CC BY
38
УДК: 612.062
Нотова С.В.12, Кияева Е.В.1, Ермакова Н.В.3, Казакова Т.В.1, Маршинская О.В.1
1 Оренбургский государственный университет, г Оренбург, Россия 2 Всероссийский научно-исследовательский институт мясного скотоводства,
г. Оренбург, Россия 3Российский университет дружбы народов, г. Москва, Россия Е-mail: snotova@mail.ru
ВЗАИМОСВЯЗИ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК С ПОКАЗАТЕЛЯМИ МЕТАБОЛИЗМА СПОРТСМЕНОВ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ
Сегодня паралимпийские игры являются крупнейшим событием мирового спорта, что увеличивает уровень конкуренции между участниками. При подготовке спортсменов к играм следует обращать повышенное внимание на их психологическое состояние и ряд показателей метаболизма организма. Используя полученные данные и учитывая их взаимосвязь можно повысить уровень спортивных достижений и сохранить здоровье паралимпийцев.
Проведенное психологическое исследование в целом имело удовлетворительные результаты. Было установлено отсутствие значимых отрицательных эмоций в связи с особенностями физических и психоэмоциональных нагрузок следж-хоккеистов. Это может свидетельствовать о достаточном уровне адаптации спортсменов к тренировочной деятельности. Изучение элементного состава волос показало, что для большинства обследованных спортсменов был характерен избыток P, N8, К, Zn, и дефицит Со, ог, Оа и Se. В биохимических показателях крови выявлены повышенные значения глюкозы, АЛТ, прямого билирубина и щелочной фосфатазы у 40, 33, 47 и 47% обследованных, соответственно. В ходе проведенного корреляционного анализа наибольшая взаимосвязь наблюдалась между изученными психологическими показателями и уровнем Ве, Мд, Se, Si, А1 и Са в волосах. Большинство показателей психического состояния были достоверно взаимосвязаны с уровнем панкреатической амилазы, Y'ГТ, АСТ, общего белка и глюкозы в крови.
Данное исследование свидетельствуют о связи элементного состава волос и биохимических показателей с психологическими характеристиками. Несмотря на то, что психологический статус спортсменов был в норме, показатели элементного баланса и биохимического профиля, напротив, имели отклонения, которые в последующем могут приводить к дефицитным проявлениям и росту нервно-психических заболеваний. Поэтому анкетный анализ психологического статуса не может дать полной картины состояния спортсменов, что указывает на необходимость параллельного анализа показателей белкового, углеводного, минерального и липидного обменов и их своевременной коррекции.
Ключевые слова: спортсмены, следж-хоккей, биохимические показатели крови, элементный статус, психологические характеристики, адаптация.
Сегодня паралимпийские игры являются крупнейшим событием мирового спорта, о чем свидетельствует повышенное внимание общества к данному мероприятию и постоянно растущие достижения и рекорды спортсменов. Кроме профессионального интереса, спорт для людей с ограниченными физическими возможностями является способом реабилитации и интеграции в общество, что является актуальным направлением государственной политики в социальной сфере [1]. Проведенные масштабные исследования при участии спортсменов паралимпийцев показывают положительное влияние спорта на все сферы деятельности человека [2]. Как отмечают многие авторы научных публикаций, спорт помогает преодолеть последствия инвалидности, улучшает самовосприятие, повышает качество жизни и позволяет включиться в полноценные социальные связи [1], [3]. Помимо этого, для
других людей с ограниченными возможностями здоровья, спортсмены-паралимпийцы являются примером для подражания и мотивируют их. Такие спортсмены помогают изменить восприятие обществом инвалидности [4]. Невозможно переоценить влияния паралимпийского движения, поэтому в настоящее время очевидна социальная и духовно-нравственная значимость спортивных игр с участием спортсменов-инвалидов. По заявлению министра спорта России к 2020 году планируется увеличить долю граждан с ограниченными возможностями здоровья, которые будут заниматься спортом [5].
Один из видов спорта в зимней паралим-пийской программе - следж-хоккей. Это аналог обычного хоккея с шайбой, только участники команды передвигаются не на коньках, а на специальных санях. Как показывает статистика паралимпийских игр в Сочи, зимняя спортив-
ная программа является более травмоопасной, чем летняя, что делает спортсменов хоккеистов более уязвимыми [6]. В большинстве случаев следж-хоккеисты - это спортсмены с проблемами опорно-двигательного аппарата и ампутациями конечностей. Стоит отметить, что из всех спортсменов-паралимпийцев 39,5% имеют именно такие нарушения [7].
С каждым годом растет количество участников таких игр и уровень конкуренции между ними, что увеличивает ответственность при обследовании спортсменов и их подготовки к соревнованиям. В уже проведенных работах выявлены значительные различия в особенностях тренировочной и соревновательной деятельности между здоровыми спортсменами и паралим-пийцами [8]. По этой причине для спортсменов с ограниченными физическими возможностями следует создавать уникальные методики, которые повысят их способность к адаптации, так как в современных условиях паралимпийское движение является одним из направлений развития адаптивного спорта. По утверждению Н.А. Агаджаняна адаптация определяет уровень здоровья человека и риск развития заболеваний, поэтому изучение адаптивных возможностей организма в качестве интегрального критерия здоровья наиболее предпочтителен [9].
Любой спорт связан со значительными физическими и нервно-эмоциональными нагрузками, поэтому стресс является неотъемлемой частью спортивной деятельности. Если человек находится в состоянии стресса в течение длительного времени, нередко возникают психосоматические заболевания, чаще всего сердечно-сосудистой и пищеварительной систем организма [10]. Длительное функционирование организма в стрессовых условиях в сочетании с несбалансированным рационом, может стать причиной истощения его резервных возможностей и вызвать изменения в обмене веществ. Проведенные ранее исследования показывают, что высокая интенсивность тренировок провоцирует изменение элементного баланса и ряда биохимических показателей [11], [12], [13]. Диагностика и своевременная коррекция таких состояний, позволит предотвратить развитие различных заболеваний.
Во время тренировок и проведения соревнований достаточно часто фиксируются жалобы на ухудшение самочувствия от спортсменов-
паралимпийцев, что еще раз подчеркивает необходимость создания специальных профилактических программ [14].
В связи с этим, специалистам, работающим в области спортивной медицины, следует обращать повышенное внимание на психологическое состояние спортсменов и их обеспеченность химическими элементами, что в совокупности необходимо для достижения более высоких результатов и сохранения здоровья спортсменов. Поэтому целью нашего исследования явилось совместное изучение психологического состояния спортсменов, элементного состава волос и биохимических показателей крови.
Материалы и методы
В исследовании приняли участие спортсмены следж-хоккейного клуба (п=15). Состав участников команды - разновозрастной, от 20 до 40 лет. Все обследуемые дали информированное согласие на включение в программу исследования. У всех обследуемых в анамнезе была проведена ампутация нижних конечностей по поводу различных травм и заболеваний. Все обследованные на протяжении 5 лет проживали в городе Оренбурге.
Психологическое тестирование выполнялось на аппаратно-программном комплексе «НС-ПсихоТест» (ООО «Нейрософт», Россия, Иваново) и включало в себя следующие методики: «Физиологическая реакция на стресс» (ФРС), «Самооценка тревожности (СТ), фрустрирован-ности (СФ), агрессивности (СА) и ригидности (СР)» («ТФАР») и модифицированный вариант методики «САН», включающий в себя определение уровня психической активации (ПА), оценки интереса (ОИ), эмоционального тонуса (ЭТ), напряжения (Н) и комфортности (К).
Исследовались следующие биохимические показатели: глюкоза (ГЛ), триглицериды (ТГ), холестерин (ХС), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), альбумин (АЛ), общий белок (ОБ), креатинин (КР), мочевина (МЧ), аланинами-нотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфе-раза (АСТ), амилаза панкреатическая (АМП), у-глутамилтрансфераза (у-ГТ), лактатдегидро-геназа (ЛДГ), щелочная фосфатаза (ЩФ) и креатинфосфокиназа (КФК). Определение показателей крови проводили с помощью биохимиче-
ского анализатора CS-T240 («Dirui Industrial Co., Ltd», Китай) с использованием коммерческих биохимических наборов Randox (США).
Для изучения элементного статуса организма в качестве биосубстратов использовали образцы волос обследованных. Забор образцов у спортсменов осуществлялся на момент тренировочного сбора. Аналитические исследования волос осуществлялись в лаборатории АНО «Центра биотической медицины» г. Москва. При исследование использовались приборы атомно-эмиссионного (Optima 2000DV, PerkinElmer Corp.) и масс-спектрального (ELAN 9000, Perkin Elmer Corp.) анализов с индуктивно связанной плазмой. Результаты сопоставлялись со среднероссийскими значениями содержания химических элементов в волосах (25-75q), принятыми за рекомендуемый диапазон.
Обработка данных проводилась при помощи методов вариационной статистики, с использованием статистического пакета StatSoft STATISTICA 6.1.478 Russian, Enterprise Single. Хранение результатов исследования и первичная обработка материала проводились в оригинальной базе данных Microsoft Excel 2010. Проверка соответствия полученных данных нормальному закону распределения определялась при помощи критерия согласия Колмогорова. Гипотеза о принадлежности данных нормальному распределению была отклонена во всех случаях с вероятностью 95 %, что дало обоснование применять непараметрические процедуры обработки статистических совокупностей (U-критерий Манна-Уитни). Взаимосвязи между параметрами оценивали при помощи метода ранговых корреляций Спирмена. Для определения связи между изучаемыми признаками проводили вычисление коэффициента корреляции (r). Коэффициенты корреляции оценивались следующим образом: менее 0,3 -слабая связь, от 0,3 до 0,5 умеренная, от 0,5 до 0,7 - значительная, от 0,7 до 0,9 - сильная, и более 0,9 связь считалась очень сильной.
Результаты и обсуждение
Анализ психологических тестов в целом имел удовлетворительные результаты. Тестирование по методике « Физиологическая реакция на стресс» свидетельствует о низком риске возникновения психосоматических заболеваний.
Обследование по методике «Оценка психической активации, интереса, эмоционального тонуса, напряжения и комфортности» проводилось с целью определить текущее психическое состояние респондентов и их психологическую готовность к спортивным соревнованиям.
Текущее психическое состояние обследуемых характеризовалось средним уровнем психической активации, интереса, эмоционального тонуса и комфортности, а также высоким уровнем напряженности, что в целом является естественным для спортсменов в силу длительного функционирования их организма в условиях психоэмоциональных и физических нагрузок.
Показатели самооценок тревожности, фру-стрированности, агрессивности и ригидности оказались на низком уровне, на основании чего можно говорить о низкой общей личностной тревожности спортсменов.
Таким образом, проведенное психологическое исследование показало отсутствие значимых отрицательных эмоций в связи с особенностями физических и психоэмоциональных нагрузок следж-хоккеистов, что может свидетельствовать о достаточном уровне адаптации спортсменов к тренировочной деятельности.
Изучение элементного состава волос показало, что для большинства обследованных спортсменов был характерен избыток Р (69,2%), № (76,9%), К (84, 6%) и 2п (53,8%). Наблюдался дефицит следующих элементов: Со (84,6%), Сг (92,3%), Са (61,5%) и 8е (100%).
При рассмотрении индивидуальных анализов повышенные значения глюкозы выявлены у 40% спортсменов, АЛТ у 33%, прямого билирубина и щелочной фосфатазы у 47 % спортсменов.
В ходе проведенного корреляционного анализа между психологическими показателями и показателями микроэлементов в волосах, биохимическими показателями были получены следующие корреляционные взаимосвязи (табл. 1).
Как видно из представленных данных показатель вероятности возникновения психосоматических заболеваний взаимосвязан с А8 (г = 0,4), Со (г = -0,35), Бе (г = 0,45) и РЬ (г = 0,32) в волосах.
Показатели, диагностирующие кратковременные психические состояния, имели общие корреляционные связи с Ве, Бе, I и 8е в волосах.
При этом были отмечены значительные корреляционные связи между показателем оценки психической активации и Ве (г = 0,52), 8е (г = -0,5), а также между показателем напряжения и 8е (г = -0,63).
Показатели комплексной методики изучения психических состояний «ТФАР» коррелировали со многими элементами в волосах. Общие корреляционные связи отмечены с А1, Лб, Со, РЬ и 81. Значительная корреляция наблюдалась между показателем самооценки тревожности и Ве (г = -0,51), 81 (г = -0,5); между показателем самооценки фрустрированности и 81 (г = 0,55); между показателем самооценки агрессивности и Са (г = 0,53), Mg (г = 0,57); а также между показателем самооценки ригидности и Л1 (г = 0,58).
Между психологическими и биохимическими показателями крови было отмечено, что амилаза панкреатическая, у-ГТ, АСТ, общий белок и глюкоза имели наибольшее количество взаимосвязей. Значительная связь наблюдалась между показателем самооценки тревожности и глюкозой (г = -0,54); между показателем напряженности и АСТ (г = 0,61); между амилазой панкреатической и показателем физиологической реакции на стресс (г = 0,7), показателем эмоционального тонуса (г = -0,61); с показателями оценки интереса и комфортности коррелировал общий белок (г = 0,59 и г = 0,63 соответственно).
Таким образом, в проведенном исследовании была выявлена наибольшая корреляционная
взаимосвязь между изученными психологическими показателями и следующими микроэлементами в волосах: Ве, Mg, 8е, 81, Л1 и Са.
Биологическая роль бериллия в организме еще недостаточно изучена, однако известно, что данный микроэлемент является антагонистом магния [15]. В свою очередь магний является важнейшим макроэлементом, который принимает участие в энергетическом обмене, является кофактором нейромедиаторов (дофамин, норадреналин и серотонин), которые играют большую роль в патогенезе агрессивности [16]. При дефиците данного макроэлемента наблюдается повышение электрической возбудимости клеточной мембраны, повышается возбудимость кардиомиоцитов, что может привести к тахикардии и эктопическим аритмиям, повышению артериального давления [17]. На фоне этого наблюдается повышенная утомляемость, нарушение координации движений, внимания, памяти и настроения [18], [19].
Нами была отмечена значительная взаимосвязь показателя самооценки агрессивности с Мg. Согласно проведенному элементному анализу волос, уровень магния в волосах спортсменов имел тенденцию к снижению. Таким образом, у следж-хоккеистов можно прогнозировать повышение чувствительности к стрессу.
Значительная взаимосвязь многих психологических показателей с селеном и кремнием, возможно, объясняется тем, что данные микроэ-
Таблица 1 - Достоверные взаимосвязи между психологическими показателями и микроэлементами в волосах,
биохимическими показателями у следж-хоккеистов
Психическое состояние, шкалы Микроэлементы в волосах Биохимические показатели
Измерение вероятности возникновения психосоматических заболеваний
ФРС лб, со, Ре, РЬ ГЛ, АМП, у-ГТ
Диагностики кратковременных психических состояний
ОПА Ве, I, N1; 8е ГЛ, ТГ, ОБ, АСТ, АМП, у-ГТ
ОИ Ве, Со, I, 8е ГЛ, ЛПВП, АЛ, КР, АСТ, АМП, у-ГТ, КФК
ЭТ - ХС, ЛПНП, КР, МЧ, АЛТ, АСТ, АМП, ЛДГ, КФК, ЩФ
Н Ре, Си, 8е ТГ, ОБ, АСТ, АМП, у-ГТ
К Л1, Ре, Ня, 81, V КР, МЧ
Комплексная методика изучения психических состояний
СТ Ве, I, 8е, 81, 8п ГЛ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, АМП
СФ Л1, Лб, Ре, РЬ, 81, V АМП, у-ГТ, ЛДГ
СА Лб, Са, Са, Со, Сг, К, Мя, N1, Р, 81, 7п ГЛ, ОБ
СР Л1, Со, РЬ, 8е, V ОБ, ЩФ
лементы необходимы для нормального функционирования нервной системы. Так селен играет важную нейропротективную роль, повышая жизнеспособность нейронов и предотвращая апоп-тозную гибель клеток в ответ на окислительный стресс [20], [21]. Это осуществляется благодаря тому, что селен является кофактором важного фермента - глутатионпероксидазы, защищающий мембранные липиды и другие клеточные компоненты от окислительного повреждения свободными радикалами [22]. При дефиците селена может ухудшаться координация движений, появляется раздражительность, общая слабость, и необоснованное чувство страха и тревоги [20]. В литературе имеются данные о влияние кремния на нервную систему [23].
Центральная нервная система особенно уязвима к тяжелым металлам [24]. Учеными было установлено, что алюминий является мощным нейротоксином и возможным фактором нейро-дегенеративных расстройств, включая болезнь Альцгеймера [25], [26]. Это подтверждает выявленные в исследовании значительные взаимосвязи с психологическими показателями.
Входе анализов результатов выявлена умеренная взаимосвязь психологических показателей с Со и Бе. Кобальт оказывает воздействие на активность адреналина; являясь кофактором витамина В12, участвует в синтезе миелина -оболочки нервных клеток, вследствие этого, он стимулирует нервную систему и защищает организм от психологических нагрузок [27]-[30].
Вполне закономерна взаимосвязь ряда психологических показателей с уровнем глюкозы.
Глюкоза является основным субстратом энергетического метаболизма нервной ткани [31].
Значительная корреляция с показателем общего белка связана с тем, что белки играют существенную роль в реализации специфических функций нервной системы, например таких, как процессы генерации и проведение нервных импульсов, установление межклеточных контактов в нервной ткани, регуляция проницаемости ионных каналов [31]. Учеными была установлена связь нейроспецифических белков с некоторыми патологическими состояниями организма, главным образом с развитием нервнопсихических заболеваний. Очень многие белки взаимодействуют с ионами кальция, в частности, регулируют перемещение и концентрацию Са2+ и, благодаря способности менять конформацию при связывании с Са2+, участвуют в разнообразных специфических процессах [31].
Проведенное исследование свидетельствуют о связи элементного состава волос и биохимических показателей с психологическими характеристиками. Несмотря на то, что психологический статус спортсменов был в норме, показатели элементного баланса и биохимических показателей, напротив, имели отклонения, которые в последующем могут приводить к дефицитным проявлениям и росту нервно-психических заболеваний. Поэтому анкетный анализ психологического статуса не может дать полной картины состояния спортсменов, что указывает на необходимость параллельного анализа ряда других показателей и при необходимости их корректировки.
14.09.2017
Исследование выполнено при финансовой поддержке Отделения гуманитарных и общественных наук Российского фонда федеральных исследований и Правительства Оренбургской области № 17-16-56005 а(р)
Список литературы:
1 Кадушиша, В. А. Социальное пространство реабилитации инвалидов: развитие и информационное освещение паралимпий-ского движения в России / В. А. Кадушина // Вестник ПАГС. - 2009. - № 1. - С. 165-169.
2 Sobiecka, J. Sports activity as a form of increasing efficiency in rehabilitation of handicapped people / J. Sobiecka // Wiadomosci Lekarskie. - 2002. - № 55. - Р. 8-15.
3 Кулик, А.А. Личностный потенциал как психологическое условие качества жизни / А.А. Кулик // Вестник Кемеровского государственного университета. - 2014. - № 4 (60). - С. 130-134.
4 Coates, J. Paralympic Legacy: Exploring the Impact of the Games on the Perceptions of Young People With Disabilities / J. Coates, P.B. Vickerman // Adapted Physical Activity Quarterly. - 2016. - № 33(4). - Р. 338-347.
5 Тузлукова, М.Д. Психофизиологическая адаптация паралимпийцев с поражением зрительного анализатора к условиям спортивной деятельности / М.Д. Тузлукова // Практическая медицина. - 2015. - № 3 (88). - С. 73-76.
6 Derman, W. High incidence of injury at the Sochi 2014 Winter Paralympic Games: a prospective cohort study of 6564 athlete days / W. Derman, M. Schwellnus, E. Jordaan // British Journal of Sports Medicine. - 2016. - 50 (17).
7 Емельянова, Е. Особенности адаптивного спорта / пресс-центр ФЦП «Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации». - М., 2008.
8 Ворошин, И.Н. Содержание инновационной системы спортивной подготовки легкоатлетов-паралимпийцев с поражением ОДА / И.Н. Ворошин // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2015. № 5 (123). - С. 49-52.
9 Агаджанян Н.А. Стресс и теория адаптации: монография / Н.А. Агаджанян. - Оренбург: ИПК ГОУ ОГУ 2005. - 190 с.
10 Мантрова, И.Н. Методическое руководство по психофизиологической и психологической диагностике / И.Н. Мантрова. - Иваново : «Нейрософт», 2007. - 216 с.
11 Wang, L. Effects of high-intensity training and resumed training on macroelement and microelement of elite basketball athletes / L. Wang, J. Zhang, J. Wang // Biological Trace Element Research. - 2012. - № 149 (2). - Р. 54-68.
12 Aynur, O. Responses of Trace Elements to Aerobic Maximal Exercise in Elite Sportsmen / О. Aynur // JournalSeek entry for Global Journal of Health Science. - 2014. - № 6(3). - Р. 90-96.
13 Papasotiriou, I. Nutritional assessment and analysis of biochemical parameters in athletes.
14 Kubosch, E. J. Upcoming Paralympic Summer Games in Rio. What did the German medical team learn from the London Games? / E. J. Kubosch, J. Kosel, K. Steffen // The Journal of sports medicine and physical fitness. - 2016. - № 5. - Р. 12-18.
15 Скальный, А.В. Биоэлементология: Основные понятия и термины. Терминологический словарь /А.В. Скальный, И. А. Рудаков,
C.В. Нотова, В.В. Скальный, Т.И. Бурцева, О.В. Баранова, С.Г. - 2014.
16 Акарачкова, Е.С.Стрессоустойчивость и дефицит магния у женщин / Е.С. Акарачкова // Проблемы женского здоровья. - 2007. -№ 3. - С. 68-74.
17 Роль магния в патогенезе депрессивных расстройств, некоторых коморбидных заболеваний и способы их коррекции / А.В. Гладкевич, В.А. Снежицкий, С.В. Тишковский, В. Адомайтине, Д. Лескаускас, И.В. Медведева, Э.А. Гладкевич, Т.В. Раева, А.Г. Санников, Е.Ф. Дороднева // Журнал гродненского государственного медицинского университета. - 2015. - № 4. - С. 15-25.
18 Diringer, M. Neurologic manifestations of major electrolyte abnormalities / M. Diringer // Handbook of Clinical Neurology. - 2017. - V. 141. -P. 705-713.
19 Alberto, J. Neurologic complications of electrolyte disturbances and acid-base balance / J. Alberto // Handbook of Clinical Neurology. -2014. - V. 119. - P. 365-382.
20 Rayman, M. Selenium and human health / M. Rayman // Lancet. - 2012.
21 Radenkovic, F. Selective inhibition of endogenous antioxidants with Auranofin causes mitochondrial oxidative stress which can be countered by selenium supplementation / F. Radenkovic, O. Holland, J.Vanderlelie, А. Perkins // Biochemical Pharmacology. - 2017.
22 Горожанская, Э.Г. Селен и окислительный стресс у онкологических больных / Э.Г. Горожанская, С.П. Свиридова, М.М. Добровольская, Г.Н. Зубрихина, Ш.Р. Кашия // Биомедицинская химия. - 2013. - Т. 59. - С. 550-562.
23 Мансурова, Л.А. Физиологическая роль кремния / Л.А. Мансурова, О.В. Федчишин, В.В. Трофимов, Т.Г. Зеленина, Л.Е. Смо-лянко // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - С. 16-18.
24 Caito, S. Chapter 11 - Neurotoxicity of metals / S. Caito, M. Aschne // Handbook of Clinical Neurology. - 2015. - V. 131. - P. 169189.
25 Mohamed, N. Ginkgo biloba extract alleviates oxidative stress and some neurotransmitters changes induced by aluminum chloride in rats / N. Mohamed // Biochemical Pharmacology. - 2017.
26 Bondy, S.C. The neurotoxicity of environmental aluminum is still an issue / S. S. Bondy // Neurotoxicology. - 2010. - № 31. - P. 575-581.
27 Materazzi, S. Complexes of adrenaline with some divalent transition-metal ions / S. Materazzi, C. Nugnes, A. Gentili, R. Curini // Thermochimica Acta. - 2001. - Р. 167-173.
28 Millera, A. Vitamin B12, demyelination, remyelination and repair in multiple sclerosis / A. Millera, M. Korema, R. Almogb, Y. Galboiza // Journal of the Neurological Sciences. - 2005. - V. 233. - P. 93-97.
29 Reynolds, E. Vitamin B12, folic acid, and the nervous system / E. Reynolds // The lancet neurology. - 2006. - P. 949-960.
30 Vitamin B12 Deficiency Presenting with Neurological Dysfunction in an Adolescent / C. M.Stredny, O. Frosch, S. Singhi, E. Furutani,
D.Durbin // Pediatric Neurology. - 2016. - V. 62. - P. 66-70.
31 Лелевич, В.В. Нейрохимия. Учебное пособие / В.В. Лелевич. - Гродно: ГрГМУ 2008. - 230 с.
Сведения об авторах:
Нотова Светлана Викторовна, заведующий учебным центром Всероссийского научно-исследовательского института мясного скотоводства, доктор медицинских наук, профессор 460000, г. Оренбург, ул. 9 Января, 29, тел.: 8(3532)43-46-80; профессор кафедры биохимии и микробиологии Оренбургского государственного университета 460018, г. Оренбург, пр-т Победы, 13, e-mail: snotova@mail.ru
Кияева Елена Викторовна, старший научный сотрудник института биоэлементологии Оренбургского государственного университета, к. м. н. 460018, г Оренбург, пр-т Победы, 13, e-mail: elena_sap@mail.ru
Ермакова Наталия Викторовна, профессор кафедры нормальной физиологии Российского университета
дружбы народов, г Москва, д.м.н., профессор
Казакова Татьяна Витальевна, магистр 1 курса химико-биологического факультета Оренбургского государственного университета 460018, г. Оренбург, пр-т Победы, 13, e-mail: vaisvais13@mail.ru
Маршинская Ольга Владимировна, магистр 1 курса химико-биологического факультета Оренбургского государственного университета 460018, г Оренбург, пр-т Победы, 13, e-mail: m.olja2013@yandex.ru
