CC BY
27
ОФИЦИАЛЬНОЕ Щ
ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ
МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
К.В. Шипачев
Начальник Департамента
охраны здоровья населения Кемеровской области
Уже несколько лет этот профессиональный праздник отмечается и у нас в Кузбассе. В этот день оцениваются достижения здравоохранения, медицинские сестры и специалисты среднего звена медперсонала принимают заслуженные поздравления, обсуждаются проблемы и перспективыпрофессии.
Стремительные изменения в здравоохранении и актуальные потребности в обеспечении населения более широкой и совершенной медико-санитарной помощью привели к необходимости реструктуризации и совершенствования технологий оказания сестринской помощи в свете последних достижений медицинской науки.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.11.97 № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» предусмотрено осуществление реформы, направленной на повышение качества, доступности и экономической эффективности медицинской помощи населению в условиях формирования рыночных отношений. На основании этого документа выстроена наша текущая и перспективная деятельность.
Важная роль в реформе здравоохранения, обеспечении доступности и качества предоставляемых населению услуг, усилении профилактической направленности, решении задач медико-социальной помощи отводится специалистам, имеющим среднее медицинское образование, повышенный уровень образования и высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», и составляющим самую многочисленную категорию работников здравоохранения.
Известно, что успешность лечения на две трети зависит от компетентности и профессионализма медицинской сестры. Именно она, грамотно и высоко квалифицировано выполняя свою работу, осуществляет эмоциональную и информационную поддержку пациента и его родственников, максимально вовлекает их в лечебный процесс, оказывает качественный индивидуальный уход.
И сегодня мы видим, как меняется профессиональный портрет медицинской сестры. Из простого исполнителя врачебных назначений она превращается в полноправного участника лечебно-восстановительного процесса, грамотного специалиста, талантливого руководителя — это рождение медицинской сестры нового типа, специалиста нового тысячелетия.
Однако в настоящее время в Кемеровской области наблюдается низкая укомплектованность ЛПУ специалистами среднего медицинского персонала (73,9 %), причем самая неудовлетворительная (61,7 %) — в крупных городах области. Недостаточная укомплектованность ЛПУ области сестринским персоналом, низкий уровень оплаты их труда приводят к тому, что 60,1 % медицинских
работников регулярно работают по совместительству.
Показателем уровня компетентности и квалификации является аттестация сестринских кадров. Из всего числа специалистов сестринского дела Кузбасса 61,3 % имеют аттестационные категории, из которых: высшая категория у 24,9 % специалистов, первая у 27,2 %, вторая у 9,2 %. Наибольший удельный вес аттестованных сестринских кадров в крупных городах (42,2 %), наименьший — в сельских районах (15,1 %).
С большим удовлетворением мы можем констатировать, что наш регион всегда являлся пионером в отработке инновационных технологий в здравоохранении России. Не случайно, и мировой опыт, и отечественные реформы по внедрению новых сестринских технологий нашли немедленный отклик у специалистов сестринского дела Кузбасса. Кемеровская область — один из немногих регионов России, который принял современную концепцию сестринского дела и внедрил в практическое здравоохранение. При этом следует отметить, что не только областной центр, но и все города области ощутили перемены в сестринском деле. По внедрению новых сестринских технологий активно работает г. Новокузнецк, включились в эту работу г.
с/^иьи^^гавс7^узбассе □3(11) 2002
■ ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
Белово, г. Прокопьевск. Изменения коснулись не только муниципальных больниц городов, но и отраслевых ЛПУ.
Актуальным является формирование «команд» медико-санитарной помощи на основе общих врачебных практик. Это связано с тем, что первичная медико-санитарная помощь является основным звеном при оказании медицинской помощи, а деятельность семейных сестер включает профилактику заболеваний, обучение пациентов по охране собственного здоровья, участие в исследовательской работе и т.д., то есть все то, что подразумевают новые сестринские технологии.
Разработанный пакет нормативно-правового обеспечения внедрения новых сестринских технологий в практику ЛПУ уже используется в практическом здравоохранении области. Это явилось фундаментом для развертывания экспериментальной деятельности на базе ГКБ № 3, МТМУ № 1, МУЗ МДКБ, ставших «пилотными» объектами для внедрения сестринского процесса.
Реализация основных направлений развития сестринского дела в регионе осуществляется с 1993 года, когда сложилась система многоуровневого сестринского образования, которая позволяет подготовить высококвалифицированных специалистов — организаторов сестринского дела, способных практически изменить роль медицинской сестры на всех этапах оказания помощи пациенту.
Все образовательные учреждения области реализуют Государственные образовательные стандарты базового уровня (с 1997 года), Государственные образовательные стандарты повышенного уровня (с 1999 года). Подготовка медицинских сестер повышенного уровня проводится с 1992 года. За этот период подготовлено: медицинских сестер-организаторов — 313, акушерок-организаторов — 67, семейных медицинских сестер — 20, фельдшеров — 180 человек, что составляет примерно 3 % от общего количества сестринского персонала области. Государственные образовательные стандарты повышенного уровня реализуются в Колледже и медицинских училищах Новокузнецка и Ленинска-Кузнецкого. Только в Кемерове 40 % главных и старших сестер имеют повышенный уровень образования.
Отраден тот факт, что на базе Кемеровской государственной медицинской академии открыт факультет высшего сестринского образования, что дает возможность многим медицинским сестрам наметить перспективы профессионального роста и реализовать свои способности.
Кроме того, совершенствованию организации управления сестринским персоналом способствуют введенные должности главных специалистов по сестринскому делу.
Как успешный результат многолетнего сотрудничества образовательных учреждений и практического здравоохранения можно рассматривать проведение региональных научно-практических конференций: «Современное состояние и пути развития сестринского дела в Кузбассе», «Безопасная больничная среда». На таких конференциях с интересными и содержательными докладами,
посвященными актуальным проблемам здравоохранения, равноценно выступают как медицинские сестры, так и преподаватели средних специальных учебных заведений медицинского профиля. В основу многих выступлений легли дипломные исследования студентов, получивших повышенный уровень образования, а также материалы диссертационных работ преподавателей, аспирантов и соискателей.
В информационном и научно-методическом обеспечении сестринской деятельности немалую роль играет созданный в 2000 году Департаментом охраны здоровья населения Администрации Кемеровской области Научно-методический консультативный центр. Его работа направлена на создание единой системы управления сестринскими кадрами региона и осуществляется в рамках перспективных направлений развития сестринской деятельности. Это и координация научно-исследовательской деятельности в области сестринского дела, и обеспечение диверсификации содержания разных уровней образования и самообразования, и научно-методическое сопровождение новых сестринских технологий в практическом здравоохранении. Работа этого центра по достоинству оценена специалистами. Его филиалы открыты в городах области.
Огромный вклад в развитие сестринского дела региона вносит Ассоциация медицинских сестер Кузбасса, созданная в 1999 году. Ее задачами являются: создание оптимальных условий для развития сестринского дела в Кузбассе; защита социально-экономических и профессиональных интересов медицинских сестер, преподавателей сестринского дела и студентов; повышение роли медицинской сестры в системе здравоохранения, повышение престижа профессии; повышение уровня оказания и качества сестринских услуг, распространение передового опыта и научных достижений в области сестринского дела; возрождение традиций сестринского милосердия; организация сбора, анализа и
распространения информации по сестринскому делу.
Сегодня сестринское дело — это и древнее искусство, и современная наука, связанные воедино во имя того, чтобы дать человеку возможность жить полноценно, чтобы обеспечить хорошее качество жизни. Это сложная и многогранная проблема, требующая постепенного и поэтапного разрешения. Все это отражено в Отраслевой программе развития сестринского дела России. Разработанная на ее основе, Концепция развития сестринского дела в Кемеровской области способствует созданию правовых, организационных, экономических и методических условий для развития сестринского дела в Кузбассе. Целью Концепции является повышение качества медицинской помощи за счет рационального использования потенциала сестринских кадров, обеспечивающих ее доступность и экономичность, способствующих удовлетворенности населения посредством оказания медицинских услуг.
Основными задачами развития сестринского дела в Кемеровской области на период до 2010 года являются:
□3(11) 2002 с//^и^ивс)^узбассе
ОФИЦИАЛЬНОЕ Щ
- формирование условий для повышения эффективности и усиления роли сестринского персонала в оказании медико-санитарной и медико-социальной помощи населению путем совершенствования нормативной правовой, организационно-методической и материально-технической базы сестринской деятельности;
- использование современных и экономически приемлемых организационных форм и ресурсосберегающих технологий в работе сестринского персонала, обеспечивающих качество медицинской и медико-социальной помощи, ее профилактическую направленность;
- повышение удовлетворенности населения предоставляемыми медицинскими услугами;
- совершенствование системы управления сестринской деятельностью посредством повышения эффективности использования кадровых и финансовых ресурсов в здравоохранении, информационного обеспечения организации сестринского дела;
- совершенствование системы профессиональной подготовки в соответствии с запросами личности, с потребностями рынка труда региона, перспективами развития здравоохранения и медицинской науки путем формирования высоко квалифицированного специалиста сестринского дела новой формации, способного к самостоятельному принятию решения в пределах своей компетенции.
Вышеперечисленные задачи определяют основные направления развития сестринского дела в Кемеровской области:
- обеспечение реализации потенциала специалистов сестринского дела, совершенствование кадровой политики;
- формирование системы управления сестринской деятельностью в Кемеровской области, гибко сочетающей региональный и отраслевой принципы;
- развитие интеграции всех видов медицинской помощи при одновременном сохранении качественной определенности и практической направленности сестринской деятельности;
- организация и формирование единого информационного пространства учреждений здравоохранения Кемеровской области посредством развития областной компьютерной сети, баз
данных и центров информационных технологий лечебно-профилактических и образовательных учреждений медицинского профиля;
- повышение социального статуса специалистов сестринского дела;
- формирование системы охраны труда и социально-экономической поддержки сестринского персонала;
- развитие научных исследований в области сестринского дела;
- расширение социальной базы здравоохранения региона за счет привлечения к охране здоровья самих граждан, всего общества;
- формирование организационно-экономической основы развития сестринского дела в современных социально-экономических условиях;
- развитие ассоциаций и других форм общественных профессиональных организаций, движений;
- международное сотрудничество в области сестринского дела.
В ближайшее время планируется создание Программы развития сестринского дела по направлениям: «Качество сестринской помощи», «Последипломная подготовка сестринских кадров», «Программа социализации сестринской помощи», «Ресурсное обеспечение сестринской деятельности». Программа должна иметь устойчивую финансовую основу и включать в себя такие элементы, как организацию аттестации с использованием компьютерной техники; развитие всех форм последипломного образования, включая дистанционное образование; повышение социального статуса медицинской сестры путем внедрения механизмов оплаты труда в зависимости от норм нагрузки на сестринский персонал; внедрение здоровьесбе-регающих технологий в деятельность практических медицинских сестер, профилактику их профессиональных заболеваний, а также повышение социального статуса; создание промышленных комплексов по производству средств малой механизации и ухода, облегчающих труд сестринского персонала и родственников пациентов.
Пусть ваш труд будет озарен лучами любви, милосердия и взаимопонимания. Пусть будет щедрым на доброту ваше сердце, пусть будут всегда умелыми ваши руки и всегда будет мудрым ваш разум.
Специалист сестринского дела в Кемеровской области сегодня - это, в основном, представительница женского пола (97,7 %), в возрасте 40-49 лет (31,4 %). Второе место в возрастной структуре занимают лица от 20 до 29 лет (26,3 %). Сестринские кадры пенсионного возраста, продолжающие работать по специальности, составляют 9,9 %, доля молодых специалистов 18,4 %.
с/^иьи^пя вс7^узбассе □З(И) 2002
