• Возрастные особенности иммунитета женщин с гинекологическими заболеваниями, проживающих на территориях, загрязненных в результате аварии на ЧАЭС
Ключевые слова: воспаление, гиперплазия, состояние иммунитета, возрастная динамика
Keywords:
inflammation, hyperplasia, immunity, age-related dynamics
Кузьмина Е.Г., Мушкарина Т.Ю., Константинова Т.В.
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России 249031, Россия, Калужская область, Обнинск, ул. Маршала Жукова, 10 E-mail: kuzmina_e_g@mail.ru
Age features of immunity of women with gynecological diseases living in the territories contaminated as a result of the Chernobyl accident
Kuz'mina E.G., Mushkarina T.Yu., Konstantinova T.V.
A. Tsyb Medical Radiological Research Centre - Branch of the National Medical Research Radiological
Centre of the Ministry of Health of the Russian Federation
10, ul. Marshala Zhukova, Kaluga Region, Obninsk, 249036, Russia
E-mail: kuzmina_e_g@mail.ru
При диспансеризации женщин Клинцовского района Брянской области в 2014 году было обнаружено, что при воспалительных и гиперпластических заболеваниях, ВГЗ, у женщин отмечается снижение количества регуляторов иммунного ответа, Treg, и повышение инициации апо-птоза Т-лимфоцитов, CD3+CD95+. Мы предположили, что индуцируемый апоптоз иммунокомпетентных клеток может различаться в зависимости от времени пребывания и возраста в экологически неблагоприятной зоне. Цель исследования - сопоставить показатели активации иммунокомпетентных клеток у женщин разных возрастных групп с ВГЗ, постоянно проживающих в районах Брянской области на загрязненных радионуклидами территориях в результате чернобыльской аварии.
В анализ включены результаты диспансеризации 2014 г. 130 женщин Клинцовского района Брянской области с ВГЗ (аднекситы, цервициты, гиперплазии эндометрия). Иммунитет сопоставлен в 3 возрастных группах: 1. Подростки и женщины до 27 лет, родившиеся после аварии в семьях жителей Брянской области (11 человек); 2гр. женщины 28-44 лет, бывшие детьми и подростками во время аварии (58 чел) и 3 группа - женщины, 45-60 лет, бывшие взрослыми людьми во время аварии (61 чел). Срок постоянного проживания на загрязненных радионуклидами территориях составил от 16 до 28 лет. В периферической крови проведена оценка функционального состояния (активации) общих Т-клеток, CD3+HLADR+, цитотоксических Т-лимфоцитов; CD8+CD38+; НК-клеток, CD16+HLADR+; инициации апоптоза общих Т-клеток, CD3+CD95+, Т-хел-перов, CD4+CD95+; уровень регуляторных Т-клеток, ^eg, CD45-CD4+CD25+CD127-. Были учтены также уровни общих Т-клеток, Т-хелперов, Т-киллеров, В-, ТНК- и НК-кле-ток по экспрессии маркеров CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, CD3+CD16 и CD16+CD56+, меченных разными флюорохро-мами (Becton Dickinson). Использован метод проточной цитофлюориметрии на приборе FACS Canto II (BD, США) с 4-цветной флуоресцентной меткой. Для сравнения средних значений использован t-критерий Стьюдента.
У женщин первой группы, родившихся после чернобыльской аварии, по сравнению со второй и третьей группой значимо более высокий уровень активированных Т-цитотоксических лимфоцитов, CD8+CD38+, ниже инициация апоптоза общих Т-клеток, CD3+CD95+, и апоптоза Т-хелперов, CD4+CD95+. Также ниже уровень ТНК-клеток, повышение которых свидетельствует о напряженности противоопухолевого иммунитета. Вторая группа занимает промежуточное положение, достоверно отличаясь от третьей группы по всем показателям, за исключением уровня апоптоза. В общей выборке обследованных женщин прослеживается обратная корреляционная зависимость между количеством активированных Т-цитотокси-ческих лимфоцитов и числом Тreg-клеток. Обнаруженные изменения количества клеток и уровня активации Т-цито-токсических лимфоцитов, НКТ-клеток, НК-лимфоцитов и активации апоптоза могут быть отнесены как к значимым возрастным физиологическим особенностям реагирования иммунной системы на воспаление и развитие гиперплазии при проживании в экологически неблагоприятных условиях, так и к продолжительности действия радиационного фактора. Возможность влияния радиации на активацию лимфоцитов может быть обоснована при учете коллективных доз облучения, накопленных за время проживания в экологически неблагоприятных условиях.
Литература
1. Балева Л. С., Сипягина А. Е., Карахан Н. М. Состояние здоровья детского населения России, подвергшегося радиационному воздействию вследствие аварии на ЧАЭС. Итоги 29-летнего наблюдения Детского научно-практического центра противорадиационной защиты. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2015; 60 (4): 6-10.
2. Загуменнова О. Н., Малышева Е. В., Гулин А. В. Исследование субпопуляции лимфоцитов людей, подвергшихся хроническому радиационному воздействию. Вестник ТГУ. 2013; 18 (5): 2877-2881.
66 II Национальный конгресс «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению», 11-13 мая 2017 года, Москва