CC BY
135
5. Myl'nikova L.A. Organizational and Clinical Aspects of Medical Care Provision to Road Traffic Accident Victims. [Organizatsionnye i klinicheskie aspekty meditsinskogo obespecheniya postradavshikh v dorozhno-transportnykh proisshestviyakh]: Dis. Moscow; 2003.
6. Danilova O.Yu. Imrovement of medical care effectiveness on prehospital step in road traffic accidents. [Povyshenie effektivnosti medit-sinskoy pomoshchi na dogospital'nom etape pri dorozhno-transport-nykh povrezhdeniyakh]: Dis. Vladivostok; 2005. (in Russian)
7. Lachaeva M.A. Diagnosis and Intensive Therapy in Closed Blunt Heart Trauma on Prehospital Step. [Diagnostika i intensivnaya tera-piya zakrytoy tupoy travmy serdtsa na dogospital'nom etape]: Dis. Moscow; 2005. (in Russian)
8. Kovalev M.I. Improvement of Emergency Care to Victims on Prehospital Step in Extreme Situations. [Sovershenstvovanie oka-zaniya ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi postradavshim na dogospital'nom etape v chrezvychaynykh situatsiyakh]: Dis. St. Petersburg; 2006. (in Russian)
9. Guzdatullin Z.S. Socio-hygienic Aspects of Rural Injuries and Organization of Medical Care in Injuries. [Sotsial'no-gigienicheskie as-pekty travmatizma v sel'skoy mestnosti i organizatsiya meditsinskoy pomoshchi pri travmakh]: Dis. Moscow; 2006. (in Russian)
10. Mikhaylov Yu.M. Organization of Emergency Care to Road Traffic Accident Victims on Prehospital Step. [Organizatsiya okazaniya skoroy meditsinskoy pomoshchi na dogospital'nom etape postra-davshim v rezul'tate dorozhno-transportnykh proisshestviy]: Diss. St. Petersburg; 2007. (in Russian)
11. Makaeva E.Kh. Improvement of Organization of Emergency Care in Severe Injury on Prehospital Step under Conditions of Impaired Health Care in the City of Grosny. [Sovershenstvovanie organizat-sii neotlozhnoy meditsinskoy pomoshchi pri tyazheloy travme na dogospital'nom etape v usloviyakh narushennogo zdravookhraneni-ya g. Groznogo]: Dis. Moscow; 2009. (in Russian)
12. Koldin A.V. Complex Evaluation of the Efficacy of Emergency Care to Victims in Road Traffic Accidents at Prehospital Step. [Kom-pleksnaya otsenka effektivnosti organizatsii okazaniya ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi postradavshim v dorozhno-transportnykh
proisshestviyakh v dogospital'nomperiode]: Dis. Moscow; 2010. (in Russian)
13. Zarkov S.I. Medical, Social and Expert Estimation of Road Traffic Injuries Outcomes in Hospital Medical Care. [Mediko-sotsial'naya i ekspertnaya otsenka iskhodov dorozhno-transportnykh travm na gospital'nom etape okazaniya meditsinskoy pomoshchi]: Diss. Moscow; 2011. (in Russian)
14. Fedotov S.A. Organization of Medical Care to Victims in Moscow. [Organizatsiya meditsinskogo obespecheniya postradavshikh v g. Moskve]: Dis. Moscow; 2012. (in Russian)
15. Popov V.P. Improvement of Emergency Care Organization in the Subject of the Russian Federation. [Sovershenstvovanie sistemy or-ganizatsii ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi v sub'ekte Rossiyskoy Federatsii]: Dis. Ekateriburg; 2014. (in Russian)
16. Baker C.C., Oppenheimer L., Stephens B., Lewis F.R., Trunkey D.D. Epidemiology of trauma deaths. Am. J. Surg. 1980; 140 (1): 144—50.
17. Trunkey D.D. Trauma. Sci. Am. 1983; 249: 28—35.
18. Gunst M., Ghaemmaghami V., Gruszecki A., Urban J., Frankel H., Shafi S. Changing epidemiology of trauma deaths leads to a bimodal distribution. Proc. (Bayl) Univ. Med. Center. 2010; 23 (4): 349—54.
19. Sobrino J., Shafi S. Timing and causes of deaths after injuries. Proc. (Bayl) Univ. Med. Center. 2013; 26 (2): 120—3.
20. Chiara O., Scott J.D., Cimbanassi S., Marini A., Zoia R., Rodriguez A., Scalea T. Trauma deaths in an Italian Urban area; and audit of pre-hospital and in-hospital trauma care. Injury. 2002; 33 (7): 553—62.
21. Sokolov V.A. Road Traffic Injuries. [Dorozhno-transportnye trav-my]. Moscow; 2009. (in Russian)
22. Goniewicz M., Nogalski A., Khayese M., Lubek T., Zuchora B., Goniewicz K., Miskiewicz P. Pattern of road traffic injuries in Lublin country, Poland. Centr. Eur. J. Publ. Hlth. 2012; 20 (2): 116—20.
23. Shchedrenyuk V.V., Gumanenko E.K., Yakovenko I.V., Moguchaya O.V., Kalinichev A.G., Anikeev N.V. et al. Organization of medical care to victims with concomitant craniocerebral injuries in trauma centers of II level (on model of Saint-Petersburg). Travmatologiya i ortopediya Rossii. 2008; 1 (47); 62—4. (in Russian)
© Погосян С.Г, 2015 УДК 614.253.52:312.6
Погосян С. Г.
ЗДОРОВЬЕ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА И ВЛИЯЮЩИЕ НА НЕГО ФАКТОРЫ
ФГБУ Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, 197022, Санкт-Петербург, Россия
В статье представлены результаты социологического опроса 650 средних медицинских работников. Выявлено, что 37% из них имеют хронические заболевания. Данный показатель достоверно выше у лиц старшего возраста, имеющих троих и более детей, при низком уровне дохода. Установлена взаимосвязь уровня здоровья и мнения среднего персонала об общественной значимости профессии, наличии конфликтов с врачами, нагрузки. Признаки синдрома эмоционального выгорания имеются у 77,8—83,3% (по разным методикам) опрошенных.
Ключевые слова: здоровье среднего медицинского персонала; социологический опрос; синдром эмоционального выгорания.
Для цитирования: Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015; 23 (6): 24—27.
Для корреспонденции: Погосян Саркис Геворкович, [email protected]
Pogosian S.G.
THE HEALTH OF PARAMEDICAL PERSONNEL AND IMPACTING FACTORS The I.P. Pavlov first St. Petersburg state medical university, 197022 St. Petersburg, Russia The article presents results of sociological .survey of650 paramedical personnel. It is established that 37%% out of them suffer from chronic diseases. The given indicator is reliably higher in patients of elder age having three and more children and low income. The relationship is established between health level and opinions of paramedical personnel about public significance ofprofession availability of conflicts with physicians and labor loads. The signs of emotional burnout syndrome have 77.8—83.3% of respondents according different techniques.
Keywords: health; paramedical personnel; sociological survey; emotional burnout syndrome
Citation: Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini. 2015; 23 (6): 24—27.
For correspondence:Pogosian S.G., [email protected]
Received 24.08.2015
Средний медицинский персонал является наиболее многочисленной группой медицинских работников, от его работы во многом зависит эффективность и качество медицинской помощи в целом. Среди факторов,
влияющих на качество работы любого сотрудника, немаловажную роль играет состояние его здоровья. Анализ заболеваемости медицинских работников в Нижегородской области, по данным дополнительной
диспансеризации [1], показал, что распространенность хронических заболеваний составила 219,3 на 100 обследованных, причем более чем у половины имелось 2—4 нозологические формы. Лишь 12,3% осмотренных были отнесены к 1-й группе здоровья. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности медицинских работников Московской области выше, чем в целом среди работающего населения [2]. Среди медицинских сестер 38% имеют заболевания опорно-двигательного аппарата, 34,6% патологию системы кровообращения, 33,6% заболевания органов пищеварения [3]. Наметилась стойкая тенденция к росту профессиональной заболеваемости у медицинских работников, особенно у среднего медицинского персонала [4]. При этом выявляемость профзаболеваний не превышает 10% от их реального числа.
Сведения о заболеваемости медицинского персонала носят фрагментарный и разноречивый характер. Это связано с тем, что регистрируемая заболеваемость этой профессиональной группы имеет большое число субклинических, стертых и бессимптомных форм инфекции. Кроме того, медицинские работники реже других категорий населения обращаются за медицинской помощью. При проведении обязательных профилактических осмотров медицинских работников заболевания на ранних стадиях практически не выявляются, здесь имеет место своеобразная форма профессиональной круговой поруки, когда коллега по работе доверяет самооценке пришедшего на комиссию и не проводит объективного обследования.
Выделяются разные факторы, определяющие уровень и структуру заболеваемости медиков. Изучение факторов профессионального риска среди медицинских работников Свердловской области показало, что наиболее неблагоприятными являются физические (84%), химические (61,3%) и напряженность труда (46%) [5]. Требования по травмобезопасности не были соблюдены в полном объеме на 29,7% рабочих мест. Химические вещества присутствовали в воздухе рабочей зоны 61,3% рабочих мест, хотя концентрация их не превышала ПДК. Наиболее неблагоприятными были условия труда работников лабораторной службы. Обследование рабочих мест медицинских сестер по микроклимату показало, что 56,9% из них не соответствует оптимальным величинам, установленным СанПином. Анкетирование сотрудников, подавших заявление об увольнении, показало, что главными причинами увольнения (66,3%) были неудовлетворительные условия труда, психоэмоциональное и физическое перенапряжение, непонимание и безразличие администрации.
Негативное влияние на состояние здоровья оказывают не только условия труда, но и организация трудового процесса. В связи с этим следует указать на низкий процент использования в учреждениях здравоохранения малой механизации наиболее трудоемких работ при уходе за пациентами. Недостаточное внимание уделяется санитарно-бытовому обслуживанию самих медицинских работников. Перечисленные данные доказывают актуальность аттестации рабочих мест медработников [6].
Особой проблемой является высокий уровень психоэмоционального напряжения, что может вести к развитию синдрома эмоционального выгорания [7, 8].
Все перечисленное определяет актуальность изучения состояния здоровья среднего медперсонала, влияющих на него факторов и разработки мер, направленных на профилактику патологических изменений.
Материалы и методы
Основным методом исследования стал социологический опрос среднего медицинского персонала, ко-
торый проводился в 5 регионах страны. Общее число опрошенных составило 650 человек. Среди изученной совокупности 97,1% составили женщины. В возрастной структуре наибольшая часть пришлась на лиц 30—39 (32%) и 40—49 (32,2%) лет. Значительной (20,9%) была доля лиц 50 лет и старше и сравнительно небольшой (14,9%) — моложе 30 лет. Среди опрошенных сотрудников состояли в браке 62,3%. Детей имели 83,3% респондентов, в том числе одного ребенка 35,6%, двух у 31,4%, трех и более у 16,3%. Последний показатель составлял 12,2% в возрастной группе 30—39 лет, 23,3% у 40—49-летних и 21,2% у 50-летних и старше. В выборку вошли представители всех типов медицинских организаций и всех специальностей среднего медицинского персонала. Разработанная нами анкета включала 56 вопросов открытого и закрытого типа. Дополнительно к данной анкете 105 (16,2%) человек заполнили тесты на определение наличий синдрома эмоционального выгорания. При этом предлагались тесты по двум методикам: методике В.В. Бойко и методике К. Маслач и С. Джексона. Полученные анкеты были проверены, зашифрованы, обработаны с использованием пакета прикладных программ Statistica 6.0. Были рассчитаны статистические показатели, достоверность их различий определялась с помощью /-критерия.
Результаты исследования
Более половины (57,2%) опрошенных считали себя практически здоровыми, 5,8% указали на наличие частных острых заболеваний, а у 37% имелись хронические заболевания. Наиболее часто отмечаемы были патология костно-мышечной системы (44,4%), системы кровообращения (33,3%), аллергическая патология (22,2%).
Мы проанализировали соотношение имеющих хронические заболевания среди разных возрастных групп. Как и следовало ожидать, с увеличением возраста сокращается доля считающих себя практически здоровыми и увеличивается число респондентов с хроническим заболеваниями (табл. 1). При этом значимыми (р < 0,05) являются только различия показателя в группах моложе и старше 30 лет (30—39, 40—49 лет и 50 лет и старше).
Сравнение в группах бездетных и имеющих детей медицинских сестер показало, что хронические заболевания были у 21,3% не имеющих детей, у 38,3% имеющих одного ребенка, у 39,7% имеющих двух и 46,8% — трех детей. Минимальный показатель в первой возрастной группе может быть связан с молодым возрастом этих респондентов. Важно подчеркнуть достоверные (р = 0,025) различия среди имеющих 1—2 и более детей. Учитывая преобладание женщин среди медицинских работников (особенно среднего медицинского персонала), следует понимать, что выполнение ими демографической задачи (установка на многодетную семью) и социальной (трудовой) функции не может не отражаться на состоянии здоровья.
Не касаясь физико-химических и биологических факторов, негативно влияющих на здоровье, отметим, что все большую роль в современном мире играют факторы социального (социально-психологического)
Таблица 1
Самооценка здоровья респондентами разных возрастных групп (в %)
Состояние здоровья До 30 лет 30—39 лет 40—49 лет 50 лет и старше
Практически здоров 73,3 60,0 56,1 44,4
Частые острые заболевания 8,3 3,1 4,1 11,2
Хронические заболевания 18,4 36,9 39,8 44,4
характера, включая уровень общественного признания, степень самоуважения и уважения окружающих. Несмотря на объективную значимость роли среднего медицинского персонала в системе здравоохранения, престижной считали свою профессию 57,3% опрошенных, 31,6% придерживалась противоположной точки зрения, 11,7% не смогли ответить однозначно. Наибольший нигилизм был отмечен среди респондентов старшей возрастной группы, 38,8% которых дали отрицательный ответ. Уважаемой считал профессию больший по сравнению с предыдущей позицией процент опрошенных (70,4%), 19,4% придерживались противоположной точки зрения, а 10,2% не смогли определиться с ответом. Доля считавших профессию уважаемой увеличивается с 63,1% при стаже работы до 5 лет до 73,8% при стаже более 15 лет. Важно отметить, что среди лиц, считавших себя здоровыми, уважаемой свою профессию назвали 75,8%, а среди имеющих хроническую патологию — 66,4% (р = 0,038).
Мнение средних медработников о важности их профессии зависит и от отношения к ним врачей и руководства. Опрос показал, что 12,4% респондентов оценили взаимоотношения с врачами как "подчиненные", а 1,1% считали отношение врачей пренебрежительным. Наличие конфликтов с врачами отметили 31,4% респондентов. Максимальным (38,2%) был этот показатель среди лиц моложе 30 лет. С одной стороны, понятно, что молодые люди в целом более склонны к конфликтам, с другой — известно, что текучесть кадров (в том числе уход из профессии) наиболее характерны именно для этой возрастной категории, и отношение к ним должно быть наиболее внимательным и лояльным. Среди считающих себя здоровыми наличие конфликтов с врачами отметили 28,3% респондентов, а среди имеющих хроническую патологию 39,5% (р = 0,018). Аналогичная закономерность отмечается в отношении конфликтов с заведующим отделением (13,6 и 21,7% соответственно, р = 0,009).
Важнейшим социально-экономическим фактором, влияющим на здоровье и отражающим в той или иной степени уровень общественной значимости профессии, является уровень дохода: 44,7% респондентов считали его низким, 12,2% крайне низким, 41,8% средним, 1,3% высоким. Наиболее низко оценивали уровень своего дохода сотрудники старше 50 лет. Никто из них не считал свой доход высоким, а доля оценивших его как крайне низкий составила 17%. При этом на одну ставку работали 67,7% респондентов, на полторы 24,9%, более чем на полторы 7,4%. Существенно отличалась самооценка уровня здоровья в зависимости от дохода (табл. 2). В частности, доля считавших себя практически здоровыми, составила 39,2% у оценивающих свой доход как крайне низкий и 71,4% у считавших его средним (р = 0,0006).
В определенной степени критерием состояния здоровья и фактором, влияющим на него, является самооценка уровня нагрузки на работе. Отметим, что 44,2% опрошенных считала свою нагрузку высокой. Осталь-
Таблица 2
Зависимость самооценки здоровья от доходов (в %)
Уровень дохода
Состояние здоровья крайне низкий низкий средний высокий
Практически здоров 32,2 51,0 71,4 66,7
Частые острые заболевания 13,7 5,2 3,4 —
Хронические заболевания 47,1 43,8 25,2 33,3
ные 55,8% полагали, что она является оптимальной. При этом лица, имеющие хроническую патологию в достоверно (р = 0,001) большем проценте случаев по сравнению со здоровыми считали свою нагрузку высокой (54,4 и 36,4% соответственно). Напряженность труда считали высокой 49,6% респондентов. Аналогичные показатели среди считавших и не считавших свой труд напряженным составили 56,1 и 44,6% соответственно (р = 0,039). Среди считавших труд напряженным доля лиц с хроническими заболеваниями составила 39,4%, а среди считавших его нормальным 29,9% (р = 0,009), считавших нагрузку высокой было 44,6%, оптимальной — 29,9% (р = 0,003). Дополнительно респондентам был задан вопрос о том, влияет ли кадровый дефицит на их физическое и психическое состояние. Положительно ответили на него 85,5% опрошенных: 64,1% лиц моложе 30 лет и все сотрудники старшего возраста.
Усталость к концу рабочей смены испытывают 97,7% респондентов, в том числе постоянную небольшую 40,9%, постоянную значительную 22,3%, периодическую 34,4%. Постоянную значительную усталость к концу рабочего дня испытывали 13,3% считающих себя практически здоровыми и 33,8% имеющих хроническую патологию (р = 0,0008).
Отдельно нами были проанализированы жалобы, относящиеся к психоэмоциональной сфере, которые могут быть расценены как проявление синдрома эмоционального выгорания (СЭВ). Отмечая изменения в состоянии здоровья (самочувствии), медицинские сестры наиболее часто отмечали утомляемость (83,3 на 100 опрошенных), раздражительность (61,1), постоянное или периодическое повышение артериального давления (44,4), вегетативные расстройства (44,4). Изучение уровня эмоционального выгорания по опроснику К. Маслоу, С. Джексона показало, что признаки такового отсутствовали лишь у 16,7% опрошенных, у 27,8% отмечались явления редукции, у 33,3% — деперсонализации, а у 22,2% — истощения. При использовании методики В.В. Бойко было установлено, что у 61,1% медицинских сестер имела место резистенция, у 11,1% — напряжение, у 5,6% — истощение (отсутствовали признаки СЭВ у 22,2%). У 70% сестер имелись проявления СЭВ в виде наличия чувства неуверенности в себе, в своих профессиональных знаниях, эмоциональной неуравновешенности. С возрастом увеличивается число случаев этого синдрома, преобладающими становятся изменения со стороны эмоциональной сферы. Различаются распространенность синдрома и его проявления среди работающих в разных подразделениях. Например, в хирургическом стационаре 83,1% опрошенных медицинских сестер отметили наличие раздражительности, в том числе на обычные (рабочие) ситуации, 59,8% отметили, что "откровенно устали от проблем пациентов", 55,4% считали, что "работа притупляет эмоции". Анкетирование медицинских сестер, работающих в отделении травматологии и ортопедии, показало, что комфортным считали свое психологическое состояние лишь 11% опрошенных, а в возрасте старше 40 лет — никто.
Дополнительно респондентам был задан вопрос о наличии неблагоприятных производственных факторов. Указали на их наличие 48,2% опрошенных. Из их числа 44,1% отметили влияние химических факторов, 16,9% — риск инфицирования, 16,9% — влияние физических факторов (различные излучения), 15,9% — факторов организационно-технического характера (необходимость поднятия тяжестей, плохо оборудованное рабочее место, большие нагрузки, неудобный график работы), 6,2% — высокий уровень психоэмоционального напряжения.
Заключение
Опрос среднего медицинского персонала показал, что 37% сотрудников имеют хронические заболевания. Уровень данного показателя существенно различался в разном возрасте, при разном уровне дохода, в зависимости от наличия и числа детей. Кроме того, на величину показателя влияли факторы социально-психологического характера, включая мнение о степени признания профессии в обществе, характер взаимоотношений с врачами, нагрузка на работе. Высок уровень психоэмоционального напряжения среднего медперсонала, проявляющегося в распространенности признаков СЭВ, однако в ряду других неблагоприятных факторов производственного характера респонденты не считают его ведущим.
Представленные данные свидетельствуют о необходимости усиления внимания на всех уровнях управления к вопросам кадрового менеджмента в здравоохранении, где проблема дефицита кадров среднего медицинского персонала является одной из наиболее актуальных. Его основными направлениями должны стать повышение престижа профессии, постоянная работа по формированию оптимальных взаимоотношений различных категорий сотрудников, возобновление в полном объеме системы наставничества молодых сотрудников, дальнейшее повышение уровня оплаты труда, создание благоприятных для работы условий (включая максимальную механизацию, обеспечение в полном объеме средствами ухода за больными, обеспечение возможностей для консультативной помощи психологов, улучшение санитарно-бытовых условий для сестринского персонала и т. д.), расширение возможностей для полноценного отдыха сотрудников (включая проведение лечебно-оздоровительных мероприятий с использованием возможностей ЛПУ, материальную помощь при оплате путевок в дома отдыха, санатории), предоставление возможности льготного питания в стационарных учреждениях и др.
ЛИТЕРАТУРА
1. Камаев И. А., Гурьянов М.С. Заболеваемость медицинских работников по данным дополнительной диспансеризации. В кн.: Проблемы городского здравоохранения: Сборник научных трудов. СПб.; 2009; вып. 14: 16—9.
2. Андреева И.Л., Гуров А.Н., Катунцева Н.Л. К оценке показателей здоровья и условий труда медицинских работников. Менеджер здравоохранения. 2013; 8: 51—5.
3. Лопакова И.М. Соматические жалобы у медсестер. Медицинская сестра. 2014; 2: 22—5.
4. Карпенко И.В., Шептак Э.А., Чубайко В.Г. Неблагоприятные профессиональные факторы. Медицинская сестра. 2013; 5: 5—7.
5. Лебедева А.В., Рослая Н.А., Рослый О.Ф. Оценка факторов профессионального риска медицинских работников Свердловской области. В кн.: Профессия и здоровье: Материалы Х1 Всероссийского Конгресса. М.; 2012: 290—2.
6. Кравченко О.И. Эффективность аттестации рабочих мест в учреждении здравоохранения. В кн.: Профессия и здоровье: Ма-териалыХ1 Всероссийского конгресса. М.; 2012: 254—8.
7. Захаренков В.В., Виблая И.В., Коровин С.А. Научное обоснование влияния социально-экономических факторов и финансирования здравоохранения на формирование здоровья населения. Новокузнецк; 2013.
8. Миргород Н.В. Эмоциональное выгорание: Как его преодолеть? Сестринское дело. 2014; 6: 40—1.
Поступила 24.08.2015
REFERENCES
1. Kamaev I.A., Gur'yanov M.S. The incidence of health workers according to additional medical examination. In: Problems of Urban Health. [Problemy gorodskogo zdravookhraneniya]: Collection of Scientific Works. St. Petersburg; 2009; vol. 14: 16—9. (in Russian)
2. Andreeva I.L., Gurov A.N., Katuntseva N.L. By the estimation of health and working conditions of health workers. Menedzher zdravookhraneniya. 2013; 8: 51—55. (in Russian)
3. Lopakova I.M. Somatic complaints from nurses. Meditsinskaya sestra. 2014; 2: 22—5. (in Russian)
4. Karpenko I.V., Sheptak E.A., Chubayko V.G. Adverse occupational factors. Meditsinskaya sestra. 2013; 5: 5—7. (in Russian)
5. Lebedeva A.V., Roslaya N.A., Roslyy O.F. Evaluation of occupational risk of medical workers of the Sverdlovsk Region. In: Occupation andHealth: Proceedings of theXIAll-Russian Congress. [Professiya i zdorov'e: MaterialyXI Vserossiyskogo Kongressa]. Moscow; 2012: 290—2. (in Russian)
6. Kravchenko O.I. Efficiency appraisal of jobs in the health care facility. In: Profession andHealth: Proceedings of theXI All-Russian Congress. [Professiya i zdorov'e: Materialy XI Vserossiyskogo Kongressa]. Moscow; 2012: 254—8. (in Russian)
7. Zakharenkov V. V., Viblaya I.V., Korovin S.A. Scientific Substantiation of the Influence of Socio-economic Factors and the Financing of Health Care on the Formation of Health. Novokuznetsk; 2013. (in Russian)
8. Myrgorod N.V. Emotional burnout: How to overcome it? Sestrinskoe delo. 2014; 6: 40—1. (in Russian)
© Шарафутдинова Н.Х., Мустафина ТТ., 2015 УДК 314.14:613.99:616-055.2-07
Шарафутдинова Н.Х., Мустафина Г.Т.
РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГОРОДСКОГО ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ДАННЫМ ОБРАЩАЕМОСТИ В МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ
ГБОУ ВПО "Башкирский государственный медицинский университет", 450000, г. Уфа, Россия
Представлен анализ первичной заболеваемости женского населения по данным обращаемости в поликлинику за 2009 и 2013 гг. Установлено, что показатель вырос на 7,7% в основном за счет новообразований, болезней системы кровообращения, костно-мышечной системы, нервной системы. Первые ранговые места в первичной заболеваемости женщин заняли болезни органов дыхания, мочеполовой системы, системы кровообращения. В возрастных группах до 30 лет, в 30—39 лет и 40—49 лет чаще регистрировали болезни органов дыхания, мочеполовой системы, в возрастных группах 50—59 лет, 60—69 лет и старше 70 лет — болезни системы кровообращения, костно-мышечной системы, органов пищеварения. Обращения женщин в поликлинику по поводу заболеваний были наименьшими в летний период. Осенью и весной число обращений было примерно одинаковым. Кроме того, число обращений по поводу заболеваний было наименьшим в декабре и январе.
Ключевые слова: женщины; заболеваемость; нозологические формы заболеваний; возраст.
Для цитирования: Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015; 23 (6): 27—31.
Для корреспонденции: Шарафутдинова Назира Хамзиновна, [email protected]
