Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2019» 809
группе, имеющей активность в 20-30 лет в 47% случаев, частота ГЛЖ в группе, не имеющей активность в данной возрастной период на 15% меньше, с увеличением возраста процентная разница в частоте развития ГЛЖ нивелируется.
Выводы: умеренная непрофессиональная физическая активность не оказывает равноценное влияние на показатели системы кровообращения. Поэтому регулярные занятия физической культурой и активными формами отдыха могут быть рекомендованы представителям любых профессий, независимо от тяжести их профессионального труда.
ВЗАИМОСВЯЗЬ СТЕПЕНИ КОМОРБИДНОСТИ И НАРУШЕНИЙ ПСИХИЧЕСКОГО СТАТУСА БОЛЬНЫХ СТАБИЛЬНОЙ ИБС
Толсторожих Т.А., Страхова Н.В., Котова Ю.А., Красноруцкая О.Н.
Научный руководитель: д.м.н., профессор Зуйкова А.А.
Кафедра поликлинической терапии
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко
Актуальность иссслеования. Нарушение психического статуса и ИБС имеет единый патогенетический компонент — атеросклероз, поражающий как коронарные, так и мозговые сосуды [1]. Мультифакторный генез атеросклероза усугубляется при наличии коморбидной патологии.
Цель исследования: выявление возможной взаимосвязи между степенью коморбидности и уровнем снижения когнитивных функций у больных стабильной ИБС.
Материалы и методы. В исследовании участвовали 30 пациентов от 43 до 83 лет, страдающих ишемической болезнью сердца, средний возраст 66±9,53 лет, на базе поликлиники БУЗ ВО «Хохольская РБ». Для выявления нарушений психического статуса использовался тест MMSE (Mini-Mental State Examination — краткая шкала оценки психического статуса) и тест рисования часов. Для каждого пациента был рассчитан индекс коморбидности Charlson.
Результаты исследования. Индекс коморбидности в группе пациентов без нарушения когнитивной функции составил 2,63±0,92 баллов. В группе с умеренными когнитивными расстройствами этот показатель составил 5,26±1,28 баллов. При легкой деменции индекс равен 7,00±1,41 баллов. При умеренной деменции — 6,00±1,01 баллов (р=0,0002 по критерию Краскела-Уоллеса). Корреляционный анализ Спирмена выявил взаимосвязь между баллом по шкале MMSE и значением индекса коморбидности Charlson (r = — 0,658, р=0,000). Уравнение зависимости имеет вид: Индекс коморбидности = 18,188-0,5194*Балл MMSE. Чем выше ко-морбидность, тем больше выраженность когнитивных нарушений, а, следовательно, и хуже прогноз для пациента. Вероятно, это может быть связано с тем, что коморбидные патологии углубляют ишемию структур головного мозга, что негативно сказывается на когнитивном функционировании пациента.
Выводы. Нарушение психического статуса увеличивались при увеличении индекса коморбидности у больных стабильной ИБС. Чем выше индекс коморбидности, тем больше выраженность когнитивных нарушений и хуже прогноз для пациента.
Литература
1. Трубникова О.А. Нейропсихологический статус пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и факторы на него влияющие / Трубникова О.А., Каган Е.С., Куприянова Т.В.,
Малева О.В., Аргунова Ю.А., Кухарева И.Н. // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых
заболеваний 2017 № 1 С. 113.
FORCIPE
ТОМ 2 СПЕЦВЫПУСК 2019
elSSN 2658-4182