CC BY
23
[ПОРТРЕТ РЕГИОНА - УДМУРТСКАЯ РЕСПУБЛИКА]
№ 2 (132) март, 2015
РЕМШиУМ
привслжье
Здравоохранение Удмуртской Республики: итоги 2014 года
РЕСУРСЫ ОТРАСЛИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В течение 2014 года доступность медицинской помощи населению обеспечивали 119 медицинских организаций, в том числе 61 больничная организация, 12 диспансеров, 14 самостоятельных амбулаторно-поликлиниче-ских организаций, 10 стоматологических поликлиник, 2 станции скорой медицинской помощи и 2 станции переливания крови.
В рамках Соглашения, заключенного между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Правительством Удмуртской Республики, продолжена работа по эффективному использованию имеющихся ресурсов отрасли здравоохранения. В целях повышения доступности медицинской помощи сельскому населению БУЗ УР «Городская больница № 2 МЗ УР» города Воткинска реорганизована в Воткинскую районную больницу путем присоединения к ней 3 участковых больниц и 1 врачебной амбулатории Воткинского района.
Проделана большая работа по слиянию 26 государственных аптечных организаций в государственное унитарное управление «Аптеки Удмуртии». Основное отличие сети «Аптеки Удмуртии», как и других государственных аптечных предприятий, - это выполнение социальных услуг, в том числе отпуск лекарственных препаратов по бесплатным и льготным рецептам. Только за 2014 год на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета в рамках реализации программ обеспечения необходимыми лекарственными препаратами по 7 высокозатратным нозологиям было направлено 623 млн рублей. Из средств республиканского бюджета, в том числе в рамках региональных целевых программ, направлено 163 млн рублей.
Продолжились мероприятия по укреплению материально-техниче-
ской базы отрасли. В рамках реализации Адресной инвестиционной программы завершены работы по строительству пристроя к радиологическому корпусу БУЗ УР «Республиканский клинический онкологический диспансер МЗ УР», продолжилось строительство поликлиники в Ленинском районе г. Ижевска.
На условиях софинансирования расходных обязательств за счет средств федерального и регионального бюджетов завершен ремонт структурных подразделений БУЗ УР «Республиканский наркологический диспансер МЗ УР» и четырех медицинских учреждений противотуберкулезной службы.
Продолжается реализация республиканской целевой программы «Доступная среда на 2011-2015 годы». В реализации программных мероприятий задействовано 33 медицинских учреждения Удмуртской Республики по адаптации учреждений здравоохранения с целью доступности для лиц с ограниченными возможностями: установка пандусов, поручней, подъемных устройств, расширение дверных проемов, использование средств ориентации для инвалидов по зрению и слуху, что повысит доступность оказания медицинской помощи.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Особое внимание в 2014 году было уделено мероприятиям, направленным на совершенствование системы оказания медицинской помощи, внедрению новых подходов к оплате амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, акцентированию внимания на профилактическом направлении работы и приоритету в развитии неотложной помощи на уровне поликлинического звена.
Результатом проведения данных мероприятий стала динамика объемов оказанной медицинской помощи. За прошедший год в поликлиники респу-
блики сделано более 15,0 млн посещений, в том числе свыше 30% с профилактической целью, в 8 раз увеличилась доля посещений за неотложной медицинской помощью, на 5 тысяч возросло число больных, пролеченных в дневном стационаре.
С июня 2014 года в четырех поликлиниках г. Ижевска стартовал пилотный проект «Поликлиника без очередей». Реализация проекта позволила правильно распределить потоки пациентов в течение всего дня, что сократило очереди на прием к врачу. При этом в пять раз возросло количество записанных пациентов по телефону, в десять раз - с помощью инфоматов, в три раза возросло количество записей через Интернет, что значительно снизило нагрузку на регистратуру и максимально увеличило удобство записи для пациентов. При этом в два раза снизилось число жалоб на несовершенство работы поликлиник.
В целях повышения доступности оказания гражданам медицинской помощи в республике создана и функционирует единая система электронной записи на прием к врачу через сеть Интернет. Популярность данного сервиса среди населения все более возрастает, за время его работы через сеть Интернет зарегистрировано 837 тысяч обращений граждан с целью записи на прием к врачу, в том числе за 2014 год - более 517 тысяч.
С 2011 года Министерством здравоохранения Удмуртской Республики активно велась работа по созданию и развитию регионального фрагмента Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) в соответствии с Концепцией, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Достигнуты определенные результаты в части оснащения медицинских организаций средствами вычислительной
И пшшиим
_привслжье
№ 2 (132) март, 2015
ПОРТРЕТ РЕГИОНА - УДМУРТСКАЯ РЕСПУБЛИКА
техники. В учреждениях созданы локальные вычислительные сети, рабочие места врачей оборудованы компьютерной техникой. В рамках отраслевой государственной программы Удмуртской Республики «Развитие здравоохранения» реализуются мероприятия, ориентированные на внедрение в деятельность медицинских организаций информационных систем, обеспечивающих ведение медицинским персоналом электронных медицинских карт граждан.
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ КАДРОВОЙ ПОЛИТИКИ
В 2014 году деятельность в сфере здравоохранения была направлена на совершенствование кадровой политики. В отрасли занято 6860 врачей и 16030 средних медицинских работников. По уровню обеспеченности медицинским персоналом Удмуртия традиционно занимает лидирующие позиции в Приволжском федеральном округе и входит во вторую десятку среди всех регионов России.
В рамках исполнения майских Указов Президента проводится работа по поэтапному повышению заработной платы медицинским работникам. По данным ведомственной статистики в прошедшем году достигнуты контрольные показатели роста средней заработной платы медицинских работников, утвержденные в рамках исполнения «дорожной карты». Среднемесячная заработная плата за 2014 год у врачей составила 35598,7 рублей, или 149,6% к прогнозной средней заработной плате в Удмуртской Республике, среднего медицинского персонала - 19360,3 рубля, или 81,4% к прогнозной средней заработной плате в Удмуртской Республике, младшего медицинского персонала - 12542,4 рубля, или 52,7% к прогнозной средней заработной плате в Удмуртской Республике.
За период реализации Федерального закона № 326-ФЗ на работу в учреждения здравоохранения, находящиеся в сельской местности, было привлечено 353 врача, в том числе в 2014 году - 78 специалистов. Этому способствовало предоставление единовременных
выплат в объеме 1 млн рублей из Федерального фонда ОМС в рамках программы «Земский доктор». В результате укомплектованность сельских больниц необходимыми врачами-специалистами увеличилась на 8%.
Кроме того, в 2014 году предоставлены различные меры социальной поддержки 1329 медицинским работникам, в том числе обеспечены жильем 55 медицинских работников, бесплатно предоставлены земельные участки на селе 12 медицинским работникам, получили льготные кредиты на улучшение жилищных условий 6 специалистов, 1256 медицинских работников получили компенсацию на оплату услуг ЖКХ.
Деятельность медицинских работников по охране здоровья граждан получила высокую оценку со стороны руководства республики и Министерства здравоохранения Российской Федерации: более 500 работников отрасли награждены государственными и ведомственными наградами и знаками отличия. Занесены на республиканскую Доску Почета коллектив Детского хосписа Республиканской детской клинической психоневрологической больницы «Нейрон», врачи и медицинские коллективы 4 государственных больниц, в том числе республиканского и районного уровней.
В 2015 году в бюджете республики предусмотрены средства на финансовую поддержку специалистов в размере 36 млн рублей. Эти средства будут направлены на обеспечение мер социальной поддержки студентам, обучающимся по целевому набору, и врачам с особо дефицитными специальностями, что позволит создать привлекательные условия для повышения уровня укомплектованности данными специалистами.
ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ
Реализация концепций демографической политики Российской Федерации и Удмуртской Республики, а также мероприятий социальной направленности, ориентированных на увеличение рождаемости и сокращение уровня смертности оказали поло-
жительное влияние на естественный прирост населения.
Число родившихся в Удмуртской Республике в 2014 году превысило число умерших на 2651 человека. В республике родилось 22115 детей. Из 30 муниципальных образований рост рождаемости отмечается в 16 образованиях, в том числе 13 сельских. По оценке Росстата, общий коэффициент рождаемости по республике составил 14,6 на 1000 человек населения. По данному показателю по итогам 2014 года среди субъектов Приволжского федерального округа Удмуртская Республика находится на 4 месте.
Этому в немалой степени способствует сформировавшаяся трехуровневая система оказания медицинской помощи женщинам и детям. За прошедший год дородовой диагностикой охвачено более 19 тысяч беременных, 22 тысячи новорожденных обследовано при рождении на 5 наследственных заболеваний.
В 2014 году продолжалась реализация мероприятий, направленных на совершенствование оказания специализированной медицинской помощи пациентам, включая помощь больным с сосудистыми и онкологическими заболеваниями, туберкулезом, а также пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий. В республике выстроена четкая маршрутизация пациентов по всем профилям заболеваний на всех этапах оказания медицинской помощи. Ежегодно увеличивается число медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь. В 2014 году за счет оказания данного вида медицинской помощи в 7 государственных учреждениях здравоохранения помощь получили более 1,5 тысяч пациентов, что в 2,2 раза больше показателя 2013 года.
В результате достигнуты целевые значения показателей здоровья населения, обозначенные в указах Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года. Показатель смертности от всех причин в Удмуртской Республике (12,8) ниже показателя смертности в Российской Федерации (13,1) и в
ПОРТРЕТ РЕГИОНА - УДМУРТСКАЯ РЕСПУБЛИКА]
№ 2 (132) март, 2015
РШШШМ Ц
ПРИРСПЖЬС_
Приволжском федеральном округе (13,9). Среди субъектов Приволжского федерального округа республика имеет один из самых низких уровней смертности (занимает 2 место).
РАЗВИТИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ
Прошедший 2014 год стал годом активного развития профилактического направления. Особое внимание уделялось реализации мероприятий, направленных на сохранение здоровья граждан трудоспособного возраста. Это прежде всего проведение массовой диспансеризации взрослого и детского населения. В 2014 году в республике осмотрено 236 тысяч человек взрослого населения и 390 тысяч детей различного возраста, включая детей-сирот. В 7 центрах здоровья за год прошли обследование 27 тысяч человек.
В соответствии с Федеральным законом об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака открыто 3 кабинета медицинской помощи для отказа от курения в городах Ижевске и Глазове. На базе Республиканского наркологического диспансера, Республиканской клинической психиатрической больницы орга-
низованы телефоны доверия по вопросам снижения потребления табака, профилактики алкоголизма и сохранения психического здоровья. За год зарегистрировано более 4 тысяч обращений.
В целях оказания психологической помощи жителям республики запущен проект «Перезагрузи стресс». В рамках проекта работает круглосуточный телефон доверия, в сети Интернет в режиме онлайн ведется консультирование медицинскими психологами жителей, попавших в сложную жизненную ситуацию.
Продолжается осуществление комплексной коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни среди населения, включая сокращение потребления алкоголя и табака: проведено более 300 массовых акций, участие в которых приняло свыше 160 тысяч человек. Особое признание среди населения получили информационно-разъяснительные акции в виде форумов здоровья. По инициативе Государственного Совета Удмуртской Республики и регионального отделения партии «Единая Россия» были проведены форумы здоровья в городах Ижевске и Сарапуле, Каракулинском районе.
В целях привлечения населения к вопросам формирования здорового образа жизни в Удмуртии ежегодно проходит масштабная Спартакиада медицинских работников «Здоровье», участие в которой принимают более 4 тысяч сотрудников медицинских организаций республики.
Социальный эффект от реализации проводимых мероприятий заключается в увеличении продолжительности и улучшении качества жизни граждан республики, сохранении и развитии трудовых ресурсов.
Основными задачами здравоохранения Удмуртской Республики на 2015 год являются достижение целевых индикаторов, обозначенных в рамках Указов Президента РФ В.В. Путина; обеспечение доступности и качества медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий, федеральными порядками и стандартами; приведение инфраструктуры отрасли в соответствие с медико-демографическими показателями и потребностями населения в оказании медицинской помощи; решение вопросов кадрового дефицита.
Материал предоставлен МЗ Удмуртской Республики
В УДМУРТСКИХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ АПТЕКАХ СОХРАНЕНО ПРОИЗВОДСТВО ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ЭКСТЕМПОРАЛЬНЫМ МЕТОДОМ
Фармацевты производственного отдела аптеки № 55 ежедневно смешивают, растирают, соединяют различные лекарственные вещества, получая лекарственные препараты. Признано, что лекарство, изготовленное руками фармацевта по индивидуальному рецепту, с точки зрения биофармацевтики гораздо эффективнее, чем аналог промышленного изготовления. Аптечное изготовление лекарственных средств и сегодня остается актуальным, тем более что есть такие препараты, которые не выпускаются промышленностью. Это, прежде всего, препараты, необходимые для детей и новорожденных. Экстемпоральная рецептура восполняет дефицит лекарственных препаратов, расширяет свободу выбора врача и пациента в средствах лечения. Так, в аптеке № 55 ежедневно изготавливаются лекарственные препараты по индивидуальным рецептам и до 16 наименований препаратов внутриаптечной заготовки. Внутриаптечная заготовка -
это более масштабное изготовление лекарственных препаратов по универсальным рецептам, например, антигриппин, протаргол, фурацилин-адреналиновые капли и т.д. Кстати, есть еще один положительный момент сохранения производственных отделов в государственных аптеках: антигриппин, изготовленный в аптеке, по составу не отличается от производственных аналогов, но при этом в 4 раза дешевле. Стоит отметить, что аптечные производства изготавливают лекарства и для стационаров.
Причем в ряде соседних регионов такие производства ликвидированы, и в настоящее время в государственные аптеки Удмуртской Республики были обращения по изготовлению лекарственных препаратов для их медицинских служб. Благодаря созданию государственной сети аптек «Аптеки Удмуртии», такие производства имеются в каждом районе.
