CC BY
433
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.46.2015 ж.
УДК: 6168
М.К. АЛЧИНБАЕВ, И.Т. МУХАМЕДЖАН, А.Т. АУБАКИРОВА, М.А. МАКАЖАНОВ, К.А. МАСКУТОВ, И.Б. МАНСУРОВА
ВЗАИМОСВЯЗЬ УРОВНЯ ТЕСТОСТЕРОНА С ТАБАКОКУРЕНИЕМ
Научный Центр урологии имени Б.У. Джарбусынова, Алматы, Казахстан
Алчинбаев М.К.-, д.м.н., профессор, Председатель Правления; продуцировать такое количество
Мухамеджан И.Т. - к.м.н., заместитель Председателя Правления по научно-ис- гормонов, поэтому в показателях
следовательской деятельности; сыворотки крови заметно снижение как
Аубакирова А.Т.- к.б.н., Ученый секретарь; общего, так и свободного тестостерона.
Макажанов М.А. - дмн, профессор,заведующий отделением андрологии; при низких цифрах мужского полового
Маскутов К.А. - врач отделения андрологии; гормона отмечается снижение либид°
Мансурова И.Б. - врач отделения андрологии, к.м.н, то есть полового влечения, которое
Тел ■ 8(727)3378501 ^ может сопровождаться ухудшением
e-mail: [email protected].
потенции. При этом снижается тонус
Аннотация. Обнаружена корреляционная взаимосвязь уровня гормона тестостерона у курящих мужчин с возникновением эректильной дисфункцией. У 32 ( 32 %) обследуемых, стаж курения которых составлял более 20 лет, наблюдалось выраженное снижение уровня тестостерона до 1,65 нг/мл относительно возрастной нормы 2,0 нг/мл.
Ключевые слова: курение, мужчины, тестостерон.
половых желез, например, снижение тестостерона в крови снижает тонус предстательной железы, а при снижении тонуса простаты тестостерон в крови падает еще сильней.
Также, в ходе исследования было выявлено, что прямое отравление
никотином, способно вызвать
Актуальность. По данным ВОЗ, на долю курильщиков [5,6,7]. Курение
гипоплазию желез, в частности половых,
сегодня на Земле около 1 млрд. пагубно отражается на сексуальном
за счет чего заметно возрастает
курильщиков; 3,5 млн. людей ежегодно здоровье мужчины и оказывает „ , „
риск половой дисфункции, который
умирают от причин, связанных с вредное воздействие на яйцеклетки
примерно в два раза выше у курящих курением. Через 20 лет эта цифра и сперматозоиды. Табачный дым г ,
мужчин, чем у некурящих [8,9].
возрастет до 10 млн. человек 1,2]. содержит никотин, окись углерода и
Цель исследования. Определение
Отрицательное воздействие деготь. У курильщика содержание окиси
тестостерона у курящих мужчин табакокурения на репродуктивное углерода в крови в 3 - 10 раз выше, чем „ , „
с эректильной дисфункцией в
здоровье мужчин, такие болезни у некурящего.
зависимости от стажа курения.
как импотенция, злокачественные Многие авторы считают, что
Материалы и методы. В
опухоли мочевого пузыря, почечной тестостерон, безусловно, снижается _
исследование были включены 100 лоханки и простаты. В развитых странах под действием никотина и других _
мужчин с табакокурением и 100
смертность от этих болезней достигает вредных веществ, которые входят в
некурящих мужчин, в возрасте от 18 60% от общей смертности [3]. состав табачного дыма. Это может „
до 45 лет. Средний возраст составил Курение достаточно опасно для ^ отразиться как на половой, так и на ^ 38 6+6 3 лет
репродуктивного здоровья мужчины детородной функции. Такое снижение ' ' ,
«мнч-»-, В статье приводятся абсолютные
и снижает способность его спермы к уровня гормона в плазме крови
числа и количества данных по оплодотворению, однако, сочетание происходит благодаря тому, что под _
лабораторным исследованиям, и не негативных воздействий многократно действием табака заметно понижается „ _ _
нуждается в статистической обработке. увеличивает риск бесплодия и содержание гонадотропина, который _
Лабораторное исследование
возникновения такой ситуации, когда продуцируется в гипофизе, ведь под
включало определение тестостерона в
изменения репродуктивной системы влиянием гонадотропина на семенники
крови.
станут необратимыми [4]. (яички) в них происходит синтез _
В данном исследовании были
Курильщики умирают в среднем тестостерона. Помимо этого, причиной _
соблюдены основные принципы этики
на 10,5 лет раньше, чем некурящие. снижения тестостерона в крови, может
научных исследовании, т.е. этические
Курильщики (по сравнению с являться прямое действие никотина
процедуры управления, в частности,
некурящими) в 1,5 раза чаще страдают непосредственно на яички, вследствие
поддержание высоких стандартов нарушениями эрекции; в 2 раза чего может тормозиться выработка „
интеллектуальной честности и чаще поражениями сердца и печени; ими мужского полового гормона. При , _
недопущение фабрикации научных в 3 раза чаще язвенной болезнью более длительном курении, уровень , ,
данных, фальсификации, плагиата,
желудка и двенадцатиперстной тестостерона, вырабатываемого в
ложного соавторства, использование
кишки; в 6 раз чаще бронхитами; 1/3 яичках, начинает заметно снижаться,
отдельными участниками коллективных
злокачественных опухолей приходится а надпочечники уже не в состоянии
Медицинский журнал Западного Казанстана
2.46.2015 ж.
ЭКСПЕРИМЕНТА ЖЭНЕ КЛИНИКАЛЫК, ЗЕРТТЕУЛЕР
исследовании, данных и выводов, полученных в исследованиях, без согласования с другими участниками.
Исследование гормонов
репродуктивной системы определяли на электрохемилюминисцентном
анализаторе Elecsys 2010 производства Roche Diagnostics.
Результаты исследования.
По результатам проведённого исследования 100 мужчин с табакокурением было выявлено, что показатель тестостерона в норме - у 46 мужчин (46,2%), понижен - у 54 (53,8%) мужчин. В таблице 1 указано, что понижение уровня тестостерона зависит от возраста и, соответственно, длительностью курения. При длительном курении уровень тестостерона, вырабатываемого в яичках, начинает заметно снижаться, поэтому в показателях сыворотки крови заметно снижение уровня общего тестостерона. Данные представлены в таблице 1.
Таблица 1. Показатели уровня тестостерона у мужчин с табакокурением
Таблица 3. Показатели уровня тестостерона у мужчин с табакокурением в
Стаж курения Всего пациентов (n=100) Тестостерон (нг/мл)
Количество больных Средние значения уровня Норма
Абс. %
3-5лет 52 52,1 6,52 6 - 8,5
>10 34 34,2 3,85 4 - 6,5
>20 14 13,7 1,81 2,0 - 4,0
Возраст Тестостерон (нг/мл)
Средние значения Возрастная Норма
18-29 лет 8,11 6 - 8,5
30-39 лет 3,9 4 - 6,5
40-45 лет 1,84 2,0 - 4,0
Показатели уровня тестостерона у мужчин в контрольной группе оказалось в пределах нормы и показало постепенное понижение у пациентов старшего возраста, что представлено в таблице 2.
Таблица 2. Показатели уровня тестостерона у мужчин контрольной группы
" I
Возраст Тестостерон (нг/мл)
Средние значения Возрастная Норма
18-29 лет 8,19 6 - 8,5
30-39 лет 3,76 4 - 6,5
40-45 лет 2,65 2,0 - 4,0
Как видно из приведенных данных в таблицах, у мужчин с табакокурением имеется понижение уровня тестостерона у 24 (24%) мужчин, тогда как, в группе некурящих пациентов показатели уровня тестостерона были
в пределах нормальных значений, за исключением возрастных изменений.
Обсуждение. В исследование вошли 100 мужчин с табакокурением. Обследуемым лицам определяли содержание тестостерона. Из 100 обследованных мужчин у 54 (53,8%) содержание тестостерона было низким и составил, в среднем, 3,9 нг/ мл. Профиль нормального уровня тестостерона мужчин с табакокурением показало 4,9 нмоль/л.
Уровень тестостерона зависел от возраста и, соответственно, от срока курения. При длительном курении уровень тестостерона, вырабатываемого в яичках, начинал заметно снижаться, поэтому в показателях сыворотки крови признаки снижения уровня общего тестостерона.
Выводы. Эректильная дисфункция (ЭД) в настоящее время является одним из наиболее распространённых заболеваний мужской части населения, частота встречаемости которого характеризуется выраженной
тенденцией к росту. Литературные данные свидетельствуют о том, что ЭД у курящих мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у некурящих этой же возрастной группы.
По результатам проведённого исследования 100 мужчин с табакокурением было выявлено, что показатель тестостерона в норме - у 46 мужчин (46,2 %), понижен - у 54 (53,8 %) мужчин.
При длительном курении отмечается снижение тестостерона в крови, что также может служить причиной снижения сексуальной и эректильной функции. Обнаружена корреляционная взаимосвязь уровня гормона тестостерона у курящих мужчин с возникновением эректильной дисфункции. У 32 (32%) обследуемых
стаж курения которых составлял более 20 лет, наблюдалось выраженное снижение уровня тестостерона до 1,65 нг/мл относительно возрастной нормы 2,0 нг/мл.
Список литературы:
1. Алчинбаев, М.К. Оценка сексуальных дисфункций у мужчин с инфравезикальной обструкцией / М.К. Алчинбаев, Т.Э. Хусаинов, Е.Ш. Исмолдаев // Фармация Казахстана. -2005. - №3. - С.47-49.
2. Smoking Statistics WHO Fact Sheet (англ.) (28 мая 2002).
3. Vine MF. Smoking and male reproduction: a review. International Journal of Andrology. 1996;19(6):323-37. [PubMed]
4. Андрология. Мужское здоровье, дисфункции репродуктивной системы: пер. с англ. / под ред. Э. Нишлага, Г.М. Бере. - М.: МИА, 2005. -554 с.
5. Condra M. et al. Prevalence and significance of tobacco smoking in impotence. Urology. 1986 Jun;27(6):495-8.).
6. Mannino D, Klevens MR & Flander DW (1994) Cigarette smoking: an independent risk factor for impotence. American Journal of Epidemiology 140: 1003-8.
7. Feldman HA, et al. Erectile dysfunction and coronary risk factors: prospective results from the Massachusetts male aging study. Preventive Medicine 30: 328-38. (2000)
8. Радченко, О.Р. Факторы риска мужского бесплодия. Методы профилактики / О.Р. Радченко // Практическая медицина. - 2011. - №6.
9. Stein C. J., Colditz G. A. Modifiable risk factors for cancer. British Journal of Cancer, 2004. v. 90, p. 299—303
10
Батыс Казахстан медицина журналы
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.46.2015 œ.
TYMIH
SUMMARY
М.К. АЛЧИНБАЕВ, И.Т. МУХАМЕДЖАН, А.Т. АУБАКИРОВА,
М.А. МАКАЖАНОВ, К.А. МАСКУТОВ, И.Б. МАНСУРОВА
ТЕСТОСТЕРОН ДЕНГЕЙ1НЩ ШЫЛЫМ ШЕГУШ1Л1КПЕН БАЙЛАНЫСЫ
Б.У. Жарбосынов атындаты урология тылыми орталыты, Алматы, Казахстан
Эректилдi эрекетаздЫтщ туындауынан шылым шегетiн ерлерде тестостерон гармонынын денге^мен корреляциялыц езара байланыс аныцталды. Шылым шегу мерзiмi 20 жылдан асцан 32 науцаста (32%) тестостерон денгейшщ 1,65 нг/мл дейiн темендеуi аныцталды.
Негiзгi свздер: шылым шегу, ерлер, тестостерон.
M.K. ALCHINBAYEV, I.T. MUKHAMEDZHAN, A.T. AUBAKIROVA,
M.A. MAKAZHANOV, K.A. MASKUTOV, I.B. MANSUROVA
RELATIONSHIP OF TESTOSTERONE LEVEL TO TOBACCO SMOKING
Scientific center of urology named after B.U. Dzharbussynov, Almaty, Kazakhstan
In long-term smoking it is marked a decline of testosterone in the blood, which can also cause low sexual and erectile function. It was found a correlation relationship of the hormone testosterone level in male smokers with the occurrence of erectile dysfunction. In 32 (32%) subjects the smoking history of which accounted for more than 20 years there was a marked reduction in testosterone level up to 1.65 ng / ml relative to the age norm of 2.0 ng / ml.
Key words: smoking, men, testosterone.
УДК: 616.6-07-085-053.2
М.К. АЛЧИНБАЕВ, И.Т. МУХАМЕДЖАН, А.Т. АУБАКИРОВА, М.А. МАКАЖАНОВ, К.А. МАСКУТОВ
РЕЗУЛЬТАТЫ АНКЕТИРОВАНИЯ У КУРИЛЬЩИКОВ НА РАЗВИТИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ
ДИСФУНКЦИИ
Научный центр урологии имени Б.У. Джарбусынова, Алматы, Казахстан
Алчинбаев М.К. - д.м.н., профессор, Председатель Правления; Мухамеджан И.Т. - к.м.н., заместитель Председателя Правления по научно-исследовательской деятельности; Аубакирова А.Т. - к.б.н., Ученый секретарь;
Макажанов М.А. - д.м.н., профессор, заведующий отделением андрологии; Маскутов К.А. - врач отделения андрологии; Тел.: 8(727)3378501, e-mail: [email protected].
„
Аннотация. Проведенный анализ анкетирования мужчин показал, что возраст не является определяющим фактором в развитии ЭД у мужчин, так как не было выявлено достоверной разницы в средних значениях по МИЭФ-5 (Международный индекс эректильной функции), СФМ (сексуальная формула мужчины) и AMS (Aging Male Symptoms - симптомы пожилого мужчины). Сравнительный анализ средних значений по опросникам среди курящих мужчин в зависимости от стажа курения выявил, что признаки ЭД и старения мужчин достоверно хуже у курящих более 20 лет (по сравнению с некурящими и курящими менее 5 лет)
Ключевые слова: курение, мужчины, эректильная дисфункция.
Университета Кордовы (Аргентина), у курящих мужчин снижаются все
показатели,
характеризующие способности спермы к оплодотворению яйцеклетки - объем эякулята, число и активность сперматозоидов [1, 2].
Специалистами
Британской
Медицинской Ассоциации, продукты горения табака, в частности оксид углерода (угарный газ), нарушают нормальное кровообращение в половых органах и половых железах. В результате
у
спермы
мужчин нарушается выработка сперматозоиды теряют
свою способность к оплодотворению яйцеклеток. По оценкам специалистов,
только в сравнительно
небольшой
Великобритании курение каждый год
Актуальность.
Курение
один из главных факторов риска
становится причиной импотенции у 120
- - - . тысяч мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.
является важнейшей медицинской, для физического, психического и у м н
Кроме того, ученые, также, обнаружили
биологической
политической
проблемой.
S
социальной, сексуального здоровья.
экономической
Помимо
бесплодия, курение связь между курением и вероятностью
Влияние табачной приводит также к импотенции. Как развития
доброкачественная
промышленности в мире столь велико, показали исследования, проведенные как и влияние наркобизнеса. Курение учеными из
гиперплазия предстательной железы и
Национального
рака простаты у мужчин [3, 4].
Медицинский журнал Западного Казакстана
и
11
