Научная статья на тему 'Выбор шовного материала при операциях на желудочно-кишечном тракте у животных'

Выбор шовного материала при операциях на желудочно-кишечном тракте у животных Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

CC BY
181
34
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Выбор шовного материала при операциях на желудочно-кишечном тракте у животных»

Таким образом, при исследовании микроструктуры почек маралов выделяют некоторые видовые и возрастные особенности, имеющие значение для понимания адаптационных возможностей организма этих животных.

Литература

1. Акаевский А.И. Анатомия северного оленя. - М., 1939. - 260 с.

2. Ермакова С.П., Мишина О.С. Морфология почек маралов // Ст. мат. науч.-практ. конференции. - Барнаул: Изд-во АГАХ1993. -С. 11-13.

Л.В. Медведева

ВЫБОР ШОВНОГО МАТЕРИАЛА ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ У ЖИВОТНЫХ

На протяжении многих столетий хирурги для наложения швов использовали множество материалов: шелк.лен,хлопок, конский волос, кишки и сухожилия животных, проволоку из драгоценных металлов. Например, известно, что в Индии за несколько сот лет до нашей эры предпринимались попытки соединять края кишечной раны с помощью муравьиных челюстей. Для этого муравья подносили к кишке и после того, как он вонзал в ткани свои челюсти, туловище отрывали (Большаков О.П., Семенов Г.М., 2000).

В настоящее время существует большое разнообразие шовных материалов. Хирургам предлагаются даже специализированные нити, предназначенные для конкретных хирургических вмешательств. Тем не менее выбор шовного материала и различных, способов закрытия операционных ран остается актуальной проблемой не только в медицинской, но и в ветеринарной хирургии.

Изучая литературные данные и основываясь на практическом опыте применения шовного материала на органах желудочно-кишечного тракта, мы отдаем предпочтение рассасывающимся нитям из синтетических полимеров. В частности, для наложения кишечных анастомозов и ушивания операционных ран на желудке у мелких домашних животных мы используем DEXON® PLUS 4-0, Coated VICRYL* 4-0, нить ИГА 3/0 и нить КАПРОАГ 0.

Так как «идеального» шовного материала пока не существует, то и используемые нами нити не лишены некоторых недостатков.

Например, DEXON® PLUS и Coated

VICRYL* достаточно дорогостоящие материалы, поэтому они не могут быть широко использованы в ветеринаркой хирургии. Тем не менее эти нити имеют ряд преимуществ. Они прочнее кетгута, вызывают минимальную воспалительную реакцию после имплантации в ткани, рассасываются путем гидролиза, в процессе которого распадаются на молочную и гликолевую кислоты, легко всасывающиеся в кровь и метаболизирующисся в организме. Процесс рассасывания начинается с потери прочности (65% через 2 недели, 40 % через 3 недели) и затем продолжается в виде потери массы до 60-90-го дня. Для лучшей видимости в тканях нити В И КРИЛа окрашиваются з фиолетовый цвет (Оскретков В.И., 1997; Семенов Г.М., Пе гришин В.А., Ковшова М.В., 2002 и др.).

Нить ИГА является аналогом ДЕКСО-На и ВИКРИЛАа и изготавливается на основе полигиколевой кислоты (полиги-дроксиацетиловой - ПГА). Для снижения капиллярности и фитильности, уменьшения «пилящего» эффекта при проведении через ткани па нити наносят пленочное покрытие из рассасывающегося полимера. Нити ПГА сохраняют прочность до 40-50% в течение 14-18 суток и полностью рассасываются путем гидролитического рапада по прошествии 80 суток, Тка-невая реакция на них незначительная. Для лучшей визуализации нити ПГА выпускают окрашенными в синий или зеленый цвет.

ВИКРИЛ, ДЕКСОН ПЛЮС и нити ПГА выпускаются в виде стерильного шовного материала с прикрепленными

■го

■Р-

ч.-

во

-iC

ть

эт

'а,

ю

с-

и

э-

а-

м

Ю

в

и

‘-7

sa

атравматическими иглами, что является немаловажным при наложении кишечио-го шва (особенно у мелких животных).

Прошивание стенок полых органов многозарядными иглами с перегибом нити вызывает разрыв тканей из-за несоответствия между диаметром отверстия от прокола иглы и толщиной шовного материала, что способствует проникновению инфекции и приводит к развитию вторичной недостаточности анастомоза, слизистых кист и других осложнений. К атравматическим иглам шовный материал крепится таким образом, что является их продолжением, а основание иглы становится толще нити (Шалимов А.А.. Фурманов Ю.А„ Соломко А,В.. 1981; Оскретков В. И., 1997).

К сожалению, нити КАПРОАГ (производство «ЛИНТЕКС» г. Санкт-Петербург) выпускаются в виде отдельных лигатур без игл. Но они обладают антимикробным покрытием, достаточной прочностью, длительными сроками рассасывания и удовлетворительными манипуляционными свойствами. *

Стоимость нитей КАПРОАГ и ПГА достаточно низкая, что позволяет свободно использовать их в ветеринарной хирургической практике.

Необходимо отметить, что синтетические мультифиламентные ни ги с покрытием (DEXON®PLUS, Coated VICRYL*, нить 11ГА и нить KAI1РОАГ) менее эластичны и требуют строгого соблюдения общепри-

нятых правил хирургическои техники завязывания узлов, иногда с дополнительными петлями. Но структура скрученных или переплетенных между собой волокон придает нити больше прочности на растяжение и сгибание, благодаря чему они хорошо подходят для операций на кишечнике (Закрытие хирургических ран, 1997.).

Мы считаем, что синтетические рассасывающиеся нити решают ряд проблем, связанных с использованием кетгута при наложении швов на органы желудочно-кишечного тракта (антигенные свойства, тканевая реакция, непредсказуемые сроки рассасывания) и со временем будут широко применяться в ветеринарной абдоминальной хирургии.

Литература

1. Большаков 0.1 Г. Семенов Г.М. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии. - СПб.: Питер, 2000.

- С. 392-393.

2. Закрытие хирургических ран. ~ Эти-кон, 1997. - 148 с.

3. Оскретков В.И. Современные хирургические нити и иглы. - Барнаул, 1997.-31 с.

4. Семенов Г.М., Петришин В.Л., Ковшова М.В. Хирургический шов. - 2-е изд.

- СПб.: Питер, 2002. - С. 25-38.

5. Шалимов А.А., Фурманов Ю.А., Соломко А.В. Игла, нить, шов - технические основы хирургии // Клиническая хирургия. - 1981.- № 10. -С. 61-67.

Н.Т. Силантьева, С.Н. Чебаков> О.С. Мишина

К МЕТОДИКЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВОЗРАСТА МАРАЛОВ В ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

Внутриутробное развитие марала представляет собой по времени наиболее короткий и вместе с тем исключительно важный период онтогенеза, так как именно в нем происходят сложные процессы формирования организма - закладка не только систем и органов, но также породных и продуктивных признаков.

В научной литературе имеются сведения определения возраста плодов у крупного рогатого скота (Студенцова

A.П., 1949; Аршавский И.А., 1960; Покровский А.С., 1992; Шмидт, 1962; Бирих

B.К. иУдовин ГМ., 1972), у яков (Васильев К.А., 1991), у маралов (Рядинская Н.И. и Луницин В.Г., 2002) и др.

Цель нашей работы - изучение внутриутробного развития марала.

Материал и методы исследования. Для изучения взят ы плоды от 32 маралов. Они были получены от клинически здоровых животных во время убоя в мараловодче-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.