Надежда КНЯЖЕСКАЯ
Закаливание и хронические заболевания легких
Человек живет в сложном, постоянно меняющемся мире: ночь сменяет день, идут друг за другом времена года, чередуются фазы луны, то снижаются, то повышаются атмосферное давление, температура воздуха и влажность, пульсируют электромагнитные поля... Человеческому организму приходится адаптироваться к этим бессчетным изменениям. У здоровых людей адаптационные возможности развиты хорошо, а при болезни они в той или иной мере снижаются.
У пациентов с хроническими заболеваниями легких, к которым относятся бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит (он же — хроническая обструктивная болезнь легких), снижается переносимость физических нагрузок и холода, возникает склонность к частым простудным заболеваниям. Практически любой человек знает, что справляться с инфекциями и простудами помогает закаливание. Но как правильно осуществить закаливание и сделать его частью повседневной жизни, знают немногие.
Итак, закаливание — это способ повлиять на адаптационные способ-
ности организма, сделать его устойчивым к холоду и ограничить тем самым риск развития инфекционных заболеваний. Существуют различные методы закаливания. Наиболее часто используют закаливание холодной водой.
Использование холодовых водных процедур упоминается еще в работах древних врачей — Гиппократа, Авиценны; закаливание было важной составной частью физического развития жителей Спарты. Холодные обливания практиковались и в лицеях и пансионах дореволюционной России. Известно, что выдающаяся русская балерина Анна Павлова росла хилым, чрезвычайно болезненным ребенком, но страсть к балету победила — преодолев себя и свой страх, юная балерина начала обливаться холодной водой по утрам и вечерам, окрепла физически и стала гордостью русского балета. О своих отношениях с холодной водой рассказывает в своих мемуарах не менее известная женщина, гениальный математик Софья Ковалевская.
Тепло от холода
В последние годы разработаны и продолжают совершенствоваться различные программы закаливания для пациентов с хроническими забо-
леваниями легких. Эти методы способствуют выработке защитно-приспособительных реакций организма. Благодаря закаливанию происходит процесс адаптации к охлаждению, а также наступают изменения, которые обусловливают не сужение сосудов при воздействии холода, а, наоборот, их расширение. При систематическом использовании низко -температурных режимов усиливается устойчивость участков тела к холоду. Повышение температуры кожи перед охлаждением является приспособительной реакцией, имеющей условно-рефлекторный характер.
Закаливание — это тренировка физиологических механизмов адаптации путем систематического, периодически повторяющегося холодового раздражения кожных покровов с возрастающей интенсивностью. Вода с температурой около 33°С ощущается человеком как теплая, 23°С — как прохладная, 13°С — как холодная. Вода с температурой ниже 23°С оказывает стимулирующее действие, на которое организм отвечает, изменяя процессы терморегуляции и включая физиологические механизмы адаптации.
Под влиянием охлаждения процессы теплообразования в организме ускоряются (в экспериментальных условиях — до 4 раз по сравнению с исходным уровнем). При ин-
6
ПСТМПи АЛЛЕРГИЯ 2006/4
тенсивном воздействии холода повышается тонус симпатической нервной системы (происходит выброс адреналина в кровь), что является первой защитной реакцией, вторая защитная реакция организма заключается в усиленном теплообразовании в результате стимуляции функции надпочечников и щитовидной железы.
На закалку становись!
В ранее существовавших программах закаливания предполагалось медленное снижение температуры воды, а сроки для достижения температурной адаптации были настолько растянуты, что не могли обеспечить закаливание пациентам с хроническим бронхитом и бронхиальной астмой — за это время наступало обострение заболевания. Поэтому в нашей клинике мы использовали методику, которая предусматривает быстрое закаливание холодной водой. Пациенты были тщательно обследованы для исключения серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы (особенно ишемической болезни сердца с приступами стенокардии или нарушениями ритма), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), нервной системы.
Проведение закаливания было обязательной частью программы физической реабилитации (наряду с дыхательной гимнастикой и физкультурой), однако переход к принятию холодовых водных процедур был произвольным. У некоторых пациентов переход к низкотемпературным режимам осуществляли постепенно — через комфортный и контрастный душ, другие приступили к обливаниям холодной водой без предварительной подготовки, а несколько человек начали сразу принимать холодные ванны длительностью от 40 секунд до 1,5 минут. У тех пациентов, кто не смог сразу начать водные процедуры, их на первых порах заменили растиранием тела сухим махровым полотенцем. Закаливающие процедуры проводили ежедневно, 1—2 раза в сутки.
Рекомендации к действию
Если вы решили начать закаливание с помощью холодной воды, прежде всего, проконсультируйтесь с врачом о возможности такого вида закаливания именно для вас. Затем придерживайтесь следующих основных правил.
1. Никогда не проводите холодо-вые водные процедуры, если вы вспотели или вам, напротив, очень холодно. Сначала примите обычный душ, а затем вылейте на себя ведро холодной воды. Использование холодного душа не рекомендуется, так как эта процедура вызовет переохлаждение, а быстрое обливание сильным потоком не охладит, а, скорее, разогреет.
2. После водных процедур не находитесь в холодном помещении или на сквозняке.
3. Не начинайте закаляться во время переносимой инфекции или при обострении каких-либо заболеваний.
4. Следует помнить, что закаливание — лишь одна из составных частей реабилитации. Для достижения максимального эффекта необходимо сочетать закаливание с дыхательной гимнастикой и физическими упражнениями.
Кстати, ежедневный прием комфортного душа тоже обладает определенным закаливающим действием. Хотя он и уступает по своей активности обливаниям холодной водой, но зато доступен всем.
IПСТМПи АЛЛЕРГИЯ 2006/4