CC BY
13
Материалы и методы. Исследование проведено на 50 половозрелых лабораторных крысах, которые были разделены на группы: I (п=14) - обструкция семявыносящего протока (СП) проксимально, II (п=14) - дистально, III (п=14) - на уровне придатка яичка, IV (п=8) -контроль - интактные животные. Группы I, II, III наблюдали 3 месяца с момента операции. Далее удаляли яички, придатки и СП. На гистологических препаратах подсчитывали 100 поперечных срезов семенных канальцев (СК). Подсчитано количество СК, содержащих 1, 2, 3, 4-ю стадии развития половых клеток и содержащие только клетки Сертоли (КС). Определяли долю (в %) СК каждого типа и индекс сперматогенеза (ИС) - сумму всех в 100 СК стадий клеток сперматогенеза, деленную на 100 (в %). Результаты. Контрольный средний объем яичек (Уя) крыс составил
1,46±0,1см3. Во всех
опытных группах Vя достоверно уменьшился (р<0,05). Гистология ткани яичка контрольной группы показала, что практически все СК (98,63±0,9%) содержали герминогенные клетки на всех стадиях созревания, ИС составил 3,98±0,01. В исследуемых группах все параметры сперматогенеза оказались достоверно ниже контроля. Это выражалось в снижении ИС, количества СК с 4 стадиями развития клеток, увеличении количества СК с запустеванием. В I группе наблюдалось умеренное подавление сперматогенеза, 51,93±21,9% СК содержали клетки на всех стадиях, ИС составил 2,87±0,6, 15,43±11,3% СК содержали только клетки Сертоли. Обструкция дистальной части СП привела к выраженному поражению сперматогенеза. Через 3 месяца ИС составил 0,95±0,2. Полноценных СК было всего лишь 14,29±3,7%. Больше половины (66,5±10,04%) СК содержали только КС. В III группе наблюдалось самое тяжелое поражение сперматогенеза, ИС был снижен в 4 раза по сравнению с контролем и составлял 0,85±0,2. Зрелые сперматозоиды отмечались лишь в 9,29±2,7% СК. В 69,29±8,6% СК отсутствовали герминогенные клетки. Выводы. Обструкция семявыносящего протока достоверно привела к снижению объема яичек и всех параметров сперматогенеза. Данные изменения зависели от уровня обструкции: чем дистальнее блок, тем более выраженные изменения.
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И ИСХОДЫ ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА В РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД 1998-2014 ГГ.
И.О. Оводкова
Научный руководитель - доц. Т.Г. Ткаченко
Рязанский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова
Кафедра педиатрии с курсом детской хирургии
Цель. Проанализировать динамику распространенности и особенности течения врожденного сифилиса (ВС) в Рязанской области за последние 16 лет.
Материалы и методы. Статистические данные исследованы по различным направлениям, главным из которых является анализ исходов ВС у следующих групп: беременные, больные С-956, число родов у данных женщин, число выкидышей и медицинских абортов, мертворождение, ВС и дети, больные сифилисом (С). Проанализированы основные пути заражения детей в возрасте 0-14 лет (всего 98 человек). Отобраны клинические случаи с различными вариантами течения и исходов ВС.
Результаты. Выявлено снижение заболеваемости С среди беременных на 15% за последние 16 лет. Основная группа женщин (82% от исследуемого количества), больных сифилисом, получала специальное лечение до и во время беременности, что привело к снижению заболеваемости ВС. Среди женщин, получавших лечение, в 17% случаев оно было неполным, что привело к рождению детей с отдельными проявлениями ВС. Основным путём заражения детей на протяжении 16 лет остаётся внутриутробное инфицирование - 51% (50 детей), далее следует бытовое заражение - 34% (п=33) и половой путь - 15% (п=15). Выводы. Ранний ВС при отсутствии своевременной диагностики у матери и лечения до и во время беременности сохраняет свои классические клинические черты. Для выявления
необходимо двукратное обследование во время беременности и в родах, однако экспресс-диагностика не всегда достоверна. При своевременном выявлении и традиционном лечении пенициллином терапия дает хорошие результаты.
ДИАГНОСТИКА СОСТОЯНИЯ МЫШЦ, ПРИКРЕПЛЯЮЩИХСЯ К КОСТЯМ ТАЗА, У ДЕВУШЕК В ЦЕЛЯХ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ У НИХ ОСЛОЖНЕНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
М.В. Паклёва, В.В. Васильева, Е.С. Иванова Научный руководитель - ст. преп. Э.В.Буланова
Тверская государственная медицинская академия Кафедра физической культуры с курсом медицинской реабилитации
Цель. Осуществить диагностику состояния мышц, прикрепляющихся к костям таза, у девушек с оценкой вероятности развития у них осложнений беременности и родов. Материалы и методы. Методом слепой выборки была отобрана группа студенток 1-2-го курсов Тверской ГМА (п=132), возраст обследованных 19,0±2,0 года. Девушкам было проведено мышечное тестирование подвздошно-поясничной мышцы, запирательных, грушевидной, малой, средней и большой ягодичных, прямой мышцы живота, наружной и внутренней косых мышц живота, мышц диафрагмы таза, мышцы, выпрямляющей позвоночник, подвздошно-рёберной, квадратной мышцы поясницы, напрягателя широкой фасции бедра, прямой мышцы бедра, задней группы мышц бедра, большой приводящей мышцы бедра по методике В. Янда с оценкой силы мышц по шкале шести степеней, а также оценка статической выносливости этих мышц по 6-бальной шкале по методике Э.В. Буланова.
Результаты. В 50-75% наблюдений сила тестируемых мышц равнялась 3 баллам, что соответствует оценке «слабо», в 10-25% - 1-2 баллам - оценка «очень слабо» и только в 1-10% - 5 баллам - оценка «отлично». У 60% обследованных девушек установлены низкие показатели мышечной силы внутренней косой мышцы живота. Хорошая сила зарегистрирована только у прямой мышцы бедра (4-5 баллов), подвздошно-поясничной мышцы (4-5 баллов) у 57 и 76% обследованных соответственно. В 95% наблюдений установлена асимметрия силы мышц на разных сторонах тела, что является причиной асимметричного расположения отдельных сегментов опорно-двигательного аппарата (ОДА). При оценке статической выносливости мышц, прикрепляющихся к костям таза, в 89-93% наблюдений установлена выносливость «0» баллов (девушки не смогли даже вывести сегмент ОДА в тестируемое исходное положение). В 7-10% наблюдений статическая выносливость распределилась между 1 -4 баллами, 5 баллов не установлено ни у одной из обследованных студенток.
Выводы. Таким образом, нами зарегистрировано значительное снижение силы и статической выносливости мышц, прикрепляющихся к костям таза и участвующим в формировании правильной осанки и правильного взаиморасположения костей таза, у нерожавших девушек, что может стать причиной развития у них различных патологических состояний в период беременности и родов.
