CC BY
69ЗНАЧЕНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК ДЛЯ НОРМАЛИЗАЦИИ ПОВЫШЕННОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
УДК/UDC 612.146.4
□ и
£ г. CL
ч—
О OJ и
Информация для связи с автором: [email protected]
Поступила в редакцию 22.03.2023 г.
Доктор медицинских наук, профессор В.Н. Ананьев1 Доктор медицинских наук, профессор Н.Я. Прокопьев2 Г.В. Ананьев3
Кандидат педагогических наук, доцент В.В. Насонов2 Доктор медицинских наук, профессор О.В. Ананьева4 1Государственный научный центр Российской Федерации -Институт медико-биологических проблем РАН, Москва 2Тюменский государственный университет, Тюмень 3АО «Фармстандарт», Московская область, Долгопрудный 4Тюменский государственный медицинский университет, Тюмень
THE IMPORTANCE OF PHYSICAL ACTIVITY FOR THE NORMALIZATION OF HIGH BLOOD PRESSURE
Dr. Med., Professor V.N. Ananev1 Dr. Med., Professor N.Y. Prokopyev2 G.V. Ananev3
PhD, Associate Professor V.V. Nasonov2
Dr. Med., Professor O.V. Ananeva5
1State Scientific Center of the Russian Federation - Institute of Biomedical Problems of the Russian Academy of Sciences, Moscow
2University of Tyumen, Tyumen
JSC "Pharmstandard", Moscow region, Dolgoprudny
4Tyumen State Medical University, Tyumen
Аннотация
Цель исследования - оценка влияния регулярных дозированных физических нагрузок у мужчин на величину системного артериального давления за счет физиологических механизмов рабочей мышечной гиперемии, приводящих к нормализации повышенного артериального давления. Методика и организация исследования. Для изучения влияния спортивных занятий на величину системного артериального давления была отобрана группа мужчин (54 человека) в возрасте от 55 до 70 лет без вредных привычек, которые самостоятельно занимались физическими упражнениями (под наблюдением врачей) в группах здоровья и не принимали лекарств по своему убеждению. В ходе эксперимента мужчинам было предложено ежедневно бегать при пульсе не более 85-110 уд/мин в течение 60 мин в первой половине дня и во второй половине дня проходить 5000-8000 шагов в течение 60 дней. Для выяснения механизмов феномена симпатолизиса увеличения кровотока при сокращении мышц на кроликах моделировалась физическая нагрузка при электростимуляции мышц конечности и введении в артерии адреналина. Результаты исследования и выводы. Научно дозированная физическая нагрузка приводит к расширению артерий работающих мышц и способствует снижению и нормализации повышенного системного артериального давления у мужчин. В опытах на животных при моделировании рабочей мышечной гиперемии доказано, что в работающих мышцах происходит блокирование альфа-адренорецепторов артерий к адреналину (симпатолизис), за счет чего усиливается кровоток и снижается артериальное давление.
Ключевые слова: мужчины, нормализация артериального давления, физические нагрузки, мышечная рабочая гиперемия, рецепторные механизмы мышечной гиперемии.
Abstract
Objective of the study was to assess the effect of regular dosed physical activity in men on the value of systemic arterial pressure due to the physiological mechanisms of working muscle hyperemia, leading to the normalization of high blood pressure.
Methods and structure of the study. To study the effect of sports activities on the value of systemic arterial pressure, a group of men (54 people) aged 55 to 70 years without bad habits was selected, who independently engaged in physical exercises (under the supervision of doctors) in health groups and did not take drugs according to their own convictions. During the experiment, men were asked to run daily with a pulse of no more than 85-110 beats / min for 60 minutes in the first half of the day and in the afternoon to take 5000-8000 steps for 60 days. To elucidate the mechanisms of the phenomenon of sympatholysis of an increase in blood flow during muscle contraction, physical activity was modeled on rabbits during electrical stimulation of the limb muscles and the introduction of adrenaline into the arteries.
Results and conclusions. Scientifically dosed physical activity leads to the expansion of the arteries of working muscles and helps to reduce and normalize elevated systemic blood pressure in men. In animal experiments, when modeling working muscle hyperemia, it has been proven that alpha-adrenergic receptors of arteries to adrenaline (sympatholysis) are blocked in working muscles, due to which blood flow increases and blood pressure decreases.
Keywords: men, normalization of blood pressure, physical activity, muscle working hyperemia, receptor mechanisms of muscle hyperemia.
CL
■
с
га
^
О (U .с H
Введение. В настоящее время значительно увеличилась продолжительность жизни человека, а особенно стал намного больше период результативного труда в зрелом возрасте [2, 4]. Но с увеличением продолжительности жизни стали чаще
проявляться различные заболевания, особенно гипертоническая болезнь [2]. Это связывается с тем, что в индустриальном обществе почти полностью снижается физическая нагрузка и возникает гиподинамия, в результате повышается артериа-
76
http://www.teoriya.ru
№6 • 2023 Июнь | June
льное давление. По оценкам [2, 5] одна четверть взрослого населения мира страдает гипертонией, что составляет почти миллиард человек, а к 2025 году, по прогнозам, распространенность гипертонии во всем мире увеличится на 60%. Современные инструкции рекомендуют увеличить физическую активность, как средство профилактики гипертонии [5].
Научное исследование показало, что у тех, кто поддерживал или улучшал физическую форму, риск возникновения гипертонии был на 26% ниже, по сравнению с теми, кто потерял физическую форму [7]. Физические упражнения снижают артериальное давление (АД) у пожилых людей [2]. Гипертония является основным фактором риска сердечно- сосудистых заболеваний. В 2015 г. более 1,13 млрд человек во всем мире страдали гипертонией [5, 8].
Изучение физической активности после 10000 шагов в день показало, что АД значительно снижается, причем изменения АД линейно связаны с количеством шагов [8]. В работе [3] наблюдалось снижение АД в часы, последовавшие за тренировкой, было обнаружено, что бег трусцой снижает систолическое и диастолическое давление (САД и дАД), а ходьба снижает САД больше, чем дАД.
Показано, что функциональный симпатолизис [4] усиливает кровоток к активным мышцам. Авторы работы [6] считают, что усиленный кровоток в работающие мышцы обеспечивается рабочей мышечной гиперемией (симпатолизисом). Во время максимальной нагрузки приток крови к активным мышцам может увеличиться с 2-4 мл/мин на-100 г мышечной массы в покое до почти 100 мл/мин на100 г мышечной массы во время тренировки [1].
Анализ литературных источников показал, что ограничена теоретическая база применения физиологических механизмов использования рабочей мышечной гиперемии (симпатолизиса) для научно обоснованной дозированной физической нагрузки для снижения повышенного артериального давления.
Цель исследования - оценка влияния регулярных дозированных физических нагрузок у мужчин на величину системного артериального давления за счет физиологических механизмов рабочей мышечной гиперемии, приводящих к нормализации повышенного артериального давления.
Методика и организация исследования. Для изучения влияния спортивных занятий на величину системного артериального давления была отобрана группа мужчин (54 человека) в возрасте от 55 до 70 лет, которые самостоятельно занимались физическими упражнениями в группах здоровья и не принимали лекарств по своему убеждению. Мужчинам было предложено ежедневно бегать с интенсивностью при пульсе не больше 85-110 уд/мин в течение 60 мин в первой половине дня в течение 60 дней, также во второй половине дня проходить 5000-8000 шагов. Для
выяснения механизмов феномена симпатолизиса увеличения кровотока при сокращении мышц на кроликах моделировалась физическая нагрузка при электростимуляции мышц конечности и введении в артерии адреналина.
Контроль текущего состояния мужчин состоял в ежедневном измерении до и после тренировок артериального давления и пульса цифровым автоматическим прибором UA-777, насыщение крови кислородом измерялось Finger Pulse Oximeter. Но эти промежуточные данные не были включены в результаты, они обеспечивали врачебный контроль. Оценка артериального давления представлена средними величинами до начала тренировок и после 60 дней тренировок.
Результаты исследования и их обсуждение. Показано, что научно обоснованная физическая нагрузка приводит к расширению артерий работающих мышц и способствует снижению и нормализации повышенного системного артериального давления у мужчин (табл. 2). Ранее в опытах на животных, при моделировании рабочей мышечной гиперемии электростимуляцией мышц было получено доказательство того, что артерии работающих мышц становятся малочувствительными к прессорному действию адреналина, что говорит о функциональной блокаде прессорных альфа-адренорецепторах артерий (табл. 1).
Опыты на кроликах позволили нам раскрыть механизмы влияния физических нагрузок на тонус мышечных артерий в спокойном состоянии (контроль) и при рабочей мышечной гиперемии, когда происходит сокращение мышц (см. табл. 1).
Введение адреналина (см. табл. 1) в бедренную артерию, при ее перфузии кровью насосом постоянного расхода показало, что в работающих мышцах адреналин вызывал в 37 раз меньшую прессорную реакцию артерий. В контроле адреналин в дозе 1 мкг/кг вызывал увеличение тонуса артерий на 189±5,4 мм рт. ст/на 1 мкг/кг, а на фоне сокращения мышц чувствительность альфа-адренорецепторов уменьшилась до 5,14±0,2 мм рт. ст/на 1 мкг/кг. Уменьшение чувствительности прессорных альфа-адренорецепторов в 37 раз к адреналину (табл. 2) на фоне работы мышц было достоверно меньше контроля (р<0,001).
Как показали результаты настоящего исследования, после 60 дней дозированных физических тренировок у мужчин (см. табл. 2) систолическое давление (СД) достоверно снизилось с СД=173,7±0,98 мм рт. ст. до СД=118,7±0,69 мм рт. ст. (р<0,001). Диастолическое давление (см. табл. 2) после 60 дней также достоверно снизилось с 89,44±0,79 мм рт. ст. до 74,30±0,61 мм рт. ст. (р<0,001). Данные исследования показывают, что дозированная физическая нагрузка при 60 минутах легкого бега и ходьбы 5000-8000 шагов в день в течение 60 дней может нормализовать
Таблица 1. Средняя величина увеличения перфузионного давления (мм рт. ст. на 1 мкг/кг адреналина) артерий конечности у кроликов в контрольной группе (16 кроликов) и на фоне электростимуляции (16 животных) мышц (5 гц 10 вольт, L=1 м/с) (M±m)
Контроль - сокращение артерий на адреналин (M±m) мм рт. ст/ на 1 мкг/кг На фоне электростимуляции сокращение артерий на адреналин (при симпатолизисе) (M±m) мм рт. ст/ на 1 мкг/кг
M 189±5,4 5,14±0,2
5 21,62 0,82
t-критерий Стьюдента t, п = 34,0
* - различия достоверны при (р<0,001)
Таблица 2. Снижение систолического и диастолического давления у мужчин (54 человека) после 60 дней дозированных физических тренировок
Систолическое давление до и после тренировок мм рт. ст. Диастолическое давление до и после тренировок мм рт. ст.
До тренировок После тренировок До тренировок После тренировок
M±m 173,7±0,98 118,7±0,69 89,44±0,79 74,30±0,61
5 7,24 5,1 5,8 4,5
Д -31,65% -16,94%
t-критерий Стьюдента 46 15
* - различия достоверны при (р<0,001)
№6 • 2023 Июнь | June
http://www.teoriya.ru
77
артериальное давление в группе мужчин без вредных привычек, при соблюдении режима сна и отдыха, сбалансированном режиме питания, без наличия стрессов.
Выводы. Существует физиологический механизм значительного уменьшения тонуса артерий при сокращении мышц за счет уменьшения чувствительности прессорных альфа-адренорецепторов артерий в 37 раз. Мы считаем, что дозированные физические нагрузки (60 дней) у мужчин при повышенном артериальном давлении могут нормализовать артериальное давление за счет уменьшения прессорной реакции артерий и длительного последействия физиологических механизмов мышечной рабочей гиперемии (симпатолизисе). Но этот результат не говорит о решении проблемы гипертонии, он лишь показывает существование физиологических механизмов и резервов регуляции артериального давления и может достоверно проявляться лишь при внимательном отборе исследуемых и подобранных дозированных нагрузках.
References
1. Burton D.A., Stokes K., Hall G.M. Physiological effects of exercise.
Continuing Educ Anaesthesia Crit Care Pain 4: 185-188, 2004. doi:
10.1093/bjaceaccp/mkh050.
В.
Carpes L., Costa R., Schaarschmidt B., Reichert T., Ferrari R. High-intensity interval training reduces blood pressure in older adults: A systematic review and meta-analysis. Exp Gerontol. 2022. Feb; 158:111657. doi: 10.1016/j.exger.2021.111657. Carpio-Rivera E., Moncada-Jiménez J., Salazar-Rojas W., Solera-Herrera A. Acute Effects of Exercise on Blood Pressure: A Meta-An-alytic Investigation. Arq Bras Cardiol. 2016 May; 106(5):422-33. doi: 10.5935/abc.20160064.
DeLorey D.S., Clifford P.S. Does sympathetic vasoconstriction contribute to metabolism: Perfusion matching in exercising skeletal muscle? Front Physiol. 2022 Sep. 12; 13:980524. doi: 10.3389/ fphys.2022.980524.
Diaz K.M., Shimbo D. Physical activity and the prevention of hypertension. Curr Hypertens Rep. 2013 Dec; 15(6):659-68. doi: 10.1007/ s11906-013-0386-8.PMID: 24052212.
Dulaney C.S., Heidorn C.E., Singer T.J., McDaniel J. Mechanisms that underlie blood flow regulation at rest and during exercise. Adv Physiol Educ. 2023 Mar 1;47(1):26-36. doi: 10.1152/ad-van.00180.2022.
Lee D.C., Sui X., Church T.S., Lavie C.J., Jackson A.S., Blair S.N. Changes in fitness and fatness on the development of cardiovascular disease risk factors hypertension, metabolic syndrome, and hypercho-lesterolemia. J Am Coll Cardiol. 2012; 59:665-72. Soroush A., Der Ananian C., Ainsworth B.E., Belyea M., Poortvliet E., Swan PD et al. Effects of a 6-Month Walking Study on Blood Pressure and Cardiorespiratory Fitness in U.S. and Swedish Adults: ASUKI Step Study. Asian J Sports Med. 2013; 4:114-24.
ИЗ ПОРТФЕЛЯ РЕДАКЦИИ
□ и
£ г. CL
ч—
О OJ и
CL ' -о с
га
^
О (U .с I—
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ БАЗОВОЙ ФИЗИЧЕСКОИ И СПОРТИВНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ВОЛЕЙБОЛИСТОВ КИТАЯ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ УЧЕБНЫХ ПРОГРАММ
Аспирант Тянь Шэнлун1 Аспирант Сюй Чжаньчжэн1
Магистрант Шэнь Фаньи1
Доктор педагогических наук, профессор В.П. Губа1 'Российский университет спорта «ГЦОЛИФК», Москва
УДК/ШС 796.325.4:37.017.5(510)
Ключевые слова: волейбол, спортсмены Китая, базовая подготовка, дополнительные учебные программы, физические способности, спортивно-техническое мастерство.
Цель исследования - оценить в экспериментальных условиях эффективность базовой физической и спортивно-технической подготовки волейболистов Китая при реализации дополнительных учебных программ.
Методика и организация исследования. В педагогическом эксперименте приняли участие юноши и девушки колледжей и университетов городского округа Лояна, провинции Хэнань (Китай) в количестве 34 человек, возраст колебался от 17 до 22 лет. Оценка эффективности базовой физической и спортивно-технической подготовки волейболистов Китая при реализации дополнительных учебных программ с помощью параллельного эксперимента. Все спортсмены были разделены на две группы - контрольную (КГ) и экспериментальную (ЭГ), по 16 игроков в каждой, которые перед началом эксперимента по уровню физической подготовленности и спортивно-тактического мастерства достоверных отличий не имели. В экспериментальной группе содержание тренировочных занятий включало применение индивидуальных упражнений по технике в сочетании с локальными упражнениями специальной физической подготовки для игроков различных амплуа. Занятия китайских волейболистов контрольной группы строились с учетом рекомендаций российских и китайских специалистов, а также программой спортивной подготовки групп спортивного совершенствования для ДЮСШ, СДЮШОР.
Результаты исследования и их обсуждение. Проведенные исследования показали, что к концу формирующего пе-
EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF BASIC PHYSICAL AND SPORTS-TECHNICAL TRAINING OF CHINESE VOLLEYBALL PLAYERS IN THE IMPLEMENTATION OF ADDITIONAL TRAINING PROGRAMS
Postgraduate student Tian Shenglong1 Postgraduate student Xu Zhanzhengl Master student Shen Fanyi1 Doctor of Pedagogical Sciences, Professor V.P. Guba1 1Russian University of Sport (SCOLIPE), Moscow
Поступила в редакцию 26.04.2023 г.
дагогического эксперимента объем игровых действий у китайских волейболистов КГ достоверно снизился на 20,8±1,8 раза, а у спортсменов ЭГ достоверно увеличился на 71,8±6,0 раза, тем самым обеспечивая достижение высоких спортивных результатов. Установлено, что в ходе формирующего педагогического эксперимента у китайских волейболистов ЭГ произошло существенное увеличение количества матчей, выигранных со счетом 3:0, на 14,5±1,1% и снижение проигранных матчей со счетом 0:3 на 20,1±1,8% (р<0,05), а у спортсменов КГ произошло незначительное изменение показателей, по сравнению с первоначальными данными (р>0,05), что свидетельствует о высокой эффективности применения в тренировочном процессе волейбольной команды провинции Хэнань (Китай) базовой физической и спортивно-технической подготовки при реализации дополнительных учебных программ.
Вывод. В результате разработки и внедрения в тренировочный процесс китайских волейболистов провинции Хэнань базовой физической и спортивно-технической подготовки, включающей применение специализированных средств и методов формирования эффективных двигательных действий для игроков различных амплуа, произошло увеличение объема выигранных игр и снижение проигранных, что подтверждает высокую эффективность предложенных дополнительных учебных программ подготовки.
Использованная литература
1. Губа В.П. Теория и методика спортивных игр: учебник / В.П. Губа. - М., 2020. - 720 с.
2. Теория и методика обучения базовым видам спортивных игр в системе физического воспитания / под общ. ред. А.В. Родина, В.П. Губы, Л.В. Булыкиной, М.В. Зайнетдинова. - Москва: ООО «Торговый дом «Советский спорт», 2023. - 288 с.
Информация для связи с автором: E-mail.: [email protected]
78
http://www.teoriya.ru
№Б • 2023 Июнь | June
