Научная статья на тему 'Заболеваемость детей, отцы которых подвергались профессиональному облучению'

Заболеваемость детей, отцы которых подвергались профессиональному облучению Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
81
24
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Патрушева Н. В., Воронин П. Ф.

Сопоставляли заболеваемость в двух группах детей, отцы которых подвергались и не подвергались профессиональному воздействию у-излучения. Рассчитаны общие и дифференцированные по возрасту и полу интенсивные и экстенсивные показатели. По 15 классам болезней различий между группами не выявлено.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Патрушева Н. В., Воронин П. Ф.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Incidence in children whose fathers were professionally exposed to radiation

Incidence was compared in two groups of children whose fathers were unexposed and those professionally exposed to y-radiation. General and ageand sex-specific intensive and extensive indicators were estimated. No differences have been found between the studied groups with respect to 15 disease classes.

Текст научной работы на тему «Заболеваемость детей, отцы которых подвергались профессиональному облучению»

ИЗ ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ РАДИАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ

"Бюллетень радиационной медицины", 1980год, № 1, сто. 30-34.

Заболеваемость детей, отцы которых подвергались профессиональному облучению

Патрушева Н.В., Воронин П.Ф.

Сопоставляли заболеваемость в двух группах детей, отцы которых подвергались и не подвергались профессиональному воздействию у-излучения. Рассчитаны общие и дифференцированные по возрасту и полу интенсивные и экстенсивные показатели. По 15 классам болезней различий между группами не выявлено.

Incidence in children whose fathers were professionally exposed to radiation

Patrusheva N.B., Voronin P.F.

Incidence was compared in two groups of children whose fathers were unexposed and those professionally exposed to y-radiation. General and age- and sex-specific intensive and extensive indicators were estimated. No differences have been found between the studied groups with respect to 15 disease classes.

Материал и методы исследования

В целях изучения возможных генетических эффектов облучения проведен анализ заболеваемости 1119 детей в возрасте 1 года до 15 лет, отцы которых работали на радиохимическом комбинате (основная группа). Выделены две подгруппы в зависимости от суммарной дозы у-излучения, которая согласно расчетам была получена отцом ребенка к началу беременности матери: I - 1-100 Р, II - 100,1-700 Р. Поглощенные дозы от инкорпорированных радиоизотопов у работников комбината не превышали предельно допустимых.

Все дети родились и жили в соцгороде, население которого обеспечено квалифицированной и специализированной медицинской помощью в соответствии с существующими нормативами. Возраст родителей к моменту рождения детей не превышал 30 лет. Осложнения в течении беременности отмечены в 0,6% случаев, патологические роды - в 2,2% случаев. Недоношенные дети составили 1,2%. На первом году жизни 25,8% детей переведены на ранний докорм или искусственное вскармливание. Режим дня и питания в одинаковых возрастных группах различался незначительно, так как 70% детей посещали детские ясли и сады. Материально-бытовые условия детей были удовлетворительными. Семьи инженернотехнических работников составляли 26,1%, семьи рабочих - 73,9%. Причем 60% семей имели по од-

ному ребенку, трое детей и более встречались очень редко.

В контрольную группу (1061 ребенок) ВОШЛИ дети, отцы которых не подвергались профессиональному облучению.

Первое обследование проводили в течение 3 лет, второе началось через 7 лет после окончания первого и продолжалось также 3 года. Материалы по общей заболеваемости разрабатывали в соответствии с общепринятыми методами, интенсивные и экстенсивные коэффициенты рассчитывали в возрастном аспекте по 15 классам болезней и 40 нозологическим формам. Различия в показателях заболеваемости считали достоверными, если разность показателей превышала свою среднюю ошибку в 2,5-3 раза (р<0,01) [1].

Результаты исследования и их обсуждение

Представленные в таблице данные свидетельствуют о четкой зависимости заболеваемости детей от их возраста. Так, общий уровень заболеваемости в основной и контрольной группах наиболее высок на 1-м году жизни, в последующие годы он значительно снижается, и у подростков 13-15 лет в обеих группах общее число зарегистрированных заболеваний почти в три раза меньше, чем у детей на 1-м году жизни. Суммарные показатели заболеваемости детей в основной и контрольной группах не имеют существенных различий.

30

Таблица

Общая заболеваемость детей по классам болезней, %%

Возраст детей

при первом обследовании при втором обследовании

Классы болезней до 1 года 1 -2 года 2-6 лет 7-12 лет 13-15 лет

Основ- Подг эуппа Основ- Подг эуппа Основ- Подг эуппа Основ- Подг эуппа Основ- Подгруппа

ная группа I II троль ная группа I II троль ная группа I II троль ная группа I II троль ная группа I 1 II троль

Инфекционные и паразитарные болезни 277,1 281,6 267,4 308,4 391,6 400,6 375,6 391,5 304,1 289,1 325,0 304,0 90,1 90,9 88,7 97,3 32,5 21,8 46,8 31,9

Новообразования 6,7 9,7 - - - - 2,4 0,4 0,8 - - 2,5 1,9 3,5 1,8 1,9 - 4,4 2,3

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 263,8 262,1 267,4 376,2 53,3 57,6 45,7 42,5 9,0 9,3 8,7 9,8 7,1 6,2 8,9 8,8 4,8 5,0 4,4 1,6

Болезни крови и кроветворных органов 5,0 7,3 - 2,3 5,5 2,9 10,1 4,7 1,8 2,3 1,1 0,9 0,6 0,9 - 1,1 1,9 1,7 2,2 1,6

Психические расстройства - - - - - - 3,6 3,1 4,3 1,3 12,4 11,4 14,2 7,7 4,8 8,4 - 5,5

Болезни нервной системы и органов чувств 113,5 128,6 80,2 130,8 62,5 57,6 71,1 54,2 38,9 39,5 37,9 34,0 86,1 81,8 94,1 71,3 85,0 83,7 86,9 82,5

Болезни системы кровообращения - - - - - - 1,8 0,8 3,2 3,6 8,7 8,6 8,9 9,2 14,3 15,1 13,4 12,4

Болезни органов дыхания 1222,0 1140,9 1401,1* 1331,8 950,4 893,4 1050,8 929,3 626,7 602,3 660,9 593,2 554,0 549,0 563,4 547,0 470,4 463,9 478,8 456,0

Болезни органов пищеварения 238,7 245,1 224,6 275,7 57,0 77,8* 20,3 94,3 17,6 16,3 19,5 14,8 31,6 32,8 29,3 35,1 28,7 18,4 42,3 26,5

Болезни мочеполовых органов 8,3 9,7 5,3 16,4 - - 9,4 7,7 6,2 9,9 6,7 1,2 1,0 1,8 3,6 1,9 - 4,5 3,9

Болезни кожи и подкожной клетчатки 238,7 216,0 288,8 315,4 101,1 126,8* 55,8 77,9 52,4 62,8 37,9 47,4 68,4 61,8 80,7 63,6 65,0 75,4 51,2 59,1

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 2,3 8,6 13,2 2,2 4,9 31,9 30,4 34,6 24,9 33,5 35,2 31,2 24,9

Врожденные аномалии 13,3 9,7 16,0 18,6 1,8 2,9 - - 2,4 1,6 3,2 2,7 2,5 3,8 - 1,7 4,8 6,7 2,2 3,9

Симптомы и неточно обозначенные состояния 6,7 9,7 - 7,0 1,8 2,9 - 7,1 4,5 3,9 5,4 2,7 17,7 13,3 25,7 10,6 6,7 3,3 11,2 2,3

Несчастные случаи, отравления и травмы 16,8 17,0 21,4 9,4 11,0 11,5 10,2 28,3 19,4 20,9 17,3 18,3 111,5 110,4 113,6 98,4 110,9 103,9 20,3 94,2

Все заболевания 2410,6 2337,4 2572,2 2792,0 1636,0 1634,0 1639,0 1643,9 1098,9 1072,1 1136,5 1044,3 1026,3 1004,2 1067,4 982,1 867,1 842,5 899,8 808,6

* Существенные различия между подгруппами.

"Радиация и риск", 2002, вып. 13 Научные статьи

Первое место по частоте у всех детей занимают болезни органов дыхания. Среди них ведущими у детей в возрасте до 2 лет являются острые катары верхних дыхательных путей (ОРЗ - ред.) и пневмонии, у детей старше 2 лет - катары верхних дыхательных путей, грипп, ангины. Болезни органов дыхания встречаются у детей основной группы также часто, как в контроле.

Уровень заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями различен у детей младшего и старшего возрастов: в группе от 1 года до 6 лет эти заболевания находятся на втором месте по частоте и удельному весу, у школьников 7-12 лет передвигаются на третье место вследствие роста числа травм, а у подростков 13-15 лет -на четвертое место из-за увеличения частоты травм, болезней кожи и подкожной клетчатки, нервной системы и органов чувств.

Заболевания нервной системы и органов чувств менее распространены по сравнению с перечисленными выше. Вместе с тем в составе заболеваемости школьников 7-12 лет они занимают четвертое, а у подростков 13-15 лет - третье место. Наибольшая частота обращаемости по поводу заболеваний, входящих в этот класс болезней, наблюдается у детей в возрасте до 1 года и у школьников, причем основная часть относится к заболеваниям органов чувств: у детей младшего возраста преобладают отиты и конъюнктивиты, у школьников - нарушения остроты зрения. По частоте заболеваний нервной системы и органов чувств не установлено различий между основной и контрольной группами.

Заболеваемость детей в возрасте до 1 года отличается от таковой у детей более старшего возраста как по частоте, так и по структуре. Самыми распространенными заболеваниями в первом случае являются катары верхних дыхательных путей, пневмония, диспепсия, рахит, экссудативный диатез и инфекционные заболевания. При сопоставлении показателей заболеваемости детей в возрасте до 1 года в основной и контрольной группах различий не выявлено.

Из редких заболеваний заслуживают внимания врожденные пороки развития и новообразования. Врожденные аномалии чаще обнаруживаются на 1-м году жизни как в основной (13,3%о), так и в контрольной (18,6%о) группах, у детей старше 1 года частота пороков развития колеблется в пределах 1,8-4,8%о. Существенных различий по этому показателю между основной и контрольной группами не выявлено. По локализации пороков группы также имеют значительное сходство: более 75% всех пороков развития составляют врожденные аномалии сердца, половых органов и костно-суставной системы.

Что касается новообразований, то прежде всего следует отметить отсутствие злокачественных опухолей у наблюдаемых детей. Доброкачествен-

ные новообразования, представленные гемангио-мами, липомами, фибромами и остеомами, встречаются с одинаковой частотой в основной и контрольной группах.

При сравнении интенсивности заболеваемости детей в I и II подгруппах, а также в контроле выявлены существенные различия лишь у детей в возрасте до 1 года: во II подгруппе у них отмечен более высокий, чем в I, уровень заболеваемости органов дыхания, но эти показатели существенно не отличаются от контрольных.

Заключение

Таким образом, прослеживается отчетливая зависимость заболеваемости детей от их возраста. Так, суммарные коэффициенты общей заболеваемости у детей в возрасте до 1 года в обеих группа в три раза выше, чем у подростков 13-15 лет. Для каждого возраста характерен вполне определенный ряд заболеваний: на 1-м году жизни наиболее распространены болезни органов дыхания, инфекционные и паразитарные болезни, болезни эндокринной системы и расстройства питания, болезни органов пищеварения, кожи и подкожной клетчатки ; у детей 1-6 лет - болезни органов дыхания, инфекционные и паразитарные болезни; у школьников 7-15 лет - болезни органов дыхания, несчастные случаи, отравления и травмы, болезни нервной системы и органов чувств. Различия в заболеваемости у детей младшего и старшего возраста характерны для всего детского населения и обусловливаются анатомо-физиоло-гическими особенностями и условиями внешней среды в разные периоды развития [2]. Показатели заболеваемости детей основной группы существенно не отличаются от контрольных. Отсутствие у наблюдаемого контингента лиц генетических повреждений, которые могли привести к учащению новообразований, врожденных дефектов развития, изменению реактивности организма, отмечается и в литературе [3, 4]. Вместе с тем, чтобы окончательно решить поставленный вопрос, необходимо располагать большим контингентом для подобных наблюдений.

Литература

1. Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. Л., Медицина, 1974.

2. Общая заболеваемость детского городского населения (по данным обращаемости). - В кн.: Заболеваемость городского населения и нормативы лечебнопрофилактической помощи. М., Медицина, 1967, с. 487.

3. A review of thirty years study of Hiroshima and Na-gasaky atomic bombs survivors. - J. Radiat. Res., Supplement, 1975.

4. Crow J.F. A comparison of fetal and infant death rates and the pathologists. - Amer. J. Roentgenol., Radiat. Ther. and Nucl. Med., 1955, 73, № 3, p. 467.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.