Научная статья на тему 'Выявление аутоантител, распознающих раково- сетчаточный антиген рековерин, в крови пациентов с неинвазивными фолликулярными опухолями щитовидной железы с ядрами папиллярного типа (NIFTP)'

Выявление аутоантител, распознающих раково- сетчаточный антиген рековерин, в крови пациентов с неинвазивными фолликулярными опухолями щитовидной железы с ядрами папиллярного типа (NIFTP) Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
215
15
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
РЕКОВЕРИН / АУТОАНТИТЕЛА / РАКОВО-СЕТЧАТОЧНЫЙ АНТИГЕН / НЕИНВАЗИВНЫЕ ФОЛЛИКУЛЯРНЫЕ ОПУХОЛИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ЯДРАМИ ПАПИЛЛЯРНОГО ТИПА / ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА / РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ / RECOVERIN / AUTOANTIBODIES / CANCER-RETINA ANTIGEN / NON-INVASIVE FOLLICULAR-PATTERNED TUMOR WITH PAPILLARY-LIKE NUCLEAR FEATURES / THYROID / THYROID CANCER

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Белоусов П.В., Бобровская Я.И., Боголюбова А.В., Сазыкин А.Ю., Шебзухов Ю.В.

Циркулирующие аутоантитела, распознающие раково-сетчаточный аутоантиген рековерин (RCVRN-АутоАТ), являются высокоспецифичными биомаркерами раково-ассоциированной ретинопатии; в то же время, они также могут выявляться у значительного числа пациентов с опухолями некоторых локализаций, не сопровождающимися возникновением ретинопатии. В настоящем исследовании при помощи дот-блот иммуноферментного анализа и Вестерн-блот анализа, циркулирующие RCVRN-АутоАТ были выявлены у 4/7 (57%) пациентов с опухолями щитовидной железы (ЩЖ), принадлежащими к недавно выделенным в отдельную диагностическую категорию фолликулярным опухолям с ядрами папиллярного типа (NIFTP); при этом в других исследованных группах опухолей ЩЖ частота встречаемости RCVRN-АутоАТ была низкой (фолликулярные аденомы 0/15, классический и фолликулярный варианты папиллярного рака 1/20 (5%) и 1/15 (7%), соответственно) и значимо не отличалась от таковой в группе здоровых индивидов (0/15). Полученные нами данные позволяют рассматривать циркулирующие RCVRN-АутоАТ как потенциальный биомаркер NIFTP, позволяющий дифференцировать эти опухоли от других опухолевых поражений ЩЖ.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Белоусов П.В., Бобровская Я.И., Боголюбова А.В., Сазыкин А.Ю., Шебзухов Ю.В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

DETECTION OF AUTOANTIBODIES RECOGNIZING CANCERRETINA ANTIGEN RECOVERIN IN BLOOD OF PATIENTS WITH NON-INVASIVE FOLLICULAR THYROID NEOPLASMS WITH PAPILLARY-LIKE NUCLEAR FEATURES (NIFTP)

Autoantibodies recognizing the cancer-retina autoantigen called recoverin (RCVRN-AutoAb) may serve as a highly specific biomarker of cancer-associated retinopathy. However, they may also be found in some cancer patients without clinical evidence of retinopathy. In the present study, dot-ELISA and Western blot assays were used to demonstrate the presence of circulating RCVRN-AutoAb in 4/7 (57%) of patients with recently recognized pathological entity, non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features (NIFTP); other thyroid tumors represented by follicular adenomas, and classical and follicular variants of papillary thyroid carcinomas, demonstrated low frequencies of RCVRN-AutoAb (0/15, 1/20 (5%) and 1/15 (7%), respectively), with no significant differences from healthy individuals (0/15). Our data implicate the circulating RCVRN-AutoAb as a potential biomarker of NIFTP capable of discrimination of this novel pathological entity from other thyroid tumors.

Текст научной работы на тему «Выявление аутоантител, распознающих раково- сетчаточный антиген рековерин, в крови пациентов с неинвазивными фолликулярными опухолями щитовидной железы с ядрами папиллярного типа (NIFTP)»

Медицинская иммунология Medical Immunology (Russia)/

2019, Т. 21, № 4, Краткие сообщения Meditsinskaya Immunologiya

стр. 781-788 * . ' . 2019, Vol. 21, No4, pp. 781-788

© 2019, СПбро рааки Short communications © 2019, sPb raaci

ВЫЯВЛЕНИЕ АУТОАНТИТЕЛ, РАСПОЗНАЮЩИХ РАКОВО-СЕТЧАТОЧНЫЙ АНТИГЕН РЕКОВЕРИН, В КРОВИ ПАЦИЕНТОВ С НЕИНВАЗИВНЫМИ ФОЛЛИКУЛЯРНЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ЯДРАМИ ПАПИЛЛЯРНОГО ТИПА (NIFTP)

Белоусов П.В.1, Бобровская Я.И.3, Боголюбова А.В.1, 3, Сазыкин А.Ю.3, Шебзухов Ю.В.3, Шварц А.М.1, Ланщаков К.В.4, Ванушко В.Э.5, Купраш Д.В.1, 3, Абросимов А.Ю.2, 5

1ФГБУН «Институт молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта» Российской академии наук, Москва, Россия

2 ФГАУВПО «Национальный исследовательский технологический университет „МИСиС"», Москва, Россия

3 ФГБОУВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Москва, Россия

4 ФГБУ«Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия

5 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения РФ, Москва, Россия

Резюме. Циркулирующие аутоантитела, распознающие раково-сетчаточный аутоантиген рекове-рин ^СУК^АутоАТ), являются высокоспецифичными биомаркерами раково-ассоциированной ретинопатии; в то же время они также могут выявляться у значительного числа пациентов с опухолями некоторых локализаций, не сопровождающимися возникновением ретинопатии. В настоящем исследовании при помощи дот-блот иммуноферментного анализа и Вестерн-блот анализа циркулирующие RCVRN-АутоАТ были выявлены у 4/7 (57%) пациентов с опухолями щитовидной железы (ЩЖ), принадлежащими к недавно выделенным в отдельную диагностическую категорию неинвазивным фолликулярным опухолям ЩЖ с ядрами папиллярного типа (№БТР); при этом в других исследованных группах опухолей ЩЖ частота встречаемости RCVRN-АутоАТ была низкой (фолликулярные аденомы — 0/15, классический и фолликулярный варианты папиллярного рака — 1/20 (5%) и 1/15 (7%) соответственно) и значимо не отличалась от таковой в группе здоровых индивидов (0/15). Полученные нами данные позволяют рассматривать циркулирующие RCVRN-АутоАТ как потенциальный

Адрес для переписки:

Боголюбова Аполлинария Васильевна

ФГБУН «Институт молекулярной биологии

имени В.А. Энгельгардта» Российской академии наук

119991, Россия, Москва, ул. Вавилова, 32.

Тел.: 8 (499) 135-99-64.

Факс: 8 (499) 135-14-05.

E-mail: apollinariya.bogolyubova@gmail.com

Образец цитирования:

П.В. Белоусов, Я.И. Бобровская, А.В. Боголюбова, А.Ю. Сазыкин, Ю.В. Шебзухов, А.М. Шварц, К.В. Ланщаков, В.Э. Ванушко, Д.В. Купраш, А.Ю. Абросимов «Выявление аутоантител, распознающих раково-сетчаточный антиген рековерин, в крови пациентов с неинвазивными фолликулярными опухолями щитовидной железы с ядрами папиллярного типа (NIFTP)» // Медицинская иммунология, 2019. Т. 21, № 4. С. 781-788. doi: 10.15789/1563-0625-2019-4-781-788 © Белоусов П.В. и соавт., 2019

Address for correspondence:

Bogolyubova Apollinariya V.

V. Engelhardt Institute of Molecular Biology

119991, Russian Federation, Moscow, Vavilov str., 32.

Phone: 7(499) 135-99-64.

Fax: 7(499) 135-14-05.

E-mail: apollinariya.bogolyubova@gmail.com

For citation:

P.V. Belousov, Ya.I. Bobrovskaya, A.V. Bogolyubova, A.Yu. Sazykin, Yu.V. Shebzukhov, A.M. Schwartz, K.V. Lanshchakov, V.E. Vanushko, D.V. Kuprash, A.Yu. Abrosimov "Detection of autoantibodies recognizing cancer-retina antigen recoverin in blood of patients with non-invasive follicular thyroid neoplasms with papillary-like nuclear features (NIFTP)", Medical Immunology (Russia)/ Meditsinskaya Immunologiya, 2019, Vol. 21, no. 4, pp. 781-788.

doi: 10.15789/1563-0625-2019-4-781-788 DOI: 10.15789/1563-0625-2019-4-781-788

биомаркер NIFTP, позволяющий дифференцировать эти опухоли от других опухолевых поражений ЩЖ.

Ключевые слова: рековерин, аутоантитела, раково-сетчаточный антиген, неинвазивные фолликулярные опухоли щитовидной железы с ядрами папиллярного типа, щитовидная железа, рак щитовидной железы

DETECTION OF AUTOANTIBODIES RECOGNIZING CANCER-RETINA ANTIGEN RECOVERIN IN BLOOD OF PATIENTS WITH NON-INVASIVE FOLLICULAR THYROID NEOPLASMS WITH PAPILLARY-LIKE NUCLEAR FEATURES (NIFTP)

Belousov P.V.a, Bobrovskaya Ya.I.c, Bogolyubova A.V.a' b, Sazykin A.Yu.c, Shebzukhov Yu.V.G, Schwartz A.M.a, Lanshchakov K.V.d, Vanushko V.E.e, Kuprash D.V.a' c, Abrosimov A.Yu.b' e

a Engelhardt Institute of Molecular Biology, Russian Academy of Sciences, Moscow, Russian Federation b National University of Science and Technology "MISiS", Moscow, Russian Federation c Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russian Federation

d Central Clinical Hospital of the Russian Presidential Administration, Moscow, Russian Federation e National Medical Research Center for Endocrinology, Moscow, Russian Federation

Abstract. Autoantibodies recognizing the cancer-retina autoantigen called recoverin (RCVRN-AutoAb) may serve as a highly specific biomarker of cancer-associated retinopathy. However, they may also be found in some cancer patients without clinical evidence of retinopathy. In the present study, dot-ELISA and Western blot assays were used to demonstrate the presence of circulating RCVRN-AutoAb in 4/7 (57%) of patients with recently recognized pathological entity, non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features (NIFTP); other thyroid tumors represented by follicular adenomas, and classical and follicular variants of papillary thyroid carcinomas, demonstrated low frequencies of RCVRN-AutoAb (0/15, 1/20 (5%) and 1/15 (7%), respectively), with no significant differences from healthy individuals (0/15). Our data implicate the circulating RCVRN-AutoAb as a potential biomarker of NIFTP capable of discrimination of this novel pathological entity from other thyroid tumors.

Keywords: recoverin, autoantibodies, cancer-retina antigen, non-invasive follicular-patterned tumor with papillary-like nuclear features, thyroid, thyroid cancer

Работа поддержана Российским научным фондом (грант 16-15-10423).

Введение

Рековерин (RCVRN) представляет собой Ca2+-связывающий белок, в норме экспрессирующий-ся исключительно фоторецепторными клетками сетчатки глаза и отвечающий за Ca^-зависимую регуляцию десенситизации фотоактивированного родопсина [5, 10]. Аберрантная экспрессия рековерина опухолевыми клетками за пределами гематоретинального барьера является ключевым событием в патогенезе паранеопластического аутоиммунного синдрома — раково-ассоциирован-ной ретинопатии (cancer-associated retinopathy, CAR), чаще всего выявляемой у пациентов с мелкоклеточным раком легкого [3]. Циркулирующие рековерин-распознающие аутоантитела

(RCVRN-АутоАТ) являются высокоспецифичным маркером паранеопластической этиологии при ретинопатии неясного генеза. Вместе с тем такие аутоантитела также выявляются у значительного числа пациентов с карциномами легких и некоторых других опухолей, не демонстрирующих клинических признаков ретинопатии, что позволяет рассматривать их как биомаркер соответствующих опухолей в более широком контексте, нежели редкие случаи CAR [11].

В представленном исследовании, с использованием дот-блот и Вестерн-блот гибридизации сывороток пациентов с рекомбинантным реко-верином, мы продемонстрировали наличие циркулирующих RCVRN-АутоАТ в значительном проценте (4/7, 57%) пациентов с неинвазивными фолликулярными опухолями щитовидной железы с ядрами папиллярного типа (non-invasive

follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features, NIFTP) — нового класса опухолей щитовидной железы (ЩЖ), занимающих промежуточное положение между доброкачественными фолликулярными аденомами (ФАЩЖ) и злокачественными опухолями ЩЖ [1, 7, 9]. При этом частоты встречаемости RCVRN-АутоАТ при других опухолевых поражениях ЩЖ (классический (1/20, 5%) и фолликулярный (1/15, 7%) варианты папиллярного рака, а также фолликулярные аденомы (0/15)) значимо не отличались от таковой в группе здоровых индивидов (0/15). Полученные нами данные позволяют рассматривать RCVRN-АутоАТ как перспективный биомаркер NIFTP, потенциально применимый для предоперационной дифференциальной диагностики новообразований ЩЖ в случае «неопределенных» заключений по результатам тонкоигольной пункционной биопсии.

Материалы и методы

В исследование были включены пациенты, прооперированные в 2008-2009 годах в Эндокринологическом научном центре (в настоящее время — ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России) по поводу узловых образований щитовидной железы, у которых по данным гистологического исследования послеоперационного материала был установлен один из следующих диагнозов: фолликулярная аденома щитовидной железы (ФАЩЖ), классический вариант папилиллярного рака ЩЖ (кПРЩЖ) и фолликулярный вариант папиллярного рака ЩЖ (ФВ-ПРЩЖ). В дальнейшем часть опухолей в группах ФАЩЖ и ФВ-ПРЩЖ была реклассифицирована с учетом новых диагностических критериев как «неинвазивные фолликулярные опухоли с ядрами папиллярного типа» (NIFTP) [1, 7, 9]. Все пациенты подписывали информированное согласие на использование их биологического материала в исследовательских целях.

Для получения рекомбинантного RCVRN тотальную мРНК человеческих семенников обратно транскрибировали с использованием олиго^Т)-праймера, и полноразмерную кодирующую последовательность гена RCVRN ам-плифицировали при помощи ПЦР с праймерами 5'-ATACAATTGCATGGGGAACAGCAAAAGT GG-3' (прямой праймер, жирным шрифтом выделен сайт рестрикции MfeI) и CTACTCGAGTCA GGCGTTCTTCATCTTTTCCT (обратный прай-мер, жирным шрифтом выделен сайт рестрикции XhoI). Кодирующую последовательность RCVRN клонировали в вектор pET-28b (Novagen) по сайтам EcoRI/XhoI. Рекомбинантный белок получали в штамме E. coli BL21(DE3) после 12-часовой

индукции изопропил^-тиогалактопиранозидом (IPTG) в конечной концентрации 5 мМ. Очищенный препарат рекомбинантного RCVRN получали из телец включения при помощи металло-хелатной аффинной хроматографии (BioScale Mini Profinity IMAC column (Bio-Rad)) в денатурирующих условиях согласно протоколу производителя.

Для выполнения дот-блот ИФА препарат белка в растворе, содержащем 100 мM NaH2PO4, 10 мM Tris-HCl; pH 8,0 и 8M мочевину, наносили на нитроцеллюлозную мембрану (0,5-1 мкг белка на точку в объеме 1 мкл) и высушивали. Мембраны уравновешивали в буфере TBST (Tris-HCl 0,01M pH 8,0, NaCl 0,15M, Tween-20 0.05 % (v/v)) и инкубировали при комнатной температуре на орбитальном шейкере в блокирующем растворе 5% обезжиренного сухого молока в TBST в течение 1 часа. Далее каждую мембрану на протяжении ночи инкубировали при +4 °С с индивидуальной сывороткой, преинкубированной с осветленным клеточным лизатом штамма E. coli BL-21(DE3) (2 мг/мл) и разведенной в блокирующем буфере в отношении 1/300. Мембраны промывали в трех сменах TBST по 15 мин и инкубировали при комнатной температуре на орбитальном шейкере в течение 1 часа со взятыми в разведении 1/3000 вторичными антителами к Fcy-фрагментам человеческих иммуноглобулинов, конъюгированными с щелочной фосфа-тазой (Jackson Immunoresearch). После конечной отмывки мембран 3 раза по 15 минут в TBST, выявление гибридизационного сигнала проводили при помощи хромогенной реакции с использованием нитросинего тетразолия (NBT) и 5-бром-4-хлор-3-индолилфосфата (NBT/BCIP, Sigma-Aldrich).

Для выполнения Вестерн-блот анализа препарат рекомбинантного рековерина (500 нг на дорожку) электрофоретически разделяли в 10% полиакриламидном геле в денатурирующих условиях по стандартной методике. После окончания электрофореза гель уравновешивали в буфере для переноса (47,9 мМ Tris-base, 38,6 мМ глицина, 0,04% (w/v) додецилсульфата натрия, 20% (v/v) этанола), после чего выполняли элек-троблоттинг стандартным полусухим методом. Блокировка, гибридизация с сыворотками пациентов и вторичными антителами проводилась по протоколу, аналогичному вышеописанному для дот-блот ИФА с нижеследующими модификациями: разведение сыворотки 1/1200, вторичные антитела — анти-Fcy человека, конъюгиро-ванные с пероксидазой хрена (Thermo Scientific Pierce), разведение вторичных антител — 1/10 000. Детекцию иммунохимического сигнала проводили с помощью набора Pierce SuperSignal West Pico

Chemiluminescent Substrate. Хемилюминесцен-цию фиксировали на синечувствительной пленке для общей рентгенологии KODAK MXB Medical X-Ray Film.

Результаты и обсуждение

Ранее для выявления потенциальных аутоан-тительных биомаркеров для дифференциальной диагностики высокодифференцированных опухолей ЩЖ нами был применен подход, основанный на одновременной детекции аутоантител ко множеству кандидатных аутоантигенов (в том числе рековерину) с помощью гибридизации с рекомбинантными антигенами в точке на носителе (дот-блот ИФА) [2]. В когорте из 42 пациентов RCVRN-АутоАТ в титре > 1/300 были выявлены у трех (7%) пациентов, опухоли которых были изначально диагностированы как кПРЩЖ (1/19, 5%) и ФАЩЖ (2/14, 14%) (рис. 1), что, очевидно, не удовлетворяло критериям дифференциально-диагностического биомаркера.

Вместе с тем пересмотр изначальных диагнозов с использованием неконсервативных критериев злокачественности [4] и новых диагностических критериев ВОЗ 2017 года [1, 7, 9] привел к реклассификации значительного числа опухолей, изначально диагностированных как ФАЩЖ или ФВ-ПРЩЖ, однако в настоящее время выделяемых в отдельную группу «неинвазивных

фолликулярных опухолей с ядрами папиллярного типа» (non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features, NIFTP) (см. ниже); среди реклассифицированных таким образом опухолей оказались опухоли двух из трех пациентов, у которых были выявлены RCVRN-АутоАТ (рис. 1).

С учетом этих данных, мы предположили, что RCVRN-АутоАТ могут служить специфичным биомаркером опухолей новой диагностической категории NIFTP. Для проверки данной гипотезы мы исследовали сывороточную реактивность против рекомбинантного RCVRN в расширенной когорте пациентов (n = 57, табл. 1) с различными опухолями ЩЖ с использованием Вестерн-блот — анализа (рис. 1 и табл. 1). В результате проведенного анализа, RCVRN-АутоАТ в титре > 1/1200 были выявлены у 1/20 (5%) пациентов с кПРЩЖ, 1/15 (7%) пациентов с ФВ-ПРЩЖ и ни у одного из 15 пациентов с ФАЩЖ (табл. 1). Следует отметить, что низкая частота встречаемости RCVRN-АутоАТ у пациентов с кПРЩЖ соответствует опубликованным данным Savchenko с соавт. [11], не обнаруживших RCVRN-АутоАТ ни в одном из 12 проанализированных случаев ПРЩЖ. В то же время в подгруппе из семи пациентов с NIFTP, RCVRN-АутоАТ были выявлены у четырех (57%) (рис. 1 и табл. 1); различия в частотах встречаемости анти-RCVRN аутоантител между группой NIFTP и другими ис-

%

f RCVRN

_ФАЩЖ_/ FATG_

i кПРЩЖУС-PTC | [>В-ПРЩЖ~/>УРТС i f i i

___ »I 1

[¡■кПРЩЖ / C-PTCH [_ФВ-ПРЩЖ_/ FVPTCj I__NIFTP | | ФАЩЖ / FATG íj

Пересмотр диагноза Diagnosis revision

, J

u

Рисунок 1. Выявление RCVRN-АутоАТ у пациентов с NIFTP

Примечание. Слева - дот-блот ИФА с кандидатными опухолевыми аутоантигенами, положительный гибридизационный сигнал RCVRN-АутоАТ отмечен стрелкой; справа вверху - изначальные и пересмотренные диагнозы некоторых пациентов; справа посередине и внизу - репрезентативные гибридизационные сигналы RCVRN-АутоАТ в дот-блот ИФА (разведение сыворотки 1/300) и Вестерн-блот анализе (разведение сыворотки 1/1200) соответственно.

Figure 1. Detection of RCVRN-AutoAb in NIFTP patients

Note. Left, dot-blot ELISA with candidate tumor autoantigens, the positive RCVRN-AutoAb hybridization signal is marked with arrow; upper right, initial and revised diagnoses in some patients; middle and lower right, representative RCVRN-AutoAb hybridization signals in dot-blot ELISA (serum dilution 1/300) and WB analysis (serum dilution 1/1200), respectively.

следованными группами пациентов оказались статистически значимыми (р < 0,05 во всех парных сравнениях, табл. 1).

На протяжении длительного времени обнаружение в гистологическом материале удаленной опухоли характерных ядерных изменений (продольные борозды, ядерные псевдовключения, полиморфизм размера и формы ядер и др.) являлось необходимым и достаточным критерием установления диагноза ПРЩЖ, при этом опухоли преимущественно либо исключительно фолликулярного строения трактовались как ФВ-ПРЩЖ. Фактически для инкапсулированных опухолей фолликулярного строения без гистологических признаков инвазивного роста обнаружение соответствующих ядерных изменений являлось единственным критерием, отличающим доброкачественную ФАЩЖ от злокачественного ФВ-ПРЩЖ.

Вместе с тем постепенно накапливались данные о том, что хирургическое удаление неинва-зивных форм ФВ-ПРЩЖ приводит к полному излечению даже при минимальном допустимом

объеме хирургического вмешательства (лобэк-томия/гемитиреоидэктомия) и без проведения послеоперационной радиойодтерапии [9]. В конечном счете это привело к переводу этих опухолей из категории «категорично злокачественных» в категорию «опухоли с низкой степенью злокачественности» (low-grade) с введением новой диагностической категории «неинвазивных фолликулярных опухолей с ядрами папиллярного типа» (NIFTP) [1, 7, 9]. Несмотря на то что текущие стандарты лечения NIFTP соответствуют таковым для доброкачественных опухолей ЩЖ, большинство авторов рассматривает данные опухоли как пограничные между доброкачественными и злокачественными поражениями ЩЖ [1].

Таким образом, с учетом новизны данной диагностической категории, принципиально пограничной природы соответствующих опухолей, а также предсказуемо высокой степени пересечения патоморфологических и молекулярных особенностей ФАЩЖ, ФВ-ПРЩЖ и NIFTP, биомаркеры, способные дифференцировать NIFTP и родственные ей опухоли, представляют несо-

ТАБЛИЦА 1. РЕЗУЛЬТАТЫ ДОТ-БЛОТ ИФА И ВЕСТЕРН-БЛОТ АНАЛИЗА НА НАЛИЧИЕ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ RCVRN-АутоАТ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ ОПУХОЛЕВЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ ЩЖ И ЗДОРОВЫХ ИНДИВИДОВ

TABLE 1. RESULTS OF DOT-BLOT ELISA AND WESTERN-BLOT ANALYSIS FOR THE PRESENCE OF CIRCULATING RCVRN-AutoAb IN PATIENTS WITH VARIOUS THYROID NEOPLASMS AND HEALTHY VOLUNTEERS

Частоты встречаемости RCVRN-АутоАТ у пациентов с опухолевыми поражениями ЩЖ Frequencies of RCVRN-AutoAb in patients with thyroid neoplasms

кПРЩЖ cPTC ФВ-ПРЩЖ FVPTC NIFTP ФАЩЖ FTA Контроль Control

RCVRN-АутоАТ RCVRN-AutoAb 1/20 (5%) 1/15 (7%) 4/7 (57%) 0/15 0/15

Статистический анализ различий в частотах встречаемости RCVRN-АутоАТ между группами пациентов с опухолевыми поражениями ЩЖ (р-уровень по критерию точной вероятности Фишера) Statistical analysis of differences between frequencies of RCVRN-AutoAb between groups of patients with thyroid neoplasms (p-value for Fisher's exact test)

кПРЩЖ cPTC ФВ-ПРЩЖ FVPTC NIFTP ФАЩЖ FTA Контроль Control

кПРЩЖ cPTC 1 0,0089 0,44 1

ФВ-ПРЩЖ FVPTC 0,021 1 1

NIFTP 0,0048 0,0048

ФАЩЖ FTA 1

Контроль Control

Примечание. кПРЩЖ - классический вариант папиллярного рака щитовидной железы; ФВ-ПРЩЖ - фолликулярный вариант папиллярного рака щитовидной железы; NIFTP - неинвазивная фолликулярная опухоль щитовидной железы с ядрами папиллярного типа; ФАЩЖ - фолликулярная аденома щитовидной железы.

Note. cPTC, classical papillary thyroid cancer; FVPTC, follicular variant of papillary thyroid cancer; NIFTP, non-invasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features; FTA, follicular thyroid adenoma.

мненную ценность. В этом контексте полученные нами данные позволяют рассматривать RCVRN-АутоАТ как перспективный класс-специфичный биомаркер NIFTP, потенциально применимый для предоперационной дифференциальной диагностики новообразований ЩЖ в случае «неопределенных» заключений тонкоигольной пунк-ционной биопсии.

Традиционно экспрессию рековерина и возникновение аутоиммунного ответа на этот ауто-антиген связывают с очевидно злокачественными опухолями, преимущественно раком легкого. В то же время описаны единичные случаи возникновения CAR с RCVRN-АутоАТ и при доброкачественных новообразованиях различных локализаций [8, 12]. Недавний анализ экспрессии рековерина в опухолях почки продемонстрировал ее наличие в 11/12 (92%) случаев доброкачественных онкоцитом почки, однако сывороточные RCVRN-АутоАТ не были обнаружены ни в одном из проанализированных случаев [6]. В нашем исследовании наличие RCVRN-АутоАТ специфично маркировало NIFTP — группу опухолей с пограничной степенью злокачественности [1]. Таким образом, вышеописанные данные позволяют сделать вывод о том, что экспрессия и иммуногенность рековерина не являются эксклюзивными характеристиками злокачественных опухолей и в зависимости от тканевого контекста могут иметь место в опухолях, лежащих

в любой части спектра от полностью доброкачественных до высокозлокачественных. Альтернативной гипотезой появления циркулирующих RCVRN-АутоАТ при NIFTP может быть кросс-реактивность с эпитопами других ней-рональных белков, гомологичных рековерину (гиппокальцин HPCA, гиппокальцин-подобные белки HPCAL1, VSNL1 и HPCAL4, нейрокаль-цин NCALD). Дальнейший детальный анализ экспрессии рековерина и его гомологов в тканях NIFTP и других опухолей ЩЖ, а также эпитоп-ной специфичности RCVRN-АутоАТ у пациентов с NIFTP позволит более детально изучить иммунобиологические аспекты обнаруженного феномена, а также перспективы диагностического применения RCVRN-АутоАТ для дифференциальной диагностики опухолевых поражений ЩЖ.

Благодарности

Авторы благодарят заведующего кафедрой иммунологии биологического факультета МГУ, отделом молекулярной иммунологии НИИ ФХБ имени А.Н. Белозерского и лабораторией молекулярной иммунологии ИМБ имени В.А. Эн-гельгардта РАН, академика РАН, доктора биологических наук, профессора С.А. Недоспасова за ценные замечания в процессе подготовки рукописи.

Список литературы / References

1. Абросимов А.Ю. Инкапсулированные фолликулярные опухоли щитовидной железы неопределенного злокачественного потенциала в новой международной гистологической классификации // Клиническая и экспериментальная тиреоидология, 2018. Т. 13, № 4. С. 9-15. [Abrosimov A.Yu. Encapsulated follicular thyroid tumors of uncertain malignant potential in the new international histological classification. Klinicheskaya i eksperimentalnaya tireoidologiya = Clinical and Experimental Thyroidology, 2018, Vol. 13, no. 4, pp. 9-15. (In Russ.)]

2. Ланщаков К.В., Белоусов П.В., Ванушко В.Э., Абросимов А.Ю., Купраш Д.В., Кузнецов Н.С. Аутоан-тительные биомаркеры в дифференциальной диагностике фолликулярных опухолей щитовидной железы // Эндокринная хирургия, 2012. Т. 2. С. 15-20. [Lanshchakov K.V., Belousov P.V., Vanushko V.E., Abrosimov A.Yu., Kuprash D.V., Kuznetsov N.S. Autoantibody profiling of benign and malignant thyroid tumors and design of a prototype diagnostic array. Endokrinnaya khirurgiya = Endocrine Surgery, 2012, Vol. 2, pp. 15-20. (In Russ.)]

3. Bazhin A.V., Schadendorf D., Philippov P.P., Eichmüller S.B. Recoverin as a cancer-retina antigen. Cancer Immunol. Immunother., 2007, Vol. 56, no. 1, pp. 110-116.

4. Belousov P.V., Bogolyubova A.V., Kim Y.S., Abrosimov A.Y., Kopylov A.T., Tvardovskiy A.A., Lanshchakov K.V., Sazykin A.Y., Dvinskikh N.Y., Bobrovskaya Y.I., Selivanova L.S., Shilov E.S., Schwartz A.M., Shebzukhov Y.V., Severskaia N.V., Vanushko V.E., Moshkovskii S.A., Nedospasov S.A., Kuprash D.V. Serum immunoproteomics combined with pathological reassessment of surgical specimens identifies TCP-1Z autoantibody as a potential biomarker in thyroid neoplasia. J. Clin. Endocrinol. Metab., 2015, Vol. 100, no. 9, pp. E1206-E1215.

5. Dizhoor A.M., Ray S., Kumar S., Niemi G., Spencer M., Brolley D., Walsh K.A., Philipov P.P., Hurley J.B., Stryer L. Recoverin: a calcium sensitive activator of retinal rod guanylate cyclase. Science, 1991, Vol. 251, no. 4996, pp. 915-918.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

6. Golovastova M.O., Tsoy L.V., Bocharnikova A.V., Korolev D.O., Gancharova O.S., Alekseeva E.A., Kuznetsova E.B., Savvateeva L.V., Skorikova E.E., Strelnikov V.V., Varshavsky V.A., Vinarov A.Z., Nikolenko V.N., Glybochko P.V., Zernii E.Y., Zamyatnin A.A. Jr, Bazhin A.V., Philippov P.P. The cancer-retina antigen recoverin as a potential biomarker for renal tumors. Tumour Biol., 2016, Vol. 37, no. 7, pp. 9899-9907.

7. Lloyd R.V., Osamura R.Y., Klöppel G., Rosai J. WHO Classification of Tumours of Endocrine Organs. 4th ed. Lyon: IARC Press, 2017.

8. Machida S., Ohguro H., Ishida K., Suzuki M., Kawagishi K. Recoverin-associated retinopathy secondary to Warthin tumor of parotid gland. Doc. Ophthalmol., 2014, Vol. 129, no. 2, pp. 123-128.

9. Nikiforov Y.E., Seethala R.R., Tallini G., Baloch Z.W., Basolo F., Thompson L.D.R., Barletta J.A., Wenig B.M., Al Ghuzlan A., Kakudo K., Giordano T.J., Alves V.A., Khanafshar E., Asa S.L., El-Naggar A.K., Gooding W.E., Hodak S.P., Lloyd R.V., Maytal G., Mete O., Nikiforova M.N., Nosé V., Papotti M., Poller D.N., Sadow P.M., Tischler A.S., Tuttle R.M., Wall K.B., LiVolsi V.A., Randolph G.W., Ghossein R.A. Nomenclature revision for encapsulated follicular variant of papillary thyroid carcinoma: A paradigm shift to reduce overtreatment of indolent tumors. JAMA Oncol., 2016, Vol. 2, no. 8, pp. 1023-1029.

10. Philippov P.P., Zernii E.Y. Recoverin. Encyclopedia of Signaling Molecules. New York: Springer New York, 2016, pp. 1-9.

11. Savchenko M.S., Goncharskaia M.A., Skorikova E.E., Eichmüller S.B., Kushlinsky N.E., Bazhin A.V., Philippov P.P. Autoantibodies against the Ca(2+)-binding protein recoverin in blood sera of patients with various oncological diseases. Oncol. Lett., 2012, Vol. 3, no. 2, pp. 377-382.

12. Tanaka A., Takase H., Adamus G., Mochizuki M. Cancer-associated retinopathy caused by benign thymoma. Br. J. Ophthalmol, 2010, Vol. 94, no. 4, pp. 526-528.

Авторы:

Белоусов П.В. — младший научный сотрудник лаборатории передачи внутриклеточных сигналов в норме и патологии ФГБУН «Институт молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта» Российской академии наук, Москва, Россия

Бобровская Я.И. — лаборант кафедры иммунологии биологического факультета ГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Москва, Россия Боголюбова А.В. — младший научный сотрудник лаборатории передачи внутриклеточных сигналов в норме и патологии ФГБУН «Институт молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта» Российской академии наук; кафедра иммунологии биологического факультета ГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Москва, Россия

Сазыкин А.Ю. — к.б.н., старший научный сотрудник отдела молекулярной иммунологии НИИ ФХБ имени А.Н. Белозерского ФГБОУВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Москва, Россия

Шебзухов Ю.В. — к.б.н., научный сотрудник отдела молекулярной иммунологии НИИ ФХБ имени А.Н. Белозерского ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Москва, Россия

Authors:

Belousov P.V., Junior Research Associate, Laboratory of Intracellular Signaling in Health and Disease, Engelhardt Institute of Molecular Biology, Russian Academy of Sciences, Moscow, Russian Federation

Bobrovskaya Ya.I., Laboratory Assistant, Immunology Department, Faculty of Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russian Federation

Bogolyubova A.V., Junior Research Associate, Laboratory of Intracellular Signaling in Health and Disease, Engelhardt Institute of Molecular Biology, Russian Academy of Sciences; Immunology Department, Faculty of Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russian Federation

Sazykin A.Yu., PhD (Biology), Senior Research Associate, Department of Molecular Immunology, A. Belozersky Institute of Physico-Chemical Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russian Federation

Shebzukhov Yu.V., PhD (Biology), Research Associate, Department of Molecular Immunology, A. Belozersky Institute of Physico-Chemical Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russian Federation

Шварц А.М. — к.б.н., старший научный сотрудник лаборатории передачи внутриклеточных сигналов в норме и патологии ФГБУН«Институт молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта» Российской академии наук, Москва, Россия

Ланщаков К.В. — хирург отдела хирургии ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента Российской Федерации, Москва, Россия

Ванушко В.Э. — д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела хирургии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения РФ, Москва, Россия

Купраш Д.В. — д.б.н., профессор, член-корр. РАН, заведующий лабораторией передачи внутриклеточных сигналов в норме и патологии ФГБУН «Институт молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта» Российской академии наук; кафедра иммунологии биологического факультета ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», Москва, Россия

Абросимов А.Ю. — д.м.н., профессор, заведующий отделом фундаментальной патоморфологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения РФ; лаборатория «Физические методы, акустооптическая и лазерная аппаратура для задач диагностики и терапии онкологических заболеваний» ФГАУ ВПО «Национальный исследовательский технологический университет „МИСиС"», Москва, Россия

Поступила 28.11.2018 Принята к печати 07.12.2018

Schwartz A.M., PhD (Biology), Senior Research Associate, Laboratory of Intracellular Signaling in Health and Disease, Engelhardt Institute of Molecular Biology, Moscow, Russian Federation

Lanshchakov K.V., Surgeon, Department of Surgery, Central Clinical Hospital of the Russian Presidential Administration, Moscow, Russian Federation

Vanushko V.E., PhD, MD (Medicine), Senior Research Associate, Department of Surgery, National Medical Research Center for Endocrinology, Moscow, Russian Federation

Kuprash D.V., PhD, MD (Biology), Professor, Head, Laboratory of Intracellular Signaling in Health and Disease, Engelhardt Institute of Molecular Biology, Russian Academy of Sciences; Immunology Department, Faculty of Biology, Lomonosov Moscow State University, Moscow, Russian Federation

Abrosimov A.Yu., PhD, MD (Medicine), Professor, Head, Department of Basic Pathology, National Medical Research Center for Endocrinology; Laboratory "Physical Methods, Acousto-Optical and Laser Devices for Diagnosis and Therapy of Oncological Diseases", National University of Science and Technology "MISiS", Moscow, Russian Federation

Received 28.11.2018 Accepted 07.12.2018

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.