CC BY
36
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ОТ РАКА ЯИЧНИКОВ У ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУбЛИКИ ДАГЕСТАН
м.д. шихнабиева, н.д. шихнабиева
Дагестанская государственная медицинская академия, г. Махачкала
Актуальность. Эпидемиологические изучения рака яичников показывают на неравномерность распространения и смертности от него в разных регионах мира.
Цель исследования - изучение особенностей заболеваемости раком яичников (РЯ) и смертности от него на территории Республики Дагестан (РД). РД является регионом со сложными, уникальными природными элементами экосистемы, в частности, для территории Дагестана характерны существенные климато-географические особенности по высотным поясам (равнинная, предгорная и горная зоны).
Материал и методы. Источниками исследования были учетно-отчетные документы Республиканского онкологического диспансера
- контрольная карта диспансерного наблюдения больного раком яичников (Ф. №030-6/У), медицинская карта стационарного больного (история болезни) и врачебные свидетельства о смерти. Заболеваемость РЯ изучалась за 20 лет (1987-2006 гг.), смертность - за 10 лет (1997-2006 гг.). Определялись интенсивные показатели (ИП) заболеваемости за каждый год, по десятилетиям (за 1987-1996 гг., 1997-2006 гг.) и за 1987-2006 гг., смертности - за каждый год и за 1997-2006 гг. ИП заболеваемости по десятилетиям условно обозначили среднегодовыми, а за 1987-2006 гг. - среднемноголетними, ИП смертности за 1997-2006 гг. - среднемноголетними.
Результаты. За 20 лет (1987-2006 гг.) на территории РД зарегистрирован 4821 случай заболевания злокачественными новообразованиями женских гениталий, из них рак яичников
- 1433 (29,7%). Заболеваемость раком яичников в республике уступает только раку шейки матки (44,8%). Среднемноголетний ИП заболеваемости РЯ составил 6,5 на 100 000 населения, что более чем в 2 раза ниже аналогичного показателя для России. Среднемноголетний ИП заболеваемости среди женского населения городов выше
(8,0), чем среди женского населения сельской местности (5,5), а для равнинной зоны сельской местности (6,3) выше, чем для предгорной (4,8) и горной (4,9) зон. Превышение среднемноголетнего ИП для равнинной зоны по сравнению с аналогичным показателем по всей сельской местности составляло 14,5%. Среднегодовые ИП заболеваемости раком яичников в РД за анализируемый период имели тенденцию к росту - с 5,7 до 7,3 (на 28,1%), для городов - с 4,6 до 6,3 (на 40,0%), для сельской местности - с
7.4 до 8,6 (на 16,2%); для равнинной зоны - с
5.4 до 7,2 (на 33,3%), предгорной зоны - с 3,8 до 5,8 (на 52,6%), горной зоны - с 4,2 до 5,6 (на 33,3%). Среднемноголетний ИП смертности по РД составил 5,7; ИП смертности у жительниц городов (7,4) был значительно выше такового у жительниц сельской местности (4,6). Наиболее высокие показатели смертности отмечены у женщин в возрасте 60-69 лет - 16,0 и 70 лет и старше (16,6). Среднемноголетний ИП смертности в возрасте 18-29 лет составил 0,6; 30-39 лет - 1,6; 40-49 лет - 6,34; 50-59 лет - 12,4. Наиболее высокий показатель смертности в сельской местности отмечен у женщин равнинной зоны (5,4), затем горной (4,8) и предгорной зон (3,8). Положительный тренд (коэффициент регрессии) отмечен по республике (0,13), по сельской местности (0,12) и по городам (0,14). По прогнозу на 2015 г. ожидается незначительная тенденция к росту заболеваемости раком яичника у сельских жительниц (на 7,2%), что требует усиления противораковых профилактических мер, прежде всего в сельской местности.
Выводы. Республику Дагестан по заболеваемости раком яичников можно отнести к регионам с низкой онкогинекологической заболеваемостью. Высокие показатели заболеваемости установлены у жительниц городов, равнинной зоны сельской местности, а смертности - у жительниц городов в возрасте 60 и более лет.
СИБИРСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2010. Приложение № 1
