CC BY
16
2. Петрова, О.В., Твердохлебова, Д.К., Никулина, Д.М., Смельцова, Е.В., Грачева, Н.П., Левина, Н.Н. Длительность циркуляции антител к SARS-CoV-2 // Клиническая лабораторная диагностика. - 2021. - Т. 66, № 4. - С. 41.
3. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коро-навирусной инфекции (COVID-19)». Версия 14 (27.12.2021) МЗ РФ.
4. Кулешова, С.В., Григорьева, Е.В., Мухараева, А.Д., Минушкина, Л.О. Опыт определения антител к SARS-CoV-2 — возбудителю новой корона-вирусной инфекции // Справочник заведующего КДЛ. - 2020. - № 9. - С. 9-15.
5. Шаповалов, К.Г. Степанов, А.В., Бурдинская, Ж.С., Шакирьянова, М.В., Янченко, О.М. Динамика иммунного ответа после вакцинации препаратом «Гам-Ковид-Вак» // Забайкальский медицинский вестник. - 2021. - № 3. - С. 43-50.
6. Алхутова, Н.А., Ковязина, Н.А., Бардышева, Н.А., Калинина, Н.М., Алексанин, С.С. Определение антител класса G к SARS-CoV-2 после примене-
ния вакцины «Гам-Ковид-Вак» или «Спутник V» НИЦЭМ имени Н. Ф. Гамалеи // Медицинский алфавит. - 2021. - № 13. - С. 36-41.
7. Лаптев, С.В., Мезенцева, Н.И. Клеточные и гуморальные механизмы защиты при коронави-русной инфекции // Справочник заведующего КДЛ. - 2021. - № 5.
8. Этиологическая диагностика новой коронави-русной инфекции (COVID 19) / Методические рекомендации, Москва, 2021.
9. James, L. Daly et al. Neuropilin-1 is a host factor for SARS-CoV-2 infection. Science 20 Oct 2020: eabd3072 DOI: 10.1126/science.abd3072
10.Kirill Gorshkov et al. Quantum Dot-Conjugated SARS-CoV-2 Spike Pseudo-Virions Enable Tracking of Angiotensin Converting Enzyme 2 Binding and Endocytosis // American Chemical Society, Publication Date:August 26, 2020. https://doi. org/10.1021/acsnano.0c05975
© Григорук С.Д., Липская О.В., Винокурова Т.Ю., Кедрова В.С., Погосова Т.Э., 2022
УДК 613.6
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В УРАЛЬСКОМ ФЕДЕРАЛЬНОМ ОКРУГЕ В УСЛОВИЯХ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19
Шулев П. Л.
к. м. н., доцент кафедры ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»
Шастин А. С., к.м.н., старший научный сотрудник ФБУН «Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора
Газимова В. Г.,
к.м.н., зав. отделом организации медицины труда ФБУН «Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора
Изучение состояния здоровья работающего населения в условиях распространения новой корона-вирусной инфекции ^УЮ-19 является актуальной задачей. В 2020 году наблюдался рост заболеваемости с временной утратой трудоспособности в Российской Федерации и во всех субъектах Уральского федерального округа.
Ключевые слова: заболеваемость с временной утратой трудоспособности, новая коронави-русная инфекция
Введение шенного внимания к сохранению здоровья ра-
Сокращение численности населения в тру- ботающих, особенно в условиях пролонгации доспособном возрасте в результате объектив- трудовой деятельности. В долгосрочной пер-ных демографических трендов требует повы- спективе средний возраст работающего насе-
ления будет расти [1]. Здоровье работающего населения вызывает обоснованное беспокойство специалистов в сфере общественного здоровья и медицины труда [2-5]. В этих условиях сохранение человеческого потенциала, увеличение продолжительности активной жизни населения должны являться социально-значимым приоритетом в деятельности органов государственной власти.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (далее — ЗВУТ) — один из важнейших показателей состояния здоровья работающего населения [6-8]. ЗВУТ является причиной экономических потерь общества как на государственном и муниципальном уровнях, так и на уровне субъектов предпринимательской деятельности [9-12].
Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 оказала глобальное влияние на все сферы общественной жизни и популя-ционное здоровье населения [12-15]. Изучение заболеваемости работающего населения в условиях распространения новой коронавирус-ной инфекции COVID-19 является актуальной задачей.
Цель исследования
Оценить изменение показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности в период пандемии новой коронавирусной инфекции СОУГО-19.
Материалы и методы
Исследованы данные раздела 15.12 (далее — раздел 15.12) единой межведомственной информационно-статистической системы (далее — ЕМИСС), содержащие информацию о причинах временной нетрудоспособности: «Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих», «Число дней временной нетрудоспособности на 100 работающих» за 2015-2020 годы. Для анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности проведены расчеты средней длительности одного случая временной нетрудоспособности (далее — ВН), медианных значений (далее — М) показателей, стандартного отклонения (а), коэффициента вариации (Ку) за 2015-2019 годы. Определено изменение показателей ЗВУТ 2020 года относительно медианных значений за 2015-2019 годы. Субъекты Российской Федерации ранжированы по уровню значений показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Результаты и обсуждение
Основные показатели ЗВУТ (число случаев и дней временной нетрудоспособности на 100 человек работающего населения, средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности) в целом по Российской Федерации (далее — РФ) и Уральскому федеральному округу (далее — УФО), в том числе по его субъектам представлены в таблицах 1-3.
Таблица 1
Число случаев временной нетрудоспособности в Российской Федерации и Уральском федеральном округе в 2015-2020 годы (на 100 работающих)
Субъект 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г. М±а, ^ 2020 г. Рост уровня
Российской (2015-2019 г.г.) показателя
Федерации 2020 г. к М 2015-2019 гг. (%)
Российская 43,6 43,3 43,9 44,3 43 43,6±0,5, Ку 1,0 52,9 21,3
Федерация
Уральский 48,8 48,9 47,9 54,9 49,5 48,9±2,5, Ку 5,0 62,0 26,8
федеральный округ
Курганская область 58,3 57,5 61,6 64,1 63,5 61,6±2,7, Ку 4,4 77,9 26,5
Свердловская 50,1 50,8 47,8 66,6 51,0 50,8±6,8, Ку 12,7 66,3 30,5
область
Тюменская область 48,8 50,2 46,5 50,0 46,9 48,8±1,5, Ку 3,2 61,3 25,6
Продолжение таблицы 1
Субъект Российской Федерации 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г. М±о, ^ (2015-2019 г.г.) 2020 г. Рост уровня показателя 2020 г. к М 2015-2019 гг. (%)
Ханты-Мансийский 44,8 44,9 45,2 47,2 48,1 45,2±1,4, КУ 2,9 56,9 25,9
автономный округ -Югра
Ямало-Ненецкий 35,5 35,9 36,0 35,5 35,7 35,7±0,2, КУ 0,6 44,7 25,2
автономный округ
Челябинская область 51,8 50,4 51,5 49,9 50,6 50,6±0,7, КУ 1,4 62,1 22,7
В период 2015-2019 годов в Уральском федеральном округе и в большинстве его субъектов уровень ЗВУТ по числу дней временной нетрудоспособности на 100 работающих превышал общероссийский уровень. Самый высокий медианный уровень анализируемого показателя зарегистрирован в Курганской области с тенденцией к росту в исследуемом периоде, тогда как самый низкий — в Ямало-Ненецком автономном округе (далее — ЯНАО), где данный показатель оказался ниже общероссийского. На протяжении всего исследуемого периода в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре (далее — ХМАО-Югра) отмечался рост ЗВУТ по числу случаев ВН на 100 работающих при низком уровне значений этого показателя.
В целом по УФО и во всех субъектах округа установлено незначительное отклонение варианта (Ку<20,0) от средних значений показателя с самым стабильным уровнем анализируемых коэффициентов в Ямало-Ненецком автономном округе (Ку 0,6).
В 2020 году во всех субъектах Уральского федерального округа наблюдался рост уровня ЗВУТ по числу дней временной нетрудоспособности на 100 работающих. Максимальное увеличение показателя отмечено в Свердловской области (на 30,5%), тогда как минимальное — в Челябинской области (на 22,7%). Во всех субъектах УФО рост уровня ЗВУТ по данному показателю оказался выше общероссийского.
Таблица 2
Субъект 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г. М±о, ^ 2020 г. Рост
Российской (2015-2019 г.г.) уровня
Федерации показателя 2020 г. к М 20152019 гг. (%)
Российская 592,9 584,4 583,8 594,6 579,2 584,4±5,8, КУ 1,0 773,3 32,3
Федерация
Уральский 667,3 659,4 648,6 751,3 646,5 659,4±39,1, КУ 5,9 873,1 32,4
федеральный
округ
Курганская 858,7 828,9 868,6 884,4 874,0 868,6±18,9, КУ 2,2 1147,5 32,1
область
Число дней временной нетрудоспособности в Российской Федерации и Уральском федеральном округе в 2015-2020 годы (на 100 работающих)
Продолжение таблицы 2
Субъект 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г. М±а, ^ 2020 г. Рост
Российской (2015-2019 г.г.) уровня
Федерации показателя 2020 г. к М 20152019 гг. (%)
Свердловская 714,8 705,1 662,8 937,5 674,1 705,1±101,1, Ку 14,3 918,3 30,2
область
Тюменская 598,5 623,4 603,2 642,4 600,1 603,2±17,0, Ку 2,8 858,2 42,3
область
Ханты- 652,8 648,4 647,5 675,0 635,8 648,4±12,8, Ку 2,0 867,5 33,8
Мансийский
автономный
округ - Югра
Ямало- 496,1 495,2 497,7 518,9 498,0 497,7±8,9, Ку 1,8 664,4 33,5
Ненецкий
автономный
округ
Челябинская 649,8 630,8 649,4 631,7 633,9 633,9±8,6, Ку 1,4 829,3 30,8
область
Во всех субъектах УФО, кроме ЯНАО, уровень ЗВУТ по числу дней временной нетрудоспособности на 100 работающих в течение 2015-2019 годов превышал общероссийский показатель. Самый высокий медианный уровень анализируемого коэффициента на протяжении анализируемого периода времени зарегистрирован в Курганской области с тенденцией к росту, самый низкий — в ЯНАО. Значительные колебания показателей отмечались в Свердловской области: рост на 41,4% в 2018 г. по отношению к 2017 г. с последующим снижением на 28,1% в 2019 году.
В целом по УФО и всех его субъектах установлено незначительное отклонение вариант (Ку<20,0) от средних значений показателя с
самым стабильным уровнем коэффициентов в Челябинской области (Ку 1,4).
Рост уровня ЗВУТ по числу дней временной нетрудоспособности на 100 работающих выявлен во всех субъектах округа. Максимальный рост анализируемого показателя отмечен в Тюменской области (на 42,3%), минимальный — в Свердловской области (на 30,2%). В 4 субъектах округа рост уровня ЗВУТ по данному показателю оказался выше общероссийского. Практически во всех субъектах округа за исключением Свердловской области рост уровня ЗВУТ по числу дней временной нетрудоспособности на 100 работающих оказался более значительным, чем рост уровня ЗВУТ по числу случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих.
Таблица 3
Субъект Российской Федерации 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г. М±а 2020 г. Рост уровня показателя 2020 г. к М 2015-2019 гг. (%)
Российская Федерация 13,6 13,5 13,3 13,4 13,5 13,5±0,1, Ку0,7 14,6 8,5
Средняя длительность 1 случая временной нетрудоспособности в Российской Федерации и Уральском федеральном округе в 2015-2020 годах (дни)
Продолжение таблицы 3
Субъект 2015 г. 2016 г. 2017 г. 2018 г. 2019 г. М±а 2020 г. Рост уровня
Российской показателя
Федерации 2020 г. к М 2015-2019 гг. (%)
Уральский 13,7 13,5 13,5 13,7 13,1 13,5±0,2, 14,1 4,0
федеральный КУ1,7
округ
Курганская 14,7 14,4 14,1 13,8 13,8 14,1±0,4, 14,7 4,5
область КУ2,6
Свердловская 14,3 13,9 13,9 14,1 13,2 13,88±0,4, 13,85 -0,2
область КУ2,6
Тюменская 12,3 12,4 13,0 12,8 12,8 12,8±0,3, 14,0 9,4
область КУ2,1
Ханты- 14,6 14,4 14,3 14,3 13,2 14,3±0,5, 15,3 6,4
Мансийский КУ3,4
автономный
округ - Югра
Ямало- 14,0 13,8 13,8 14,6 13,9 13,9±0,3, 14,9 6,6
Ненецкий КУ 2,1
автономный
округ
Челябинская 12,5 12,5 12,6 12,7 12,5 12,5±0,1, 13,4 6,5
область КУ0,4
В 2015-2019 годы в четырех субъектах Уральского федерального округа медианное значение средней длительности 1 случая ВН было выше общероссийского показателя. Самый высокий коэффициент выявлен в ХМА-О-Югра, самый низкий — Челябинской области.
В целом по УФО и во всех его субъектах установлено незначительное отклонение вариант (Ку<20,0) от средних значений анализируемого коэффициента с самым стабильным уровнем показателя в Челябинской области (Ку 0,4). В Курганской области и ХМАО-Югра средняя длительность 1 случая ВН в 2015-2019 годы устойчиво снижалась.
В Уральском федеральном округе и большинстве его субъектов выявлен рост средней длительности 1 случая ВН в 2020 году. Максимальный рост анализируемого показателя выявлен в Тюменской области (на 9,4%). В целом по УФО и остальных его субъектах рост средней длительности 1 случая ВН оказался ниже общероссийского уровня.
Свердловская область входит в числе 6 субъектов РФ, где в 2020 году выявлено сниже-
ние средней длительности 1 случая временной нетрудоспособности [16].
Рост показателей ЗВУТ характерен для большинства субъектов РФ [16]. Но ни по одному из исследованных показателей регионы УФО на входят в первую «двадцатку» субъектов РФ с самым высоким приростом уровня ЗВУТ.
Заключение
В период пандемии, вызванной новой ко-ронавирусной инфекцией, отмечен рост заболеваемости с временной утратой трудоспособности в Российской Федерации и Уральском федеральном округе, в том числе во всех его субъектах по показателям «число случаев ВН на 100 работающих» и «число дней ВН на 100 работающих».
В пяти субъектах Российской Федерации, входящих в состав УФО, выявлен рост показателя «средняя длительность 1 случая ВН». Только в Свердловской области зарегистрировано незначительное снижение данного коэффициента (на 0,2%).
Более высокий темп роста показателя ЗВУТ «число дней ВН на 100 работающих» свиде-
тельствует о более тяжелой форме течения заболеваний, являвшихся причиной временной утраты трудоспособности, в 2020 году. Рост средней длительности одного случая временной нетрудоспособности в условиях ограничения доступности плановой медицинской помощи может быть обусловлен, в том числе и снижением числа обращений по поводу отдельных заболеваний с короткими сроками временной нетрудоспособности.
Литература
1. Аганбегян, А.Г. Демографическая драма на пути перспективного развития России. // Народонаселение. - 2017. - Т.3. - № 77. - С. 4-23. DOI: http://doi. org/ 10.26653/1561-7785-2017-3-1.
2. Стародубов, В.И., Соболева, Н.П., Савченко, Е.Д. К вопросу об укреплении и сохранении здоровья работающих на предприятиях (на примере Центрального федерального округа). // Менеджер здравоохранения. - 2018. - № 1. - С. 35-41.
3. Измеров, Н.Ф. Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г. («Стратегия 2020») и сохранение здоровья работающего населения России. // Медицина труда и промышленная экология. - 2012. - № 3. - С. 1-8.
4. Важенина, А.А., Транковская, Л.В., Анищенко, Е.Б. Состояние здоровья работников испытательного лабораторного центра. // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2020. - № 2 (80). -С. 85-89. DOI: 10.34215/1609-1175-2020-2-85-89
5. Ревич, Б.А., Харькова, Т.Л. Чем болеют и от чего гибнут россияне трудоспособного возраста. // Демоскоп Weekly. - 2016. - № 691-692. - С. 1-20.
6. Щепин, В.О. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности населения Российской Федерации. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012. -№ 4. - С. 6-9.
7. Миргородская, О.В., Щепин, В.О., Корецкий, С.Н. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности в Российской Федерации в 20002018 гг. и ее региональные особенности. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2021. - Т. 29. - № 6. - С. 1459-1469.
8. Лебедева-Несевря, Н.А., Голева, О.И., Маркова, Ю.С. Экономическая оценка потерь, связанных
с заболеваемостью работающего населения (на примере территорий с различным уровнем модернизации) // Бюллетень науки и практики. — 2018. - № 4 (11). - С. 466-448. DOI: http://doi. org/ 10.5281/zenodo.1488418.
9. Голева, О. И. Оценка налоговых потерь от смертности и заболеваемости населения: подходы к оценке (на примере Пермского края) // Пермский финансовый журнал. — 2016. — № 1 (14). — С. 59-51.
10.Бейгель, Е.А., Ефимова, Н.В., Солодкова, Е.В. и др. Экономический ущерб, обусловленный заболеваемостью с временной утратой трудоспособности работников нефтеперерабатывающего предприятия. // Здравоохранение Российской Федерации. — 2018. — № 62 (5). — С. 264-259. DOI: http://dx.doi.org/10.18821/0044-197Х-2018-62-5-259-264.
11.Морковкин, Д.Е., Попов, В.Р., Гайнуллина, Н.Р. Оценка влияния пандемии COVID-19 на развитие евразийской экономической интеграции и промышленной кооперации // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Экономика и право. —2021. — № 05/2. — С.23-28. DOI 10.37882/2223-2974.2021.05-2.09.
12.Осадчая, Г.И., Селезнев, И.А., Киреев, Е.Ю. и др. Социальное здоровье граждан Евразийского экономического союза в условиях пандемии COVID-19// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2021. — № 29(S1). — С. 768-773. DOI: 10.32687/0869-866X-2021-29-s1-768-773.
13.Robertson, R., Lau, P., Mian, M. at al. The impact of covid-19 on first nations people health assessments in Australia. Asia-Pacific Journal of Public Health. 2021. DOI: 10.1177/10105395211011012.
14.Rosenberg, J., Isaacs, G., Strauss, I. COVID-19 impact on SADC labour markets: evidence from high-frequency data and other sources. African Development Review. 2021. DOI: 10.1111/14678268.12528.
15.Газимова, В.Г., Шастин, А.С., Рузаков, В.О. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности в России в период пандемии новой коронави-русной инфекции COVID-19: Материалы 16-го Российского Национального Конгресса с международным участием «ПРОФЕССИЯ и ЗДОРОВЬЕ», 21-24 сентября 2021 г., Владивосток. — М.: НКО АМТ, 2021. — С. 122-126. DOI: https://doi. org/10.31089/978-5-6042929-2-1-2021-1-122-126
© Шулев П. Л., Шастин А. С., Газимова В. Г., 2022
