CC BY
14«шушетим-шигмау» #щш)), 2022 / medical sciences
23
УДК 616.31
Ахмедов Саид Ильхам ог.
Доктор философии в области медицины.Доцент Aзербайджанский медицинский университет, Кафедра ортопедической стоматологии, г.Баку, Азербайджан
Алиева ЭльмираРамиз кызы Доктор философии в области медицины.Доцент Aзербайджанский медицинский университет, Кафедра ортопедической стоматологии, г.Баку,Азербайджан
Керимова Гюлара Эльхан кызы Кандидат медицинских наук, доцент Aзербайджанский медицинский университет, Кафедра ортопедической стоматологии.г.Баку,Азербайджан
Бабаев Эльмар Эльман ог. Доктор философии в области медицины Aзербайджанский медицинский университет. Кафедра ортопедической стоматологии,ассистент.
г.Баку Азербайджан Мехмани Вюсалья Расим кызы. Aзербайджанский медицинский университет, Кафедра ортопедической стоматологии,ассистент
г.Баку.Азербайджан
ЗНАЧЕНИЕ ПОДГОТОВКИ ПОЛОСТИ РТА К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ ПРИ ОРТОПЕДИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ВТОРИЧНОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ЗУБНЫХ
РЯДОВ
Ahmedov Said Ilham
Doctor of Philosophy in Medicine, Associate Professor Azerbaijan Medical University,Department of Orthopedic Dentistry
Baku, Azerbaijan Aliyeva Elmira Ramiz Doctor of Philosophy in Medicine, Associate Professor Azerbaijan Medical University,Department of Orthopedic Dentistry
Baku, Azerbaijan Kerimova Gulyara Elhan Candidate of Medical Sciences, Associate Professor Azerbaijan Medical University,Department of Orthopedic Dentistry
Baku, Azerbaijan Babayev Elmar Elman Doctor of Philosophy in Medicine, assistant Azerbaijan Medical University,Department of Orthopedic Dentistry,
Baku,Azerb aijan Mehmani Vusala Rasim
Azerbaijan Medical University,Department of Orthopedic Dentistry Assistent
Baku, Azerbaijan
THE VALUE OF PREPARING THE ORAL CAVITY FOR PROSTHETICS IN THE ORTHOPEDIC TREATMENT OF PATIENTS WITH SECONDARY DEFORMATION OF THE DENTITION
Аннотация.
Дефекты зубных рядов очень часто могут привести к деформациям, которые сопровождаются рядом морфологических и функциональных нарушений, что приводит к окклюзионным изменениям, значительно усложняющим жизнь пациентов. Лечение, направленное на устранение последствий вторичной деформации невозможно без специальной подготовки полости рта к протезированию, что значительно повысит его эффективность. Abstrakt
Defects in the dentition can very often lead to deformities that are accompanied by a number of morphological and functional disorders, which leads to occlusal changes that significantly complicate the life ofpatients. Treatment aimed at eliminating the consequences of secondary deformation is impossible without special preparation of the oral cavity for prosthetics, which will significantly increase its effectiveness
24__MEDICAL SCIENCES / «©©УУШУУМ-ЛОУШаУ» #ЩШЗ, 2022
Ключевые слова: специальная подготовка к лечению, вторичная деформация, окклюзионные нарушения.
Key words: special preparation for treatment, secondary deformity, occlusal disorders.
Частота возникновения зубочелюстных деформаций до сих пор привлекает внимание многих исследователей [3.4.7] .В литературе имеются данные о распространенности патологии значительно отличающиеся друг от друга, что обусловлено не только сроками наблюдений, но и многими другими физиологическими и социальными факторами[1.5.8]. Определенные вмешательства по поводу удаления отдельных зубов сопровождаются стойкими мор-фофункциональными нарушениями в зубочелюст-ной системе, которые характеризуются смещением отдельных зубов в разных направлениях, атрофиче-скими или гипертрофическими процессами костной ткани альвеолярных отростков. Дефекты и деформации зубных рядов могут привести к функциональной перегрузке зубов, травматической окклюзии. В таких случаях ортопедическое лечение усложняется. Возникает необходимость длительного комплексного лечения. Главная задача этого лечения сводится к восстановлению функционального равновесия зубочелюстной системы, замещению дефектов зубных рядов ортопедическими конструкциями [2.6]
Материалы и методы.
Нами были обследованы124 пациента с запущенными вторичными деформациями зубных рядов, возникших вследствии частичной потери зубов. Все пациенты были разделены на группы. Из числа обратившихся 44(35,5%)мужчины и 80(64,5%)женщины.
I группа - 41 пациент(33,06%) с деформацией окклюзионной поверхности
II группа - 34 пациента(27,41%)с деформацией зубных рядов вследствии супраокклюзии зубов.
III группа - 27 пациентов(21,77%) с дефектами зубного ряда блокирующими движения нижней челюсти и создающими травматическую окклюзию.
IV группа - 22пациента со снижением межок-клюзионной высоты.
Во всех этих случаях приступать к ортопедическому лечению без специальной подготовки полости рта к протезированию не представляется возможным. Сложности клинических проявлений диктуют план лечебных мероприятий по поводу устранения вторичных деформаций. Обычно он складывается из хирургических, терапевтических и ортопедических манипуляций и предлагает в начале устранение деформации, а затем-рациональное протезирование.
При этом хирургическая подготовка предусматривает удаление значительно дистопирован-ных зубов в сочетании с кортикотомией и резкцией части гипертрофированного альвеолярного отростка.
Терапевтическая подготовка обычно сводится к депульпированию значительно дистопированных зубов.
Ортопедическая подготовка направлена на со-шлифовывание необходимого количества твердых
тканей зуба и создание дезокклюзии .Это достигается применением лечебных несъемных и съемных конструкций с опорно-удерживающими кламме-рами или временными каппами.
Необходимо предварительно нормализовать окклюзию и свободное движение нижней челюсти, устранить все травматические узлы ,тем самым избежать травматической окклюзии. Создать благоприятные условия для оказания качественного ортопедического лечения.
Восстановление окклюзионных взаимоотношений зубных рядов в зависимости от деформации достигается:
1. Путем укорочения зубов выдвинувшихся из зубного ряда (при необходимости зубы предварительно депульпируются)
2. Сошлифовываним жевательных бугров , создающих травматические узлы и блокирующие движения нижней челюсти.
3. Изготовление специальных протезов для выравнивания окклюзионной поверхности. Основные жалобы
4. Изготовление ортопедических конструкций для повышения межальвеолярной высоты.
5. Удаление зубов и иссечение альвеолярного отростка.
В первой группе 41 пациенту , ортопедическое лечение сводилось к сошлифовыванию необходимого количества твердых тканей зуба которое позволяло устранить травматические узлы.
Пациентам второй группы 34 человека проводили укорачивание зубов нарушавших окклюзион-ную поверхность. При необходимости сошлифовы-вания значительного количества твердой ткани зуба и угрозы обнажения пульпы , проводилась предварительная депульпация.
В третьей группе 27 пациентам проводилось избирательное пришлифовывание: стачивание участков твердой ткани зубов, на которых концентрировался контакт при различных окклюзионных движениях. Цель избирательного пришлифовыва-ния-создать множественный контакт на протяжении всего зубного ряда при всех окклюзионных движениях.
В четвертой группе 22 пациентам с дефектами зубного ряда и снижением высоты прикуса проводили комплексное лечение. Основные жалобы больных этой группы были: нарушения конфигурации лица, боли в области височно-нижнечелюст-ного сустава и жевательных мышцах. Некоторые пациенты жаловались на понижение слуха, ощущение заложенности и шум в ушах, с ухость во рту, заеды, боли, жжение в различных участках языка. В этих случаях ортопедическое лечение направлено на восстановление межооклюзионной высоты и нормализацию функции жевательных мышц и ви-сочно-нижнечелюстного сустава. Лечение проводили комплексно. Оказание помощи проводится строго индивидуально, включает в себя устранение
«шушетим-шигмау» #ЩШ)), 2022 / MEDICAL sciences
25
спазма жевательных мышц, восстановление функции височно-нижнечелюстного сустава. Таким образом лечение вторичной деформации зубных рядов, требует обязательное применение подготовки полости рта к протезированию, которая включает в себя: хирургическую, терапевтическую и ортопедическую подготовку.
Литература.
1. Гаврилов Е. И. Деформации зубных рядов / Гаврилов Е.И. - М.: -«Медицина», 1984. -С.13-38.
2. . Гаврилов Е. И. Атлас деформаций зубных рядов. / Гаврилов Е. И., Большаков Г. В. - Изд-во Саратовского университета, 1992. - С. 4. -134.
3. Коваленко А.Ф., Варава Г.М. Механизм образования зубочелюстных деформаций после частичной потери зубов. Стоматология 2003г.№5 с.42-44
4. Онопа Е.Н Распространенность деформаций зубных рядов у больных с частичным отсутствием зубов при различной степени стираемости.
УДК:614.461
Современные проблемы науки и образова-ния.2012,№4 URL: https://science-
education.ru/ru/article/view?id=6469 (дата обращения: 05.03.2022).
5. Пономарёва В. А. Механизмы развития и способы устранения зубочелюстных деформаций / Пономарёва В. А. - М., «Медицина», 1974. - 110 с.
6. Погосов В.Р. Ортопедическое лечение при травмвтической окклюзии у больных с деформациями зубных рядов.Акционерное общество «Стоматология». М.,2004.32с.
7. Сухарев М.Ф., Печлина М.Н., Григонис К.Ю. Особенности формирования окклюзионной поверхности у пациентов с частичной потерей зубов. Новое в стоматологии.2005.№2 С.4-8
8. Хватова В.А. Гнатологические принципы в диагностике и лечении патологии зубочелюстной системы// Новое в стоматологии. 2001.№1. С.74-89
Москалюк Василь Деотзшович д.мед.н., професор, Баланюк 1рина Володимирiвна к.мед. н.,доцент Сирота Борис Володимирович к.мед. н, асистент Шваб Алша Миколагвна Дiдкiвська Анастасы Роматвна Гладкий Василь Володимирович Павлик Анастасгя Любомирiвна Студенти
Буковинський державний медичний утверситет
м.Чернгвцг, Укра'на DOI: 10.24412/2520-6990-2022-11134-25-27 ЗАСТОСУВАННЯ Б1ОЛОГ1ЧНО1 ЗБРО1 В СУЧАСНИХ РЕАЛ1ЯХ В1ЙНИ
Moskalyuk Vasyl Deoniziiovych
MD, Professor, Balanyuk Irina Vladimirovna Candidate of Medical Sciences, Associate Professor Syrota Boris Vladimirovich Ph.D., assistant Schwab Alina Nikolaevna Didkivska Anastasia Romanivna Gladky Vasily Vladimirovich Pavlyk Anastasia Lubomyrivna Students
Bukovynian State Medical University Chernivtsi, Ukraine
APPLICATION OF BIOLOGICAL WEAPONS IN THE MODERN REALITIES OF WAR
Анотацш.
У статт1 висвтлюеться: загальне визначення поняття «б1олог1чно1 збро'» та ii характеристик, не-безпека застосування б1олог1чно'1' збро'1' як для особового складу втськових частин, так i для мирного сус-пшьства та кра'ни в цшому. Збудник натуральноi вiспи, як один з найнебезпечнiших агентiв, що можуть використовуватись у бiотероризмi. Abstract.
The article covers: the general definition of "biological weapons" and its characteristics, the danger of using biological weapons for military personnel, as well as for a peaceful society and the country as a whole. The causative agent of smallpox, as one of the most dangerous agents that can be used in bioterrorism.
