улучшение работы вентиляции, как показала в своем докладе Т. П. Рахлевская, позволили улучшить метеорологические условия в этом цехе: снизить температуру воздуха в летнее время на 8—12° на разных участках цеха. Интенсивность излучения значительно снизилась вследствие замены части старого оборудования новым, имеющим меньшую площадь нагрева и более совершенную теплоизоляцию.
Устройство в цехах табачной фабрики «Ява» кондиционирования воздуха, как показал инженер этой фабрики Г. М. Тучкин. благоприятно отразилось на снижении температуры воздуха и его запыленности. Однако проведенных мероприятий, как указал докладчик, недостаточно и необходима рационализация некоторых технологических процессов и конструктивное изменение пылящих узлов папиросно-табачных машин и табакорезальных станков или их рациональная герметизация и аспирация.
Химики промышленно-санитарных лабораторий санитарно-эпидемиологических станций Р. И. Радомысльская, И. П. Сизова и С. Н. Тюхтенева, а также химик Научно-исследовательского санитарного института имени Эрисмана В. А. Хрусталева доложили конференции о разработке новых и уточнении существующих методик исследования содержания в воздухе трехвалентного хрома и цианистого водорода, а также определения содержания тетраэтилсвинца в различных веществах.
Большая группа докладов была посвящена вопросам заболеваемости рабочих с временной утратой трудоспособности и эффективности мероприятий по ее снижению. За последние два года на ряде промышленных предприятий были проведены разработки данных заболеваемости по лицам по расширенной номенклатуре болезней с выделением группы длительно и часто болеющих рабочих. В докладах Э. Б. Прупис и кандидата медицинских наук М. Е. Эвентовой, кандидата медицинских наук М. С. Меллер и начальника медико-санитарной части завода С. И. Смирновой, кандидата медицинских наук Е. И. Шисгал, начальников медико-санитарных частей А. С. Анофриева и А. А. Шульмана было показано, что у рабочих литейного цеха одного завода профессиональным заболеваниям (пневмокониозам) предшествовали многократные заболевания органов дыхания (бронхиты, пневмонии, плевриты, туберкулез легких и т. д.) с потерей трудоспособности. Повторно болеющие на этом заводе составляли 30—31% от общего количества болевших в этом цехе (Э. Б. Прупис и М. Е. Эвентова).
По материалам М. С. Меллер и С. И. Смирновой, среди рабочих завода, на котором производилась ими разработка заболеваемости в 1953 г., большее число заболеваний отмечается по горячим цехам; группа повторно болевших равнялась 63% от всего числа болевших. Среди рабочих, контактировавших с токсическими веществами, удельный вес часто болевших оказался в 2 раза выше, чем в целом по заводу.
Разработка заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих одной крупной типографии (Е. И. Шисгал) показала, что заболеваемость рабочих цеха глубокой печати несколько выше, чем по другим цехам. В течение года имело больничных листов свыше 70% рабочих типографии. Так же как и по другим разработкам, значительна группа повторно болевших.
Начальники медико-санитарных частей А. С. Анофриев и А. А. Шульман в своих докладах представили материал о состоянии медико-санитарного обслуживания рабочих своих предприятий и отметили значение цеховой участковости, диспансерного метода обслуживания и применения новейших методов лечения в условиях заводского стационара и в поликлинике для снижения показателей заболеваемости.
Как показали докладчики, значительное снижение дней нетрудоспособности по ряду нозологических форм (гнойничковые болезни кожи, производственный травматизм, острые желудочно-кишечные заболевания и т. д.) было достигнуто в результате тщательного контроля за выполнением единого комплексного плана оздоровительных мероприятий, широкого привлечения общественных организаций завода к работе по> улучшению условий труда и проведению других мероприятий по снижению заболеваемости рабочих.
тйг -йг ■Ь
СОВЕЩАНИЕ ПО ВОПРОСАМ ПРИМЕНЕНИЯ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО ОБЛУЧЕНИЯ ДЛЯ ШАХТЕРОВ
Проф. Н. М. Данциг
В Сталино (Донбасс) 8—9 февраля 1956 г. состоялось совещание по вопросу применения ультрафиолетового облучения рабочих, занятых в угольной и горнорудной промышленности, созванное Министерством здравоохранения УССР и Институтом биологической физики Академии наук СССР по решению Архангельской конференции по проблеме компенсации ультрафиолетовой недостаточности (1954). В работе совещания активно участвовали представители различных научных и-практических учреждений, в том числе министерств здравоохранения СССР и УССР, Министерства угольной промышленности УССР, Академии наук СССР и Академии медицинских наук СССР, а также руководители шахтоуправлений и врачи медико-санитарных частей шахт. Всего в работе совещания приняло участие около 100 человек.
С 1949 г. на шахтах Донбасса сооружено 42 фотария, из которых 28 организованы в Сталинской и 14 в Ворошиловградской области. Наиболее крупные из них находятся на шахте имени Ильича (Кадиевка), шахтах «Новая Голу-бовка», Ново-Кондратьевка Горловского района и др. Однако число фотариев на шахтах еще очень невелико, а там, где они имеются, невысока их посещаемость; только 40% фотариев работают более или менее удовлетворительно, часть фотариев используется как физиотерапевтические кабинеты, а некоторые вовсе не работают-из-за отсутствия обслуживающего персонала, вентиляции и по другим причинам.
Программа совещания была посвящена обсуждению вопросов, связанных с дальнейшим развитием ультрафиолетового облучения шахтеров и устранением недочетов организационного и технического характера, мешающих нормальной эксплуатации фотариев.
Открылось совещание докладом члена-корреспондента АМН СССР проф. Г. М. Франка (Москва) «Биологическое действие ультрафиолетового излучения и применение ультрафиолетовых облучений в биологии и медицине», в котором было дано научное обоснование применения ультрафиолетовых облучений в оздоровительных целях.
Вопросу о состоянии работы фотариев в Донбассе и задачам дальнейшего развития профилактических ультрафиолетовых облучений подземных рабочих были посвящены доклад проф. 3. Д. Горкина (Харьков) и доцента С. М. Свидлер (Сталино) и 4 содоклада врачей медико-санитарных частей Сталинской и Ворошиловградской областей.
Наблюдения пооф. 3. Н. Горкина и доцента С. М. Свидлер за рабочими шахт, получавшими ультрафиолетовое облучение в фотариях, показали, что облучавшиеся рабочие более устойчивы к заболеваниям, у них улучшается общее самочувствие и повышается работоспособность. Было отмечено, что если рабочие систематически, т. е. три раза в год, проводят курс облучения по 20 сеансов на каждый курс, то они менее подвержены таким заболеваниям, как грипп, ангина, гнойничковые заболевания кожи, ревматизм. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности■ по сравнению с заболеваемостью рабочих контрольной группы по гриппу, фурункулезу и заболеваниям периферической нервной системы снизилась почти вдвое.