CC BY
4
ЛИТЕРАТУРА
Ефимов В. В., Зарх М. Н. и др. Гигиена, безопасность и пат. труда, 1929, № 6, стр. 26,—К р а с и н с к а я Г. Ф. Гиг. и сан., 1952, № 4, стр. 24,—Рощи н И. В. Гиг. труда, 1962, № 5, стр. 17. — Haine J. Е., Med. Offir., 1958, v. 100, p. 115. — S jo berg S., G.. Arch. Industr. Hlth., 1955, v. II, p. 505,—W i 11 i a m s N„ Brit. J. in-dustr. Med., 1952, v. 9, p. 50.
Поступила 6/V 1963 r
MAIN PROBLEMS OF OCCUPATIONAL HYGIENE IN THE CLEANING OF BOILER PLANTS AT MODERN ELECTRIC POWER STATIONS
Yu. P. Paltsev
While cleaning boiler plants from ash deposits at modern electric power stations the workers become exposed to the action of several harmful factors: hot microclimate in combination with considerable physical strain, intensive noise, toxic dust and gases. Especially injurious for the health are aerosols formed during the cleaning of boilers heated with poiysulfurous black oils, because the latter may contain significant amounts of vanadium. In the absence of reliable measures for the protection of respiratory organs, chronic occupational diseases of respiratory tract and intoxications may develop.
The improvement of work conditions for boiler cleaners and the prevention of occupational diseases may be attained chiefly by means of precluding the formation of ash deposit.
Ъ Ъ Ъ
вопросы профилактики пневмокониозов на свинцовых рудниках киргизии
А. Джумабаев
Киргизский медицинский институт, Фрунзе
В настоящее время в Киргизии добывается ряд полезных ископаемых, прежде всего уголь, нефть, ртуть, сурьма, свинец и др. В связи с этим изучение и оценка эффективности противосиликозных мероприятий, применяемых на разных горных предприятиях Киргизии, приобретают значение важнейшей проблемы краевой патологии. Однако еще не проводилось специальных исследований, посвященных анализу пнев-мокониозов среди рабочих свинцовых рудников Киргизии и изучению биологической агрессивности пыли этих предприятий.
В Северной Киргизии свинцовые руды добывают на Ак-Тюзском, Буурдинском и Ак-Кульском, а в Южной Киргизии — на Канском и Сумсарском месторождениях. Северные рудники расположены на высоте от 1800 до 3000 м, южные — от 1100 до 1500 м над уровнем моря. Рудовмещающие породы на этих рудниках характеризуются очень сложным минералогическим составом, что, конечно, отражается на химическом составе рудничной пыли, а следовательно, и на характере патологических изменений, которые она способна вызывать.
На обследованных рудниках полезное ископаемое добывают как подземным, так и открытым способом. На всех рудниках внедрено бурение с промывкой шпуров водой. В последние годы в условиях карьеров в качестве противопылевых мероприятий внедрено в летнее время года бурение с промывкой, поливка водой подъездных дорог и отваленной горной массы перед началом и во время погрузки в автосамосвалы.
Содержащую свинец руду на обогатительных фабриках обогащают с помощью флотационного способа. Для этого руда, доставленная из шахт и карьеров в дробильное отделение обогатительных фабрик, из-
3 Гигиена и санитария. № 2
33
Сумсар СО >Л (М со ! 1 1 1 СЧ -Г Ю СО
я щ со (Ос* 1 1 1 1 со 1 о'ю* сч СО —
Ак-Куль ■Ч" СЧ 00 1 со* 1 1 -Ч>"со" ! 1
ш Ч С. & из юооо^о; 1 а> сч со'т^ч-'сч
«Г 2 ь X 1ЛЮ00 0 01!1)050 о сч со тс со сч — еч
| Сумсар ! | | | 0000 05 оо оо г- -ч-
а: а оо со г» I 1 сл 1 1-- со~
Ак-Куль о юю 1^1 1сч'-1 1
се X й * ш О сч оо с^ сч 1 ! сч" 1 еч'счсчсч"
н к 0т»-000г^с>0000 сосососо—•—сч
а 3 5 >. о оо о т о 1 г-* о" СО Г-.*
т X со ю со 1 1 ' 1 о* 1 сч" со"
л ч >• X < о а> СО 1*4 1 ! |
Буурда 00 сч о> -ч- — 1 1 1Л 1 счсч'сч'со"
Ак-Тюз СОСОСОЮОО^СО СО"т со счсч" сч — сч'
1 ю^^оооо«« ЛЮ10ЮЮ(0(0(0 О) О О О СТ> СП СП
мельчается в щековых дробилках, а затем системой ленточных конвейеров подается на конусные дробилки. Дробленая руда поступает в бункера шаровых мельниц флотационных отделений, и с этого момента начинается обогащение руды без пылеобразования.
Для оценки условий труда горнорабочих с точки зрения профилактики пневмокониозов мы проанализировали результаты исследований 5826 проб воздуха (из них около 1000 проб взято нами, остальные— сотрудниками лаборатории рудников). Статистическая обработка показала, что запыленность воздушной среды как в подземных выработках, так и на поверхности (в кабинах экскаваторов и дробильных отделениях обогатительных фабрик) одинаково зависит от степени внедрения комплекса противо-пылевых мероприятий.
Из табл. I1 видно, что к группе рудников, в которых работа существующих противопылевых средств упорядочена, можно отнести рудники Северной Киргизии. На этих производствах по сравнению с южными (особенно в последние годы) средняя концентрация пыли при некоторых технологических процессах снижена до предельно допустимой или близкой к ней. Повышенный уровень запыленности отмечался и остается до настоящего времени на рудниках Кан и Сумсар. Пыль рудников содержит большой процент свободной двуокиси кремния: среднее ее содержание по рудникам колеблется от 22,2 до 40,6%. Исключением является рудник Сумсар, где пыль содержит в среднем 4,5% двуокиси кремния. Значительный процент свободной двуокиси кремния сочетается с высокой дисперсностью пыли. Пылинки диаметром до 5 мк преобладают при всех технологических процессах.
При изучении заболеваемости силикозом рабочих свинцовых рудников в качестве исходных мате-
1 В таблице для упрощения приведена только средняя концентрация пыли без указания статистических показателей.
Таблица 2 Частота выявленных случаев заболеваний силикозом на 100 осмотренных) за период с 1954 по 1962 г.1
Год проведения медицинского осмотра Частота заболеваний рабочих Ак-Тюзского рудника
1£54 9,2+2,3
1955 3,7+1,2
1956 3,9+1,2
1957 2,0 + 0,8
1958 1,1+0,1
1959 1,4±0,1
1960 2,3+0,2
1961 0,7+0,1
1962 0,0
1 Заболепаеуость. рабочих рудников Буурда и Ак-Куль в 1960 г. составляла соответственно 0,8 и 1 на 100 осмотгенных, а рудника Кан — 0,4 на 100 рабочих (1962/1).
риалов взяты отчетные данные противосиликозных бригад и материалы периодических медицинских осмотров. После тщательной проверки заполнялись специально заготовленные карты для дальнейшей' статистической обработки.
Из табл. 2 видно, что почти все случаи заболеваний силикозом выявлены у рабочих рудника Ак-Тюз, первого свинцового рудника Киргизии, который эксплуатируется с 1932 г. На остальных рудниках, существующих с 1950 г., зарегистрированы лишь единичные случаи силикоза. Из табл. 2 видно также, что показатель частоты заболеваний силикозом рабочих Ак-Тюзского свинцового рудника имеет выраженную тенденцию к снижению: в 1961 г. он снизился по сравнению с показателем 1954 г. в 13 раз.
По заболеваемости силикозом на первом месте стоят бурильщики и уборщики руды, на втором — транспортники. Среди работников дробильного отделения обогатительной фабрики чаще заболевают силико-
"зом дробильщики. Силикоз в условиях этого рудника выявлен у подземных рабочих в среднем через 11 (±0,6) лет, у дробильщиков— через 13,4 (±1,0) года от начала работы в запыленной обстановке. Это свидетельствует о том, что в подземных условиях рабочие заболевают силикозом в более короткий срок, чем работающие в дробильном отделении обогатительных фабрик.
Интересно отметить, что снижение запыленности воздуха обусловливает снижение показателя заболеваемости силикозом (см. рисунок). Из рисунка видно, что с каждым годом увеличивается средний пылевой стаж заболевших рабочих до развития признаков силикоза. Так, в 1954 г. выявленные больные имели пылевой стаж всего лишь 8,6 (±0,2) года; увеличиваясь в дальнейшем, пылевой стаж в 1961 г. составил 12 (±0,3) лет. Но необходимо оговориться, что снижение запыленности шахтного воздуха не может отразиться в краткие сроки на заболеваемости силикозом. Очевидно, общая тенденция к снижению запыленности началась гораздо раньше начала нашего исследования, что и отразилось на числе вновь выявляемых случаев силикоза в последние годы.
Надо сказать, что среди рабочих свинцовых рудников, которые начали работать с момента, когда были полностью внедрены существую-
т mstssb :957т ттт ж Годы
Динамика средних показателей запыленности, пылевого стажа заболевших и заболеваемости силикозом по руднику Ак-Тюз. Цифры иа оси ординат — концентрация пыли (в мг/м3), стаж (в годах) и заболеваемость (на
100 осмотренных). У — показатель заболеваемости на 100 осмотренных; 2 — концентрация пыли в мг/мг\ 3— пылевой стаж в годах.
3*
36
щие противопылевые средства и упорядочена их эксплуатация, не выявлено ни одного случая силикоза.
Для выявления биологической агрессивности рудничной пыли свинцовых рудников мы провели экспериментальные исследования на белых крысах, в легкие которых вводили взвесь рудничной пыли однократно интратрахеальным способом без применения наркоза. В различных образцах рудничной пыли содержалось от 4,5 до 50% кварца и от следов до 5% сернистого свинца. Результаты экспериментальных работ подтверждают положение о влиянии количества свободной двуокиси кремния в смешанной пыли на сроки возникновения и интенсивность течения заболеваний силикозом: чем выше содержание свободной двуокиси кремния в пыли, тем быстрее развивается и прогрессирует силикоз.
В сериях опытов, в которых мы сравнивали особенности экспериментального силикоза у белых крыс от воздействия рудничной пыли всех 5 свинцовых рудников, выявилось следующее. Наибольшей биологической агрессивностью в экспериментах отличается пыль Буурдин-ского рудника (Si02 = 50%). В этом случае развиваются характерные для экспериментального силикоза морфологические образования уже на 3-м месяце опыта, а затем процесс быстро прогрессирует.
Наименьшие патоморфологические изменения в легких отмечены после введения пыли Сумсарского рудника (Si02=4,5%). Эта пыль вызывает образование мелких узелков, и в поздние сроки наблюдения (12 месяцев) прогрессирование процесса незначительно. Рудничная пыль рудников Ак-Тюз, Ак-Куль и Кана (Si02 выше 30%) занимает как бы промежуточное место в отношении ее патогенного действия на легкие белых крыс. Экспериментальный пневмокониоз в этих сериях развивался несколько слабее, чем от пыли Буурдинского рудника, и прогрессировал медленнее.
При содержании сернистого свинца в различных образцах пыли от следов до 5% экспериментальный пневмокониоз белых крыс не развивался1.
Выводы
1. С упорядочением комплекса противопылевых мероприятий, внедренных на свинцовых рудниках Ак-Тюз, Ак-Куль и Буурда, резко снизилась запыленность воздуха при всех технологических процессах как в подземных выработках, так и в дробильных отделениях обогатительных фабрик. 4
2. Уменьшение запыленности воздуха способствовало значительному снижению числа случаев заболеваний силикозом и удлинению стажа работы до развития силикоза I стадии.
3. Среди горнорабочих, работавших только в условиях воздействия пыли при концентрациях, близких к допустимым, случаев заболеваний силикозом не отмечалось.
4. Степень развития в легких подопытных крыс фиброзных изменений, вызываемых пылью свинцовых рудников Киргизии, зависит от содержания в пыли свободной двуокиси кремния. Содержание сернистого свинца в пыли в количестве от следов до 5% не вызывало развития экспериментального пневмокониоза.
Поступила 30/VIII 1963 г.
PNEUMOCONIOSIS PREVENTION PROBLEMS AT THE KIRGHIZIA LEAD MINES
A. Dzhymabaev, assistent-professor
In mines, practicing a complex of dust control measures, the average dust concentration in the air is reduced down to the maximum permissible concentration. A fall in
1 Но данные автора не позволяют считать, что такое содержание сернистого свинца было безразлично для организма. — Ред.
the dust content of air produced a decrease of the pneumoconiosis sick rate. No cases of pneumoconiosis were established among lead miners who started work at the time when dust control measures had been fully introduced.
The experimental results obtained confirm the formulated proposition about the ef feet of the free silicon dioxide dust content on the time of the onset and the gravity ot the pneumoconiosis process: the higher the content of the free silicon dioxide in the mine dust, the quicker the onset and the development of silicosis.
•to ti it
К ВОПРОСУ О ТРАВМАТИЗМЕ У МЕХАНИЗАТОРОВ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА
Врач В. В. Голубев
Казанский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии и Арская межрайонная больница
В последние годы колхозы Арского района Татарской АССР, развиваясь на базе широкого внедрения современной техники, преврати лись в механизированные предприятия, имеющие постоянные кадры квалифицированных механизаторов. Внедрение механизации в сельское хозяйство Арского района характеризуется следующими цифрами: число тракторов со 156 в 1956 г. увеличилось до 250 в 1961 г., самоходных комбайнов — соответственно с 80 до 150. Одновременно возросло и число механизаторов — соответственно с 800 до 1475 человек. Из сказанного вытекает актуальность вопросов медицинского обслуживания этой группы рабочих, в частности профилактики травматизма. В связи с этим мы поставили задачу проанализировать материал по травматизму среди механизаторов сельского хозяйства за 3 года (1959—1961) и предприняли попытку выяснить причины, ведущие к травматизму.
Главное место среди травм занимают раны (66%), затем ушибы (17,2%), переломы (9,8%), вывихи (4%), ожоги (2%), прочие (1%). Особого внимания заслуживают переломы, так как, несмотря на их сравнительную редкость, они выводят пострадавшего из строя на дли тельный срок (от нескольких месяцев до года). Большое число травм падает на кисть (68,5%), затем на стопу (10,5%) и в 21% случаев травмами повреждаются другие части тела. Следовательно, чаще травмируются органы, непосредственно участвующие в процессе труда. Большее число травм произошло при вспашке (27,8%) и уборке урожая (27%), значительно меньше было их при севе (2,4%) и т. д
В дневную смену зарегистрировано 85,2% всех травм, в ночную — лишь 14,8%- Вместе с тем число травм с утратой трудоспособности в дневную смену составляет только 35%, а в ночную — 53%. Следо вательно, в ночную смену частота травматизма оказалась меньшей, но травмы были тяжелее. В связи с тем что в литературе мы не нашли описания изменений физиологических функций у трактористов, работающих в дневную .и ночную смены, мы исследовали физиологические сдвиги функционального состояния высшей нервной деятельности и сер дечно-сосудистой системы, наступающие в процессе труда при работе в разное время суток.
Под наблюдением находилось 12 трактористов, практически здоровых мужчин, в возрасте от 18 до 22 лет, работавших на тракторах ДТ-28. Шесть трактористов работали в дневную смену (с 6 до 18 часов), 6 — в ночную (с 18 до 6 часов). Исследование проводили непосредственно на рабочем месте в течение 14 дней перед началом работы и сейчас же после ее окончания.
Для суждения о функциональном состоянии высшей нервной дея^ тельности изучали силовые отношения в коре головного мозга методом
