CC BY
63
УДК [616.549.1:616-008.9]:615.838
ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ ВЫРАЖЕННОСТЬЮ ИЗМЕНЕНИЙ ЭЛЕМЕНТНОГО СОСТАВА ВОЛОС ЧЕЛОВЕКА И ПОКАЗАТЕЛЯМИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ АДАПТАЦИИ
© 2005 г. С. В. Нотова, *А. Т. Быков
Государственный университет, г. Оренбург
*Кубанская государственная медицинская академия, г. Краснодар
Постоянство химического состава организма является одним из важнейших и обязательных условий его нормального функционирования. При дефиците или избыточном накоплении элементов в организме могут происходить серьезные изменения, сопряженные с нарушением активности прямо или косвенно зависящих от них ферментов [6, 7]. Результатом этого будет снижение сопротивляемости организма, а следовательно, и способности к адаптации [1], что приведет к возникновению заболеваний. С учетом важной роли макро- и микроэлементов в возникновении различных заболеваний при патогенетическом лечении необходимо проводить коррекцию минерального дисбаланса, особенно на этапе восстановительного лечения [6].
Целью настоящего исследования явилось выявление взаимосвязи отдельных характеристик элементного статуса человека с показателями неспецифических адаптационных реакций.
Материалы и методы исследования
Исследования выполнены на базе санатория ФСБ Российской Федерации им. Ф. Э. Дзержинского г. Сочи. Обследовано 83 человека, из которых 26 мужчин и 57 женщин. Средний возраст мужчин составил 46,5 года, женщин — 41,6 года.
По нозологиям пациенты распределились следующим образом:
• болезни системы кровообращения (ИБС, гипертоническая болезнь) — 30 человек (36,1 %);
• болезни органов пищеварения (язвенная болезнь, хронический холецистит, хронический гастродуоденит) — 19 человек (22,9 %);
• болезни костно-мышечной системы (дорсопатии, дорсалгии, артрозы) — 21 человек (25,3 %);
• болезни эндокринной системы (гиперплазия щитовидной железы, тиреоидиты) — 16 человек (18,6 %);
• болезни мочеполовой системы (хронический пиелонефрит, саль-пингоофорит) — 21 человек (25,3 %).
У большинства пациентов имелась сочетанная патология.
Показатели общих неспецифических адаптационных реакций организма определяли по методу Л. Х. Гаркави, Е. Б. Квакиной и М. И. Уколовой (1979) в модификации А. Т. Быкова (1997). Тип адаптационной реакции (норма, предболезнь, болезнь) устанавливали по процентному содержанию лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Уровень реактивности определяли по степени отклонения показателей крови от нормы. Неспецифическую основу нормы составили реакции спокойной и повышенной активации высоких и средних уровней реактивности. Реакции активации (спокойная и повышенная) низких и тренировки средних и низких уровней реактивности, «мягкий стресс» и переакти-
Обследованы пациенты, прибывшие на санаторно-курортное лечение в г. Сочи из различных регионов Российской Федерации. Изучено содержание 12 макро- и микроэлементов в волосах, определен тип адаптационной реакции по лейкоцитарной формуле. Выявлен выраженный дисбаланс биоэлементов, особенно Mg, Na, Fe/ ^, Zn. Обнаружены половые различия в нарушении минерального обмена. Впервые установлена взаимосвязь между выраженностью изменений элементного состава волос и показателями неспецифической адаптационной реакции. Ключевые слова: макроэлементы, микроэлементы, адаптация, болезнь, предболезнь.
вация высоких уровней реактивности составили основу донозологических состояний и предболезни. Неспецифическую основу патологических процессов составили стресс и переактивация среднего и низкого уровня реактивности, реакции спокойной, повышенной активации и тренировки очень низких уровней.
Элементный статус пациентов устанавливали по элементному составу волос с помощью метода атомноэмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной аргоновой плазмой на приборе ICAP-9000 «Thermo Jarrell ash» (США) согласно методике [3], утвержденной МЗ РФ в Центре биотической медицины (г. Москва), аккредитованном при ФЦ ГСЭН МЗ РФ, определяли в волосах содержание следующих 12 макро- и микроэлементов: K, Na, Ca, Mg, P, Cr, Zn, Cu, Se, Fe, Si. Обработка полученных результатов производилась с использованием различных статистических методов.
Результаты и их обсуждение
Анализ элементного гомеостаза показал (табл. 1), что наиболее часто в исследуемой группе встречаются нарушения баланса натрия (51,8% обследуемых), магния (48,2 %), хрома (37,4 %), цинка (34,9 %), марганца (32,5 %), железа (42,2 %) и селена (33,7 %). При этом достоверно (р < 0,05) чаще у пациентов встречалось повышенное содержание натрия, кальция и дефицит калия, цинка, марганца, железа и меди.
Таблица 1
Распределение нарушений элементного состава волос у обследованных лиц
Элемент Дисбаланс Повышенное содержание, % Пониженное содержание, %
абс. число %
К 22 26,5±4,8 3,6±2,1 22,9±4,6
Na 43 51,8±5,5 42,2±5,4* 9,6±3,2
Ca 15 18,1±4.2 14,5±3,9* 3,6±2,1
Мg 40 48,2±5,5 27,7±4,9 2 0,5 ±4,4
P 15 18,1 ±4,2 4,8±2,5 13,3±3,7
Cr 31 37,4±5,3 24,1 ±4,7 13,3±3,7
Zn 29 34,9±5,2 6,0±2,6 28,9±4,9*
Мп 27 32,5±5,1 8,4±3,1 24,1 ±4,7
Cu 21 25,3±4,8 2,4±1,7 22,9±4,6
Se 28 33,8±5,2 16,9±4,1 16,9±4,1
Fe 35 42,2±5,2 2,4±1,7 39,8±5,3*
Si 17 20,4±4,4 12,0±3,6 8,4±3,1
Примечание. * — различия между группами достоверны при p < 0,05.
При сравнении элементного состава волос мужчин и женщин (табл. 2) выявлены следующие особенности. Повышенное содержание натрия, установленное у 43 человек (51,8 %), было характерно как для мужчин, так и для женщин. У мужчин преобладало пониженное количество магния, у женщин же достоверно чаще встречалось его повышенное содержание. И у мужчин, и у женщин преобладало пониженное содержание железа. Дисбаланс хрома присущ и мужчинам, и женщинам, чаще встречается его повышенное содержание. Содержание калия в большей степени понижено у мужчин. Не было ни одного пациента-муж-чины с повышенным содержанием калия. Женщины и мужчины отличаются по содержанию кальция и цин-
ка. Для женщин характерно повышенное содержание кальция. У мужчин достоверно чаще встречается пониженное содержание цинка.
Таблица 2
Распределение нарушений элементного состава волос в зависимости от пола, %
Эле- мент Мужчины Женщины
Повышенное Пониженное Повышенное Пониженное
содержание содержание содержание содержание
К — 30,8±9,1 * 5,3±2,9 14,0±4,6
Na 38,5±9,5* 11,5±6,3 43,9±6,6* 5,3±2,9
Ca 3,9±3,8 3,9±3,8 19,3±3,2* 1,8±1,8
Mg 19,2±7,7 42,3±9,7 31,6±6,2 19,3±5,2
P 7,7±5,3 19,2±7,7 3,5±2,4 8,8±3,8
Cr 34,6±9,3* 11,5±6,3 19,3±5,2* 5,3±2,9
Zn — 34,6±9,3* 8,8±3,8 15,8±4,8
Мп 11,5±6,3 30,8±9,1 * 7,0±3,4 14,0±4,6*
Cu 3,9±3,8 30,8±9,1 1,8±1,8 14,0±4,6
Se 11,5±6,3 15,4±7,1 19,3±5,2 7,0±3,4
Fe — 50,0±9,8* 3,5±2,4 22,8±5,6*
Si 15,4±7,1 3,9±3,8 10,5±4,1 1,8±1,7
Примечание. * — различия между группами достоверны при p < 0,05.
По типам реакции адаптации пациенты исследуемой группы распределились следующим образом. Тип реакции «норма» был свойственен 68 пациентам (22 мужчины, 46 женщин), «предболезнь» — 12 (3 мужчины, 9 женщин), «болезнь» — 3(1 мужчина, 2 женщины).
Наибольшая часть (81,9 %) обследованной группы больных представлена пациентами с реакциями адаптации, составляющими неспецифическую основу нормы (табл. 3). Как следует из данных табл. 3, лица, у которых определялись лабораторные сдвиги, соответствующие состояниям предболезни или болезни, отличаются по показателям элементного состава волос от лиц с нормальными показателями неспецифических адаптационных реакций, но достоверных различий не получено, вероятно, из-за недостаточности наблюдений. Тем не менее у таких пациентов чаще встречается дисбаланс натрия, кальция, магния, фосфора, железа, хрома, меди, кремния.
Таблица 3
Связь дисбаланса макро- и микроэлементов с типом адаптационных неспецифических реакций
Норма (n = 68) Болезнь и предболезнь (n = 15)
Элемент Содержание элементов в волосах, мг/кг Доля лиц с отклонениями от нормы, % Содержание элементов в волосах, мг/кг Доля лиц с отклонениями от нормы, %
К 138,5±25,6 29,4± 5,5 391,6±56,3 13,3±8,8
Na 590,7±51,9 50,0±6,0 2022,0±167,5 60,0±12,7
Ca 1167,2±204,2 17,6±4,6 1143,4±424,3 20,0±19,3
Mg 176,3±22,9 47,0±6,1 345,1±45,9 53,0±12,9
P 160,3±14,7 17,6± 4,6 144,8±19,2 20,0±10,3
Cr 0,51 ±0,14 33,8±5,7 0,59±0,19 53,3±12,9
Zn 170,8±12,3 35,3±5,8 140,8±8,8 33,3±12,2
Мп 1,89±0,56 32,3±5,7 0,8 8±0,15 34,5±9,8
Cu 11,2±0,98 23,5±5,1 10,45±0,34 31,9±9,8
Se 2,06±0,38 35,3±5,8 1,93±1,06 26,6±11,4
Fe 22,4±3,7 41,2±5,9 35,5±8,7 46,7±12,9
Si 35,2±9,5 17,6±4,6 51,7±7,1 29,3±10,5
Анализ содержания химических элементов в волосах пациентов с разным типом адаптационных реакций показал, что достоверных различий у лиц в состоянии тренировки, спокойной и повышенной активации не наблюдается. При сравнении лиц в состоянии стресса и тренировки выявлено, что при стрессе достоверно (р < 0,05) увеличивается содержание калия (в 2,8 раза), магния (в 2 раза) и натрия (в 3,4 раза). При состоянии переактивации по сравнению с «тренировкой» достоверно увеличивается содержание калия (в 3,7 раза) и уменьшается содержание магния (в 3,9 раза). При сравнении крайних, согласно данной классификации, состояний выявлено, что при стрессе, в отличие от переактивации, достоверно увеличивается содержание магния (в 7,7 раза), натрия (в 3,9 раза) и марганца (в 2 раза).
Выводы
В структуре дисбаланса преобладает дефицит таких эссенциальных элементов, как железо (38,8 %), марганец (24,1 %), медь (22,0 %), магний (20,5 %) и наблюдается избыток натрия (42,2 %), хрома (24,1 %), кальция (14,5 %), магния (27,7 %).
Выявлены половые различия в нарушении минерального обмена, которые выражаются у мужчин в основном в виде снижения содержания в волосах натрия, магния, железа, цинка, марганца, хрома, меди, у женщин — в виде дисбаланса натрия, селена, железа, хрома, цинка, магния.
Впервые установлена связь между выраженностью изменений элементного состава волос и типом неспецифических адаптационных реакций. Состояние тренировки, спокойной и повышенной активации идентичны по элементному составу. Максимальные изменения выявлены при сравнении элементного состава волос лиц в состоянии стресса и переактивации.
Проведенные исследования позволяют разработать систему мероприятий, направленных на нормализацию элементного статуса лиц, пребывающих на санаторно-курортное лечение, с помощью коррекции питания, назначения биологически активных добавок и медикаментозных препаратов. Нормализация элементного статуса значительно повысит эффективность восстановительного лечения в санатории.
Список литературы
1. Агаджанян Н. А. Экологический портрет человека и роль микроэлементов / Н. А. Агаджанян, М. В. Вельда-нова, А. В. Скальный. — М.: КМК, 2001. — 236 с.
2. Быков А. Т. Эндоэкология и аппаратная физиотерапия / А. Т. Быков, И. И. Диженина, Л. П. Свириденко. — М.: Сочи: Сити-Сервис, 1997. — 166 с.
3. Иванов С. И. Определение химических элементов в
биологических средах препаратах методами атомно-эмиссионной спектрометрии с индуктивно связанной плазмой и масс-спектрометрией: Методические указания /
С. И. Иванов, Л. Г. Подунова, В. Б. Скачков и др. — М.: ФЦГСЭН МЗ РФ, 2003. — 56 с.
4. Методика определения микроэлементов в диагностирующих биосубстратах атомной спектрометрией с индуктивно связанной плазмой: Методические рекомендации / Минздрав России. — М., 2002. — 17 с.
5. Скальный А. В. Эколого-физиологические аспекты применения макро- и микроэлементов в восстановительной медицине / А. В. Скальный, А. Т. Быков. — Оренбург: РИК ГОУ ОГУ, 2003. — 198 с.
6. Скальный А. В. Эколого-физиологическое обоснование использования макро- и микроэлементов при нарушениях гомеостаза у обследуемых из различных климатогеографических регионов: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Скальный А. В. — М., 2000. — 352 с.
7. Скальный А. В. Биоэлементы в медицине / А. В. Скальный, И. А. Рудаков. — М.: Изд. дом «ОНИКС 21 век»: Мир, 2004. — 272 с.
INTERRELATION BETWEEN PRONOUNCEDNESS OF CHANGES OF ELEMENT COMPOSITION OF HUMAN HAIR AND INDICES OF NON-SPECIFIC ADAPTIVE REACTION
S. V. Notova, *A. T. Bykov
State University, Orenburg
*Kuban State Medical Academy, Krasnodar
The patients have been examined that have come for resort treatment in the city of Sochi from different regions of the Russian Federation. The content of 12 macro- and microelements in their hair has been studied, the type of adaptation reaction according to leukocyte formula has been detected. The pronounced disbalance of bioelements has been detected especially Mg, Na, Fe, Cr, Zn. There have been revealed gender changes in disturbance of mineral metabolism. For the first time, an interrelation between pronouncedness of changes of element composition of hair and indices of non-specific adaptive reaction has been established.
Key words: macroelements, microelements, adaptation, disease, predisease.
