CC BY
17
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ КАК ПРИЧИНА СМЕРТИ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Газизов М.А., Евсюков А.А., Назмиева Л.Р., Шарафутдинова Н.Х., Мустафин Р.М. Башкирский государственный медицинский университет, Кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения
Злокачественные новообразования (ЗН) относятся к хроническим заболеваниям, подвергающимся эффективному лечению. Современные технологии по диагностике и лечению позволяют продлить продолжительность жизни больного, добиться длительной ремиссии, сократить инвалидность и смертность больных. В сельской местности не всегда возможна ранняя диагностика заболеваний ввиду отдаленности населенных пунктов от лечебно-профилактических учреждений, низкой обращаемости больных. В республике Башкортостан доля больных, выявленных с IV стадией заболевания, составила в 2007 г. 24,2%.
В структуре общей смертности среди сельского населения также, как и среди городского населения, ЗН занимают третье место (8,2%). На 100 000 населения в 2006 году умерло 127,1 человек. Среди мужчин смертность от ЗН составила 160,7, среди женщин - 96,1. Следует отметить, что уровень смертности от ЗН среди городского населения выше, чем среди сельского населения (163,0). По стандартизованным показателям превышение уровня смертности городского населения соответствующего показателя среди сельского населения более значительно (в 1,4 раза), чем по интенсивным показателям (в 1,3 раза).
В структуре смертности от ЗН среди лиц обоего пола 21,5% принадлежало раку трахеи, бронхов и легкого, 14,3% - раку желудка, по 6,0% - раку прямой кишки и раку пищевода, 5,3% - раку грудной железы. Таким образом, 5 локализаций рака заняли 53,1% причин смерти от ЗН.
Среди умерших от ЗН мужчин доля умерших от рака трахеи, бронхов и легкого составила 31,3%, желудка - 15,3%, рака пищевода - 5,8%, рака прямой кишки - 5,5%, поджелудочной железы - 4,9%. В структуре смертности сельских женщин 13,1% занял рак грудной железы, 12,7% - рак желудка, 7,1% - рак шейки матки, 7,0% - рак прямой кишки, по 6,0% - рак пищевода, ободочной кишки и трахеи, бронхов и легкого и т.д.
Сельское население республики проживает в 40 муниципальных районах и 13 муниципальных районах, где наряду с городским населением примерно половина относится к сельскому населению. Провели ранжирование 40 муниципальных районов по уровню смертности от ЗН. Для ранжирования были использованы обобщенные показатели смертности от ЗН за 2002-2006 гг. По сельским районам смертность вследствие ЗН колебалась от 71,6 на 100 000 человек (Бурзянский район), до 171,0 (Нуримановский район). Среднее значение показателя для 40 районов составила 122,6±4,3. В интервале менее M±2m (122,6±8,6) находились 12 районов, более M±2m (122,6±8,6) -17 районов. Смертность от ЗН органов пищеварения колебалась по муниципальным районам с сельским населением от 32,9 до 72,8 на 100 000 соответствующего населения. Средний уровень данного показателя составил для 40 районов 49,4±1,7, по 15 районов оказалось ниже доверительного интервала M±2m и выше доверительного интервала M±2m. Смертность от ЗН органов дыхания варьировала от 12,3 до 44,1 на 100 000 соответствующего населения при среднем уровне 28,3±1,2. Уровень смертности от ЗН в пределах M±2m был в 7 районах, и примерно одинаковое количество их разместилось в границах выше и ниже данного уровня.
Результаты такого распределения муниципальных районов с сельским населением по уровню смертности от основных локализаций рака свидетельствует о различии образа и условий жизни населения, уровня оказания медицинской помощи и степени влияния факторов риска на заболеваемость ЗН. Была более выражена вариабельность муниципальных районов по показателям смертности женщин от онкологических заболеваний молочной железы. Так, минимальный уровень смертности составил 3,2 на 100 000 женского населения, а максимальный уровень - 23,8 (разница в 9 раз), что также может быть обусловлена различиями факторов риска ЗН.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: веке». 2004. Т. 6. № 12. URL:
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
