Научная статья на тему 'ВЫБОР СХЕМЫ ЭМПИРИЧЕСКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ'

ВЫБОР СХЕМЫ ЭМПИРИЧЕСКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
76
20
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Валиев Г.В., Суборова Т.Н., Баринов О.В.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ВЫБОР СХЕМЫ ЭМПИРИЧЕСКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ»

Проблемы медицинской микологии. 2020, Т.22. №3

лимеразной цепной реакции в режиме реального времени.

Результаты. Вагинальные инфекции выявлены у 71 женщины (31,8%). Общая частота встречаемости АВ составила 15,2% (34 из 223), БВ - 16,1% (36 из 223), КВВ - 10,3% (23 из 223). Наиболее характерными предикторами нормоцено-за были доминирование L. crispatus и повышение уровней экспрессии мРНК генов IL18, GATA3 и CD68. АВ и БВ характеризовались значительным снижением L. crispatus, L. jensenii и L. vaginalis, при этом АВ был ассоциирован с повышенным уровнем экспрессии IL1b и IL10, БВ - сниженным уровнем экспрессии IL18 и GATA3. Для КВВ были характерны преобладание L. gasseri и L. vaginalis и повышенные уровни экспрессии IL1b и TLR4.

Выводы. Наряду с оценкой вагинального микробиоценоза, включающей определение лактобацилярных профилей, изучение локального иммунитета слизистой оболочки влагалища дает возможность повысить информативность диагностики вагинальных инфекций, предсказать рецидив вагинального дисбиоза и проследить за выздоровлением после лечения.

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОТЕОЛИЗА БЕЛКА Р4 ВИРИОНА РОДА CHRYSOVIRUS С ПОМОЩЬЮ ФЕРМЕНТОВ И ОРГАНИЧЕСКИХ КИСЛОТ

Бузмакова А.Л., Потапова А.В. (научный руководитель: Рябинин И.А.)

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия

COMPARATIVE FEATURES OF PROTEOLYSIS OF P4 VIRION PROTEIN OF THE GENUS CHRYSOVIRUS USING ENZYMES AND ORGANIC ACIDS

Buzmakova A.L., Potapova A.V. (scientific supervisor: Ryabinin I.A.)

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg, Russia

Цель исследования - сравнение количества фрагментов белка Р4 вириона рода Chrysovirus, получаемых с помощью ферментативного и неферментативного протеолиза.

Материалы и методы. Для анализа использовали последовательность белка Р4 №Q8JVB9, включающую 847 аминокислотных остатков. Поиск и анализ последовательности провели с помощью баз данных UniProtKB, PDBsum и редактора PeptideCutter.

Результаты. Все ферменты, катализирующие реакции протеолиза данного белка, по количеству получаемых фрагментов были разделены на 3 группы: более 100, от 50 до 100 и менее 50 фрагментов. К первой группе относятся про-теинкиназа К (405 фрагментов), термолизин (240), пепсин при pH&2 (i96), химот-рипсин низкой специфичности (iB5), пепсин при pH=1,3 (138), Asp-N эндопептида-за + N-концевой Glu (i0B). Вторая группа включает следующие ферменты: трипсин (9i), химотрипсин высокой специфичности (65), ппутамилэндопептидазу (5B), стафилококковую пептидазу I (52), клострипан, Asp-N эндопептидазу и Arg-C протеиназу (по 50 фра™ентов). Наименьшее число фрагментов было получено с помощью LysC лизилэндопептидазы и LysN Пептидил-Lys металлоэндопептидазы (по 45 фра™ентов), пролинэндопептидазы (4), каспазы i (2) и энтерокиназы (i). При моделировании протеолиза органическими кислотами установлены следующие результаты: муравьиная кислота - 50 фрагментов, бромистый циан - 46, NTCB (2-нитро-5-тиоцианобензойная кислота) - 16, BNPS-скатол (3-бром-3-метил-2-(2-нитрофенил)-сульфанилиндол) и йодобензойная кислота - по i2.

Заключение. Ферменты в среднем имеют большее число сайтов протеолиза, чем неферментативные катализаторы (органические кислоты). Данный факт может помочь в разработке новых лекарственных препаратов из группы антими-котиков, а также средств для борьбы с возбудителями микозов в объектах внешней среды.

НОВЫЕ МЕТОДЫ В ДИАГНОСТИКЕ АУТОИММУННОЙ КРАПИВНИЦЫ

Бурыгина Е.В., Козлова Я.И., Фролова Е.В., Учеваткина А.Е., Филиппова Л.В., Аак О.В., Мельникова А.В., Захваткина М.А., Васильева Н.В., Климко Н.Н.

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия

NEW METHODS IN THE DIAGNOSIS OF AUTOIMMUNE URTICARIA

Burygina E.V., Kozlova Y.I., Frolova E.V., Uchevatkina A.E., Filippova L.V., Aak O.V., Melnikova A.V., Zakhvatkina M.A., Vasilyeva N.V., Klimko N.N.

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, St. Petersburg, Russia

Цель исследования - оценка диагностической значимости непрямого теста активации базофилов для диагностики аутоиммунной формы хронической крапивницы.

Материалы и методы. В исследование включили 29 пациентов с хронической спонтанной крапивницей (ХСК) в возрасте от i9 до 6B лет (средний возраст -42 года), 20 женщин (69%) и 9 мужчин (3i%). Всем больным выполнили кожный

тест с аутологичной сывороткой (ТАС) и непрямой тест активации базофилов (ТАБ). Изучение активации базофилов проводили методом проточной цитометрии с использованием набора Allerginicity kit (Beckman Coulter, США). Идентификацию степени активации базофилов определяли по количеству клеток с высокой экспрессией CD203c. Подсчитывали индекс стимуляции (ИС) как отношение активированных базофилов донора после инкубации с сывороткой крови пациента к числу базофилов, инкубированных с сывороткой другого здорового донора. Для определения активности крапивницы и оценки эффективности терапии применяли бальную систему Urticaria Activity Score 7 (UAS 7). Диагноз ХК устанавливали согласно рекомендациям EAACI/GA2LEN/EDF/WAO/PAA^ 2018.

Результаты. Средняя продолжительность крапивницы составила 4±1 год, средний балл по шкале UAS7 - 24±2 баллов. Аутоиммунные заболевания выявили у 8 пациентов (28%). Внутрикожная проба с аутологичной сывороткой оказалась положительной у 14 (48%), из них in vitro ТАБ был положительный у 9 человек. Отрицательные результаты кожного теста и ТАБ установлены у 13 пациентов. В этой группе больных относительное количество активированных базофилов и ИС были достоверно ниже по сравнению с показателями 9 пациентов с положительными результатами кожного теста и ТАБ 1,14±0,28% vs 33,94±9,65% (p=0,001), 0,61 ±0,10 vs 15,85±4,01 (p<0,001) соответственно. Невысокий показатель ИС базофилов доноров под действием сыворотки больных ХК указывает на низкий уровень гистамин-либерирующих аутоантител в сыворотке обследуемых пациентов, что позволяет исключить аутоиммунный механизм в патогенезе заболевания.

Выводы. Непрямой тест активации базофилов является перспективным методом дифференциальной диагностики аутоиммунной и идиопатической форм хронической крапивницы.

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ПАТОГЕННЫХ ЭНТЕРОБАКТЕРИЙ, ВЫДЕЛЕННЫХ В ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЕ, К СПЕЦИФИЧЕСКИМ БАКТЕРИОФАГАМ

Буторина А.С.1, Тихомирова В.И.1, Куготова Д.А.1, Голубева Ю.В.2, Григорьева Л.Г.2, Козлова Н.С.1

1Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; 2Городская психиатрическая больница №3 им. И.И. Скворцова-Степанова, Санкт-Петербург, Россия

SENSITIVITY OF PATHOGENIC ENTEROBACTERIA ISOLATED IN PSYCHIATRIC HOSPITAL TO BACTERIOPHAGES

Butorina A.S.1, Tikhomirova V.I.1,Kugotova D.A.1, Golubeva Yu.V.2, Grigoryeva L.G.2, Kozlova N.S.1

Worth-Western State Medical University after I.I.Mechnikov; 2Psychiatric hospital №3, St. Petersburg, Russia

Цель исследования - определение чувствительности патогенных энте-робактерий, выделенных в психиатрической больнице, к специфическим бактериофагам.

Материалы и методы. Из фекалий пациентов психиатрической больницы Санкт-Петербурга в 2016-2019 гг. были выделены 74 штамма патогенных энте-робактерий, в том числе 23 культуры шигелл и 51 штамм сальмонелл. Определение чувствительности к бактериофагам проводили spot-методом согласно федеральным методическим рекомендациям 2014 г., результаты интерпретировали по литической активности препаратов. Использовали дизентерийный и сальмонел-лезный АВСДЕ бактериофаги производства НПО «Микроген».

Результаты и обсуждение. Шигеллы, выделенные в психиатрической больнице в течение 2016 г., были представлены двумя видами - Shigella sonnei (91,3%) и Shigella flexneri (8,7%). Все штаммы S. sonnei принадлежали к биовару II, две культуры S. flexneri - к подсеровару 2а. В 2017-19 гг. в стационаре изоляты шигелл отсутствовали. Сальмонеллы были представлены шестью сероварами трех серогрупп: Salmonella Infantis (45,1%), S. Enteritidis (33,3%), S. Typhimurium (13,7%), S. Santpaul (3,9%), S. Derby (2,0%), S. Muenchen (2,0%). Все штаммы шигелл и 80,4% изолятов сальмонелл были устойчивы хотя бы к одному антибиотику. При определении чувствительности шигелл к дизентерийному бактериофагу не выявили среди них фагорезистентных изолятов. Такую же картину наблюдали у сальмонелл - все изученные культуры (как чувствительные к антибиотикам, так и устойчивые) лизировались сальмонеллезным фагом АБС0Е. Это свидетельствует о соответствии вирулентных фагов в составе препаратов циркулирующим штаммам патогенных энтеробактерий.

Выводы. Выявлена высокая чувствительность штаммов шигелл и сальмонелл как чувствительных к антибиотикам, так и антибиотикорезистентных к специфическим бактериофагам производства НПО «Микроген», что подтверждает эффективность использования последних для лечения и экстренной профилактики острых кишечных инфекций, вызванных патогенными энтеробактериями.

ВЫБОР СХЕМЫ ЭМПИРИЧЕСКОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЭМПИЕМЕ ПЛЕВРЫ

Валиев Г.В., Суборова Т.Н., Баринов О.В.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.