Научная статья на тему 'Высокая смертность сельского населения в трудоспособном возрасте как фактор ограничения структурных сдвигов в экономике'

Высокая смертность сельского населения в трудоспособном возрасте как фактор ограничения структурных сдвигов в экономике Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
777
60
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
СЕЛЬСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ / ДИНАМИКА СМЕРТНОСТИ / ПРИЧИНЫ СМЕРТНОСТИ / СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ / ТРУДОСПОСОБНЫЙ ВОЗРАСТ. / RURAL POPULATION / MORTALITY DYNAMICS / CAUSES OF MORTALITY / STRUCTURE OF MORTALITY / ABLE-BODIED AGE

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Блинова Т. В., Былина С. Г.

В статье анализируется динамика смертности сельского населения трудоспособного возраста (2000 2008 гг.). Осуществлен анализ гендерных особенностей и нозологического профиля смертности сельского населения трудоспособного возраста. Исследована структура причин смерти мужчин и женщин, проживающих в сельской местности России, что позволяет определить первоочередные меры, направленные на повышение продолжительности здоровой жизни сельского населения.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Блинова Т. В., Былина С. Г.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

HIGH MORTALITY RATE OF ABLE-BODIED RURAL POPULATION AS A HINDERING FACTOR FOR STRUCTURAL CHANGES IN ECONOMY

The paper contains an analysis of mortality dynamics of able-bodied rural population (2000 2008). The author presents a gender analysis and nosological review of mortality fo r able-bodied rural population. The structure of causes of death of men and women living in the Russian countryside is studied, which enables to define the first-priority measures aiming at improving life expectancy in the rural areas.

Текст научной работы на тему «Высокая смертность сельского населения в трудоспособном возрасте как фактор ограничения структурных сдвигов в экономике»

ЭКОНОМИКА И УПРАВЛЕНИЕ НАРОДНЫМ ХОЗЯЙСТВОМ

УДК 33:314.4 Т.В. Блинова,

С. Г. Былина

ВЫСОКАЯ СМЕРТНОСТЬ СЕЛЬСКОГО НАСЕЛЕНИЯ В ТРУДОСПОСОБНОМ ВОЗРАСТЕ КАК ФАКТОР ОГРАНИЧЕНИЯ СТРУКТУРНЫХ СДВИГОВ В ЭКОНОМИКЕ

В статье анализируется динамика смертности сельского населения трудоспособного возраста (2000 - 2008 гг.). Осуществлен анализ гендерных особенностей и нозологического профиля смертности сельского населения трудоспособного возраста. Исследована структура причин смерти мужчин и женщин, проживающих в сельской местности России, что позволяет определить первоочередные меры, направленные на повышение продолжительности здоровой жизни сельского населения.

Ключевые слова: сельское население, динамика смертности, причины смертности, структура смертности, трудоспособный возраст.

T.V. Blinova, S.G. By Una

HIGH MORTALITY RATE OF ABLE-BODIED RURAL POPULATION AS A HINDERING FACTOR FOR STRUCTURAL CHANGES IN ECONOMY

The paper contains an analysis of mortality dynamics of able-bodied rural population (2000 - 2008). The author presents a gender analysis and nosological review of mortality for able-bodied rural population. The structure of causes of death of men and women living in the Russian countryside is studied, which enables to define the first-priority measures aiming at improving life expectancy in the rural areas.

The key words: rural population, mortality dynamics, causes of mortality, structure of mortality, able-bodied age.

Перед аграрной наукой стоит проблема выработки стратегии перехода к инновационной модели развития, реализация которой, помимо направлений экономической модернизации, предполагает фундаментальное переустройство социальной структуры села на основе использования механизмов эффективной социальной политики. Одним из вызовов посткризисного развития является сокращение предложения рабочей силы со стороны домохозяйств и растущий «дефицит» квалифицированных кадров на аграрном рынке труда. Фактором, негативно влияющим на структурные сдвиги в экономике, технологическое обновление агропродо-вольственного комплекса, размещение наукоемкого производства в сельской местности, является сокращение численности трудоспособного населения. В свя-

зи с тем, что в рабочий возраст вступают малочисленные когорты 1990-х гг., а выбывают родившиеся в период высокой рождаемости (конец 1950-х - начало 1960-х гг.), наблюдавшийся в последние десятилетия рост численности сельского населения в трудоспособном возрасте закончился. Сложившаяся возрастная структура села свидетельствует о том, что тенденция снижения численности сельского населения в трудоспособном возрасте является долгосрочной (рис. 1). В настоящее время численность сельского населения РФ составляет 38,2 млн человек, из них в трудоспособном возрасте -22,9 млн человек, или 59,8% ( на 1 января 2010 г.). Разработанные в Институте аграрных проблем РАН альтернативные прогнозные сценарии демографического развития села (2012 - 2037 гг.) свидетельствуют о том,

что трудоспособное сельское население РФ потеряет в своей численности от 17,9 до 25,6% к концу прогнозного периода и достигнет 17,1 - 18,9 млн человек. Необходимо отметить, что темпы снижения численности населения трудоспособных возрастов выше (17,9 -25,6%), чем всего сельского населения (1,9 - 22,2%) в течение прогнозного периода [1, с. 14 - 27]. Подобная динамика формирует экономические и социальные риски «дефицита трудовых ресурсов» и ведет к росту демографической нагрузки, а также нарушению стабильности пенсионной системы. Ответом на вызов растущей убыли населения в трудоспособном возрасте должны быть меры, направленные на рост производительности труда, повышение его мотивации и эффективное использование трудовых ресурсов. Восполнить растущий дефицит возможно также за счет привлечения рабочей силы трудовых мигрантов. Однако важнейшей мерой, по нашему мнению, должны стать целевые программы, ориентированные на улучшения здоровья и сокращение смертности населения. Задача снижения смертности сельского населения, в особенности преодоления феномена «сверхсмертности» мужчин трудоспособного возраста, является на ближайшие годы приоритетной.

мьям, имеющим детей, стимулирование рождаемости через механизм материнского капитала, улучшение медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, строительство перинатальных центров, использующих новые технологии, сокращающие риск неблагоприятных ситуаций при рождении ребенка. На этом этапе в субъектах Российской Федерации были разработаны региональные демографические программы, направленные на улучшение демографической ситуации, учитывающие специфику каждого региона. В результате реализации мероприятий первого этапа снизились темпы естественной убыли населения. По данным Росстата, число смертей за 2009 г. снизилось на 3% (с 2 075 954 до 2 013 590 человек), а рождаемость выросла на 2,9% (с 1 713 947 до 1 764 164 человек). На втором этапе (2011 - 2015 гг.) приоритетными будут меры, обеспечивающие профилактику и своевременное лечение профессиональных заболеваний, сокращение рабочих мест с вредными и опасными для здоровья населения условиями труда, реализованы программы здорового образа жизни. Программными мероприятиями предусмотрено существенно улучшить здоровье населения, а по итогам реализации второго этапа предполагается на треть снизить уровень смерт-

Возраст, лет

70 и более 60-64 50-54 40-44 30-34 20-24 10-14 0-4

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500

тыс. чел.

Рис. 1. Возрастная структура сельского населения России на 01.01.2010 г.

В «Концепции демографического развития Российской Федерации на период до 2025 года» и «Концепции долгосрочного социально-экономического развития РФ до 2020 года» сформулированы основные национальные приоритеты, первоочередные и стратегические задачи в области развития народонаселения, определены этапы реализации разработанных мер, направленных на стабилизацию (2011 - 2015 гг.) и постепенный рост численности населения России (к 2025 г.). Одной из важных задач демографической политики РФ на период до 2025 г. является увеличение ожидаемой продолжительности жизни к 2015 г. до 70 лет, к 2025 г. -до 75 лет. Реализация мер активной демографической политики РФ, предусмотренных Концепцией, проводится в три этапа. На первом этапе, который завершился в 2010 г., основной акцент был сделан на оказание государственной адресной материальной поддержки се-

ности населения и увеличить показатель ожидаемой продолжительности жизни до 70 лет. На третьем этапе (2016 - 2025 гг.) предусматривается на основе оценки влияния реализуемых проектов и программ на демографическую ситуацию проводить мероприятия по уп -реждающему реагированию на возможное ухудшение демографической ситуации в стране. К 2025 г. предполагается увеличить ожидаемую продолжительность жизни до 75 лет и снизить уровень смертности в 1,6 раза. Для решения поставленных задач предусматривается дифференцированный подход к разработке и реализации региональных демографических программ. Особого внимания заслуживают проблемы демографического развития села, где смертность населения выше, чем городская и в среднем по РФ.

Существуют определенные различия как в продолжительности жизни сельского и городского населения,

так и в уровне, а также структуре причин смертности. Анализ гендерных особенностей и нозологического профиля смертности сельского населения трудоспособного возраста позволит определить меры, направленные на ее сокращение. Динамика смертности населения, проживающего в сельской местности РФ, представлена на рис. 2.

Имеются существенные различия в уровне смертности трудоспособного населения по критерию пола. Простейшим показателем риска смертности, который наиболее часто используется в медико-демографических исследованиях, является общий коэффициент смертности, определяемый как отношение числа умерших за данный период времени к средней численности

Число умерших, чел. 720000

580000

31,00 30,00 29,00 28,00 27,00 26,00 25,00 24,00 23,00

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Годы

Рис. 2. Динамика смертности сельского населения РФ и процентной доли умерших в трудоспособном возрасте: -■--общее число умерших, чел.; -А--доля трудоспособных, %

%

700000 680000 660000 640000 620000 600000

Результаты исследований свидетельствуют о том, что в значительной степени рост смертности (1998 - 2005 гг.) обеспечивался ее приростом в рабочих возрастах. Поэтому динамика доли трудоспособного сельского населения в общей численности умерших повторяет общую динамику смертности сельского населения. В 2005 г. наблюдалось наивысшее число умерших в трудоспособном возрасте - 30,3% от общего числа умерших сельчан (или 214,9 тыс. человек). В дальнейшем благодаря мерам, предусмотренным в национальном проекте «Здоровье», смертность этой категории сельского населе-

населения. Необходимо подчеркнуть зависимость этого показателя от возрастной структуры населения, которая влияет на вероятность наступления смерти в определенном возрасте. С этой целью применяются стандартизированные показатели, строятся и анализируются стандартные демографические таблицы возрастных коэффициентов смертности. Динамика стандартизированных коэффициентов смертности от всех причин сельского населения РФ в трудоспособных возрастах (число умерших на 100 000 человек населения) представлена рис. 3. Для российского села характерен вы-

мужчины 2500 2400 -2300 -2200 -2100 -2000 1900 1800 1700 1992

женщ ины 1200

1150

-- 1100

-- 1050

1000

+ 950

900

1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

годы

Рис. 3. Динамика стандартизированных коэффициентов смертности от всех причин сельского населения РФ в трудоспособных возрастах (число умерших на 100 000 человек населения): —■--мужчины; —•--женщины

ния снизилась до 184,4 тыс. человек (2008 г.), что, однако, выше уровня 1998 г. - 142,9 тыс. человек. Доля сельского трудоспособного населения в общей численности умерших снизилась с 30,3% до 20,2% (2005 - 2008 гг.).

сокий гендерный разрыв в показателях продолжительности жизни и уровне смертности, в частности смертность сельских мужчин в трудоспособных возрастах более чем в 4 раза превышает смертность женщин.

По мнению демографов, указанный «разрыв не имеет прецедентов в мире и является нетерпимым для страны, считающей себя цивилизованной» [2, с. 175]. Среди основных причин такого разрыва ученые особо выделяют факторы самосохранительного поведения, отношение к своему здоровью, а также различия социальных ролей и стилей жизни мужчин и женщин [2, с. 189]. Необходимо обратить внимание на развитие негативных трендов для женщин трудоспособного возраста. Так, в 1998 - 2008 гг. темпы роста женской смертности были доминирующими и существенно превышали мужскую, за этот период на 41,3% выросло число умерших женщин трудоспособного возраста и на 26,4% число мужчин.

Система кровообращения, внешние причины, новообразования 600

550

500

450

400

350

300

250

200

150

100

2000 2001 2002 2003 2004 2005

Как уже было отмечено, в последние годы ситуация начала улучшаться, и в 2005 - 2008 гг. смертность мужчин снизилась на 14,1%, женщин - на 14,6%. Обращает на себя внимание тот факт, что увеличение продолжительности жизни мужчин происходило преимущественно за счет сокращения показателей смертности в рабочих возрастах, в то время как у женщин - в трудоспо-

ти» мужчин трудоспособного возраста остается серьезной социально-демографической проблемой. По показателями продолжительности жизни и уровню смертности Россия не вписывается в число развитых стран, где смертность значительно ниже, а продолжительность жизни - выше, поскольку в западных станах экономический рост постоянно трансформировался в позитивные социальные изменения, которые, в свою очередь, формировали дополнительные ресурсы развития.

Исследование структуры причин смерти позволит определить пути ее снижения и сформировать комплекс первоочередных мер, направленных на повышение продолжительности здоровой жизни сельского

населения. С 2000 по 2008 г. смертность сельских мужчин в трудоспособном возрасте по основным причинам смерти выросла: от болезней органов пищеварения - на 68,6%, от болезней системы кровообращения - на 18,5%, от болезней органов дыхания - на 11,4%, от новообразований - на 4,7%. Снизился уровень смертности данной категории населения лишь от внешних причин - на 16,7% -от некоторых инфекционных и паразитарных болезней - на 6% (рис. 4).

По данным за 2008 г., среди причин смерти трудоспособных сельских муж -чин лидирует смерть от внешних причин - 35,3% всех случаев. Второе место занимает смертность от болезней системы кровообращения - 32,5% случаев. Практически втрое ниже смертность от новообразований - 1 0,3%, доля умерших от болезней органов пищеварения составляет 5,8%, от болезней органов дыхания - 5,4%, от некоторых инфекционных и паразитарных болезней - 4,2%. В структуре смертности от внешних причин (табл. 1) преобладает число смертей от само-

Рис. 4. Динамика стандартизированных коэффициентов смертности сельских мужчин трудоспособного возраста по основным причинам смерти (на 100 000 человек населения): ——--от болезней системы кровообращения; ——Д— от внешних причин смерти; —о--от новообразований; -А--от болезней органов дыхания; —ж--от болезней органов пищеварения;

——--от некоторых инфекционных и паразитарных болезней

Органы дыхания, органы пищеварения, инфекционные заболевания 85

80

75

70

65

60

55

50

45

40

2006 2007 2008

Т а б л и ц а 1

Стандартизированные коэффициенты смертности сельских мужчин трудоспособного возраста от внешних причин смерти (число умерших на 100 000 лиц трудоспособного возраста)*

Причины смерти 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Всего от внешних причин смерти 518,4 531,5 551,9 560,3 541,7 539,3 484,3 450,7 431,9

Из них:

от случайных отравлений алкоголем 60,3 67,4 76,3 81,7 77,7 78,8 62,2 46,3 45,9

от всех видов транспортных несчастных случаев 70,4 71,5 73,9 76,1 73,1 71,6 68,5 74,1 69,1

от самоубийств 130,3 130,6 131,4 124,6 117,5 111,1 103,6 99,8 93,7

от убийств 59,4 58,7 61,7 62,3 60,1 57,3 46,1 42,1 41,5

•Источники: Демографический ежегодник России. 2006: стат. сб. / Росстат. М., 2006; Демографический ежегодник России. 2009: стат. сб. / Росстат. М., 2009.

собном возрасте и старше трудоспособного. Вместе с тем несмотря на снижение уровня смертности, отмеченное в последние годы, феномен «сверхсмертнос-

убийств (21,7% от общего числа в 2008 г.), причем, хотя этот показатель снизился по сравнению с 2005 г. на 15,7%, он остается достаточно высоким, и его доля в смертно-

сти от внешних причин выросла за тот же период на 1,1%. Значительный удельный вес в структуре смерти от внешних причин занимает смертность от всех видов транспортных несчастных случаев - 16%. В 2005 - 2008 гг. доля этого фактора выросла на 2,7%, в абсолютных единицах данный показатель снизился за тот же период лишь на 3,5%. Число смертей от отравлений алкоголем уменьшилось на 41,8% (2005 - 2008 гг.) и в структуре смертности от внешних причин составляет 10,6% (2008 г).

Следует иметь в виду, что насильственная компонента смертности из-за проблем статистического измерения учитывается не совсем точно и, как правило, занижается. Таким образом, масштабы смертности от внешних причин, которые представляет современная статистика, не включают «неучтенные компоненты», и в реальности они превышают официальные оценки.

Многие причины смертности сельских мужчин трудоспособного возраста от болезней системы кровооб-

от цереброваскулярных болезней - на 24,6%. В дальнейшем (2005 - 2008 гг.) смертность сельских мужчин в рабочих возрастах от болезней системы кровообращения снизилась лишь на 1,5%, не достигнув уровня 2000 г. (с 2000 по 2008 гг. смертность от данных заболеваний выросла на 18,5%). Лидером среди причин смертности от болезней системы кровообращения является ише-мическая болезнь сердца. Доля умерших сельских мужчин от данного заболевания среди всех умерших от болезней системы кровообращения колеблется от 52,7% (2000 г.) до 49,9% (2005 г.) и 51,3% (2008 г.), оставаясь стабильно высокой. Число умерших трудоспособных сельских мужчин от инфаркта миокарда с 2005 по 2008 гг. практически не изменилось, а с 2000 г. выросло на 1,9% (табл. 2). Высокий уровень смертности от излечимых болезней, характерный для демографического развития российского села, во многом обусловлен несоответствием системы сельского здравоохранения современным стандартам. Оценки специалистов Всемирно-

Т а б л и ц а 2

Стандартизированные коэффициенты смертности сельских мужчин трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших на 100 000 лиц трудоспособного возраста)*

Причины смерти 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007. 2008

Всего от болезней системы кровообращения 331,8 337,9 372,3 410,5 420,6 462,7 416 388,4 393,1

Из них:

от ишемической болезни сердца 174,7 176,2 191,9 208 211,4 230,9 209,4 197,6 201,7

в том числе от инфаркта миокарда от цереброваскулярных болезней 26,6 68,7 24,8 68,4 24,6 73,4 24,5 81 25,5 80,1 27,3 85,6 27,4 77,9 27,7 71,3 27,1 72

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

* Источники: Демографический ежегодник России. 2006: стат. сб. / Росстат. М., 2006; Демографический ежегодник России. 2008: стат. сб. / Росстат. М., 2008.

ращения, которые занимают высокий удельный вес, являются предотвратимыми, учитывая уровень развития здравоохранения в мире. Смертность от болезней системы кровообращения в 2000 - 2005 гг. выросла на 39,5%, в том числе: от ишемической болезни сердца -на 32,2% (среди них от инфаркта миокарда - на 2,6%),

го банка показывают, что за счет снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 20% ожидаемая продолжительность жизни при рождении у муж -чин может увеличиться на 5 лет. Таким образом, важнейшим приоритетом является улучшение качества и повышение доступности медицинского обслуживания

Система кровообращения, внешние причины, новообразования 140

120 -

Органы дыхания, органы пищеварения, инфекционные заболевания

100

80 -

60

40

20

2000

2001

2002

2003

2004 годы

2005

2006

2007

35

2008

Рис. 5. Динамика стандартизированных коэффициентов смертности сельских женщин трудоспособного возраста по основным причинам смерти (на 100 000 человек населения): —в— - от болезней системы кровообращения; ———— - от внешних причин смерти; в - от новообразований; —А--от болезней органов дыхания; —ж--от болезней органов пищеварения;

——--от некоторых инфекционных и паразитарных болезней

сельского населения. Однако нельзя недоучитывать и влияние образа жизни, степень ответственности человека за свое здоровье, культуру питания и потребления алкогольных напитков.

Динамика и структура смертности сельских женщин в трудоспособных возрастах по основным классам причин смерти имеет свои особенности (рис. 5). По данным 2008 г, 28,8% от числа умерших от всех причин занимает смертность от болезней системы кровообращения, 27,3% - смертность от внешних причин, 17,9% - от новообразований, 9,2% -- от болезней органов пищеварения, 4% - от болезней органов дыхания и 3,8% - от некоторых инфекционных и паразитарных болезней. В 2000 - 2005 гг. смертность сельских женщин трудоспо-

всем классам причин смерти: особенно значительным было снижение смертности от внешних причин (на 20,1%), от болезней системы кровообращения (на 18,3%), от болезней органов дыхания (на 13,3%). Менее всего изменился показатель смертности от новообразований: с 2005 по 2008 гг. его значение снизилось всего на 2%. Несмотря на положительную динамику снижения показателя смертности сельских женщин трудоспособного возраста в целом, необходимо отметить следующие настораживающие моменты. В структуре смертности данной категории населения (табл. 3) на первое место с 2007 г. вышла смертность от болезней системы кровообращения, среди которых 35% случаев стабильно с 2003 г. занимает ишемическая болезнь сердца.

Т а б л и ц а 3

Динамика структуры стандартизированных коэффициентов смертности сельских женщин трудоспособного возраста, % от умерших от всех причин

Причины смерти 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

От болезней системы кровообращения 27,8 27,9 29,3 29,7 29,3 30,1 29,0 27,6 28,8

От внешних причин смерти 31,7 32,3 32,0 31,1 31,0 29,1 28,8 28,7 27,3

От новообразований 19,2 18,6 17,5 16,8 16,4 15,6 16,9 17,9 17,9

От болезней органов дыхания 3,5 3,4 3,4 3,7 3,7 3,9 3,8 3,7 4,0

От болезней органов пищеварения 4,3 4,9 5,4 6,2 7,0 8,4 8,6 8,6 9,2

От некоторых инфекционных и паразитарных болезней 2,8 2,6 2,8 2,9 3,1 3,5 3,5 3,9 3,8

собного возраста от всех причин выросла на 12%, в том числе: от болезней системы кровообращения - на 16,8%, от болезней органов дыхания - на 22,7%, от некоторых инфекционных болезней - на 37,1%, макси -мальный рост смертности наблюдается от болезней органов пищеварения - в 1,26 раза.

Снизилась за этот период времени смертность трудоспособных сельских женщин лишь от новообразований - на 1,2%. Изменилось также структурное соотношение между причинами смерти. Если до 2005 г. на первом месте была смертность от внешних причин, то с 2005 г в «лидеры» вышли болезни системы кровообращения. Влияние мер государственной социальной политики на динамику смертности сельских женщин трудоспособного возраста можно проследить, анализируя структуру причин смертности данной категории населения в 2005 - 2008 гг Указанный показатель снизился по

С 2005 г. смерть от внешних причин перестала быть доминирующей среди причин смерти сельских трудоспо -собных женщин. Однако в структуре смертности от внешних причин (рис. 6) с 2006 г. на первое место вышла смертность от всех видов транспортных несчастных случаев (19,1% в 2008 г.), затем - от самоубийств (16,6%). Смертность по причине самоубийства была доминирующей среди внешних причин в 2000 и 2001 гг., с 2005 г., несмотря на абсолютное снижение числа умерших по данной причине, их доля в общей смертности от внешних причин растет, что является признаком социального неблагополучия. В то же время положительным фактом является снижение доли умерших от случайных отравлений алкоголем с 17% от общего числа умерших от внешних причин в 2005 г. до 11,5% в 2008 г. С 2000 по 2008 гг. почти в 2 раза выросла доля умерших от болезней органов пищеварения. Несмотря на абсолютное снижение

чел. 22

20

18

16

14

12

10 2000

2001

2002

2003

2004

годы

2005

2006

2007

2008

Рис. 6. Динамика стандартизированных коэффициентов смертности сельских женщин трудоспособного возраста от

внешних причин смерти (на 100 000 человек населения):

♦ - от случайных отравлений алкоголем; □ - от всех видов транспортных несчастных случаев; —А--от самоубийств,

от убийств

числа умерших трудоспособных женщин по данной причине (с 2005 по 2008 гг. - на 6,5%), их доля в смертности от всех причин продолжает неуклонно расти.

Таким образом, следует отметить, что для сельских женщин трудоспособного возраста основными причинами смерти являются недостатки медицинского обслуживания: доминируют как причины смерти болезни системы кровообращения и органов пищеварения. Базовой структурой, оказывающей медицинскую помощь на селе, являются фельдшерско-акушерские пункты, число которых в 1998 - 2009 гг. сократилось на 14,4 %, более половины из них требуют капитального ремонта и реконструкции. Обеспеченность сельского населения врачами на 10 тыс. населения в 3,5 раза, а средним - в 1,7 раза ниже, чем по РФ в целом.

Тенденции и структура причин смертности сельского населения отражают, с одной стороны, просчеты в развитии здравоохранения и стратегиях социального развития села, с другой стороны, являются индикатором качества жизни населения. Высокая смертность населения в трудоспособном возрасте выступает потенциальным каналом негативного воздействия демографических процессов на экономику: заболеваемость и смертность занятого населения повышают расходы на медицинские и социальные услуги, растут издержки по временной нетрудоспособности. Кроме того, смертность населения трудоспособного возраста увеличивает демографическую нагрузку, что формирует проблемы пенсионного обеспечения. Направлением, которое эффективно используется в развитых странах, является разработка мер, направленных на снижение предотвратимой смертности. Радикальное улучшение системы медицин-

ского обслуживания населения, профилактика и диагностика эндогенных заболеваний, формирование стереотипов здорового образа жизни, обеспечение безопасных условий труда, повышение уровня и качества жизни позволят снизить смертность населения трудоспособного возраста. Поскольку значительную часть потерь формируют социальные группы, живущие на грани нищеты, а также маргинальные слои населения, утратившие жизненные перспективы, преодоление бедности выступает важнейшей предпосылкой сокращения смертности сель-ского населения. Необходимо повы -шение мотивации ведения здорового образа жизни, развитие институтов и инфраструктуры, направленных на укрепление здоровья. Посткризисное социально-эконо -мическое развитие может быть обеспечено при условии государственной поддержки сбережения трудоспособного населения на основе утверждения принципа ценности человеческой личности, здорового образа жизни, повышения доступности и качества медицинских услуг. В Институте аграрных проблем РАН разработана типология регионов РФ, выполнены межрегиональные сопоставления, описаны территориальные особенности причин смерти, что может быть использовано при разработке региональных программ, включающих меры по снижению смертности сельского населения.

1. Блинова Т.В., Былина С.Г. Прогноз и альтернативные сценарии демографического развития российского села // Социология. 2009. № 4.

2. Медков В.М. Смертность и продолжительность жизни. Мониторинг демографической ситуации в Российской Федерации и тенденций ее изменения. М., 2008.

УДК 338.45637.1 м.А. Болохонов

ОЦЕНКА СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ И ПЕРСПЕКТИВ РАЗВИТИЯ РЫНКА МОЛОКА И МОЛОЧНЫХ ПРОДУКТОВ В РОССИИ

В статье представлены оценки состояния рынка молока и молочных продуктов России, а также молочного подкомплекса. Анализируется проблема сезонности молочного рынка, некоторые аспекты его законодательного регулирования, предложены два варианта конфигурации рынка молока и молокопродуктов.

Ключевые слова: рынок молока и молочных продуктов, молочнопродуктовый подкомплекс.

M.A. Bolohonov

ASSESSMENT OF THE CURRENT STATE AND DEVELOPMENT PROSPECTS FOR THE DAIRY INDUSTRY

IN RUSSIA

The paper presents the assessment of milk and dairy products market in Russia, as well as dairy subcomplex. The author analyzes the seasonal fluctuations in the dairy market and some aspects of its legislative control. Two ways for the configuration of dairy products market are suggested.

The key words: milk and dairy products market, dairy product complex.

Молоко является одним из наиболее ценных продуктов питания. Его присутствие и доля в рационе являются важными показателями сбалансированности и полноценности питания человека.

Как видно из табл. 1, в настоящее время продолжает сокращаться поголовье коров, что сопровождается ростом среднегодовых надоев. Этот процесс начался еще в середине 1990-х гг., при этом если до 2001 г. про-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.