CC BY
20
Название «интерактивная» база данных подразумевает, что она может постоянно обновляться и таким образом, данные о диатомовом составе водоемов, которые предоставлены институтом недропользования, со временем будут дополнены результатами судебно-медицинских исследований и заборами проб из водоемов, которые осуществляют районные эксперты (Рис. 3, 4). Со временем такая работа позволит полностью унифицировать сравниваемые роды диатомового планктона и отвечать на вопросы поставленные следствием - «Имеет ли место утопление? Произошло ли оно в указанном водоеме? Возможно ли установление сезона в котором произошло утопление?».
Чтобы проиллюстрировать эффективность сравнительного исследования диатомового планктона полученных от органов трупа с диатомеями выделенными из водоема, в котором предположительно утонул потерпевший, можно привести следующий случай: «18 августа 2010года в реке «Ик», возле деревни «Буляк» Азнакаевского района, обнаружен труп неизвестного мужчины с признаками гнилостных изменений». При исследовании органов трупа на диатомеи в препаратах легкого и фрагмента костного мозга был обнаружен род диатомей сусЫе11а (Рис. 5). Оказалось, что этим родом СусЫе11а представлен практически весь диатомовый состав водоема (Рис. 6). Данное альгологическое исследование наглядно показало, что неустановленный мужчина утонул в данном водоеме, что и подтвердили материалы следствия.
Нами, также, были получены результаты при исследовании 23-х гнилостно измененных трупа утонувшего теплохода «Булгария». У всех, без исключения, трупов в легких были обнаружены диатомеи двух родов - ше1оз1га и сусЫе11а. В почках и костном мозге семнадцати из двадцати трех человек были обнаружены эти же рода диатомей (Рис. 7). И что же? В пробах воды непосредственно с места крушения теплохода, мы увидели, что диатомовый состав данного отрезка Камского водохранилища состоит исключительно из диатомей рода мелозира и циклотелла (Рис. 8). Такое, к сожалению, случившееся, массовое утопление полностью подтвердило эффективность метода. Было доказано, что местом утопления является именно этот отрезок водохранилища, так как не всё оно представлено лишь этими двумя родами диатомей. И если бы в базу данных ранее был бы введен диатомовый состав этого участка водохранилища, то по полученным результатам мы бы могли сами указать на место затопление теплохода.
В настоящее время в медико-криминалистическом отделении РБ СМЭ МЗ РТ проводится работа по адаптации этого продукта к нуждам судебно-медицинской службы. Для этого все случаи исследований вносятся в созданную базу с целью получить практичную систему идентификации диатомового планктона в случаях утопления и, таким образом, исчерпывающе отвечать на вышеупомянутые вопросы следствия.
Литература:
1. Асафьева-Макарочкина Н.И. Судебно-медицинское значение фито- и псевдопланктона для диагностики утопления. - Автореф.
канд. мед. наук. - Саратов, 1954.
2. Берзиньш У.Я., Лапинъ Б.Э., Симановская Г.В. Установление места утопления по составу диатомового планктона водоемов. -
Сборник научных статей. - Рига, 1967.
3. Калашников Д.П., Горностаев Д.В. Новые лабораторные методы в подготовке и исследовании диатомового планктона // Суд,-
мед. эксперт., 2007. -№1. - С.39-42.
4. Свадковский Б.С., Балякин В.А. Диатомовый анализ при судебномедицинской экспертизеутопления. - М.,1964.
5. «Судебно-медицинская служба Республики Татарстан в 2009 году» - статистические данные о работе РБ СМЭ М3 РТ. Казань
- 2010.
© П.О.Ромодановский, М.С.Бишарян, О.М.Оганесян, Е.Х.Баринов, 2011 УДК 340.67
П.О.Ромодановский, М.С.Бишарян, О.М.Оганесян, Е.Х.Баринов ИССЛЕДОВАНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ АНОМАЛИЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО
ВОЗРАСТА РЕСПУБЛИКИ АРМЕНИЯ
Кафедра судебной медицины (зав. кафедрой - проф. П.О. Ромодановский)
ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет»
Для судебно-стоматологической идентификации личности по зубам определены частовстречающиеся аномалии зубных рядов.
Ключевые слова: аномалия зубных рядов, судебно-стоматологическая идентификация, этнорасовая принадлежность.
RESEARCH OF PREVALENCE OF ANOMALIES OF DENTITIONS AT CHILDREN OF PRESCHOOL AGE OF REPUBLIC ARMENIA
P.O.Romodanovsky, M.S.Bisharjan, O.M.Oganesyan, E.H.Barinov For it is judicial-stomatologic identification of the person on teeth often meeting anomalies of dentitions are defined.
Keywords: anomaly of dentitions, judicial-stomatologic identification, an ethnoracial accessory.
Показатели возрастной динамики зубочелюстных ано- В связи с наличием большого разнообразия аномалий
малий в школьном периоде могут стать важным подспорьем были предложены всевозможные классификации, позво-
в идентификационных мероприятиях с использованием ляющие упорядочить и систематизировать различные виды
данных стоматологического статуса ребенка. зубочелюстных аномалий. В настоящее время существует
Периодически проводимые исследования показывают огромное количество классификаций зубочелюстных ано-
отсутствие тенденции к снижению частоты зубочелюстных малий.
аномалий, что свидетельствует о существовании устойчи- В связи с большой распространенностью аномалий
вых механизмов формирования данной патологии, которые зубных рядов у жителей Республики Армения и возмож-
удерживают ее распространенность на стабильном уровне. ностью их использования для идентификации личности в
Однако, многие авторы, изучая распространенность судебно-медицинской практике, целесообразно было бы
и изменение структуры зубочелюстных аномалий среди кратко остановиться на отдельных их видах.
школьников, отмечают возрастную динамику роста [3, 4].
Возраст Сужение Т+т Диастема Т+т Трема Т+т Кучность Т+т
3 10.42±2.07 62.5±4.93 0 20.83±2.91
4 6.33+1.62 120.25+6.62 25.32+3.20 69.62+5.18
5 0 78.79+5.49 12.12+2.23 42.42+4.10
6 15,87±2.5 5 126.98+6.78 31.75+3.57 0
7 18.52+2.75 166.67+7.59 0 259.26+8.92
8 43.26+4.14 295.17+9.29 119.59+6.61 201.02+8.16
9 78.95+5.49 280.7+9.15 175.44+7.75 301.17+9.34
10 53.52+4.58 253.52+8.86 174.65+7.73 284.51+9.19
11 46.67+4.30 137.78+7.02 106.67+6.29 255.56+8.88
12 84.71±5.67 108.24+6.33 75.29+5.37 284.71±9.19
13 92.31+5.90 97.44+6.04 71.79+5.26 330.77+9.58
14 118.92+6.59 102.7+6.18 81.08+5.56 362.16+9.79
15 127.18+6.79 117.21+6.55 94.76+5.96 384.04+9.91
16 143.33+7.14 100+6.11 86.67+5.73 403.33+9.99
17 204.8+8.22 137.76+7.02 122.45+6.68 653.06+9.69
Таблица 2. В таблице 1
Распространенность скученности и схеме 1 пред-зубных рядов по возрасту ставлена рас-
пространенность аномалий зубного ряда (сужение, диастема, трема, кучность) по возрасту. Из схемы 1 четко видно, что у 3-17 летних имеет место параллельный рост распространенности тесного расположения зубов. В 3 года показатели 20.83±2.91 достигают 653.0±9.63, в 17 лет (р<0.05) (таблица 2, схема 1). Мы думаем, что этот закономерный рост обусловлен уве-
Схема 2. Распространенность сужения зубного ряда по возрасту (верхняя и нижняя челюсть).
Возраст Верхняя челюсть Т+т Нижняя челюсть Т+т
3 10.42+2.07 0
4 6.33+1.62 0
5 0 0
6 15.87+2.55 0
7 18.52+2.75 0
8 27.99+3.36 19.27+2.50
9 58.48+4.78 20.47+2.88
10 42.25+4.10 11.27+2.15
11 44.44+4.20 8.89± 1.91
12 18.82+2.77 21.18+2.93
13 43.59+4.16 17.95+2.70
14 54.05+4.61 25.73+3.46
15 64.84+5.01 29.93+3.47
16 56.67+4.71 46.67+4.30
17 81.63+5.58 76.53+5.41
Схема 1. Распространенность аномалий зубного ряда по возрасту.
личением дефицита места, а так же некоторыми другими причинами.
Наибольшим возрастным колебаниям подвергается распространенность диастемы. У детей 3 летнего возраста
Таблица 3.
Распространенность сужения зубного ряда по возрасту и полу
Возраст Мужской Т+т Женский Т+т Всего Т+т
3 20+2.58 0 10.42+2.07
4 12.35+2.25 0 6.33+1.62
5 0 0 0
6 0 35.71+3.78 15.87+2.55
7 33.33+3.66 0 18.52+2.75
8 49.02+4.40 37.04+3.85 43.26+4.14
9 66.27±5.07 90.90±5.85 78.95±5.49
10 46.63+4.29 61.7344.90 53.52+4.58
11 17.47±2.67 76.92+5.43 46.67±4.30
12 75.12+5.37 94.34+5.95 84.71+5.67
13 65.87+5.05 112.11+6.43 92.31+5.90
14 98.84+6.08 136.66+6.99 118.92+6.59
15 176.17+7.76 81.73+5.58 127.18+6.79
16 193.28+8.04 110.5+6.38 143.33+7.14
17 259.74+8.93 168.07+7.62 204.08+8.21
она составляет 62.5±4.93, а у 8 летних 295.17±9.29, а у 17 летних 137.76±7.02 (таблица 1). Таким образом, у детей с
Схема 3. Распространенность сужения зубного ряда по возрасту и полу.
постоянным прикусом (17 лет) распространенность диастемы в 2 раза больше, чем у 3 летних и в 2 раза меньше, чем
Возраст Верхняя челюсть Т±т Нижняя челюсть Т+т
3 52.08+4.53 10.42+2.07
4 82.28±5.60 37.97+3.89
5 54.54+4.62 24.24+3.13
6 95.24±5.98 31.75+3.57
7 148.15±7.23 18.52+2.75
8 244.27±8.75 50.89+4.48
9 236.84+8.66 43.86+4.17
10 191.55 ±8.01 61.97+4.91
11 111.11+6.40 26.67+3.28
12 82.35+5.60 25.88+3.23
13 53.85±4.60 43.59+4.16
14 70.27+5.21 32.43+3.61
15 79.8+5.52 37.41+3.86
16 66.66±5.08 33.33+3.66
17 76.53+5.41 61.22+4.88
у 8 летних, что обусловлено тенденцией саморегулирования этого типа зубочелюстной аномалии.
Анализ результатов распространенности сужения зубного ряда показывает, что показатели параллельно растут. У 3 летних от 10.42±0.7 до 204.08±8.21, у 17 летних (р<0.05), (таб. 3, схема 3).
Картина распространенности трем по возрастным изменениям такова: у 8-10 летних на-
Таблица 5.
Распространенность диастем по возрасту и полу
Возраст Мужской Т+т Женский Т+т Всего Т+т
3 60+4.84 65.22+5.03 62.5+4.93
4 86.42+5.72 155.84+7.39 120.25+6.62
5 98.9+6.08 54.05+4.61 78.79+5.49
6 171.43+7.68 71.43+5.25 126.98+6.78
7 233.33+8.61 83.33+5.63 166.67+7.59
8 303.92+9.37 285.71+9.20 295.17+9.29
9 325.3+9.54 238.64+8.68 287+9.15
10 300.52+9.34 197.53+8.11 253.52+8.86
11 135.37+6.55 140.27+7.07 137.78+7.02
12 117.37+6.55 99.06+6.08 108.24+6.33
13 101.8+616 94.17+5.95 97.44+6.04
14 104.65+6.23 101.01+6.14 102.7+6.18
15 150.26+7.28 86.54+5.73 117.21+6.55
16 109.24+6.35 93.92+5.94 100+6.11
17 142.86+7.13 134.45+6.95 137.76+7.02
знакам можно увидеть, что у 8 летних детей они некоторым образом отличаются друг от друга, а у 11-17 —верхняя челюсть летних практически одинако-
Таблица 6. Распространение трем по возрасту (верхняя и нижняя челюсть)
15 16 17
Схема 4. Распространенность диастем по возрасту (верхняя и нижняя челюсть).
— Мужской Женский
— Всего
Возраст Мужской Т+т Женский Т+т
3 0 0
4 12.65+2.28 12.65+2.28
5 12.12+2.23 6.06+1.58
6 15.87+2.55 15.87+2.55
7 0 0
8 86.51+5.73 33.08+3.64
9 134.5±6.95 40.94±4.04
10 122.13+6.64 53.52+4.58
11 80+5.53 26.67+3.28
12 49.41±4.41 25.88±3.23
13 38.46+3.92 33.33+3.66
14 45.95+4.26 35.14+3.75
15 57.36±4.74 37.41±3.86
16 56.67+4.71 30.30+3.47
17 61.22+4.88 61.22+4.88
Схема 5. Распространенность диастем по возрасту и полу.
блюдаются сравнительно высокие показатели, чем у 11-17 летних детей (р<0.05).
Таким образом, анализируя показатели распространенности аномалий зубного ряда по возрастным при-
вые, за исключением кучности расположения зубов. Корреляционный коэффициент (коэффициент Пирсона), в случае сравнения кучности распространения зубного ряда верхней и нижней челюсти составляет г=0.84, что свидетельствует об их сильной связи.
Корреляционный коэффициент (г=0.77) хода распространения
трем на верхней и нижней челюсти свидетельствует о существовании сильной связи.
Сравнительный анализ нижней и верхней челюстей, а так же кучность расположения зубов показывают, что существует корреляционная связь (г=0.81) между кучным расположением зубов верхней и нижней челюсти.
Схема 6. Распространенность трем по возрасту.
Схема 7. Распространенность трем по возрасту и полу.
Таблица 7
Распространенность трем по возрасту и полу
Возра ст Верхняя челюсть Т+т Нижняя челюсть Т+т
3 0 20.83±2.91
4 0 63.29+4.96
5 0 42.42+4.10
6 0 0
7 0 259.26+8.92
8 33.08+3.64 167.93+7.61
9 87.72+5.76 213.45+8.34
10 109.86+ 6.37 174.65+7.73
11 113.33± 6.46 142.22±7.11
12 96.48+ 6.01 188.24+7.96
13 125.64+ 6.75 205.13+8.22
14 118.92+6.59 243.24+8.74
15 119.71+6.61 264.34 +8.98
16 126.67+6.77 276.67+9.11
17 229.59+8.57 423.47+10.06
Таблица 9. Распространенность кучности зубов по возрасту и полу.
Возраст Мужской Т+т Женский Т+т Всего Т+т
3 0 0 0
4 0 51.95+4.52 25.32+3.20
5 21.98+2.99 0 12.12+2.23
6 57.14+4.73 0 31.75+3.57
7 0 0 0
8 93.14+5.92 148.15+7.23 119.59+6.61
9 180.72±7.84 170.45+7.66 175.44±7.75
10 217.62+8.40 123.46+6.70 174.65+7.73
11 131+6.87 81.45+5.57 106.67+6.29
12 65.73±5.05 84.91±5.68 75.29±5.37
13 95.81+5.99 53.81+4.60 71.79+5.26
14 98.84+6.08 65.66+5.04 81.08+5.56
15 119.17±6.60 72.12±5.27 94.76±5.96
16 92.44+5.90 82.87+5.61 86.67+5.73
17 129.87+6.85 117.65+6.56 122.45+6.68
Возраст Мужской Т±ш Женский Т±т Всего Т+т
3 40+3.99 0 20.83+2.91
4 24.69+3.16 116.88+6.54 69.62+5.18
5 43.96+4.18 40.54+4.02 42.42+4.10
6 0 0 0
7 166.67+7.59 375+9.86 259.26+8.92
8 171.57+7.68 232.8+8.61 201.02+8.16
9 307.23±9.40 295.45±9.29 301.17±9.34
10 253.89+8.86 320.99+9.51 284.51+9.19
11 248.91+8.81 262.44+8.96 255.56+8.88
12 309.86±9.42 259.43±8.93 284.71±9.19
13 329.34+9.57 331.84+9.59 330.77+9.58
14 296.51+9.30 419.19+10.05 362.16+9.79
15 388.6+9.93 379.81+9.88 384.08+9.91
16 344.54+9.68 441.99+10.11 403.33+9.99
17 649.35+9.72 655.46+9.68 653.06+9.69
-----Мужской
Женский — Всего
Схема 8. Распространенность кучности зубов по возрасту (верхняя и нижняя челюсть).
Таким образом, приведенные выше данные могут помочь при проведении судебно-стоматологической иден-
Схема 9. Распространенность кучности зубов по возрасту и полу.
тификации личности по зубочелюстной системе, особенно при неопознанных трупов детского возраста.
Литература:
1. Аболмасов Н. Г. Значение исследования зубов для определения пола и возраста // Стоматология . - 1969. - №3. - с. 78-79.
2. Аболмасов Н. Г. Половые и возрастные особенности передних зубов и их значение при идентификации личности // Судебная стоматология: Сб. науч. раб. -М., 1973. -с. 117-118.
3. Алимский А.В. Механизм прорезывания постоянных зубов и причина формирования аномалий зубочелюстной системы // Стоматология. -2000.-№3,-с. 51-51.
4. Алимский А.В. Возрастная динамика роста распространенности и изменения структуры аномалий зубочелюстной системы среди дошкольников и школьников // Стоматология. - 2002. - №5. - с. 67-72.
5. Дзаурова М.А. Исследование анатомо-морфологических особенностей аномалий зубных рядов и возможности их использования для идентификации личности.: Автореф. дис... канд. мед. наук М, 2004.
6. Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. Анатомо-физиологические аспекты развития кариеса зубов и зубочелюстных аномалий//-Омск. 1993.
7. Золотухин В.А. Идентификация личности детей школьного возраста по стоматологическому статусу и рентгенографии. Автореф. дисс... канд. мед. наук, М. 2006
8. Каламкаров Х.А. Клиника и ортопедическое лечение при укорочении межальвеолярного расстояния // Стоматология. -1996. - №1,
- с. 53-60.
9. Киракосян В.П. Ортопедическое лечение зубочелюстных аномалий у взрослых Дисс... д-ра мед. наук, Ереван. 1990, - с.301.
10. Курбанов А. О. Зубочелюстные аномалии у взрослых, пути совершенствования организационной работы и лечебной помощи // Дисс... канд. мед. наук, Ашхабад., 1994.- с. 259.
11. Курбанов А. О. Синдромы функциональной патологии как следствие аномалий зубочелюстной системы // Сборник научных трудов к 90-летию В.Ю. Курляндского. Актуальные вопросы стоматологии. - М., 1998.-с. 110-111.
12. Манин А.И. Исследование анатомо-морфологических особенностей аномалий зубов и возможность их использования для идентификации личности// Автореф. дисс... канд. мед. наук. М., - 2004.
13. Маркарян М.М. Мониторинг стоматологической заболеваемости и его роль в разработке программ профилактики для населения Республики Армения // Дисс... док. мед. наук. Ереванский Государственный Медицинский Университет, 2005г с 60-80.
14. Хорошилкина Ф.Я., Малыгин Ю.М. Руководство по ортодонтии. М., 1982.
15. Хорошилкина Ф.Я. Рентгенологические исследования в ортодонтии: дополнительные возможности, улучшения качества диагностики и лечения // Стоматология для всех. - 1999. - №2/3. - с. 44-46.
16. Хорошилкина Ф.Я., Набатчикова Л.П., Овакимян Т.А., Решетников А.С. Нарушение формирования постоянных зубов при аномалиях прикуса // Научно-практическая конференция «Достижения в стоматологии и пути совершенствования последипломного стоматологического образования». - М, 2001. - с. 63
17. Чемеков Р. Д. Исследование этно-территориальных, половых и внутрипопуляционных особенностей морфологии зубных дут человека с целью идентификации личности: Автореф. дисс. ... канд. мед .наук. - М., 1999.
© Н.А. Наумова, В.И. Витер, В.Н. Коротун, А.Ю. Вавилов, 2011 УДК 616-001
Н.А. Наумова, В.И. Витер, В.Н. Коротун, А.Ю. Вавилов ПОСТМОРТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ВЕЛИЧИНЫ ЭТАНОЛЭМИИ ОТСРОЧЕННЫМ СУДЕБНОХИМИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ МЫШЕЧНОЙ ТКАНИ
КГУЗ «Пермское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» (нач. бюро - к.м.н. В.Н. Коротун)
В статье анализируются вопросы судебно-химического отсроченного исследования мышечной ткани трупа на наличие и концентрацию этанола. Показан разработанный способ пересчета концентрации этанола в мышце трупа на значение его этанолэмии, позволяющий с высокой степенью объективности (Р>95) судить об алкогольной интоксикации, предшествующей наступлению смерти человека.
Ключевые слова: алкогольная интоксикация, постмортальная диагностика, отсроченное исследование, мышечная ткань, этанолэмия.
POSTMORTALNAYA DIAGNOSTICS SIZE ETANOLEMII DEFERRED FORENSIC CHEMICAL EXAMINATION OF MUSCLES
N.A. Naumova, V.I. Viter, V.N. Korotun, A.Yu. Vavilov The paper analyzes the issues of forensic chemical study of delayed muscle tissue of the corpse in the presence and concentration of ethanol. Shows the developed method converting the ethanol concentration in the muscle of the corpse on the value of its etanolemii, allowing a high degree of objectivity (P > 95) to judge the alcohol intoxication prior to onset of death.
Key words: alcohol intoxication, postmortalnaya diagnosis, delayed study, muscle tissue, etanolemiya.
