CC BY
12ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 2, 2021
САНАТОРИИ г. САКИ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ - ПОПУЛЯРНОСТЬ И ОЦЕНКА ПРЕДОСТАВЛЕННЫХ УСЛУГ В 2020 ГОДУ
Иванов С. В., Капитула В. Я., Тевонян А. В. ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Грязелечение на Крымском полуострове можно считать одним из самых эффективных методов реабилитации после целого ряда заболеваний, затрагивающие опорно-двигательную, нервную, мочеполовую, эндокринную, кровеносную, пищеварительную и другие системы организма. Минеральный и органический состав грязей сбалансирован и обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, противо-микробным, рассасывающим, трофическим, обезболивающим и регенерирующим действием, нормализует гормональный фон и повышает иммунитет, активизирует обменные процессы, периферическое кровообращение, способствует выведению из организма радионуклидов. Климат г. Саки имеет свои особенности, которые выражаются в сочетании морского и степного климата. Особенности температурного и ветрового режима способствуют хорошей аэрации территории, формируют комфортную климатическую среду, благоприятны для организации многих видов лечения и отдыха. В г. Саки постоянно работают санатории «Полтава-Крым», санаторий «Саки», военный клинический
санаторий имени Н. И. Пирогова, специализированный спинальный санаторий имени академика Н. Н. Бурденко, санаторий «Сакрополь», санаторий «Северное сияние» и ряд пансионатов. По отзывам прошедших лечение, мы проанализировали рейтинг этих санаториев учитывая соотношение цен и услуг, питание, современное лечебное оборудование, грязелечение, наличие бювета с минеральной водой, отношение персонала к отдыхающим. Санаторий «Полтава-Крым» и санаторий им Н. И. Пирогова заняли первое место в рейтинге (по 328 и 389 отзывам), «Сакрополь» - второе (466), третье место поделили санаторий им. Н. Н. Бурденко и санаторий «Саки» (330 и 262). Важно показать санатории и место каждого из них, определить и проанализировать недостатки, определить условия и возможности улучшения показателей рейтинга с целью привлечения пациентов для лечения и реабилитации. Привлекать отдыхающих для санаторно-курортного лечения и профилактики различных заболеваний как взрослых и детей с разных регионов России и стран СНГ.
ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ Казаков Н. П.1, Шабунова О. В.1, Абрамович С. Г.2, Михалевич И. М.2 'АО «Клинический курорт «Ангара», Иркутск, Россия 2ИГМАПО - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Иркутск, Россия
Цель исследования - разработать способ оценки реабилитационного потенциала (РП) у больных в остром периоде ишемического инсульта (ИИ) и оценить его значение для прогнозирования эффективности лечебных мероприятий в раннем восстановительном периоде. Проведен анализ выписных эпикризов 102 пациентов ИИ (средний возраст 64,0±2,6 года). Формализованная карта пациента была представлена 85 показателями. Оценивалась информативность изучаемых параметров, отбор наиболее значимых признаков, а также получение решающих правил в виде линейных классификационных дис-криминантных функций. Показателям присваивались градации, а также значения функций, по величине которых пациент попадал в одну из 4-х групп: группу с удовлетворительным РП с ограничени-
ями в реабилитационных мероприятиях (№ 1), группу с удовлетворительным РП (№ 2), группу с низким РП (№ 3), группу с высоким РП (№ 4). В дальнейшем мы проследили эффективность лечебных мероприятий у данных пациентов в раннем восстановительном периоде (2-ой этап медицинской реабилитации). При тестировании пациентов по окончании лечения на курорте оказалось, что наибольший эффект наблюдался у больных 4-ой группы, обладающие высоким РП. Меньший эффект наблюдался у представителей 2-ой группы. Худшие результаты были обнаружены в группе № 1 ив группе № 3. Использование способа оценки РП позволяет прогнозировать результаты медицинской реабилитации больных с ИИ на 2-ом этапе в условиях курорта.
ИЗМЕНЕНИЯ НЕЙРОЭНДОКРИННОЙ РЕГУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ,
В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ Каладзе Н. Н., Мурадосилова Л. И., Олексенко Л. Л. ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского
Бронхиальная астма (БА) занимает ведущее место среди хронических заболеваний детского возраста. Хронический психоэмоциональный стресс у детей, страдающих БА, значительно влияет на функциональное состояние гипофизарно-гонадно-надпочечниковой системы в периоде репродуктивного созревания. Целью исследования явилось изучение нейроэндокринных изменений в различные периоды БА с целью оценки влияния санаторно-курортного этапа реабилитации на течение заболевания. Обследовано 137 детей в возрасте 7-16 лет в различные периоды заболевания. В периоде ремиссии БА дети получали комплекс санаторно-курортной реабилитации в условиях Евпаторийского курорта. Методы исследования включали клиническое обследование, определение уровней АКТГ, р-эндорфина, фолликулостимули-
рующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролак-тина, тестостерона, эстрадиола и кортизола в сыворотке крови. В периоде обострения БА выявлено повышение уровней АКТГ, ФСГ, ЛГ (р<0,05), р-эндорфина (р<0,05), снижение уровня кортизола (р<0,001), полоспецифических стероидов (р<0,05). Период ремиссии БА характеризовался снижением уровней АКТГ, р-эндорфина, ФСГ, ЛГ (р<0,05), полоспецифических стероидов (р<0,05), повышением уровня корти-зола и пролактина (р<0,05). Положительная, но недостаточная динамика адаптационных реакций со стороны нейроэндокринной системы в периоде ремиссии заболевания диктует необходимость повторных курсов санаторно-курортного лечения с включением в него антистрессовой медикаментозной терапии.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ БИОРЕЗОНАНСНОЙ СТИМУЛЯЦИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО КАТАРАЛЬНОГО
ГИНГИВИТА У ДЕТЕЙ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ Каладзе Нат. Н.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Основной причиной поражения пародонта при ревматоидном артрите (РА) является прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани. При прогрессировании РА в патологический процесс вовлекается и костная ткань с развитием ее структурно-функциональной неполноценности, что приводит к остеопеническому синдрому. Установлено влияние системного остеопороза на состояние зубочелюстной системы. Также при РА существует связь между иммунологическими механизмами и развитием остеопороза. Цель настоящего исследования - оценить эффективность биорезонансной стимуляции (БРС) в комплексном лечении хронического катарального гингивита у детей с ревматоидным артритом. Нами было обследовано 52 ребенка с ювенильным ревматоидным артритом (разными формами и длительностью заболевания) и явлениями хронического катарального гингивита в возрасте от 7 до 12 лет. Для обследования использовали клинические стоматологические, иммунологические, функциональные методы исследования. В комплекс лечения детей основной группы были включены процедуры БРС на воротниковую зону
и челюстно-лицевую область. В контрольной группе детям проводилось только комплексное лечение, взятое за основу. По результатам обследования изменения стоматологического, иммунологического и функционального статуса более выражены у детей с суставно-висцеральной формой РА, что связано с интенсивностью и распространенностью им-мунно-воспалительных процессов. Комплексное лечение с применением БРС привело к значительному улучшению стоматологического статуса, к нормализации иммунологических показателей, достоверному росту денситометрических показателей у больных основной группы в сравнении с контрольной. По данным клинических, лабораторных и функциональных методов исследования, воздействие БРС способствовало повышению эффективности лечения, что проявлялось положительными сдвигами со стороны общего и местного иммунного статуса, достоверно более высоким приростом индекса плотности костной ткани, что сочеталось с клиническим улучшением состояния тканей пародонта у детей с хроническим катаральным гингивитом на фоне ревматоидного артрита.
МОНИТОРИНГ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ Князюк О. О., Власова И. А., Абрамович С. Г. ИГМАПО-филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Иркутск, Россия
Целью исследования было изучение результатов теста 6-ти минутной ходьбы у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) на санаторном этапе реабилитации. Обследовано 70 больных с ИБС, стабильной стенокардией напряжения 2 функционального класса (сред-
ний возраст 61,5±2,1 года). Все пациенты в течение 3-х недель получали на курорте «Ангара» комплекс лечения, включающий лечебную физкультуру (ЛФК), низкочастотную магнитотерапию и «сухие» углекислые ванны. Обследовано 2 группы: 1-я (сравнения), 35 больных, у которых процедура ЛФК составляла 20 минут. Вторая группа, 35 чел.,
