CC BY
10
ВЕСТНИК КАЗНМУ, №2-2012
315
орталыктардыц, медицина мамандарыныц тургындарга кызмет керсету сапасын жаксартудыц ец тиiмдi жолы медициналык тэжiрибеге дэлелдi медицинаны енгiзуi болып табылады. Медициналык кемек керсетудщ сапасын арттырудыц бул багыты бойынша клиникалык нускаулыктар мен клиникалык хаттамалардыц колданылуы негiз болары сезсiз. Сондыктан, дэлелдi медиЦинадагы клиникалык нускаулык угымын - б^кп дэрiгерге белгiлi клиникалык жагдайларда медициналык кемек керсетуде тез арада шешлм кабылдауга Yлкен MYмкiндiк беретЫ ЖYЙелi TYPде даярланатын ереже. Нускаулыктарды даярлауда койылатын талаптар - жинакталган деректер кездерiне сiлтемелер жасалган кагидалардыц дэлелдi децгей болып табылады.
Клиникалык зерттеулердеп нускаулыктардыц негiзгi мЫдеттерЫщ койылуы дэлелдi медицинаныц негiзгi тужырымдамаларыныц мына багыттарымен байланысты болады:
1) На;тылы клиникалы; ахуалдагы маман-медиктердiц эрекетн сипаттайтын клиникалы; усыныстардыц вцделуi. Мамандардыц клиникалык шешлмнщ кабылдануына аурудыц жеке ерекшелктерш ескерiп арка сyйеуi керектiгi тУралы усыныс койылады. Yкiмет уйымдарыда усыныстарды курастырушылар кэсiби дэрiгерлiк кауымдастыктар немесе сарапшылык топ жасаушылары бола алады. Клиникалык усыныстардыц тэжiрибеге енгiзiлуi мол экономикалык эффект ретiнде ец алдымен кымбат багалы аз акпараттандырылган диагностикалык эдiстер мен емдiк дэртердщ клиникалык кундыльщка ие болмайтындшын айкындап бередк
2) Мамандандырылган Yйретушi программа, аны;тама ;агаз жэне электронды; журналдар, ютаптар жэне интернет-норларын шыгару. Бул багытта кептеген ецбектер жазылып, негiзге алынган.
3) Клиникалы; тексертет1н зерттеулердiц ЖYйелi тYрде шолуларына деректер ;орын нурастыру. Курылатын деректер корында галымдардыц халыкаралык бiрлестiктерiмен жарияланган рандомизирленген жэне тексертетш зерттеулерiн айкындайтын, ЖYЙелейтiн
жалпылама нэтижелерi де кездеседi. Метаанализ кемегiмен галымдар бул жагдайда эр TYрлi зерттеулерден мэлiметтердi талдау аркылы жинактайды. Зерттеулердеп айгактыктыц дэрежесi оныц TYрiне тэуелдi болады.
Сенiмдi гылыми негiзделген нэтижелердi алу Yшiн зерттеудщ курылымыныц дурыс жоспарлануы жэне бiрдей статистикалык талдау жасалуы мацызды болып табылады.
Колданылган эдебиеттер тiзiмi:
1. Власов В.В. Введение в доказательную медицину. - М: Медиасфера, 2001. - 392 с.
2. Гринхальх Т. Основы доказательной медицины. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009. - 288 с.
3. Клюшин Д. А., Петунин Ю. И. Доказательная медицина. Применение статистических методов. - М.: «Диалектика», 2007. - 320 с.
4. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica. - М: Медиасфера, 2006. - 312 с.
КЫЗЫЛОРДА ОБЛЫСТЬЩ 1ШК1 1СТЕР ДЕПАРТАМЕНТ МЕДИЦИНА КЫЗМЕТ1 ЕМХАНАСЫНЫН Ж¥МЫСЫ ТУРАЛЫ
С.Э.Ибраев
Нызылорда облысты; iuiKi стер Департаментiнiц медицина ;bi3Memi
уйымдарга бекiтiлген аккредитация стандарттарына 91 % сэйкестiгiн дэлелдеп, ^азакстан Республикасы Денсаулык
Макалада, ^ызылорда облыстык iшкi iстер Департаментi медицина кызмет емханасыныц 2011 жылгы жумыс корытындысы келтiрiлген.
Бектлген контингент арасында ЖYргiзiлетiн профилактикалык медициналык тексеру, диспансерлiк есепке алу, алгашкы MYгедектiкке шыгу, алгашкы аурушацдык керсеткiштерi динамикада керсеттген. Сонымен катар, жыл бойы санитарлык-агарту жУмыстары ЖYргiзiлген.
О работе поликлиники медицинской службы
Департамента внутренних дел Кзылординской области
С.А.Ибраев
Медицинская служба ДВД Кзылординской области
В статье приведены итоги работа за 2011 год поликлиники медицинской службы Департамента внутренних дел Кзылординской области.
Показана динамика показателей профилактического медицинского осмотра, диспансеризации, выхода на первичную инвалидность, первичной заболеваемости среди прикрепленного контингента. Также проведена санитарно-просветительская работа.
The work of medical service clinics of the Department of the Internal Affairs Kyzylorda region
S.A.Ibraev
The paper presents the results of the work for the 2011 clinic of the Medical Service of the Department of Internal Affairs of the Kyzylorda region.
Shows the dynamics of a preventive medical examination, medical examination, enter the primary disability, the primary disease in the attached troops. Also carried out public education.
^ызылорда облыстык шм ютер Департамент медицина кызметЫщ емханасы 2010 жылы емдеу-профилактикалык
сактау министрлИнщ 14.10.2010 жылгы №554 буиршымен 4 жылдык мерзiмге аккредиттелдi (№Z000278 аккредиттеу туралы куэлк).
Облыс бойынша емханага медициналык кызметке бектлген контингент чши ютер органдарыныц, тетенше жагдайлар министрлИнщ, кылмыстык аткару ЖYйесiнiц жэне каржы полициясыныц кызметкерлерi, олардыц отбасы MYшелерi жэне осы салаларда кызмет аткарган зейнеткерлер.
Профилактикалык медициналык тексеру - TYрлi созылмалы аурулардыц алдын алу, дер кезЫде оларды аныктап сауыктыру барысындагы емдеу мекемесЫщ басты жумыстарыныц бiрi. Жыл бойы облыстык i^iw iстер Департамента^ емханасы бойынша профилактикалык медициналык тексеруден облыстык i^iw ютер Департаменту^, iшкi эскердщ, тетенше жагдайлар министрлИнщ, кылмыстык аткару ЖYйесiнiц жэне каржы полициясыныц барлык кызметкерлерi медициналык тексеруден етшшедк Тексеру барысында барлык тексертген контингенттерден аныкталган созылмалы аурулармен ауыратындар терендетiлiп тексерiлiп, кажет болган жагдайда диспансерлiк есепке алынып, сауыктырылады.
2011 жылда диспансерлк есепке iurni iстер органдарыныц жеке курамынан TYрлi созылмалы аурулар аныкталган адамдар алынса, оныц iшiнде 30% профилактикалык тексеру барысында аныкталгандар.
Тексеру барысында емхана бойынша К;Р lшкi iстер министрлИнщ 2009 жылгы №74 буйршына сэйкес акпан-караша айларында дэртерлердщ жумысын багалау максатында эр дэргерден 20 картадан тексерiлдi. Оныц корытындысы бойынша облыстык шм iстер Департамента^ жеке курамына керсетiлетiн медициналык кемек сапасыныц децгей орташадан жогары деп багаланды.
ВЕСТНИК КАЗНМУ, №2-2012
316
Жеке кураманыц Кызылорда каласы гарнизоны бойынша аурушацдык кврсеткiштерiне токталатын болсак, жыл бойы жеке курам арасында 1616 аурушацдык жагдайы тiркелген, оныц 1177 алгашкы рет аныкталган аурулар. Жалпы аурушацдык кврсеткiшi жеке курам бойынша 729,9 болып, eciMi 3,6% курады. Ал алгашкы аурушацдык кврсеткiшi 530,6 болып, eciMi 4,4% курады (2010 жылы жалпы аурУшацдык кврcеткiшi - 757,14, ал алгашкы аурушацдык кврcеткiшi - 555,08 кураган болатын). Кызылорда гарнизоны бойынша ецбекке жарамсыздык; кврcеткiштерi жыл бойы жеке курам арасында 1115 жагдай болса, жалпы ецбекке жарамсыздык KYнi 11038 кураган, эр жагдайдыц орташа узактшы 9,89 KYH. Ецбекке жарамсыздыктыц санын 100 кызметкерге шакканда 50,36 (2010 жыл - 52,6) курады (eciмi -4,2%). Ецбекке жарамсыздык кундер^ 100 кызметкерге шакканда 498,5 (2010 жыл - 532,25) курады (eciмi - 5,4%). Ецбекке жарамсыздык пайызы 1,37% (2010 жыл - 1,45%) - eciмi 5,1%.
Облыста ведомстволык госпиталь болмагандыктан, жыл бойы бЬдщ наукастар Денсаулык сактау министрлИнщ жерплкт емдеу уйымдарында стационарлык ем кабылдайды, олардыц 54% госпитализация бюросы аркылы жоспарлы TYрде жолдангандар. Кызылорда облысы iшкi icтер Департаменпнщ iuiw icтер органдарыныц арнайы атагы бар жеке курам бойынша 5 кызметкер, оныц iшiнде 3 кызметкер жол-квлк апатынан алынган жаракаттардан, екеуi ЖYрек-кан тамыры ауруларынан кайтыс болды.
2011 жылда тiкелей емханага бектлген арнайы атагы бар кызметкерлер арасында алгашкы MYгедектiкке шыккандар тiркелген жок.
Рентгенофлюорографиялык тексеру - туберкулез жэне баска созылмалы вкпе ауруларын аныктауда кажет болгандыктан, жыл бойы барлык арнайы атагы бар кызметкерлер рентгенологиялык тексеруден, ал 97% флюорографиялык тексеруден вткен. 2011 жылда облыстык iшкi icтер Департамент медициналык мекемелерЫщ кызметкерлерше Денсаулык сактау министрлИнщ жергiлiктi арнайы мекемелерi мамандарыныц катысуымен мацызды такырыптарга 4 бiрлеcкен семинар-сабактар вткiзiлдi: Атап айтар болсак: 1. «Аса кауiптi аурулардыц алдын алу, ауру аныкталганда журпзтетш шаралар» - облыстык обага карсы KYреcу станциясыныц жэне обылыстык санитарлык-эпидемиолгялык кадагалау баскармасы аса каутт аурулар бвлiмiнiц кызметкерлершщ катысуымен.
2. «Туберкулез ауруыныц алдын алу мэcелелерi жэне ДОТС багдарламасыныц казiргi кездеп ерекшелктерЬ> -оыблыстык туберкулез диcпанcерi кызметкерлерЫщ катысуымен.
3. «Жедел iшек ауруларыныц алдын алу, аныктау жэне емдеу, ауру аныкталганда жYргiзiлетiн шаралар» -облыстык жукпалы аурулар ауруханасы кызметкерлерЫщ катысуымен.
4. «ЖИТС/АИТВ (СПИД/ВИЧ) ауруыныц алдын алу» -ЖКТБ - ныц алдын алу жэне KYреcУ облыстык орталшыныц кызметкерлерЫщ катысуымен.
Сонымен, жыл бойы жеке кураманыц арасында TYрлi мацызды такырыптарга лекциялар окылды, оныц iшiнде 15% салауатты вмiр салтын калыптастыру орталшыныц кызметкерлерiмен бiрлеciп втштдк Казакстан Республикасы денсаулык сактау министрлИнщ жергiлiктi денсаулык сактау органдарымен бiрге бiрнеше санитарлык-агарту акцияларына ЖYргiзiлдi.
