CC BY
11
Краткий курс
Ребенку говорят - слушайся родителей. А он чаще всего не очень слушается. Взрослым говорят - курить вредно. А они все равно курят. И в первом, и во втором случае закономерность одна - чужой опыт чаще всего ничему не учит. Сначала надо сделать ошибку, а потом понять, что это ошибка. Великая мудрость "на ошибках учатся" по-прежнему актуальна для всех времен и народов.
Но если дитю малому упасть в песочницу - горе небольшое, то начать курить...
Вот ведь беда - не сразу курительные болезни себя проявляют. Много лет человек копит в себе весь вред, который наносит ему табак, совершенно не думая о том, что его может ожидать в будущем. Но болезнь-то уже началась - жареный петух, так сказать, начинает клевать в рассрочку.
Болезней, проистекающих от курения, много. Можно получить и болезнь сосудов ног, мозга, можно заработать инфаркт. Рак легких имеет прямую связь с курением. Однако поскольку наш журнал о дыхании, поговорим еще об одном крайне неприятном заболевании -хронической обструктивной болезни легких.
Табачный дым на бронхи и легочную ткань действует катастрофически. Фактически продукты возгонки табака (именно этот процесс происходит во время горения сигареты) разрушают защитные барьеры слизистой оболочки бронхов и повреждают саму ткань легких. Это приводит к тому, что в бронхах начинает развиваться инфекция, а в ткани легких - эмфизема.
"Рассрочка" заключается в том, что симптомы болезни, заставляющие человека обращаться к врачу,
появляются не сразу. Ранние симптомы - кашель, выделение мокроты - не воспринимаются как признак опасности. Ну, покашлял, ну, сплюнул - чего тут особенного? Все кашляют.
Если человек курит, то кашель уже говорит о повреждении бронхов. Начинаются частые простуды, сопровождающиеся мучительным кашлем, воспаления легких. Но самое неприятное начинается тогда, когда появляется одышка, ограничивающая физические возможности все больше и больше.
"Да нет у меня никакой одышки", - скажет курильщик лет шестидесяти. А кем работает наш курильщик? Крупным руководителем. На работу и домой - на машине, по лестнице не ходит - лифт, на дачу - на машине, там сидит в кресле. Спортом не занимается. Естественно, что и одышку не ощущает. Физической нагрузки-то нет, а до крайне тяжелой стадии болезнь еще не дошла. В результате от лечения наш пациент отказывается. Но вскоре придет время - болезнь настигнет уже и в покое, и тогда будет совсем поздно.
Еще одна проблема - частые обострения, так называемые простуды, которые сопутствуют курильщику, страдающему хронической обструктивной болезнью легких. Кашель, повышение темпера-
туры, гнойная мокрота, одышка -вот основные симптомы так называемых простуд. По сути дела, это обострения гнойного бронхита. С каждым обострением падает функция легких, то есть человек становится чуть ближе к тяжелому состоянию. Поразительно, но сам болеющий с трудом вспоминает об этих эпизодах, едва может назвать примерное время последнего и количество за год. Но вот кто об этом точно помнит, так это род-
Краткий курс
—
ственники - для них эти тяжелые состояния близкого человека надолго откладываются в памяти. Нередко именно от них врач может услышать, что человек болеет.
Исходя из собственного врачебного опыта скажу, что лечить далеко зашедшие случаи хронической обструктивной болезни легких очень тяжело, а иногда совершенно бесполезно. Если бы человек вовремя понял опасность, вовремя бросил курить, вовремя начал лечиться...
Поэтому привожу несколько советов курильщикам и их родственникам.
1. Не начинайте курить, а если курите - немедленно бросайте. Очень велика вероятность "жареного петуха в рассрочку".
2. Сделайте все возможное, чтобы ваши дети и внуки не курили.
3. Кашель - симптом болезни.
4. Если вы курите, сходите к врачу и проверьте функцию легких. Возможно, необходимо уже сейчас начать лечение.
5. Частые простуды курильщика - результат курения, и это уже болезнь.
Справочник
СПИРИВА - новый бронхорасширяющий препарат длительного действия. Относится к антихолинергическим средствам, то есть подавляет в бронхиальном дереве влияние парасимпатической нервной системы, что приводит к бронхорасширению. Применяется один раз в день для лечения хронической обструктивной болезни легких. Выпускается в форме капсул, содержащих порошок для вдыхания. Ингалируется через специальный ингалятор Хандихалер.
—
Справочник
БЕРОДУАЛ Н - бронхорасширяющий препарат, применяемый как при хронической обструктивной болезни легких, так и при бронхиальной астме. Беро-дуал Н - комбинированный препарат, состоящий из двух лекарств - беротека и атровента, причем брон-холитического препарата беротека в одной дозе бе-родуала Н меньше, чем в дозе, выпускаемой из баллончика с чистым беротеком. В баллончике вместо фреона используется гидрофлюороалкан - безвредный для окружающей среды и человека наполнитель.
Применяется по назначению врача.
—
ОТВЕТЫ
на а ллергокро св о рд (опубликован в № 2/2004)
По горизонтали:
1. Симбикорт. 3. Поллиноз. 5. Шок. 8. Орешник. 10. Ингакорт. 12. Пыльца. 13. Гиппократ. 14. Насморк. 15. Телфаст. 17. Спирива. 18. Спейсер. 19. Бронхит. 20. Аптека. 21. Кашель. 22. Ринит. 23. Небулайзер. 26. Бронхомунал. 28. Амброзия. 30. Дерматит.
По вертикали:
2. Пикфлоуметр. 4. Клещ. 6. Кошка. 7. Кедр. 9. Ингалятор. 11. Одышка. 16. Курение. 17. Серетид. 18. Спазм. 24. Аспирин. 25. Астма. 26. Беродуал. 27. Лазолван. 29. Полип.
ПСТМП и АЛЛЕРГИЯ 2004/3
4
