CC BY
110
ПРОБЛЕМЫ
МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЧНОГО СОСТАВА МВД РОССИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕГО ОПЕРАТИВНО-СЛУЖЕБНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
Доктор мед. наук, профессор Г. С. Човдырова, главный научный
сотрудник
ВНИИ МВД России, г. Москва
Канд. юрид. наук С.К. Клименко,
доцент кафедры ВИПКМВД России, г. Москва
Наша концепция медико-психологической реабилитации личного состава МВД России основана на исследованиях, которые проводилось на протяжении 1994-2000 гп на базе отряда милиции особого назначения ОМОН ГУВД Москвы, в/ч 3729 внутренних войск Московского гарнизона, ОМОН ГУВД г. Воронежа. В общей сложности методом сплошного отбора изучению подверглись 1660 человек (800 бойцов ОМОН в возрасте от 21 до 33 лет, 860 человек военнослужащих ВВ от 18 до 21шда) (2). Клини-ко-психологические исследования этих лиц показали, что действительно бойцы под влиянием стрессогенных факторов боя, при длительном несении службы в экстремальных условиях переживают все стадии стресса (по Г. Селье).
Первая стадия - /тревоги - наступает, когда под влиянием стрессогенных факторов идет повышенный выброс адреналина в кровь, он и определяет все действия человека: у одних это реакция шока, паники и оцепене-ния, у других - мобилизация всех активных действий, которые дают хорошие результаты; если грубо сравнить, то один сотрудник при этом дезертирует, другой совершает героический поступок.
Вторая стадия - адаптации - наступает, когда напряжением всех систем организма достигается приспособление к экстремальным условиям. Но эта мобилизация всех внутренних ресурсов не может продолжаться долго, ресурсы организма не безграничны.
Третья стадия - истощения - наступает, когда в результате длительного напряжения выявляется несостоятельность, т.е. истощение защитных механизмов организма, и нарастают психосоматические и поведенческие нарушения.
В результате исследований мы пришли к выводу, что медико-психологическую реабилитацию необходимо проводить адекватно наступлению стадий стресса, в три этапа. Изучение этих этапов показало, что нарастание нервно-психических нарушений и дезадаптация идет в основном на первой и третьей стадиях стресса и на последней стадии второго экстремального этапа. Длительные повышенные нагрузки наряду с низким материальным положением усиливают накопление физической усталости и нарастание психической напряженности, способствуют поведенческим девиациям и в начале третьей стадии стресса - в конце экстремального - начале постэкстремального этапа.
Самым сложным и неблагополучным оказался конец второго - начало третьего этапа, связанный с развитием третьей стадии стресса, когда резервы организма у многих бойцов и военнослужащих близки к полному истощению, и на этом фоне развивались выраженные психосоматические нарушения, у 17% бойцов ОМОН были обнаружены стрессовые расстройства.
У каждого бойца прослеживаются либо соматические болезни, либо нервно-психическая неустойчивость, идет постепенное развитие посггравматического стрессового расстройства. Но следует учесть, что третья стадия стресса - истощение адаптационных механизмов -наступает при длительном неоднократном пребывании в экстремальных условиях.
И на первом, и на третьем этапе установлены высокий уровень ситуативной тревожности и рост аутоаг-рессии, гетероагрессии, дезертирство, психосоматических нарушений, употребления наркотиков и алкоголя.
В итоге проведенные исследования позволили выделить группы сотрудников, нуждающихся в медико-психологической реабилитации, разработать концепцию медико-психологической реабилитации, наметить три этапа реабилитации (доэкстремальный, экстремальный, постэкстремальный), три направления первичной -и вторичной психопрофилактики (социально-правовое, духовно-психологическое, психокоррекционное) личного состава МВД России. Психопрофилактические возможности этих трех направлений действий достаточно широки и нуждаются в доскональной разработке. Эти исследования позволили также выявить уровни развития стресса, классификацию стрессогенных факторов и затем создать несколько оригинальных психокоррекци-
о иных методик, суть которых - в преодолении тревоги, страха смерти и поддержании патриотических чувств (2; 5).
Вопросы необходимости медико-психологической реабилитации и реадаптации после пережитых крупномасштабных экстремальных ситуаций были затронуты во многих работах отечественных авторов: Б Д. Карва-сарский (1985), Н.В. Тарабрина, Е.О. Лазебная (1992), О. Грегор (1994), Г.М. Румянцева и др., Е.Г. Гордеева, Т.Ю. Колошина, М.Н. Гордеев (1996), Б. А. Казаковцев (19%), Л.С. Канаева, В.Е. Колосов (19%), Ю. А. Александровский (1997), З.И. Кекелидзе (1997), Г.С. Човдырова (1998), А.П. Журавель (1999), А.Л. Пушкарев, В. А. Домо-рацкий, Е.Г. Гордеева (2000) и др., и в трудах сотрудников кафедры психологии Академии у правления МВД России.
По данным A.A. Фроловой(1), риск развития пограничных психических расстройств у милиционеров пат-рул ьно-постовой службы (ППС) на 33,5% выше по сравнению с общей популяцией и на 15,5% выше, чем у работников других опасных профессий (шахтеры, моряки и др.). В доступной нам отечественной литературе почти нет работ, специально посвященных стрессам сотрудников милиции, связанным с перестрелками в обычных мирных условиях (ежегодно, в мирных условиях, погибают и получают увечья сотрудников больше, чем в Чечне).
В основном все исследования посвящены стрессам после массовых бедствий социального, природного или техногенного характера (техногенная катастрофа в Чернобыле, землетрясение в Спитаке, вооруженный конфликт в Чечне и др.) и развитию после этого многих признаков стрессовых расстройств и ГТТСР Развитие этого состояния связано с длительным или многократным пребыванием в экстремальных условиях и относится больше к компетенции психиатра и патопсихолога. Чрезвычайные происшествия (ЧП) криминального характера в нашей литературе, с точки зрения их стрессогенно-сти и необходимости после них реабилитации, почти не анализируются. Но тем не менее, все сотрудники ОВД, участвующие в ликвидации ЧП, нуждаются в медико-психологической реабилитации.
Структура реабилитации, ее цели, задачи, принципы и этапы. На протяжении всей службы сотрудники органов внутренних дел не только несут социально-психологическую нагрузку, им приходится преодолевать сложные химические, физические, биологические и другие воздействия средовыхстрсссогенных факторов. Поэтому система профилактики психосоматических и психических расстройств должна быть государственной, направляться на устранение факторов, вредно действующих на здоровье человека, и обеспечивать всестороннее развитие его духовных и физических сил.
В психологии термин "реабилитация" отражает характер комплексного подхода к восстановительным проблемам человеческой психики как общий организа-ционно-методологический подход, включающий самые различные аспекты психологии и психотерапии, социальной и трудовой реадаптации, вторичной и третичной психопрофилактики.
Анализ практики реабилитации сотрудников в различных регионах России (ГУВД г Краснодара, ГУВД Челябинской области, УК ГУВД Московской области, ГУВД Пермской области и др.) показывает, что работа
по комплексной реабилитации часто организовывается бессистемно, т.е. отсутствуют единые принципы и причинно обоснованный психологический подход, редко применяются концептуально обоснованные методы психокоррекции психологических донозологических реакций и нарушений. В основном все сводится к известным методам медицинской реабилитации клинически очерченных симптомов и синдромов.
Анализ множества существующей литературы и собственные данные позволили нам предложить свою формулировку и концепцию реабилитации людей (сотрудников ОВД и военнослужащих ВВ), перенесших психическую травму и длительно несущих службу в напряженных оперативно-служебных условиях.
Реабилитация - комплекс координирование проводимых мероприятий социально-правового, медицинского, психологического, педагогического характера, нацеленных на наиболее полное восстановление психофизического здоровья, трудоспособности и адаптивности человека в социальной среде.
Психологическая реабилитация - коррекция нарушенных психологических реакций человека, не доходящих до уровня психотических, специальными психологическими методами, с целью восстановления адаптивности поведения человека в социальной среде и профилактики психических нарушений.
Цели и задачи реабилитации вытекают из содержания приведенных формулировок и зависят от глобальности уровня их постановки. В данном случае состояние психофизического здоровья сотрудников органов внутренних дел как органа исполнительной власти в обществе должно координироваться на государственном уровне и иметь комплексный, унифицированный характер. Для осуществления этих целей и задач реабилитации необходимы силы, средства и нормативно-правовая база.
Анализ исследованного материала позволил нам выделить основные принципы медико-психологической реабилитации, которые включают (2-5):
1) поэтапность медико-психологического воздействия, направленного на адекватное построение психологических и других программ согласно трем стадиям развития стресса; из них первая и вторая стадии развития стресса больше соответствуют донозологическим формам психологических реакций и требуют больше психологической реабилитации, чем медицинской, на третьей стадии могут развиться психосоматические нарушения, достигающие нозологического уровня и требующие медицинской помощи;
2) причинность (этиологичность), т.е. организацион-но-психологическая психокоррекционная работа в направлении прерывания действия стрессогенных факторов или смягчения их воздействия на психику;
3) многоуровневость психологического воздействия (патогенеточность) - воздействие, если это возможно, на уровни развития стресса (нейрогуморальный, соматический и нервно-психический). Эти уровни проявления стресса можно отследить клинико-психологически и применить методы психокоррекции и лечения каждого уровня.
Медико-психологическое воздействие может быть многоуровневое: на нейрогуморальный уровень долж-
ны воздействовать психофармакологи (адреноблокато-рами), на соматический уровень должны воздействовать интернисты, на патопсихологический - патопсихологи и психиатры, на социальный - юристы;
4) комплексность направлений и дифференциро-ванность подхода по степени компенсации состояния человека.
Инициативными исследованиями, проведенными во ВНИИ МВД России в период первого военного конфликта в Чечне, было показано, что глобальные проекты психопрофилактики и реабилитации сотрудников должны проводиться по определенным принципам, основанным на изучении механизма развития стрессовых расстройств у сотрудников ОВД и военнослужащих ВВ (2).
Было также установлено, что комплекс мер психологической реабилитации, направленных на восстановление личности сотрудника, необходимо проводить в три этапа: доэкстремальный, в экстремальных условиях и постэкстремальный. Каждый из этих этапов имеет свои цели и задачи, и в дальнейшем, при составлении унифицированных программ их можно разработать более подробно с точки зрения целей и задач каждого специалиста, участвующего в программе реабилитации (психолога, психиатра, юриста, интерниста и др.).
В этих исследованиях далее было показано, что комплексная медико-психологическая реабилитация сотрудников включает понятия первичной и вторичной психопрофилактики. В настоящее время мы добавляем к этому третичную (5).
Первичная психопрфилактика включает медицинское и психологическое консультирование сотрудников с применением индивидуальных и групповых психокор-рекционных методик, проводимых до участия сотрудников в экстремальных ситуациях и направленных на повышение стрессоустойчивости.
Вторичная должна быть направлена на проведение медицинского и психологического консультирования с применением комплекса психокоррекционных и лечебных методов, устраняющих последствия воздействия стрессогенных факторов на психофизическое состояние сотрудника.
Третичная строится на проведении медико-психологического консультирования, с использованием психокоррекционных и лечебных методов, препятствующих развитию тяжелых форм инвалидности с потерей трудоспособности.
Клинико-психологический анализ состояния 750 обследованных сотрудников московских специальных подразделений ОВД и ВВ, участвовавших в боевых операциях в Чечне длительное время (от 6 месяцев до 1,5 лет), показал, что практически у 67,0% сотрудников имеются те или иные нарушения (психические и соматические), явные и скрытые, но требующие восстановления. Из них сотрудники со стрессовыми расстройствами составили 17,0%. Эти исследования позволили разделить лице различными расстройствами на 4 категории по степени декомпенсации их психического и соматического состояния (2).
1. Компенсированные личности, без выраженных психических и соматических изменений (с легкими функциональными нарушениями), которые нуждаются в психологической поддержке на семейном и дружеском уровне. Эти сотрудники легко адаптируются к повсед-
невным требованиям жизни и ведут себя незаметно. Они могут быть допущены к работе с ношением огнестрельного оружия.
2. Личности с декомпенсацией легкой степени, которые нуждаются как в дружеской психологической поддержке близких людей и окружения в коллективе, так и в профессиональном вмешательстве психолога и психотерапевта. Это сотрудники, у которых нарушено психофизическое равновесие в физической, мыслительной или эмоциональной сферах, и это отражается на их взаимоотношениях с окружающими людьми. У данной категории лиц бросается в глаза чрезмерная эмоциональная возбудимость, конфликтность или другие проявления внутренней дисгармонии. Адаптация нарушена, но при определенных условиях восстанавливается без осложнений. Они нуждаются в проведении ряда реабилитационных мероприятий и могут быть допущены к работе с ношением оружия только после этого.
3. Личности с декомпенсацией средней степени, которые нуждаются во всех видах помощи, в том числе и в медикаментозной коррекции состояния. У данной категории сотрудников психофизическое равновесие нарушено более заметно и грубо, имеются явные психические нарушения на уровне пограничных: постоянное чувство страха, нарушения сна, выраженная тревога или агрессивность в случаях, когда обстоятельства не являются жизненно важными, прослеживается заметная неадекватность реакций на жизненные ситуации. Поэтому нахождение данной категории сотрудников на службе, связанной с хранением и ношением оружия, крайне опасно. Они нуждаются в комплексе реабилитационных мероприятий и восстановлении психофизического равновесия. Физический статус этих лиц может быть нарушен легкими ранениями или контузиями.
4. Личности с декомпенсацией психофизического состояния тяжелой степени с выраженной дезадаптацией, требующей длительного лечения и восстановления. Эту категорию мы разделили на несколько подгрупп:
а) с выраженными нарушениями психического состояния, нуждающиеся во вмешательстве психиатра;
б) с выраженными физическими травмами, инвали-дизирующими их (ранения, связанные с потерей функций отдельных органов), сопровождающимися развитием комплекса неполноценности, депрессии, суицидальных мыслей и др.;
в) с выраженными психосоматическими нарушениями, имеющими сложный генез и связанными с получением тяжелых физических и психических травм.
Круг этих лиц нуждается в проведении всего комплекса реабилитационных мероприятий и оказании как морально-психологической поддержки, так и проведении социальной и медико-психологической реабилитации (в помощи как психиатра и психолога, так и других специалистов - хирурга, невропатолога, косметолога, юриста и др.). Эти лица не могут быть допущены к работе, связанной с ношением любых видов оружия, опасных для окружающих
В трех из указанных групп (2-4) обнаруживались расстройства адаптации к условиям мирной жизни. При этом значительная часть бойцов нуждалась в более длительных сроках восстановления, чем это предусмотрено ведомственными нормативными документами. Поэтому
многие из них вынуждены были уходить в отставку, хотя это не входило в их жизненные планы, это еще более усложняло их адаптацию и реадаптацию вне ведомства МВД.
Анализ психофизического состояния московского подразделения ОМОН ГУВД после участия в событиях в г. Первомайске показал, что отправлять молодых людей на пенсионное содержание, не используя все возможности восстановления их трудоспособности, было бы психологически неверно, даже безнравственно. Такие факты вызвали у остальных сотрудников чувство обреченности и "комплекс жертвы", подобно чернобыльцам. Поэтому необходимо продумать постоянно действующую унифицированную систему социально-правовой и медико-психологической реабилитации сотрудников на федеральном уровне, во вновь создаваемых центрах реабилитации, финансирование которых нуждается в выделении дополнительных средств на их строительство и обеспечение материально-технической базы.
Используя опыт предыдущего изучения личного состава МВД (2-5), мы разработали концепцию поэтапной клинико-психологической реабилитации личного состава МВД России, задачи психологов на каждом этапе реабилитации. Эта концепция поможет психологам ясно представлять задачи каждого этапа реабилитации сотрудников (до-, во время и после экстремальных событий) и подобрать адекватно каждому этап}' приемы и методы восстановления нарушенного психофизического равновесия.
Основная концепция клинико-психологической реабилитации может быть реализована на всех трех этапах реабилитации (2):
1) духовно-психологическом, направленном как на развитие, так и на восстановление морально-нравственного уровня сотрудников. Это направление, возможно, потребует своей разработки в дальнейшем усилиями многих специалистов, особенно культурологов, педагогов, психологов, с привлечением представителей религиозных конфессий и других опытных специалистов различных культурных сфер. Одно из этих направлений может быть связано с развитием у сотрудников личностного и профессионального самосовершенствования, другое - духовных, религиозных знаний;
2) социально-правовом, направленном на обеспечение материального достатка, восстановление достойного социального статуса (усилиями юристов, социологов, правозащитников и др.); правовой защиты и социальных гарантий;
3) медико-психологическом, обеспечивающем восстановление психофизическою здоровья, трудоспособности, стрессоустойчивости и адаптивности поведения в обществе (усилиями клинических психологов, психиатров, психотерапевтов, терапевтов и др.).
Каждое из этих направлений на практике требует своей детальной разработки на каждом этапе реабилитации.
На первом (доэкстремальном) этапе сотрудников готовят морально и физически к действиям в экстремальных условиях, укрепляя их здоровье и стрессоуетойчи-вость всеми возможными способами.
На втором этапе (экстремальном) важно выработать у сотрудников умение самостоятельно применять противострессовые методики, которым они обучались на первом этапе. Кроме этого, возможно, психологам
следует обучить командиров воздействовать на подчиненных патриотической музыкой и песнями в совместных маршах и походах или во время передышки и отдыха. Маршевая музыка особенно способствует укреплению идей и объединению действий, сплочению, воодушевлению и подъему духовных сил человека. Важно поощрять тех, кто любит народные или иные мелодичные песни и танцы. Групповые песни и танцы являются народными способами динамической медитации и обладают очень мощным противострессовым отвлекающим действием. Это то, что использовали чеченцы в перерывах между боевыми действиями - танец "зикр" (он многократно показывался по центральному телевидению, но без соответствующих комментариев). Таким образом они снимали накапливаемые в процессе боев стрессовые реакции. В процессе пения или танцев человек чувствует себя нужным группе и объединенным с ней, и все заботы и жизненные тяготы теряют свою актуальность и силу.
На третьем этапе (постэкстремальном) возможно применение всех способов и методов, всеми специалистами, в помощи которых нуждаются сотрудники. На этом этапе важно использование психологами и психотерапевтами групповых методов воздействия (по типу "психологического дебрифинга" и "дружеской и семейной поддержки") командирами и другими инициативными и опытными сотрудниками с развитым чувством сопереживания.
Кроме того, на втором и третьем этапах важно включение психосоциальных элементов поддержки и защиты сотрудников. На втором этапе сотрудники в очаге экстремальности предоставлены сами себе, в лучшем случае их реабилитацией управляет командир. Опытному командиру, обученному на первом этапе некоторым психологическим приемам и методам, целесообразно использовать их по принципу групповой психотерапии во взводе, батальоне и т.д. Каждая психокоррекционная группа должна устанавливать свои неформальные нормы поведения, помогающие установить сотрудничество, сопереживание, сочувствие; исключить соперничество, зависть, "удары в спину", "камень за пазухой". При этом в группе (взводе, батальоне) должны быть высокими уровни самораскрытия, выражения конфликтов и привязанностей, искренняя обратная связь между членами группы. Постепенно это становится нормой поведения для данной группы. В группах, ориентированных на взаимодействие, руководитель (командир) должен поощрять заботу о члене группы, имеющем проблемы. Гибкость ролевого поведения зависит от групповых норм.
В экстремальных условиях функционирования также иногда происходит резкая конфронтация взглядов некоторых членов группы, что может усугубить постстрессовые переживания любого члена группы и ухудшить его общее психосоматическое состояние.
На третьем этапереабилитации иреадаптации важно предостеречь сотрудников от выбора самоуничтожающей стратегии поведения, которую они могут избрать для себя от безысходности (после тяжелых ранений и контузий). Это один из путей, ведущих к криминалу, суициду, пьянству и наркомании. Наш опьгг работы в различных подразделениях МВД показывает, что психолого-психотерапевтическая подготовка имеет свои осо-
бенности, и многие существующие методики должны быть адаптированы, т.е. применяться с учетом специфики функционирования различных подразделений. Особого внимания при этом требуют специальные подразделения МВД России.
Например, в России стала весьма распространенной практика захвата преступниками в качестве заложников невинных людей. Впервые события в Буденновске и Первомайске показали всему миру, что возможен крупномасштабный военный терроризм с чудовищным отношением к детям, больным, старикам и женщинам.
Анализ многих ситуаций, связанных с захватом заложников, показывает, что они являются для сотрудников, несомненно, экстремальными, так как первыми всегда, по долгу службы в эпицентре событий оказываются сотрудники ОВД. Экстремальность этих ситуаций связана, в первую очередь, с угрозой жизни и здоровью как заложников, так и сотрудников ОВД, участвующих в специальных операциях наряду с сотрудниками ФСБ. На современном этапе сами сотрудники правоохранительных органов все чаще становятся заложниками, особенно при крупномасштабных террористических актах политического характера. Об этом свидетельствовали события в Чечне, Первомайске и Кизляре и последние события, происходившие в центре Москвы, в Доме культуры ГПЗ и др.
Проведенные исследования (2-5) также показали необходимость разработки нормативного правового акта о социально-правовой и медико-психологической защите личного состава на федеральном уровне, в котором должен быть закреплен, на наш взгляд, ряд положений.
Первое - социально-правовые гарантии на восстановление здоровья и трудоспособности, компенсацию моральных потерь в случаях получения увечий, защиту интересов престарелых и одиноких родителей и семей сотрудников, погибших или ставших инвалидами.
Второе - материально-техническое обеспечение безопасности жизнедеятельности: экипировкой; средствами защиты от повреждающего влияния угрожающих здоровью факторов - необходимыми вакцинами, сыворотками, медикаментами; сбалансированным питанием. В настоящее время 15,0% сотрудников, побывавших в Чечне, болели вирусным гепатитом, который сильно усложняет и ограничивает жизненные возможности переболевших. Кроме того, около 10,0% военнослужащих ВВ во время первой чеченской войны страдали дефицитом веса и дефицитарными болезнями.
Третье - крайне важно разработать программу и нормативно закрепить вопросы, связанные с восстановлением духовно-нравственного уровня путем обоснования и внедрения унифицированных психологических программ.
Четвертое - необходимость постоянного научного изучения и затем разрешения проблем личного состава. Несмотря на серьезность и важность обозначенной части проблем в настоящее время в МВД России не выделены силы и средства для проведения серьезных научно-исследовательских работ, касающихся разрешения рассматриваемых задач. В системе МВД нет ни одного Центра или лаборатории, имеющих в штате медиков, психологов и юристов, занимающихся изучением проблем личного состава. Люди, осуществляющие
борьбу с преступностью, сами оказались не нужными. Они подвержены суицидам, нервно-психическим расстройствам, травматизму и др. Причины этих проявлений углубленно не изучаются.
Для сравнения - в Министерстве обороны имеется семь научно-исследовательских учреждений, занимающихся изучением указанных проблем.
Таким образом, можно заключить, что медико-психологическая реабилитация - это поэтапная система диагностики, профилактики, адаптации, реадаптации, лечения и психокоррекции лиц после отрицательного воздействия факторов профессиональной и социальной среды, вызывающих различные нарушения психофизического характера. Было бы неправильным рассматривать эти этапы (стороны) целостного процесса в отрыве друг от друга. Многие этапы в цепи этой системы требуют дальнейшего изучения для разрешения острейших проблем, связанных с личным составом МВД России. Например, в настоящее время очень острой проблемой остается реабилитация бойцов, служивших в Чечне.
ЖЛЕЖГт
1. Фролова А.А Лечение и профилактика пограничных психических расстройств у работников опасных профессий (инкассаторы, милиционеры патрульно-постовой службы): Автореф. дис... канд. мед. наук. - М., 1998.
2. Човдырова Г.С. Проблемы повышения психологической стрессоустойчивости личного состава системы МВД России в экстремальных условиях. - М.: ВНИИ МВД России, 1998.
3. Човдырова Г.С. Введение в экстремальную патопсихологию: Учебное пособие. - М.: ВНИИ МВД России, 2003.
4. Човдырова Г.С. Суициды и их профилактика среди сотрудников органов внутренних дел: Методические рекомендации. - М.: ВНИИ МВД России, 2003.
5. Човдырова Г.С. Медико-психологическая реабилитация личного состава МВД России, осуществляющего оператив-но-служебную деятельность в экстремальных условиях: Методические рекомендации. - М.: ВНИИ МВД России, 2003.
О ПРИМЕНЕНИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МУЗЫКИ КАК СРЕДСТВА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ 'ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ' ПРОФЕССИЙ (Пилотажное исследование) Канд. психол. наук, доцент М.В. Леви
Академия управления МВД России, г. Москва Вопросы, которым посвящено наше исследование, находятся на пересечении таких областей знаний, как психология труда и музыкальная психология. Музыка, являясь мощным средством психофизиологического воздействия, в сегодняшних условиях развития техники приобрела характер экологического фактора, т.е. неотъемлемого компонента акустической среды жизнедеятельно-
