устанавливали на панели прибора концентрацию озона в озонокислородной смеси и экспозицию. Во флакон с физиологическим раствором помещали длинную иглу, доходящую до дна флакона и короткую иглу, не доходящую до поверхности раствора. К длинной игле присоединяли полихлорвиниловую трубку от выхода аппарата, к короткой игле присоединяли деструктор озона. Включали озонатор и проводили барботирование до 10 минут.
Заключение: Для повышения качества лечения пациентов с эндотоксикозом при острой тонкокишечной непроходимости возможно использовать в сочетании озонированный NaCl 0,9% и инфузионный раствор Реамберин.
1. Снижение показателей уровня малонового диальдегида, лейкоцитарного уровня интоксикации свидетельствует о возможности сочетанного применение озонотерапии и сукцината янтарной кислоты у пациентов с острой тонкокишечной непроходимостью.
2. Введение озонированного физиологического раствора через назоинтестинальный зонд Шалькова проводится в течении 3 суток, в объеме 600 мл, в течении 20 минут,1 раз в сутки.
ВЫЯВЛЕНИЕ ОКСИДАТИВНОГО СТРЕСССА ПРИ КОРРЕКЦИИИ
МЕТАБОЛИЧЕСКОГО ЭНДОТОКСИКОЗА ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПУТЕМ СОЧЕТАННОГО ПРИМЕНЕНИЯ СУКЦИНАТА ЯНТАРНОЙ КИСЛОТЫ И
ОЗОНОТЕРАПИИ
Нуртазинова Г.С.1, Оразбаев С.Т.1, Бокебаев Ж.Т.1,
Абсатирова В.К.1
1НАО Медицинский университет Астана, Казахстан, Астана
Цель. Изучить показатели уровня маркеров оксидативного стресса для улучшения результата лечения пациентов с острой тонкокишечной непроходимостью путем сочетанного применения инфузионного раствора «Реамберин» и озонотерапии.
Материалы и методы. 40 пациентов с диагнозом острая тонкокишечная непроходимость, находившихся в хирургическом отделении. Средний возраст пациентов составил 43,4 года. Мужчин было 20, женщин-20. При поступлении в стационар и в динамике всем больным с острой тонкокишечной непроходимостью проводилось комплексное общеклиническое и лабораторное обследование. Обследование пациентов начинали со сбора анамнеза жизни с учетом ранее перенесенных заболеваний, особое внимание
обращалось характеру и особенностям развития настоящего заболевания, по поводу которого пациент поступил в стационар.
Для определения уровня малонового диальдегида у пациентов основной группы трижды проводилось биохимическое исследование.
Результаты. Послеоперационный период у пациентов основной группы протекал без особенностей.
В основной группе показатели уровня малонового диальдегида отличаются от показателей контрольной группы. Средние показатели уровня МДА исследуемых пациентов основной группы при поступлении, на 3 и 5 сутки после операции составили соответственно 3,64 нмоль/мл, 2,62 нмоль/мл и 1,8 нмоль/мл.
Резкое уменьшение уровня малоновогодиальдегида в основной группе наблюдалось после оперативного вмешательства и сочетанного применения Реамберина и озонированного физиологического раствора, введенного н через назоинтестинальный зонд Шалькова. Также нужно отметить тот факт, что в основной группе на 2-3 сутки после операции резкого увеличения МДА не произошло, что связано с применением сочетанного метода лечения. По истечении 5 суток у пациентов основной группы показатели МДА пришли в норму или были близки к ней. Этот маркер очень важен в практике хирурга и является элементом контроля лечения, элементом прогноза и он характеризует в цифровом формате уровень оксидативного стресса.
Заключение. Для повышения качества лечения пациентов с острой тонкокишечной непроходимостью целесообразно использовать сочетанное применение озонотерапии и сукцината янтарной кислоты с определением уровня малоновогодиальдегида. Снижение показателей уровня малоновогодиальдегида возможно на фоне адекватного сочетанного применение озонотерапии и сукцината янтарной кислоты у пациентов с острой тонкокишечной непроходимостью. Данный анализ имеет смысл внести в регулярный диагностический скрининг для определения уровня оксидативного стресса.
ДИАГНОСТИКА И ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ТОТАЛЬНОЙ ФОРМЫ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА У ДЕТЕЙ
Танат З.Х.1, Аипов Р.Р.2, Хамитов М.К.1, Лозовой В.М.1,
Токтар Н.Н.1
1- НАО «Медицинский университет Астана»; 2- НАО «Казахский национальный университет им. С.Д
Асфендиярова