CC BY
40
МАТЕРИАЛЫ КОНФЕРЕНЦИИ «ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ПРОТИВООПУХОЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ»
119
чения эффективных лекарственных средств нового поколения, изучению их физико-химических, биологических, фармакологических, технологических свойств для внедрения в практическую медицину при лечении социально значимых заболеваний.
Изложены современные представления о химическом и ферментативном синтезе, выделении из природных источников, создании промышленных технологий получения фосфолипидов различных молекулярных видов. Приведены данные об их строении, биологической, физиологической активности, фармакологических свойствах и возможности использования этих данных для конструирования лекарственных и диагностических препаратов, среди которых особое место отводится липосомальным препаратам. Рассмотрены биофармацевтические технологии на основе фосфолипидов и их применение в разработке медицинских препаратов нового поколения. Сообщаются последние сведения об использовании наноконтейнеров для загрузки классических лекарственных препаратов при создании современных эффективных лекарственных форм для улучшения результатов лечения, создания направленного транспорта к очагам патологии, снижения токсичности, пролонгации действия, повышения растворимости препаратов. Среди названных контейнеров особо выделяются липосомы, наносомальные полимерные формы на основе полибутилцианоакрилатов или полилакти-дов, сферические аморфные наночастицы из тритерпено-идов бересты, нанопористого кремния. Приведены данные по исследованию их биологических и фармакологических свойств. Представлено современное состояние исследований в этой области.
В.М. Шелепова, З.Г. Кадагидзе ЗНАЧЕНИЕ CYFRA 21.1 В ДИАГНОСТИКЕ ПЕРЕХОДНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ВЕРХНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
ФГБУ«РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва
Введение. Диагностика рака мочевого пузыря (РМП) является непростой задачей: лишь у 40 % больных диагноз устанавливается в течение месяца после обращения к врачу. Есть основания считать, что РМП сопряжен с предраковыми изменениями слизистой оболочки всех мочевых путей. При РМП in situ часто также находят рак in situ мочеточника или рак почечной лоханки (10—60 % случаев). Основным методом диагностики является цистоскопия, но у 9—20 % больных ее проведение невозможно. Цитологическое исследование осадка мочи отличается недостаточной чувствительностью, особенно при высоко- и умеренно-дифференцированных опухолях. Особенностью РМП является то, что более половины пациентов страдают от рецидивов, и им показано длительное наблюдение. Частые обследования, включающие цистоскопию и биопсию, относятся к дорогостоящим и болезненным процедурам. В связи с этим опухолевые маркеры являются перспективным неинвазивным методом в ранней диагностике и лечении РМП и рака верхних мочевыводящих путей (РВМП).
Цель исследования — изучение целесообразности определения уровня CYFRA 21.1 в моче для диагностики РВМП, РМП и его рецидивов.
Материалы и методы. Для определения диагностической значимости СУБИА 21.1 концентрацию маркера измеряли в образцах мочи, полученных от 105 пациентов, которые были разделены на 7 групп по 15 человек в каждой: 1-я — первичные больные РВМП; 2-я — первичные больные РМП; 3-я — пациенты без признаков заболевания после трансуретральной резекции по поводу РМП; 4-я — больные с рецидивами РМП; контрольные группы: 5-я — здоровые доноры; 6-я — пациенты с мочекаменной болезнью (МКБ); 7-я — больные злокачественными опухолями почки. СУБИА 21.1 определяли в образцах утренней мочи электрохемилюминесцентным методом. Результаты нормировались на креатинин мочи.
Результаты. У здоровых доноров среднее значение СУБИА 21.1 составляло 0,159 (0,034-0,328) нг/мкМ креа-тинина; у пациентов с МКБ — 0,619 (0,065-2,459); у больных раком почки — 0,313 (0,073—0,635); у пациентов с РВМП — 48,1 (0,241—457,63), у больных РМП — 2,226 (0,172—210,75). По сравнению с контрольной группой онкологические больные отличались достоверно более высокой концентрацией СУБИА 21.1. При дискриминационном уровне 0,65 нг/мкМ креатинина диагностическая специфичность теста составила 87 %, диагностическая чувствительность в отношении РВМП — 87 %, в отношении РМП — 76 %. В отношении рецидивов РМП диагностическая специфичность составила 82 %, чувствительность — 75 %.
Заключение. СУБИА 21.1 является полезным маркером в диагностике РВМП, а также РМП и его рецидивов. Он не может использоваться в самостоятельном варианте, но может служить дополнительным средством при обследовании людей с высоким риском или с симптомами уро-телиального рака. У больных без признаков заболевания после трансуретральной резекции мониторинг на основе СУБИА 21.1 способствует снижению числа ненужных ци-стоскопий и раннему выявлению рецидива.
И.П. Шилов1, Н.П. Ивановская1, В.М. Маркушев1, В.Д. Румянцева1, К.С. Щамхалов1, А.В. Иванов2, С.А. Ивашов1 СПЕКТРАЛЬНО-ЛЮМИНЕСЦЕНТНЫЕ СВОЙСТВА НАНОКОМПОЗИТА НА ОСНОВЕ ИТТЕРБИЕВОГО КОМПЛЕКСА ПРОТОПОРФИРИНА IX И ЛЕКСАН-ПОЛИМЕРНОЙ МАТРИЦЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ФИРЭ им. В.А. Котельникова РАН, Фрязино, Московская область;
ФГБУ«РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва
Введение. Иттербиевые комплексы порфиринов (ИКП) в последнее время привлекают все большее внимание исследователей, разрабатывающих люминесцентные способы детектирования злокачественных новообразований. Обладая, наряду с другими порфириновыми соединениями, достаточной туморотропностью, они в то же время имеют ряд преимуществ, главное из которых — снижение фотохимической активности. Однако недостатком этого вида металлопорфиринов является их сравнительно невысокая стабильность. Для увеличения диагностического потенциала ИКП необходимо повышать стабильность комплексов и изолировать их от тушащего действия водной среды.
№1 / том 15 / 2016
РОССИЙСКИЙ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ
