CC BY
9
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
167-170
достоверных различий в частоте употребления алкогольных напитков не было (р>0,05) .
167 ВЛИЯНИЕ СТАТУСА ЖИЗНЕННОГО ПРИОРИТЕТА "ЗДОРОВЬЕ" НА ЧАСТОТУ КУРЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
АВСАДЖАНИШВИЛИ В.Н., ПОЛОЗКОВ О. И., КАМАЕВ Ю.О., ЧЕРКАСОВ С.Н.
ИПУ РАН, ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Определить степень влияния статуса жизненного приоритета "здоровье" в иерархии жизненных приоритетов как социальной детерминанты здоровья на частоту курения населения старших возрастных групп .
Материал и методы. Для получения информации о распространённости курения был проведен анализ результатов анонимного анкетирования 1045 человек в возрасте 60 лет и старше . Статус жизненного приоритета "здоровье" определялся респондентом путем построения иерархии из 10 базовых жизненных приоритетов Выделялись две возрастные категории: 60—74 года и 75 лет и старше .
Результаты. Мужчины в возрасте 60-74 года, имеющие высокий статус жизненного приоритета "здоровье" достоверно чаще курят систематически Среди мужчин с низким статусом жизненного приоритета "здоровье" больше тех, кто курит "время от времени" (р <0,05) . Приведенные данные подтверждаются и результатами тетрахорического анализа (коэффициент ассоциации — 0,65; относительный риск 0,39; Х2 — 5,44) . В отношении женщин статус жизненного приоритета "здоровье" не влияет на распространенность курения в возрастной группе 60—74 года. В возрастной группе 75 лет и старше таких закономерностей не наблюдается
Заключение. Высокий статус жизненного приоритета "здоровье" у мужчин в возрасте 60-74 года сочетается с более высокой частотой систематического курения Высокий статус жизненного приоритета "здоровье" у женщин старших возрастных групп не связан с распространенностью курения
168 ВЛИЯНИЕ УРОВНЯ ОБРАЗОВАНИЯ КАК СОЦИАЛЬНОЙ ДЕТЕРМИНАНТЫ НА САМООЦЕНКУ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА
СОПОВА И.Л., КУРНОСИКОВ М.С., ЧЕРКАСОВ П.С., ЧЕРКАСОВ С.Н.
ИПУ РАН, Москва, Россия
Цель. Изучение влияния уровня образования на самооценку здоровья женщин репродуктивного возраста
Материал и методы. Опрошено 566 женщин в возрасте от 18 до 49 лет. В первую группу включили женщин с высоким уровнем образования, во вторую с низким уровнем образования . Самооценка здоровья проводилась по пятибалльной шкале, где 5 баллов — наивысший уровень здоровья, 1 балл — наименьший показатель здоровья
Результаты. Среднее значение самооценки здоровья у женщин с высоким уровнем образования было 3,55+0,06 балла, тогда как у женщин с более низким уровнем образования — 3,37+0,07 балла . Уровень вариации показателя был практически одинаковым в обеих сравниваемых группах (15,5 % в группе с высоким образовательным статусом и 18,2 % в группе с более низким образовательным статусом), что свидетельствует об однородности сравниваемых групп . В подгруппе молодых женщин (18—34 года) более высокий уровень самооценки наблюдался у женщин с более высоким образовательным статусом (3,6+0,06 балла против 3,29+0,08 баллов, р<0,05) . В более старшей возрастной группе достоверных различий в самооценке здоровья выявлено не было
Заключение. Более высокий уровень образования у женщин репродуктивного возраста определяет более высокие по-
казатели самооценки здоровья на протяжении всего репродуктивного периода жизни
169 ВОЗРАСТНО-ГЕНДЕРНЫЕ РАЗЛИЧИЯ ОБРАЩАЕМОСТИ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ТРАНЗИТОРНЫЕ ИШЕМИЧЕСКИЕ АТАКИ
КРАВЧЕНКО В.Г., АШАНИНА Н.М., КОСТЕНКО Е.В.
ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ, ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Изучить время между возникновением первых симптомов ТИА и обращением за медицинской помощью в специализированную медицинскую организацию пациентов с данной патологией в зависимости от их принадлежности к определенным возрастно—половым группам .
Материал и методы. На основе данных, полученных при выкопировке сведений из первичных медицинских документов (Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у), Медицинская карта стационарного больного (форма 003/у)) был проведен анализ времени, прошедшего между возникновением первых симптомов атаки и обращением за медицинской помощью . Пациенты были разделены на 2 группы по полу, каждая из которых включала 5 возрастных групп .
Результаты. При анализе времени от возникновения первых симптомов ТИА и до обращения за медицинской помощью выявлено, что в целом это время составило 15,08+0,35 часа (от 4 до 48 часов), для мужчин 17,02+0,72 часа, для женщин 15,14+0,38 часа, что свидетельствует о том, что мужчины достоверно позже обращаются за медицинской помощью, чем женщины (р<0,05) . Исследование возрастно—половых групп показало, что более позднее обращение за медицинской помощью характерно для молодых мужчин (20,07+1,94 ч для возраста 41—50 лет), что достоверно больше, чем для женщин той же возрастной группы (15,03+1,13 часа, р<0,05) .
Заключение. Приведенные данные свидетельствуют о том, что пациенты поздно обращаются за медицинской помощью при возникновении симптомов ТИА, а также о том, что мужчины, особенно в более молодом возрасте (41—50лет), достоверно позже обращаются за медицинской помощью при данном заболевании, чем женщины . Эти факты необходимо учитывать при проведении информационно—просветительской работы с населением с целью формирования необходимости раннего обращения за медицинской помощью и профилактики повторных сосудистых событий
170 ВЫЯВЛЕНИЕ КЛЮЧЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСТОЯНИЯ РЕГИОНАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ШИРОКИЙ А.Ш., МЕШКОВД.О., ЧЕРКАСОВ С.Н.
ИПУ РАН, Москва, Россия
Цель. Сформировать перечень ключевых показателей состояния региональной системы здравоохранения в части организации медицинской помощи при заболеваниях сердечно—сосудистой системы .
Материал и методы. Перечень формировался путём экспертного опроса В первой фазе экспертов просили перечислить ключевые, по их мнению, показатели. Во второй фазе экспертов просили оценить важность конкретных показателей из списка, сформированного после первой фазы, в порядковой шкале от 0 до 3 баллов, где 0 означает, что показатель можно не учитывать, а 3 — что показатель критически важен и является ключевым . Всего в исследовании приняли участие 10 экспертов .
Результаты. По итогам первой фазы эксперты назвали 22 ключевых показателя в четырёх группах, а именно: результативности деятельности по организации здравоохранения (6 показателей), обеспеченность специализированными кадро-
62
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(28):3—190. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-S2
171-173
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
выми ресурсами (3 показателя), обеспеченность материальными ресурсами (5 показателей), качество маршрутизации (8 показателей) . При этом показателей, названных более чем одним экспертом, оказалось всего 8, а более, чем тремя — 4 . Во второй фазе экспертам предлагался расширенный список из 27 показателей, 22 из которых они называли ранее, а 5 были добавлены позднее . После проведения процедуры ранжирования в топ—7 наиболее важных показателей вошли показатели из всех четырёх групп . Критерий отсечки — доминирование оценки 2 ("умеренно важный показатель") с долей 0,7 или выше . При этом два из них — из числа добавленных после первой фазы, т е не назывались ни одним экспертом в ходе первой фазы опроса . Следует также отметить, что ни по одному из 27 показателей эксперты не достигли консенсуса Максимальная доля доминирующей оценки составила 0,9 для двух показателей, доля 0,8 — для трёх показателей . Ни один из них не вошёл в топ—7, где для четырёх показателей она составила всего 0,5, для двух — 0,6, и лишь для одного ("самого важного") — 0,7
Заключение. Исследование показало, что задача выявления релевантных показателей состояния системы регионального здравоохранения сложная и однозначного решения, по всей видимости, не имеет. Результаты опроса экспертов свидетельствуют о том, что разные специалисты имеют разные взгляды на то, как следует оценивать состояние системы здравоохранения Кроме того, даже при фиксации перечня показателей, мнения экспертов о степени их важности разделяются Возможным решением проблемы согласования мнений экспертного сообщества может быть разработка единых принципов оценивания систем здравоохранения
171 ВЫЯВЛЕНИЕ ОППОРТУНИСТИЧЕСКИХ МИКРООРГАНИЗМОВ ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ КОЖИ
У ИММУНОКОМПРОМЕТИРОВАННЫХ ЛИЦ
ЦВЕТКОВА Е.Г., БАЙРАКОВА А.Л., ФЕДЬКИНА Ю.А., ЛАХТИН В.М.
ФБУН МНИИЭМ им . Г Н . Габричевского Роспотреб-надзора, ФГБОУ ВО МГМСУ им . А . И . Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Изучить качественный и количественный состав оппортунистических инфекционных агентов у ВИЧ-инфицированных лиц, имеющих неспецифические повреждения кожного покрова
Материал и методы. Материалом для исследования служило 14 образцов серозно—гнойного экссудата, в результате постинъекционных осложнений, возникших в результате употребления парентеральных наркотических веществ Содержимое образцов (мазков) исследовали стандартным бактериологическими методами (приказ N 835 МЗ СССР) и коммерческих тест-систем, предназначенных для видовой идентификации микроорганизмов
Результаты. Исследование состояния микрофлоры раневого отделяемого показало в 100% наличие информационно (по количественным показателям) или диагностически (с учётом фенотипической принадлежности) значимых микроорганизмов: Staphilococcus aureus/haemoliticus/epidermidis/ saprophyticus, Micrococcus spp, Streptococcus mitis. Частота встречаемости грамотрицательных бактерий достигала 27,3% (Klebsiella ozaenae, Proteus mirablis). В одном образце выявлены Candida albicans. Видовой состав ассоциаций показал, что одним из постоянных членов были бактерии рода Bacillus .
Заключение. Нарушение микробиоценоза кожи является одним из клинических вариантов дерматологического проявления ВИЧ-инфекции: наблюдаемые изменения, прежде всего, связаны с постиньекционными нарушениями целостности кожного покрова, что в свою очередь, определяет развитие гнойной инфекции . Повреждение кожи способствует возникновению раневого отделяемого, отражением которого
является бактериовыделение, представляющего эпидемиологическую опасность в возможности инфицирования здорового населения
172 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОГО НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ В 2015-2020 ГОДАХ
ШАСТИН А.С., ГАЗИМОВА В.Г., ЦЕПИЛОВА Т.М., ОБУХОВА Т.Ю.
ФБУН ЕМНЦ ПОЗРПП Роспотребнадзора, Екатеринбург, Россия
Цель. Исследовать уровень первичной заболеваемости БСК взрослого населения трудоспособного возраста в РФ в 2015-2020 годах.
Материал и методы. Абсолютные и относительные показатели первичной заболеваемости (ПЗ) взрослого населения трудоспособного возраста БСК в за 2015-2020 гг. рассчитывались на основании статистических данных МЗ РФ и ФГБУ ЦНИИОИЗ о заболеваемости населения, статистических бюллетеней Росстата о численности населения по возрасту и полу. Определены среднемноголетние уровни (СМУ) ПЗ БСК в целом по России и всем субъектам РФ Определено изменение уровня ПЗ БСК 2020 г относительно СМУ за 20152019 гг
Результаты. Самый высокий СМУ ПЗ БСК за 20152019 гг. выявлен в Чеченской Республике (5981,00/0000), Саратовской области (5285,30/0000), Алтайском крае (5167,10/0000), самый низкий в г. г. Севастополь (893,00/0000) и Москва (1287,10/0000), Кабардино-Балкарской Республике (1377,30/0000), в целом по РФ — 2785,90/0000 В 2020 году в целом по РФ уровень ПЗ БСК снизился на 12,1% по отношению к СМУ В 14 субъектах РФ отмечен рост показателя Максимальный рост выявлен в Курганской области (62,9%), Республике Тыва (60,4%), Ивановской области (55,9%) . Наибольшее снижение отмечено в Чеченской Республике (-93,6%), Камчатском крае (-55,4%), Карачаево-Черкесской Республике (-49,9%)
Заключение. Показатели заболеваемости населения трудоспособного возраста не являются объектом статистического наблюдения и недоступны широкому кругу специалистов Уровень ПЗ БСК в РФ имеет значительные отличия в различных регионах страны . В период распространения COVID-19 в 2020 г в большинстве регионов отмечено снижение уровня зарегистрированной ПЗ БСК
173 К ВОПРОСУ О ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ ПРОСВЕЩЕНИИ НАСЕЛЕНИЯ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ-СЕРВИСЫ АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ
ШЕСТАКОВА Т.В., КИРЩИНА И.А.
ФГБОУ ВО ПГФА Минздрава России, Пермь, Россия
Цель. Изучить возможную степень влияния на фармацевтическую грамотность населения посредством интернети онлайн—ресурсов аптечных сетей и сервисов дистанционного заказа товаров аптечного ассортимента в РФ (далее — АС)
Материал и методы. Анализ проводился в отношении интернет—сайтов аптечных сетей и сервисов дистанционного заказа товаров аптечного ассортимента (ТАА) (ТОП—20) . Основанием для включения в анализ являлись данные аналитических агентств DSM Group, RNC pharma и AlphaRM . Расчет производился методом критериального анализа За наличие интернет—сайта, мобильных приложений, санитар-но—просветительских материалов, размещенных на сайте, страниц в социальных сетях и интернет—мессенджерах, возможность задать вопрос в онлайн—режиме, наличие телефонной справочной службы и наличие инструкций по мед применению лекарственных препаратов (ЛП) на интернет—сайте объектам присваивались ранжированные баллы . Всего проа-
Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(2S):3—190. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-S2
63
