Аналіз випадків насильницької смерті на фоні алкогольної інтоксикації осіб віком 30 60 років з урахуванням пори року за матеріалами Київського міського клінічного бюро судово-медичної експертизи за 2001 2005 роки Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

СУДОВА МЕДИЦИНА

© Федотова I. А., Бтяков А. М.

УДК 613. 81:616-036. 88-036. 4(477-25) «2001-2005» Федотова I. А., Бшяков А. М.

АНАЛ13 ВИПАДК1В НАСИЛЬНИЦЬКО!"СМЕРТ1 НА ФОН1 АЛКОГОЛЬНО!" 1НТОКСИКАЦП ОС1Б В1КОМ 30 - 60 РОК1В 3 УРАХУВАННЯМ ПОРИ РОКУ ЗА МАТЕР1АЛАМИ КИГВСЬКОГО М1СЬКОГО КЛ1Н1ЧНОГО БЮРО СУДОВО-МЕДИЧНОГ ЕКСПЕРТИЗИ ЗА 2001 - 2005 РОКИ

Нацюнальний медичний ушверситет ¡м. О. О. Богомольця (м. КиГв)

Дана робота е фрагментом НДР «Вплив алкогольного фактору на частоту випадюв насильницько! та ненасильницько! смерт у мешканц1в м. Киева за 2001-2010 роки», № держ. реестрацп 0113U000060.

Вступ. Значне мюце в структур! смерт населен-ня займае насильницька смерть, що виникае вщ дм на оргаызм ушкоджуючих фактор!в довюлля: ф!зич-них, х1м1чних, бюлопчних, психо-емоцмних [4].

Основним завданням судово1-медично1 експер-тизи е дослщження випадюв насильницько! смерт з метою встановлення i анал!зу II причин, частоти виникнення, впливу зовышнього середовища, встановлення фактор!в ризику, тощо [3,5]. Ц дан! можуть бути використан! правоохоронними органами для профтактики i попередження II настання.

Судово-медична експертна практика доводить, що вживання алкоголю дуже часто передуе насиль-ницьк!й смерт! i тому алкогольне сп'ян!ння е одним з основних i найпоширенших фактор!в ризику, як! провокують II настання [1,2].

Зокрема, вщомо що участь в дорожньо-тран-спортних пригодах нерщко зак!нчуеться смертю па-сажир!в, водив i перехожих якщо вони знаходяться в стан! алкогольного сп'яыння. Вбивства i самогуб-ства в переважнм б!льшост! скоюють в стан! алкогольного сп'яыння, що при вбивств! передбачено законодавством як обтяжуюча обставина. Особливо викликае занепокоення той факт, що 30-60 роюв це в соц!альному в!дношенн! найб!льш плщний час життя людини, але ж найбтьша к!льк!сть випадк!в насиль-ницько'| смерт! припадае саме на цей перюд.

Метою даного дослщження було вивчення динамки насильницько^ смерт!, в залежност! в!д II роду i виду, серед мешканц!в м. Киева вком 30-60 рок!в, як! загинули в 2001-2005 роках, з урахуванням сту-пеня алкогольное ¡нтоксикаци та стат! загиблих, для виявлення складових, що мають медичне та соцг альне значення. Це дасть можливють покращити як!сть та розширити напрямки профiлактичноI ро-боти оргаыв охорони здоров'я та правоохоронних оргаыв, що разом призведе до зменшення к!лькост! насильницько^ смерт! серед населення.

Об'ект i методи дослщження. Материалом до-сл!дження стали «Висновки експерта» i «Акти судо-во-медичного дослщження трупа» ос!б - мешкан-ц!в м. Киева, як! померли в випадках насильницько^ смерт! у 2001 - 2005 роках та стали об'ектами дослг дження Кивського мюького кл!н!чного бюро судово-медично^ експертизи. Наведен! особи загинули вна-слщок дм р!зних фактор!в оточуючого середовища - дорожньо-транспортних пригод, отруень, дм високос i низько^ температури, електротравми, спри-чинення р!зних мехаычних ушкоджень, в тому числ! i вогнепальних, механ!чно^ асфксм.

Загалом було проанал!зовано 3688 результат!в судово-медичних дослщжень i експертиз труп!в, проведене пор!вняння м!ж однотипними група-ми об'ект!в з подальшим граф!чним зображенням результат!в.

Результати дослiджень та Ух обговорення.

Результати вивчення показали, що максимальна ктькють смертей як чоловЫв (695), так i ж!нок (174) спостеркалася в 2003 роц!. Натомють в 2005 роц! насильницька смерть чоловшв (491) i ж!нок (95) була найменшою. Звертае на себе увагу, що загальна насильницька смертнють чоловЫв (3021) за п'ятир!чний перюд переважае ж!ночу (667) в 4,5 рази. Така тенденц!я просл!дковуеться впродовж дослщжуваного пер!оду, що зображено на рис.

Анал!зуючи отриман! результати ми помггили, що структура насильницько^ смерт! змшюеться з урахуванням пори року, що представлено в таблицк

Так, серед чоловЫв вл!тку (776) i восени (793), а серед ж!нок взимку (178) i навесы (178) спосте-р!галося ст!йке пщвищення к!лькост! випадк!в на-сильницько^ смерт!. В 2001(593) i в 2004 (587) роках ктькють померлих чолов!к!в була майже однаковою, а в 2002 роц! пщвищуеться до 655, але е нижчою вщ-носно максимального показника в 2003 роц!.

Анал!зуючи смертнють жшок, можна вщзначити, що в 2002 i в 2004 ктькють випадк!в насильницько^ смерт! вщр!знялися несуттево i становили 132 i 148 в!дпов!дно. В 2001 роц! спостеркалося 118 померлих жшок.

Анал1з частоти випадюв насильницькоУ смер-т серед чолов^в в залежност вщ сезону за п'ятир1чний перюд показав, що найбшьша кшькють смертей спостеркалася взимку та восени. Серед жшок найбшьша кшькють смертей спостеркалася взимку та навесш.

Анал1з частоти випадюв алкогольного сп'яншня серед померлих насильницькою смертю в залеж-ност вщ сезону за п'ятир1чний перюд показав, що найбшьша кшькють сп'янших ос1б у чолов^в та жшок спостеркалася взимку та навесш.

Таким чином, ¡снуе прямопропорцмна залеж-нють мiж кiлькiстю померлих насильницькою смертю та вщсотком сп'янiлих серед них у чоловшв взимку, а у жшок взимку та навесш.

Висновки. Аналiз результатiв вивчення струк-тури насильницькоУ смертi серед киян вком 30-60 рокiв за перюд 2001 2005 роки та впливу на неУ алкогольно! штоксикацп, показав, що:

1. Максимальна кшькють померлих чоловкв i жiнок вком 30-60 роюв була в 2003 роц^ а мiнiмальна - в 2005 рощ.

2. Серед загиблих чоловкв було в 4-4,5 разiв бiльше, анiж жiнок i ця тенденщя носила стабiльний характер впродовж всiх дослiджуваних рокiв.

3. Серед чоловшв взимку та восени, а серед жшок взимку та навесш спостеркалося стмке пiдвищення кшькосл випадкiв насильницькоУ смертi.

4. 1снуе прямопропорцiйна залежнiсть мiж кiлькiстю померлих насильницькою смертю та вщсотком сп'янших серед них у чоловшв взимку, а у жшок взимку та навесш.

Перспективи подальших дослщжень. Вияв-лення закономiрностей мiж кiлькiстю осiб, якi померли насильницькою смертю, порами року, видами смерт та алкогольною штоксикащею, в подальшо-му потребуе бiльш ретельного вивчення структури смерть

Л1тература

1. Алисиевич В. И. Морфофункциональные изменения надпочечников при смерти от острой алкогольной интоксикации/ В. И. Алисиевич, Д. М. Корщенко // Материалы 14 Пленума Всероссийского общества судебных медиков. - М. : Медицина, 1999. - С. 121-122.

2. Алябьев Ф. В. Влияние острой алкогольной интоксикации на морфофункциональное состояние надпочечников человека / Ф. В. Алябьев, Ю. М. Падеров, Ю. А. Шамарин // Сб. : Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - 2001. - Вып. 6. - С. 66 - 68.

3. Витер В. И. Варианты танатогенеза и их особенности при смерти от острой алкогольной интоксикации / В. И. Витер, А. В. Пермяков // Материалы 14 пленума Всероссийского общества судебных медиков. - 1999. - С. 63-65.

4. Даренский И. Д. Фазы алкоголизма (клинико-терапевтическое исследование) : автореф. дис. на соискание ученой степени доктора мед. наук : спец. 14. 00. 18 «Психиатрия» / Даренский Иван Дмитриевич. - Москва,1997. - 48 с.

5. Дежинова Т. А. Посмертные биохимические исследования при диагностике поражения миокарда в практике судебно-медицинской экспертизы / Т. А. Дежинова // Альманах судебной медицины. - 2003. - № . 6. - С. 47-50.

УДК 613. 81:616-036. 88-036. 4(477-25) «2001-2005»

АНАЛ13 ВИПАДК1В НАСИЛЬНИЦЬКОТ СМЕРТ1 НА ФОН1 АЛКОГОЛЬНО! 1НТОКСИКАЦП ОС1Б В1КОМ 30 - 60 РОК1В 3 УРАХУВАННЯМ ПОРИ РОКУ ЗА МАТЕР1АЛАМИ КИТВСЬКОГО МЮЬКОГО КЛ1Н1ЧНОГО БЮРО СУДОВО-МЕДИЧНО! ЕКСПЕРТИЗИ ЗА 2001 - 2005 РОКИ Федотова I. А., Бшяков А. М.

Резюме. Метою дослщження стало вивчення випадюв насильницькоУ смерт чолов^в i жшок вком 30 - 60 роюв з урахуванням сезонност та впливу алкогольного сп'яншня за даними КиУвського мюького клЫч-ного бюро судово-медичноУ експертизи за 2001 - 2005 роки. Результати вивчення показали, що максимальна кшькють смертей як чоловкв (695), так i жшок (174) спостеркалася в 2003 роцк Натомють в 2005 роц

Рис. Частота випадюв насильницькоУ смерт серед мешканщв м. Киева вком 30 - 60 ромв за 2001-2005 роки.

Таблиця

Частота алкогольного сп'яншня серед випадмв насильницькоУ смерт мешканщв м. Киева в1ком 30 - 60 роюв за 2001-2005 роки

Рк

Стать

Зима / ( %)

Пора року

Весна/ ( %)

Лiто/ ( %)

Oсiнь/ ( %)

2001

114

20

6,1

115

10

30

15,6

198 11

6,6

36

166 18,6

5,5

32

21,8

2002

164

9,1

149

18,1

157

10

185

12,4

29

3,4

37

13,5

30

16,6

36

2,7

2003

175

12,5

181

9,3

166

6,6

173

6,9

47

6,3

47

0,0

39

5,1

41

0,0

2004

149

4,0

143

4,1

135

3,7

160

1,8

46

2,1

37

0,0

29

0,0

36

8,3

2005

137

4,3

125

4,0

120

4,1

109

2,7

жшки

36

2,7

27

3,7

27

0,0

0,0

Примака: ( %) - вщсоток оаб, як на стаж алкогольного сп'яншня вщносно в дашй грут дослщжень.

момент смерт перебували в загальноУ кiлькостi померлих

5

насильницька смерть чолов^в (491) i жшок (95) була найменшою. Звертае на себе увагу те, що загальна насильницька смертнiсть чоловЫв (3021) за п'ятирiчний перiод переважае жiночу (667) в 4,5 рази. 1снуе прямопропорцiйна залежнiсть мiж ктьюстю померлих насильницькою смертю та вщсотком сп'янiлиx серед них у чоловЫв взимку, а у жiнок взимку та навеснi.

Ключов1 слова: насильницька смерть, алкогольне сп'яыння.

УДК 613. 81:616-036. 88-036. 4(477-25) «2001-2005»

АНАЛИЗ СЛУЧАЕВ НАСИЛЬСТВЕННОЙ СМЕРТИ НА ФОНЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ЛИЦ 30-60 ЛЕТ С УЧЕТОМ ВРЕМЕНИ ГОДА ПО МАТЕРИАЛАМ КИЕВСКОГО ГОРОДСКОГО КЛИНИЧЕСКОГО БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЗА 2001-2005 ГОДЫ

Федотова И. А., Биляков А. Н.

Резюме. Целью исследования явилось изучение случав насильственной смерти мужчин и женщин в возрасте 30-60 лет с учетом сезонности и воздействия алкогольного опьянения по данным Киевского городского клинического бюро судебно-медицинской экспертизы за 2001-2005 годы. Результаты изучения показали, что максимальное количество смертей как мужчин (695) так и женщин (174) наблюдалась в 2003 году. В тоже время в 2005 году насильственная смерть мужчин (491) и женщин (95) была наименьшей. Обращает на себя внимание то, что общая насильственная смертность мужчин (3021) за пятилетний период превышает женскую (667) в 4,5 раза. Существует прямопропорциональная завивимость между количеством умерших насильственной смертью и процентом лиц, которые пребывали в состоянии алкогольного опьянения у мужчин зимой, а у женщин зимой и весной.

Ключевые слова: насильственная смерть, алкогольное опьянение.

UDC 613. 81:616-036. 88-036. 4(477-25) «2001-2005»

Analysis of Violent Death Cases among People at the Age of 30 to 60 Caused by Alcohol Intoxication with Regard to the Time of the Year Based on the Materials of the Kyiv City Clinical Bureau of Forensic Medical Expertise for the Period of 2001-2005

Fedotova I. A., Bilyakov A. M.

Abstract. Violent death which is caused by a harmful effect of environmental factors on the human body takes the leading position in the general structure of mortality. The main task of forensic medicine is investigation of violent death cases with view of defining and analyzing their causes and incidence, establishing their risk factors, influence of the environment, etc. These data can be used by the law-enforcement authorities to prevent violent death.

Forensic medicine proves that very often alcohol consumption precedes violent death and that is the reason why alcohol consumption is considered one of the most wide-spread risk factors that provokes it. In particular, it is a known fact that participation in road traffic accidents often leads to the death of passengers, drivers and passers-by if they are in the state of alcohol intoxication. The majority of murders and suicides are also committed in the state of alcohol intoxication and this is defined by the law as an aggravating circumstance. It is of special concern that in social aspect the age of 30 to 60 is the most fruitful period in human life but the biggest amount of violent death cases takes place at this very time.

The purpose of the analysis consists in studying the dynamics of violent death depending on its type and kind, among the residents of Kyiv at the age between 30 and 60 who died in the period of 2001-2005, with regard to the alcohol intoxication degree and type as well as the gender of the dead, in order to find out the elements of medical and social importance. This will allow improving the quality and expanding the directions of the preventive measures taken by the healthcare bodies and law-enforcement authorities, and may lead to reducing the amount of violent death cases among the population.

The materials of the Kyiv City Clinical Bureau of Forensic medical expertise for the period of 2001-2005, i. e. examination reports and expert conclusions concerning the Kiev residents who died as a result of violent death cases in the period of 2001-2005 under the influence of different environmental factors, such as traffic accidents, poisoning, effect of high or low temperatures, electrical injuries, various mechanical traumas (including gunshot wounds) or mechanical asphyxia, serve as the object of this research.

3688 results of forensic investigations and corpse examinations have been analyzed, research groups of the same type have been compared and the results have been represented in the graphic form.

The investigation results show that the greatest amount of violent death cases both among men (695) and women (174) was observed in 2003. The same pattern was found also in 2005. In this period the amount of violent death cases among men (491) and women (95) was the least. Special attention should be paid to the fact that general violent mortality among men (3021) for the mentioned five-year period was 4. 5 times higher than that among women (667). A steady increase in the amount of violent death cases was observed among men in winter (776) and autumn (793) and among women in winter (178) and spring (178). There is the dependence between the amount of persons who died violently and percent of dead humans with alcohol intoxication in winter for men and in winter and spring for women.

Keywords: violent death, alcohol intoxication.

Рецензент - проф. Гасюк А. П.

Стаття надшшла 22. 08. 2014 р.