CC BY
60
Информатизация ЛПУ
www.idmz.ru 2011,№1
■■■■
гш
Г.Н. ГОЛУХОВ,
д.м.н., профессор, член-корр. РАМН, главный врач ГКБ № 31, г. Москва, gkb31@mail.ru
Е.А. БЕРСЕНЕВА,
д.м.н., заместитель главного врача по медицинским информационным технологиям, г. Москва, eberseneva@gkb-31.ru
A. А. СЕДОВ,
начальник отдела АСУ ГКБ № 31, г. Москва, asedov@gkb-31.ru
С.Г. СУПРУНОВ,
ведущий инженер отдела АСУ ГКБ № 31, г. Москва, ssuprunov@gkb-31.ru
B. Ю. ПРОКУДЕНКОВ,
начальник отдела ЗИ ГКБ № 31, г. Москва, prokudenkov@gkb-31.ru
ВНУТРЕННЯЯ АВТОМАТИЗАЦИЯ ИНФОРМАЦИОННОЙ СЛУЖБЫ ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ
УДК: [614.2:002]:681.3
Голухов Г.Н., Берсенева Е.А., Седов А.А., Супрунов С.Г., Прокуденков В.Ю. Внутренняя автоматизация информационной службы городской клинической больницы (ГКБ № 31, г. Москва)
Аннотация: В статье рассматриваются вопросы внутренней автоматизации информационной службы лечебнопрофилактических учреждений. Приводится пример создания автоматизированных систем для целей организации работы информационной службы.
Ключевые слова: Информационные технологии, автоматизация информационной службы, комплексные автоматизированные информационные системы лечебно-профилактических учреждений, OLAP, управление лечебно-профилактическим учреждением.
UDC: [614.2:002]:681.3
Goiukhov G.N., Berseneva E.A., Sedov А.А., Suprunov S.G. City clinical hospital information service internal
automation (City Clinical Hospital № 31, Moscow)
Abstract: In article questions of internal information service automation are considered. Information service automation systems examples are described.
Keywords: the Information technology, information service automation, the complex automated clinic information systems, OLAP, hospital management
Информационная служба (ИТ-служба) городской клинической больницы, являющейся крупным многопрофильным лечебным учреждением, должна решать большое количество вопросов. В случае, если в учреждении внедрена и эксплуатируется комплексная автоматизированная система, количество задач информационной службы возрастает многократно.
Для успешной реализации задач, стоящих перед ИТ-службой, необходимо правильным образом выстроить ее модель деятельности. Для построения эффективно работающей информационной службы необходимо осуществить переход от простой автоматизации приема заявок пользователей к полноценной организации процессов ИТ-службы, реальному выстраиванию отношений с отделениями на сервисных принципах, повышению качества услуг.
© Г.Н. Голухов, Е.А. Берсенева, А.А. Седов, С.Г. Супрунов, В.Ю. Прокуденков, 2011 г.
■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ 21 ■
Врач :::: Информатизация ЛПУ
™ и информационные
технологии
S
> Внедрение управления ИТ-услугами как ряда строго определенных и тесно взаимосвязанных процессов позволяет сформировать целостный подход, охватывающий все множество дисциплин, присутствующих в современной ИТ-службе, и эффективно решать возникающие задачи (Брукс П., 2008).
В нашей больнице на сегодняшний день парк вычислительной техники включает 13 серверов и 426 персональных компьютеров, внедрена и работает комплексная автоматизированная информационная система больницы. На основе данной системы в больнице реализована интегрированная технология управления. В этих условиях полноценная работа, в том числе и с учетом практик ITIL/ITSM, информационной службы невозможна без внутренней автоматизации деятельности.
Кроме того, автоматизация деятельности информационной службы позволяет организовать контролируемую обратную связь в различных процессах, зависящую от оценки деятельности ИТ-службы в объективных измеряемых параметрах, выбор которых должен оцениваться исходя из целей и задач, стоящих не только перед ИТ-службой, но и перед всей больницей в целом. Разумеется, эти конкретные измеримые параметры должны ориентироваться на стандарты качества и управления ИТ-услугами. И в этом случае автоматизация деятельности информационной службы становится неотъемлемым элементом ее работы.
Как известно, библиотека передового опыта ITIL (Information Technology Infrastructure Library) в настоящее время фактически стала международным стандартом в сфере организации и управления информационными технологиями (http://www.naumen.ru/go/pro-ducts/nausd/information/itil). Библиотека ITIL изначально разрабатывалась Центральным агентством по вычислительной технике и телекоммуникациям (Central Computer and Telecommunications Agency — CCTA) при правительстве Великобритании. В настоящее время владельцем библиотеки является британская
правительственная организация OGC (The Office of Government Commerce), одно из направлений деятельности которой — повышение эффективности и рентабельности использования информационных технологий в государственных учреждениях Великобритании. Первоначально библиотека ITIL состояла из нескольких комплектов книг, в каждом из которых описывалось отдельное направление в сфере организации и управления информационной инфраструктурой. Основой ITIL считались десять книг, в которых описывались поддержка и предоставление услуг. В настоящее время вышло второе издание ITIL в двух книгах: «Service Support» о поддержке услуг и «Service Delivery» о предоставлении услуг.
В соответствии с основными принципами ITIL организация деятельности ИТ-службы осуществляется с использованием процессного подхода. IT Service Management (ITSM) объединяет 10 процессов, описанных в книгах «Service Support» и «Service Delivery» библиотеки ITIL:
• управление инцидентами (Incident management);
• управление проблемами (Problem management);
• управление конфигурациями (Configuration management);
• управление изменениями (Change management);
• управление релизами (Release management);
• управление уровнем сервиса (Service level management);
• управление финансами (Financial management for IT services);
• управление мощностью (Capacity management);
• управление непрерывностью (IT Service continuity management);
• управление доступностью (Availability management).
Для реализации 9 из 10 (за исключением управления финансами) вышеперечисленных
22
Информатизация ЛПУ
www.idmz.ru 2011,№1
■■■■
гш
Рис. J. Диалоговое окно пользователя модуля «На контроле» АИС «Метида»
Рис. 2. Основное диалоговое окно информационного web-портала ГКБ 31
■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ 23 ■
Врач :::: Информатизация ЛПУ
™ и информационные
технологии
в
> процессов в нашей больнице внутри ИТ-служ-бы используются автоматизированные информационные системы.
В настоящее время для внутренней автоматизации службы используются разработанные силами информационной службы больницы автоматизированная информационная система «Метида» ((Берсенева Е.А., Седов А.А., 2010) и внутрибольничный web-портал.
В АИС «Метида» реализован модуль управления внутренними задачами информационной службы (рис. 1). Все задачи, генерируемые внутри ИТ-службы, связанные с реализацией управления проблемами, управления конфигурациями, управления изменениями, управления релизами, управления мощностью, управления непрерывностью и управления доступностью, регистрируются в данном модуле уполномоченными лицами. В нашей больнице к ним относятся заместитель главного врача по медицинским информационным технологиям и начальник отдела АСУ. При регистрации задачи обязательно назначается исполнитель и ставится срок исполнения и указывается тип задачи. Кроме того, может быть поставлена отметка о крайнем сроке исполнения (так называемом «deadline»). Данная отметка сигнализирует исполнителю о необходимости выполнить данную задачу к указанной дате. Содержательная часть задачи регистрируется отдельно от пояснений и комментариев, необходимых при постановке. В модуле реализованы четыре потока автоматического протоколирования, что позволяет существенно снизить трудозатраты на отражение актуального состояния задачи в системе. Протоколируются изменения формулировки задачи, перенос даты контроля, смена исполнителя и отчеты исполнителя по ходу выполнения задачи. Встроенная в АИС «Метида» система контроля прав доступа позволяет разграничить доступ к задачам в соответствии с полномочиями исполнителя, руководителя рабочей группы или руководителя службы. Реализован двухэтапный механизм снятия задачи с контро-
ля. На первом этапе непосредственный исполнитель отмечает задачу как выполненную. На втором этапе факт выполнения подтверждается руководителем, и задача снимается с контроля. При снятии с контроля регистрируются время, фактически затраченное на выполнение задачи, и фактическая дата снятия с контроля. Снятые с контроля задачи поступают в архив. Аналитическая обработка задач может быть выполнена непосредственно в архиве.
Система активно развивается. На этапе внедрения находится модуль декомпозиции задачи с построением процессного плана в момент постановки задачи на контроль, что позволит повысить степень автоматизации при контроле обязательных этапов выполнения задач конкретных типов.
Кроме того, в данном модуле в автоматизированном режиме формируются повестки для еженедельных совещаний службы.
Для автоматизации процессов управления инцидентами и управления уровнем сервиса в ГКБ31 разработан информационный web-портал (рис. 2).
В рамках информационного web-портала реализованы следующие доступные сотрудникам ГКБ 31 функции:
• просмотр сообщений информационной службы (так называемых «новостей»);
• работа с электронным телефонным справочником больницы;
• создание новой заявки в информационную службу;
• просмотр ответов сотрудников информационной службы.
Для сотрудников информационной службы больницы в рамках данного web-портала доступны следующие функции:
• корректировка электронного телефонного справочника;
• регистрация ответов на заявки пользователей и назначение ответственного за заявку;
• закрытие заявки с обязательной регистрацией реквизитов для дальнейшей аналитики руководителями информационной службы.
24
Информатизация ЛПУ
www.idmz.ru 2011,№1
■■■■
гш
Для руководителей информационной службы больницы в рамках данного информационного web-портала доступны следующие функции:
• создание «новостей» информационной службы;
• просмотр аналитической сводки о выполнении заявок сотрудниками службы;
• просмотр архива заявок.
Эксплуатация созданных информационных систем в течение 1,5 лет показала эффективность их использования для целей внутренней автоматизации и позволила перевести работу службы на современный уровень.
ЛИТЕРАТУРА
1. Берсенева ЕЛ. Создание автоматизированной системы формирования аналитической отчетности в городской клинической больнице с использованием OLAP-технологии/Ред. Е.А. Берсенева, А.А. Седов//Врач и информационные технологии. - 2010. - № 4. - С.19-25.
2. БруксП. Метрики для управления ИТ-услугами /Ред. П. Брукс. — М.: Альпина Бизнес Букс, 2008. — 283 с.
3. ITIL/ITSM / http://www.naumen.ru/go/products/nausd/information/itil.
Органайзер
А
Ш1
Ш1
КРУГЛЫЙ СТОЛ
«ИТ В ЗДРАВ00ХРАНЕНИИ-20ЛЛ: КУДА ДВИЖЕТСЯ ОТРАСЛЬ»
Дата проведения: 15 марта 2011 г.
Организатор: Агентство маркетинговых коммуникаций CNews Conferences и CNews Analytics
Рассматриваемые вопросы:
— В каком направлении происходит сейчас информатизация отрасли здравоохранения в России?
— Насколько коррелируют тенденции отечественного и мирового рынка?
— Как изменяется спрос на ИТ-инструментарий со стороны медиков?
— Можно ли говорить об отдаче и эффективности ИТ-проектов в этой сфере?
— Насколько динамично происходит развитие телемедицины в России?
— Какие телекоммуникационные проекты в первую очередь востребованы в отечественном здравоохранении?
Сайт мероприятия: http://events.cnews.ru/events/15_03_ll.shtmi Контакты: +7 (495) 363-11-57, доб. 5078, 5077, 5035, events@cnews.ru Айвазов Армен, Серова Елена, Четвернин Алексей
■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ 25 ■
