ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ В ОТДЕЛЬНЫХ НАСЕЛЁННЫХ ПУНКТАХ ВИЛЮЙСКОЙ ГРУППЫ РАЙОНОВ ЯКУТИИ Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

ЗДОРОВЬ ОТД

НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ ВИЛЮЙСКОЙ ГРУППЫ

ЯКУТИИ

а

Леонид Фёдорович Тимофеев,

доктор медицинских наук, профессор кафедры организации здравоохранения и профилактической медицины Медицинского института Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммо-сова (СВФУ), г. Якутск

Пальмира Георгиевна Петрова,

доктор медицинских наук, профессор кафедры нормальной и патологической физиологии Медицинского института СВФУ, академик АН РС(Я), г. Якутск

На основании годовых статистических отчётов «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» (ф. № 12) за 2017, 2018 и 2019 гг. [1-5], нами был проведён анализ первичной заболеваемости населения в ряде населённых пунктов Мирнинского, Сунтарского, Нюрбинского и Верхневилюйского районов/улусов РС(Я), входящих в Вилюйскую группу. Работа выполнялась в рамках медико-экологических научных исследований, инициированных АК «АЛРОСА».

Л. Ф. Тимофеев, П. Г. Петрова, Н. В. Борисова, А. Л. Тимофев DOI: 10.24412/1728-516Х-2023-1-21-26

1. Первичная заболеваемость населения с. Сюльдюкар Мирнинского района

Село Сюльдюкар представляет Садынский национальный эвенкийский наслег Мирнинского района. Это место компактного проживания малочисленных народов Севера -эвенков. Село находится на левом берегу р. Вилюй, в 30 км ниже Ви-люйской ГЭС-3. Численность постоянного населения на начало 2002 г. составляла 359 человек, затем в основном отмечалось её снижение, и на 01.01.2020 г. в селе проживало 264 человека (табл. 1).

Таблица 1

Численность населения с. Сюльдюкар (человек, на начало года)

2002 2010 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

359 4318 /321 4314 4293 4278 4273 /274 4271 4268 4264

V

Наталья Владимировна Борисова,

доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой нормальной и патологической физиологии Медицинского института СВФУ, г. Якутск

Артём Леонидович Тимофеев,

заместитель главного врача Медицинского центра , г. Якутск

Таблица 2

Первичная заболеваемость населения с. Сюльдюкар в 2017-2019 гг. (абс. число и на 1000 населения)

2017 2018 2019

Классы болезней абс. число на 1000 абс. число на 1000 абс. число на 1000

Всего 183 688,0 160 593,7 186* 699,2*

Класс 1 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - - - - - -

Класс II Новообразования 1 3,7

Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм - - - - - -

Класс IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - - - - - -

Класс V Психические расстройства и расстройства поведения - - - - - -

Класс VI Болезни нервной системы 8 30,1 5 18,6 5 18,8

Класс VII Болезни глаза и его придаточного аппарата 4 15,0 1 3,7 7 26,3

Класс VIII Болезни уха и сосцевидного отростка - - - - 3 11,3

Класс IX Болезни системы кровообращения 4 15,0 - - - -

Класс X Болезни органов дыхания 148 556,4 132 489,8 145 545,1

Класс XI Болезни органов пищеварения 7 26,3 7 26,0 13 48,9

Класс XII Болезни кожи и подкожной клетчатки 2 7,5 4 14,8 7 26,3

Класс XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 5 18,8 4 14,8 1 3,8

Класс XIV Болезни мочеполовой системы 5 18,8 4 14,8 - -

Класс XV Беременность, роды и послеродовой период - - 2 7,4 5 18,8

Класс XVII Врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - - - - - -

Класс XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин - - - - - -

* 186 и 699,2 - здесь и далее: выделены красным данные, по которым зарегистрирован рост показателя.

В 2019 г. в Садынском наслеге зарегистрировано 186 заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом или 699,2 на 1000 человек (1054,2 - по Мир-нинскому району, 1032,9 - по РС (Я)) (табл. 2). (Здесь и далее: ввиду отсутствия случаев во всех рассматриваемых населённых пунктах по классу болезней «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде», класс XVI по МКБ-Х в этих таблицах представлен не будет).

Видно, что показатели первичной заболеваемости в 1,5 раза ниже, чем по району и республике. Рост заболеваемости за 2017-2019 гг. отмечен по таким классам, как болезни глаза и уха, органов дыхания и пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, а также по классу «Беременность, роды и послеродовой период». Кроме того, наблюдается рост первичной заболеваемости всего населения с. Сюльдюкар в 2019 г. по сравнению с 2017 г.

2. Первичная заболеваемость населения Вилю-чанского наслега Сунтарского улуса

Центр Вилючанского наслега, село Хордогой, расположено на левом берегу р. Вилюй. Численность населения варьировала от 823 чел. - в 2002 г. до 614 - в 2020 г. (табл. 3).

Мы провели анализ первичной заболеваемости населения Вилючанского наслега за 2017-2019 гг. (табл. 4). В 2019 г. в Вилючанском наслеге зарегистрировано 568 заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом или 928,1 на 1000 населения (1057,1 -по Сунтарскому улусу, 1032,9 - по РС(Я)).

Видно, что в течение указанного периода число таких заболеваний снижается. Вместе с тем, растёт заболеваемость по следующим классам болезней: некоторые инфекционные и паразитарные болезни, болезни нервной системы, системы кровообращения, костно-мышечной системы и соединительной ткани, а также болезни мочеполовой системы, травмы и отравления.

Таблица 3

Численность населения Вилючанского наслега Сунтарского улуса (человек, на начало года)

2002 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

823 \672 \671 \653 \636 \631 /638 /644 \639 \620 \610 /614

Таблица 4

Первичная заболеваемость населения Вилючанского наслега в 2017-2019 гг. (абс. число и на 1000 населения)

Классы болезней 2017 2018 2019

абс. число на 1000 абс. число на 1000 абс. число на 1000

Всего 781 1240,7 627 1019,5 568 928,1

Класс 1 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 12 19,1 4 6,5 41 67,0

Класс II Новообразования 1 1,6 - - - -

Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм 2 3,2 4 6,5 1 1,6

Класс IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - - - - - -

Класс V Психические расстройства и расстройства поведения - - - - - -

Класс VI Болезни нервной системы 1 1,6 2 3,3 4 6,5

Класс VII Болезни глаза и его придаточного аппарата 10 15,9 11 17,9 - -

Класс VIII Болезни уха и сосцевидного отростка 4 6,4 4 6,5 - -

Класс IX Болезни системы кровообращения 1,6 4 6,5 12 19,6

Класс X Болезни органов дыхания 591 938,8 477 775,6 374 611,1

Класс XI Болезни органов пищеварения 63 100,1 46 74,8 33 53,9

Класс XII Болезни кожи и подкожной клетчатки 27 42,9 13 21,1 6 9,8

Класс XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 3 4,8 10 16,3 17 27,8

Класс XIV Болезни мочеполовой системы 11 17,5 9 14,6 21 34,3

Класс XV Беременность, роды и послеродовой период - - - - - -

Класс XVII Врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения 1 1,6 - - - -

Класс XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 54 85,8 43 69,9 59 96,4

3. Первичная заболеваемость населения с. Кюн-дядя Нюрбинского района

Центр Кюндядинского наслега - село Кюндядя, расположено на правом берегу р. Вилюй. Численность населения варьировала от 1038 чел. - в 2002 г. до 966 - в 2020 г. (табл. 5).

Проведен анализ первичной заболеваемости населения с. Кюндядя за 2017-2019 гг. (табл. 6). В 2019 г. в Кюндядинском наслеге зарегистрировано 513 заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом или 533,0 на 1000 населения (748,4 - по Нюрбинскому району, 1032,9 - по РС(Я)).

Таблица 5

Численность населения Кюндядя (человек, на начало года)

2002 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

1038 \1011 /1013 \1003 \990 \971 \957 /968 \961 /974 \959 /966

Таблица 6

Первичная заболеваемость населения Кюндядинского наслега в 2017-2019 гг. (абс. число и на 1000 населения)

Классы болезней 2017 2018 2019

абс. число на 1000 абс. число на 1000 абс. число на 1000

Всего 462 477,5 546 564,9 513 533,0

Класс 1 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 15 15,5 20 20,7 12 12,5

Класс II Новообразования 2 2,1 2 2,1 - -

Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм 7 7,2 - - -4 -4,2

Класс IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 21 21,7 1 1,0 3 3,1

Класс V Психические расстройства и расстройства поведения 1 1,0 - - - -

Класс VI Болезни нервной системы 5 5,2 14 14,5 14 14,5

Класс VII Болезни глаза и его придаточного аппарата - - - - - -

Класс VIII Болезни уха и сосцевидного отростка 19 19,6 3 3,1 5 5,2

Класс IX Болезни системы кровообращения 56 57,9 25 25,9 14 14,5

Класс X Болезни органов дыхания 222 229,5 380 393,2 375 389,6

Класс XI Болезни органов пищеварения 32 33,1 35 36,2 22 22,9

Класс XII Болезни кожи и подкожной клетчатки 8 18,6 8 8,3 4 4,2

Класс XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 10 10,3 1 1,0 39 40,5

Класс XIV Болезни мочеполовой системы - - 12 12,4 3 3,1

Класс XV Беременность, роды и послеродовой период 4 - 7 7,2 6 6,2

Класс XVII Врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - - -1 1,0 - -

Класс XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 50 51,7 34 35,2 31 32,2

Видно, что в 2019 г. число таких заболеваний снизилось по сравнению с 2018 г., но возросло по отношению к 2017 г. Вместе с тем, по сравнению с 2017 г. выросла заболеваемость по болезням нервной и костно-мышеч-ной систем. Кроме того, в 2018-2019 гг. зарегистрированы больные с болезнями мочеполовой системы и с патологией беременности и родов.

4. Первичная заболеваемость населения с. Ма-лыкай Нюрбинского района.

Центр Бордонского наслега - село Малыкай, находится в западной части региона, в пределах восточной части Верхневилюйского плато, на левом берегу р. Мар-хи, на расстоянии 66 километров (по прямой) к северо-западу от г. Нюрбы. Численность населения варьировала от 1972 чел. - в 2002 г. до 1689 - в 2020 г. (табл. 7).

Таблица 7

Численность населения с. Малыкай Бордонского наслега (человек, на начало года)

2002 2010 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

1972 \1918 \1889 \1840 \1790 /1792 \1750 \1748 \1714 /1730 \1689

Таблица 8

Первичная заболеваемость населения Бордонского наслега в 2017-2019 гг. (абс. число и на 1000 населения)

Классы болезней 2017 2018 2019

абс. число на 1000 абс. число на 1000 абс. число на 1000

Всего 1642 948,6 1607 933,2 1390 813,1

Класс 1 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни 13 7,5 41 23,8 24 14,0

Класс II Новообразования 4 2,3 16 9,3 - -

Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм 16 9,2 6 3,5 16 9,4

Класс IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 71 41,0 8 4,6 20 11,7

Класс V Психические расстройства и расстройства поведения 4 2,3 2 1,2 - -

Класс VI Болезни нервной системы 25 14,4 30 17,4 7 4,1

Класс VII Болезни глаза и его придаточного аппарата - - 4 2,3 4 2,3

Класс VIII Болезни уха и сосцевидного отростка 27 15,6 15 8,7 7 4,1

Класс IX Болезни системы кровообращения 57 32,9 38 22,1 23 13,5

Класс X Болезни органов дыхания 1094 632,0 1195 694,0 1104 645,8

Класс XI Болезни органов пищеварения 110 63,5 75 43,6 61 35,7

Класс XII Болезни кожи и подкожной клетчатки 51 29,5 24 13,9 20 11,7

Класс XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 47 27,2 35 20,3 5 2,9

Класс XIV Болезни мочеполовой системы 32 18,5 19 11,0 8 4,7

Класс XV Беременность, роды и послеродовой период 10 5,8 14 8,1 17 9,9

Класс XVII Врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения 5 2,9 8 4,6 8 4,7

Класс XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 76 43,9 81 47,0 66 38,6

Мы провели анализ первичной заболеваемости населения с. Малыкай за 2017-2019 гг. (табл. 8). В 2019 г. в Бордонском наслеге зарегистрировано 1390 заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом или 813,1 на 1000 населения (748,4 - по Нюрбинскому району, 1032,9 - по РС(Я)).

Было отмечено, что в 2019 г. число таких заболеваний снизилось по сравнению с 2017 и 2018 годами. Вместе с тем, выросла заболеваемость по следующим классам: некоторые инфекционные и паразитарные болезни, болезни крови и органов дыхания, беременность, роды и послеродовой период и врожённые аномалии. И

ещё в 2018 и 2019 гг. зарегистрированы пациенты с болезнями глаза.

5. Первичная заболеваемость населения с. Хоро Верхневилюйского улуса

Центр Хоринского наслега - село Хоро, расположено на левом берегу реки Вилюй, в 12 километрах от Верхневилюйска и в 75 км к западу от Вилюйска. Численность населения варьировала от 1131 чел. - в 2002 г. до 1215 - в 2020 г. (табл. 9).

Проведён анализ первичной заболеваемости населения Хоринского наслега за 2017-2019 гг. (табл. 10).

Таблица 9

Численность населения с. Хоро Хоринского наслега (человек, на начало года)

2002 2010 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

\1131 /1221 \1218 41201 41193 41185 41163 /1170 /1186 41184 /1215

Таблица 10

Первичная заболеваемость населения Хоринского наслега в 2017-2019 гг. (абс. число и на 1000 населения)

Классы болезней 2017 2018 2019

абс. число на 1000 абс. число на 1000 абс. число на 1000

Всего 195 165,5 312 263,3 726 605,3

Класс 1 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни - - 80 67,5 24 20,0

Класс II Новообразования - - 2 1,7 - -

Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм 21 17,8 6 5,1 - -

Класс IV Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ - - 12 10,1 1 0,8

Класс V Психические расстройства и расстройства поведения - - - - - -

Класс VI Болезни нервной системы - - 2 1,7 3 2,5

Класс VII Болезни глаза и его придаточного аппарата 16 13,6 4 3,4 14 11,7

Класс VIII Болезни уха и сосцевидного отростка 10 8,5 2 1,7 17 14,2

Класс IX Болезни системы кровообращения 3 2,5 19 16,0 39 32,5

Класс X Болезни органов дыхания 91 77,2 96 81,0 571 476,0

Класс XI Болезни органов пищеварения 6 5,1 11 9,3 22 18,3

Класс XII Болезни кожи и подкожной клетчатки 1 0,8 1 0,8 4 3,3

Класс XIII Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - - 11 9,3 4 3,3

Класс XIV Болезни мочеполовой системы 5 4,2 16 13,5 13 10,8

Класс XV Беременность, роды и послеродовой период 14 11,9 20 16,9 - -

Класс XVII Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения - - - - - -

Класс XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 27 22,9 30 25,3 14 11,7

В 2019 г. в Хоринском наслеге зарегистрировано 726 заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом или 605,3 на 1000 населения (соответственно 623,7 - по Верхневилюйскому улусу, 1032,9 - по РС(Я)).

Установлено, что в течение указанного периода число таких заболеваний повышается. В частности, растёт заболеваемость по следующим классам болезней: уха, системы кровообращения, органов дыхания и пищеварения, кожи и подкожной клетчатки, мочеполовой системы. Кроме того, в 2018-2019 гг. зарегистрированы пациенты с инфекционными и паразитарными болезнями, болезнями эндокринной, нервной и костно-мышеч-ной систем.

Заключение

Анализ первичной заболеваемости населения отдельных населённых пунктов показал динамику изменения этих показателей за 2017-2019 годы. Рост показателя первичной заболеваемости всего населения

произошел в трёх населённых пунктах из пяти рассмотренных. Обращено внимание на те классы болезней в соответствии с МКБ-Х, рост показателей которых произошёл в 2019 г. При этом, не выявлено однозначных патологических изменений в состоянии здоровья населения в исследованных населённых пунктах.

Список литературы

1. Статистические данные Территориального органа федеральной службы государственной статистики по РС (Я) (https://sakha.gks.ru/).

2. Статистические данные ГБУ РС (Я) «ЯРМИАЦ».

3. Годовые отчёты участковых больниц, СВА Ви-люйской группы улусов (ф. 12).

4. Численность постоянного населения по муниципальным образованиям за 2018-2020 гг. / https:// sakha.gks.ru/

5. https://ru.wikipedia.org/wiki/Сюльдюкар