ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ГЕМОРРОЕМ В 21 ВЕКЕ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 617.089

Стяжкина С.Н. доктор медицинских наук профессор кафедры факультетской хирургии, Ижевская государственная медицинская академия Россия, г. Ижевск Степанова А.А. студент 4 курс лечебный факультет Ижевская государственная медицинская академия Россия, г. Ижевск Охотникова А.П. студент 4 курс лечебный факультет Ижевская государственная медицинская академия Россия, г. Ижевск ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ГЕМОРРОЕМ В 21 ВЕКЕ Аннотация: статья посвящена актуальной на сегодняшний день проблеме, с которой сталкивается каждый 9 человек. Показан детальный анализ заболеваемости геморроем среди пациентов колопроктологического отделения БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница МЗ УР» (БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР») за 2018 год.

Ключевые слова: геморрой, варикозное расширение вен, колопроктологическое отделение, 1 РКБ, Ижевск.

S. N. Styazhkina, doctor of medical Sciences Professor of the Department of faculty surgery Izhevsk state medical Academy Russia, Izhevsk Stepanova A. A., student 4 course medical faculty Izhevsk state medical Academy Russia, Izhevsk A. P. Okhotnikova., student 4 course medical faculty Izhevsk state medical Academy Russia, Izhevsk

MORBIDITY IN HEMORRHOIDS IN THE 21ST CENTURY.

Annotation: the article is devoted to the current problem faced by every 9 people. Shows a detailed analysis of the incidence of hemorrhoids among patients of the coloproctological Department of hhci UR "the First Republican clinical hospital at MHC of UR" of the city of Izhevsk (hhci UR "1РКБ MZ UR") for 2018. Key words: hemorrhoids, varicose veins, Coloproctology Department, 1 RKB, Izhevsk.

Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки, преимущественно в области заднего прохода. Геморрой возникает вследствие повышения давления и застоя крови в венах малого таза и в венозных сплетениях прямой кишки. Расширенные участки вен могут изъязвляться, тромбироваться, травмироваться и ущемляться, мешать свободному прохождению кала и, наоборот, плотному закрытию заднего прохода.

Существует множество причин возникновения геморроя, наиболее распространенными являются: малоподвижность, инфекционные заболевания кишечника, болезни сердечно-сосудистой системы, поднятие тяжести и высокие физические нагрузки, анальный секс, беременность и роды, частое употребление острых и пряных блюд.

Известны две основных формы геморроя: внутренний, характеризующийся формированием узлов на внутренней стенке прямой кишки, и наружный, при котором узлы визуально заметны и располагаются вокруг анального отверстия. Чаще всего геморрой протекает в виде хронического заболевания, но иногда возможно появление острых приступов (острый геморрой). В клинике выделяют 4 стадии развития геморроя. Первая стадия характеризуется увеличением геморроидальных узлов, появлением зуда, кровянистых выделений во время дефекации. На этой стадии симптомы бывают приходящие. На второй стадии добавляются симптомы выпадения геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или в других случаях напряжения брюшной стенки, появляются умеренные кровотечения из заднего прохода. На третьей стадии узлы выпадают даже при небольшом напряжении, исправить выпадение можно только механически, вправляя их вручную. Пациенты отмечают более заметные кровянистые выделения, отек ануса. На четвертой стадии происходит постоянное выпадение геморроидальных узлов, которое невозможно исправить самостоятельно. Характерны частые кровотечения, сильная боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия.

В ходе исследования был проведен анализ 76 историй болезни на базе колопроктологического отделения БУЗ УР « 1 РКБ МЗ УР» города Ижевска. В результате работы было выявлено, что частота встречаемости острого и хронического геморроя по половому признаку следующая: у мужчин встречается чаще (63 %), чем у женщин (37 %).

По возрастному показателю данные распределились следующим образом: пациенты в возрасте от 25 до 35 лет составили 16,2%, от 36 до 45 лет - 22,4 %, от 46 до 55 лет - 37,6 %, от 56 до 65 лет - 16,2 %, от 66 до 85 лет - 7,6 %.

Среди данных пациентов большую часть составили случаи хронического геморроя - 83,4%, острый геморрой был выявлен у 16,6% пациентов. Гипертоническая болезнь была выявлена сопутствующей патологией у 23,6% пациентов. Также часто встречались и такие сопутствующие заболевания, как язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - у 13,1% пациентов, гастроэзофагорефлюксная болезнь - 11,8%, мочекаменная болезнь - 6,6%. По результатам проведенного анализа можно сделать вывод о том, что мужчины более часто подвержены возникновению и развитию варикозного расширения вен прямой кишки, чем женщины. Большую часть пациентов составляют люди в возрасте от 46 до 55 лет. Чаще всего заболевание протекает в хронической форме. Гипертоническая болезнь - наиболее встречаемая сопутствующая патология, относящаяся к факторам риска развития геморроя.

Использованные источники:

1. Основы колопроктологии / Г. И. Воробьев [и др.] ; под ред. Г. И. Воробьева. - М. : Медицинское информационное агентство, 2001. - 432 с

2. Федоров В. Д. Клиническая оперативная проктология / В. Д. Федоров, Г. И. Воробьев, В. Л. Ривкин. - М., 1994. - 427 с.

3. Аминев Л. Ы. Руководство по проктологии / А. М. Аминев. - Куйбышев, 1965. - Т. 1. -486 с.

4. Истории болезни БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» колопроктологического отделения в период с 2013-2014 годов.