CC BY
78
Галерея отечественных хирургов
© Е.И.Зайцев, 2009 УДК 617(092)Виллие
Е.И.Зайцев
ЯКОВ ВАСИЛЬЕВИЧ ВИЛЛИЕ (1768-1854)
Санкт-Петербург
В огромную Россию «на ловлю счастья и чинов» приезжали разные специалисты. Некоторые из них привыкали, добивались успеха и обретали «вторую родину». Молодой выпускник Эдинбургского университета James Wule прибыл из Шотландии в Санкт-Петербург по приглашению лейб-медика императорского двора Екатерины II Джона Рожерсона (1741-1823) в 1790 г. В Российской государственной медицинской коллегии выдержал экзамен на право самостоятельной врачебной практики и 9 декабря направлен лекарем в Елецкий пехотный полк, располагавшийся в Литве. Там он с успехом лечил солдат от разных болезней. Отмечен был за это начальством. Во время военных действий (Польская кампания 1794 г.) успешно производил различные операции по поводу ранений, заболеваний (в числе их успешное удаление из мочевого пузыря камня величиной с куриное яйцо, ружейной пули, внедрившейся в тело поясничного позвонка). Лестные отзывы пациентов и начальников, прибытие из Шотландии докторского диплома от Абердин-ского университета способствовали тому, что Российская государственная медицинская коллегия в декабре 1794 г. признала Якова Васильевича Виллие, служащего по контракту в Российских войсках, штаб-лекарем.
Удачная медицинская практика Я.В.Виллие привлекла к нему внимание высокопоставленных особ. Граф Б.В.Строганов, богатейший вельможа, предложил ему оставить службу в войсках и ехать в Петербург в качестве домашнего врача. В Петербурге Я.В.Виллие успешно занимался частной врачебной практикой. Весьма удачные операции, произведенные им датскому дипломату, страдавшему мочекаменной болезнью, аденомой предстательной железы с задержками мочи, свищами, спасительная операция графу И.П.Кутайсову (вскрытие заглоточного абсцесса при явлениях асфиксии) способствовали тому, что Я.В.Виллие именным указом императора Павла I был летом 1799 г. определен лейб-хирургом. В 1800 г. удостоен звания доктора медицины и хирургии (решение Государственной медицинской коллегии). Как консультант он часто бывал в сухопутном военном госпитале. С согласия Конференции Медико-хирургической академии (МХА) Я.В.Виллие для группы студентов организовал занятия по топографической анатомии и оперативной хирургии. Операции производились на трупах, а иногда под наблюдением профессора хирургии И.Ф.Буша студенты выпускного курса МХА оперировали и больных. На некоторые операции Я.В.Виллие приглашал и Александра I, который оператора-студента
Я.В.Виллие, 1841 г.
награждал перстнем. Поскольку оперированные не всегда выздоравливали (из-за различных, чаще гнойно-септических осложнений), Я.В.Виллие потом предложил перстень-награду вручать студенту-оператору через некоторое время, когда путь к выздоровлению пациента определялся с очевидностью. Любопытно, что сам Александр I в начале XIX в. был награжден золотой медалью «За спасение погибающих» (Англия). Событие произошло во время переправы через реку Вилия. Александр I помогал Я.В.Виллие оживлять утонувшего крестьянина, работавшего при починке моста. Медаль находится в Государственном Эрмитаже (Санкт-Петербург) в фонде, материалы о событии — в Военно-медицинском музее МО России (Санкт-Петербург).
В 1804 г., после согласования с Александром I, Я.В.Виллие возвращается на военную службу (по контракту) в Российскую армию в качестве «частного инспектора медицинской части по гвардии».
Е.И.Зайцев
«Вестник хирургии»^2009
Во время русско-австрийской войны с Францией в 1805 г. русские войска под начальством генерала М.И.Кутузова выступили за пределы России. В сражениях осенью этого года Я.В.Виллие был в зоне боев, руководил выносом и эвакуацией раненых. Его лошадь была ранена картечью. Все сражения он мог наблюдать лично и в подробностях. В 1806 г. этот военный хирург издал написанное им «Краткое наставление о важнейших хирургических операциях», основанное «не только на опыте славных медико-хирургов, но и на собственных опытах». Это сочинение было, если не первым, то одним из самых первых заметных трудов на русском языке по хирургии военного врача. В книге сообщалось о стандартизованном военно-медицинском снабжении (батальонные, полковые, корпусные наборы медицинских инструментов). В это же время им была составлена и издана в 1806 г. небольшая инструкция-книжка «Наставление, служащее руководством врачам, при наборе рекрут находящихся» (СПб., 1806 г.—38 с., переиздана в 1810 г., 1812 г.).
В этот же период с разными военными действиями Я.В.Виллие со своими помощниками собирал материалы для книги «Военно-полевая Российская фармакопея». На латинском языке она потом была издана в 1808, 1812, 1818 и 1840 гг. и имела значение для упорядочения медицинского снабжения Русской армии, так как в ней отдавалось предпочтение отечественным лекарственным средствам.
Будучи с января 1806 г. главным медицинским инспектором по армии, Я.В.Виллие всемерно способствовал улучшению медико-санитарной службы в Русской армии. Из разных документов видно прямое участие его в создании различных госпиталей для лечения солдат и офицеров (раненых и больных) с целью быстрейшего возвращения их в свои же части, если это возможно, или отправление в отдаленные (тыловые) госпитали с учетом расположения войск российских и неприятеля. Я.В.Виллие рекомендовал при российских войсках иметь, наряду с перевязочными пунктами, госпитали перволинейные (удаление от поля сражения не далее 25-30 верст), госпитали второлинейные и третьелинейные (с учетом возможного размещения пациентов и перспективы ходя лечения). При осмотрах больных и раненых во всех медицинских учреждениях четко определять категории пациентов по их состоянию: 1) оставить на лечение как очень тяжелого (не перенесет перевозки); 2) оказывать помощь в госпитале перволинейном, чтобы через несколько дней мог раненый вернуться в свою часть и в строй; 3) нуждающихся в продолжительном лечении отправлять в госпитали отдаленные. Такое разделение раненых на группы следует производить с учетом возможного изменения состояния раненого часто, чтобы разгружать госпитали. Слова «сортировка» раненых и больных Я.В.Виллие в 1807 г. не употреблял, но существо дела было обозначено для военных врачей очень четко. Наряду с медицинской помощью раненым солдатам и офицерам Русской армии, Я.В.Виллие определял и схему помощи раненым и больным из войск неприятеля силами врачей-фельдшеров из неприятельских войск, попавших в плен к российским частям. Это было особенно важно для предупреждения распространения заразных инфекционных заболеваний в зоне боевых действий.
Я.В.Виллие был разносторонне одаренным человеком. Весьма заметными были у него качества организатора — администратора в самом положительном смысле. Задуманное он стремился доводить до реализации и распространения в медико-санитарных учреждениях, порученных его контролю как управляющему Медицинской экспозицией (1808-1812 гг.), Медицинским департаментом Военного министерства (18121836 гг.), президенту еще неокрепшей Медико-хирургической
академии (1808-1838 гг.). Последнее заслуживает особого внимания. Именно Я.В.Виллие разработал устав МХА, утвержденный в 1808 г. и позволивший постепенно улучшать учебную, научную и хозяйственную работу такого сложного учреждения для подготовки врачей-медиков, ветеринаров, фармацевтов-фармакологов. МХА, готовящая врачей преимущественно для армии и флота России, встала на уровень с университетами, увеличилось число кафедр (с 7 до 12) и число учащихся, выделялись специальные помещения для клиник МХА, был создан академический ботанический сад, специальная аптека. Поступать в МХА могли юноши всех сословий.
Сдавшие выпускные экзамены получали звание «лекаря» с правами занимать врачебные должности, вести свободную лечебную практику. Я.В.Виллие во многом способствовал привлечению в МХА российских специалистов на должности преподавателей, профессоров. МХА получила право проводить квалификационные экзамены всем иностранным врачам, приезжающим в Россию работать, несмотря на наличие у них врачебных дипломов, выданных в заграничных университетах на ученые степени и звания.
Лучшие выпускники МХА получили возможность совершенствоваться и в России, и в других странах, получая необходимое содержание от МХА или спонсоров (по рекомендации собрания профессоров или по особым конкурсам).
Президент МХА Я.В.Виллие был организатором периодического научного издания — печатного органа МХА — «Всеобщий журнал врачебных наук». В 1823 г. журнал был преобразован в «Военно-медицинский журнал». Он был доступен для всех подписчиков и библиотек. Врачи Российской армии и флота получали его беспрерывно, где бы они не находились по делам службы в России и других краях.
Служебные обязанности по военно-врачебной службе часто и надолго призывали Я.В.Виллие покидать Петербург. Потому он очень редко бывал на заседаниях Конференции (аналог ученого совета) МХА. Но все протоколы таких заседаний с фельдъегерской почтой доставлялись Якову Васильевичу незамедлительно, где бы он ни находился, а возвращались в МХА с определенными приказами и распоряжениями тем же способом. Секретари Конференции общались с президентом регулярно и по-деловому полно и неукоснительно. По свидетельству сослуживцев (начальников и подчиненных) Яков Васильевич ясно и убедительно излагал свои мысли, дела вел на положительных в практическом и научном отношении началах. Его личный опыт (участие более чем в 50 сражениях российских войск) был разнообразен и велик. Он разработал «Положение для корпусных и дивизионных госпиталей и полковых лазаретов» (утверждены в 1816 г.). Во время русско-турецкой войны (1828 г.) руководил медицинской помощью в войсках, лечением раненых, боролся с инфекционными болезнями, издал «Положение о подвижных и военно-временных госпиталях». В 1831 г. активно проводил борьбу с холерой в Петербурге и его пригородах.
В 1836 г. по личной просьбе был освобожден от должности директора Медицинского департамента Военного министерства, а в 1838 г. от должности Президента МХА, но еще оставался главным по армии медицинским инспектором. В 1843 г. был назначен управляющим Придворной медицинской частью (Я.В.Виллие было уже почти 75 лет!), председателем Военно-медицинского ученого комитета. Я.В.Виллие в это время составил «Положение о Придворной медицинской части» (оно действовало многие годы).
Том 168 • № 4
ЯКОВ ВАСИЛЬЕВИЧ ВИЛЛИЕ
Умер Я.В.Виллие в феврале 1854 г., похоронен на Волковском кладбище Санкт-Петербурга. Завещание Яков Васильевич составил за два года до смерти. Все свое значительное состояние предназначалось для постройки здания клиник МХА. Ранее были установлены несколько стипендий баронета Виллие для студентов МХА (сыновей русских подданных и бедных военных врачей, 4 стипендии студентам 1-го и 2-го курса и для завершения образования). Отличное здание для клиник «Михайловская клиническая больница баронета Виллие» было построено в 1873 г. Архитектор К.Я.Соколов объединил 5 корпусов в единый комплекс. Планировка и оформление были удачными и по тем годам были одним из лучших в Европе.
Я.В.Виллие считал Россию своей второй родиной и служил ей по мере сил. В письме военному министру А.И.Чернышеву он писал еще в 1841 г. следующее:
«...Единственное средство к устранению навсегда необходимости вызова врачей иностранных для занятия должностей в армии, во флоте и других местах сей обширной Империи состоит в образовании хороших отечественных врачей. Я совершенно убежден, что вполне достигнуть этого можно.
... Может образоваться у нас (т.е. в России! — Е.З.) класс врачей ученых, из среды которых возникнут таланты самобытные, появятся писатели оригинальные, и таким образом русская медицинская школа из слепой подражательницы иностранным сделается самостоятельною. Конечно, при настоящей системе наших учебных заведений и при
чрезвычайной потребности во врачах, какова у нас, развитие этого плана в полном размере покаместь весьма затруднительно...».
«Движимый глубочайшею признательностью к России, моему второму отечеству, и искренним желанием быть полезным ей и ее храбрым воинам, я предполагаю представить в Министерство народного просвещения сто тысяч рублей. и из процентов ея составилась бы стипендия. для воспитания и приготовления на службу в военное ведомство отлично образованных и искусных врачей-наставников, которые бы в свою очередь могли образовать и приготовить хороших врачей для полков и военных госпиталей. Со временем дабы можно было увеличить число пансионеров.».
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Будко А.А. Виллие — организатор здравоохранения в России // А.В.Шабунин «Яков Васильевич Виллие (1768-1854).—СПб., 1998.—С. 5-6.
2. Долинин В.А. Я.В.Виллие.—Л., 1978.
3. Косоротов Д. Биография Виллие // История Императорской Военно-медицинской (бывшей Медико-хирургической) академии за сто лет.—1898.—С. 247-255.
4. Шабунин А.В. Яков Васильевич Виллие (1768-1854). Малоизвестные документы и материалы.—СПб.: Типогр. Военно-медицинского музея МО РФ, 1998.—150 с.
5. Шалаев Н.Ф. Посмертное осуждение и реабилитация Я.В.Виллие // Воен.-мед. журн.—1992.—№ 6.—С. 70-74.
Поступила в редакцию 08.04.2009 г.
